Лечење лајмске болести (лајмске борелиозе)

Лечење лајмске болести заснива се на употреби антибактеријских лекова, чије дозе и трајање се одређују стадијумом и обликом болести. Благовремени третман подстиче брз опоравак и спречава хроничан процес.

У случајевима мешовите инфекције (лајмска борелиоза и крпељни енцефалитис), заједно са антибиотицима, имуноглобулин против крпељног енцефалитиса се користи у израчунатим дозама.

Детоксикациони третман лајмске болести спроводи се према општим принципима. Васкуларни агенси и антиоксиданти се користе према индивидуалним индикацијама.

Током периода рехабилитације спроводе се хипербарична оксигенација, терапија вежбањем и масажа. Лечење у санаторијуму и одмаралишту је индицирано за пацијенте у ремисији са хроничним обољењем са оштећењем коштаног, зглобног и нервног система.

Режим и исхрана

Режим активности пацијента одређује тежина Лајмске болести: режим на одељењу - за благе до умерене случајеве болести; мировање у кревету - за тешке случајеве, миокардитис, срчану аритмију, менингоенцефалитис, полиартритис.

Пацијентима није потребна посебна дијета (табела бр. 15).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Приближни периоди неспособности за рад

Акутни ток, фаза ране локализоване инфекције - 7-10 дана. Акутни ток, фаза ране дисеминоване инфекције - 15-30 дана.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Клинички преглед

Амбулантно посматрање у поликлиници спроводи лекар опште праксе или специјалиста за заразне болести у трајању од 2 године. У случају претходне мешовите инфекције са крпељним енцефалитисом, период амбулантног посматрања се повећава на 3 године.

Приликом прегледа пацијената, посебна пажња се посвећује стању коже, коштано-зглобног, кардиоваскуларног и нервног система. У одсуству тегоба и пада титра антитела на B. burgdorferi, пацијенти се уклањају из диспанзерског регистра.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Информативни лист за пацијента

Лајмска болест се преноси само уједом зараженог крпеља. Сви људи су подложни борелиози коју преносе крпељи, без обзира на старост и пол. Период инкубације је 10-14 дана. Ток болести је разнолик. У првој фази болести, која траје до месец дана, могућа је малаксалост, грозница и бол у мишићима. Главни симптом је црвенило коже на месту уједа крпеља, које постепено расте у величини и достиже 60 цм у пречнику. Друга фаза (1-6 месеци) карактерише се развојем неуролошких и кардиоваскуларних компликација. У касној фази болести (више од 6 месеци) развијају се зглобни, кожни и други инфламаторни процеси. Главни третман болести у свим фазама су антибиотици.

Како спречити Лајмску болест?

Специфична превенција лајмске болести није развијена. Мере за спречавање инфекције:

• акарицидни третман шумских парковских подручја, места масовне рекреације, локални третман најпосећенијих шумских подручја;
• ношење заштитне одеће приликом шетње у шуми;
• индивидуална употреба репелената;
• самоинспекције и међусобне инспекције након посете шуми;
• одмах уклањање откривеног крпеља и третман места угриза јодном тинктуром;
• тестирање крпеља на присуство борелије и вируса крпељног енцефалитиса у лабораторији;
• консултујте лекара када се открију први знаци болести (повишена телесна температура, црвенило коже на месту уједа).

За хитну превенцију Лајмске болести користе се антибиотици различитих група: доксициклин, бицилин-3, амоксицилин, амоксицилин трихидрат + клавуланска киселина.

Каква је прогноза за лајмску болест?

Лајмска болест има повољну прогнозу. Касно или неадекватно лечење лајмске болести доводи до прогресије, хроничности и често доводи до инвалидитета.