Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Лечење колере
Последње прегледано: 20.11.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лечење колере је усмерено пре свега на компензацију недостатка телесне тежине, корекцију континуираног губитка воде и електролита са столом, повраћањем и издахнутим ваздухом. Рехидрациона терапија се заснива на истим принципима као иу третирању других цревних инфекција са дехидратацијом.
За употребу као глукозе-слани раствори за орална дехидрација (рехидрон "Детски доктора", глиукосолан), а за парентералну - квартасол и Трисол, изотонични раствор од 1,5% раствора реамберин. Пре употребе се припремају раствори за оралну употребу, а интравенски препарати се загревају на 37-38 ° Ц. Запремина течности за оралну рехидрацију (у случају И-ИИ степена ексикоза) израчунава се конвенционалним методом. Веома је важно организовати тачан запис свих губитака воде и електролита, који се постиже сакупљањем фекалија и повраћања, те вагањем дјетета сваких 4 сата.
Када неефикасност или немогућност орални реххидратације терапије (тешких облика дехидрације са знацима хиповолемијског шока, продужене олигурије и анурије са неконтролисаном повраћање, поремећена абсорпције глукозе у гастроинтестиналном тракту) приказан интравенозном инфузијом течни (растворе или квартасол Трисол).
- Код деце у раном узрасту у првом сату рехидрације неопходно је чинити најмање 40-50% почетног недостатка течности, што у случају издужења трећег степена не прелази 1-1,5 литара. Даља рехидрација се спроводи спорије, брзином од 10-20 мл / кг током 7-8 сати.
- Деца од 3-4 године живота рехидрирају се интензивније, брзина инфузије у првом сату може да достигне 80 мл / кг. На крају прве фазе рехидрације дете се поновно пондерише и, ако рехидрација буде правилно изведена, тјелесна тежина достиже оригинал, али не сме прелазити више од 10%.
Израчунава се укупна дневна запремина течности за терапију рехидрације (укључујући и интравенозну) (као и код других акутних инфекција црева) према таблицама или формулама. Код деце раног узраста, релативна густина плазме се не може користити за израчунавање потребне количине течности због великог екстрацелуларног волумена течности.
Прогноза
Уз благовремену дијагнозу и адекватну рехидрациону терапију која је започета рано, прогноза у колери је повољна у већини случајева - стање се побољшава и опоравак је веома брз. У тешким облицима колере и декомпензиране дехидратације, нарочито код деце и новорођенчади, упркос благовременој и адекватној терапији, смрт се може појавити већ у почетном периоду болести. Узрок смрти може бити слој секундарне бактеријске инфекције (најчешће пнеумонија).