Лечење херпес зостер

Самолечење херпес зостер се не препоручује, јер у будућности може изазвати тешке компликације. Лечење подразумева узимање антивирусних лекова и употребу спољних средстава (масти, креме).

Херпес зостер, такође познат као Зостер вирус или херпес зостер, је акутна заразна болест која погађа нервни систем и кожу. Болест погађа људе који су претходно преболели варичеле, након чега вирусне честице остају у телу у „мирујућем“ стању. Разлог за активацију вируса је ослабљен имуни систем као последица хроничних болести, ХИВ-а, хемотерапије итд.

Вирус изазива упалу нервног система и коже повезане са њим. У почетку се на кожи појављују црвене мрље, које се временом претварају у пликове. Неколико дана пре него што је кожа захваћена, почиње јак бол на месту лезије (пецкање, свраб, утрнулост, пецкање). Бол се јавља на месту нервне лезије, обично се појачава ноћу. Јачина бола зависи од степена оштећења нерва. Током овог периода (док се не појави осип на кожи), готово је немогуће поставити тачну дијагнозу. Обично, 2.-3. дана, осип почиње да се појављује на кожи. Од овог периода, пацијент представља опасност за друге, посебно за оне који нису прележали овчије богиње.

За лечење се користе и имуномодулатори, који исправљају и повећавају одбрамбене снаге организма. Површински третман, усмерен само на лечење коже, не помаже у отклањању бола, узрока болести и може довести до херпесне инфекције. Међу компликацијама најчешће су интеркостална неуралгија (јак бол при кретању), менингоенцефалитис (упала мембране мозга), гнојне формације на местима кожних лезија.

Ефикасан третман за херпес зостер

Лечење херпес зостер укључује узимање:

• антивирусни лекови
• имуномодулатори
• лекови против болова (блокатори ганглија)
• лекови усмерени на елиминисање пратећих болести (ако их има).

Да би се избегле неуралгичне компликације, лечење треба започети што је раније могуће, пожељно у прва 2 дана. Тренутно постоји неколико антивирусних лекова који успешно блокирају репродукцију вируса у људском телу.

У младом добу, лечење херпес зостер је обично ограничено на узимање антивирусних лекова и лекова против болова, а за око две недеље долази до потпуног опоравка. Пацијенти старији од 50 година, особе са смањеним имунитетом, труднице су у већем ризику, јер развој вируса може изазвати тешке компликације, па је овде потребан посебан третман. Када се појаве први знаци болести, морате одмах консултовати лекара, без обзира на године, здравствено стање итд.

На основу клиничке слике, лекар прописује један антивирусни лек (Фамцикловир, Ацикловир, итд.). Лек може бити у облику таблета или интравенских ињекција. Савремени лекови не само да уништавају вирус на ћелијском нивоу, већ и смањују бол и подстичу брже зарастање коже. Да би се спречила секундарна инфекција, користе се спољни агенси у облику масти, крема, раствора. За ублажавање свраба, можете нанети ледени облог направљен од инфузије камилице на захваћено подручје. Трајање лечења, дозирање одређује лекар појединачно за сваког пацијента. У просеку, лечење траје око недељу дана. Током периода лечења контраиндиковано је купање, сапун и гелови се користе са опрезом (посебно на захваћеним деловима коже). У овом тренутку треба посебно избегавати ултраљубичасто зрачење, јер ултраљубичасто светло подстиче раст и размножавање вируса.

Важно је током овог периода повећати одбрамбене снаге организма. Због тога је препоручљиво узимати имуномодулаторе. Такође треба обратити пажњу на исхрану, јести храну са високим садржајем витамина Ц (броколи, спанаћ, агруми, бруснице). Након што прође акутна фаза болести, лекар може прописати физиотерапијске процедуре.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Шема лечења херпес зостер

Самолечење херпеса зостер се не препоручује, јер се могу развити тешке компликације. Научно је доказано да лечење нужно мора да укључује узимање антивирусних лекова. Лечење само спољашњих манифестација херпеса зостер је недовољно, јер се не уклањају сви симптоми болести, посебно бол остаје. Поред тога, површински третман не спречава тешке неуралгичне компликације болести. Сви антивирусни лекови су лекови на рецепт, тако да се могу купити само уз лекарски рецепт.

Режим лечења херпес зостер укључује узимање антивирусних, лекова против болова и имуномодулаторних средстава. Уколико постоје истовремене болести, лекар може прописати и лечење. Ако након курса лечења синдром бола остане (примећен у 10-15% случајева), то значи да је почела да се развија постхерпетична неуралгија. У овом случају је неопходна консултација са неурологом и лечење тебантином или амитриптилином. Такође је могуће локално користити посебне фластере (версатис). Антивирусни лекови више нису ефикасни када је постхерпетична реакција већ почела, јер је њихова сврха спречавање развоја тешке неуралгије.

Фамвир је данас ефикаснији. Обично се прописују 3 таблете дневно, ток лечења је 7 дана. Лек брзо спречава репродукцију вируса у телу, смањује бол. Ранија употреба лека омогућава да се избегне развој тешке неуролошке реакције. Лек је дуже у нервним ћелијама, у поређењу са другим лековима, и боље их штити од штетних ефеката вируса.

Мање ефикасан је лек „Валацикловир“. Његово дејство је готово исто као и код „Фамвира“. Користе се и друге шеме за лечење херпеса зостер ацикловиром (интравенозно или у таблетама). Уз узимање лекова, прописује се и третман погођених подручја коже посебним растворима, мастима, кремама. Осип на кожи се третира посебним антибактеријским мастима и растворима (солкосерил, кастелани раствор или бриљантно зелена, итд.)

Медицински третман херпес зостер

Лечење херпес зостер лековима дуго је било предмет контроверзи и неслагања. Подаци о ефикасности терапије лековима у акутном и постхерпетичном периоду су контрадикторни. Постхерпетична неуралгија се развија углавном код особа старијих од 50 година, праћена продуженим јаким болом у подручјима оштећења нерава. Узимање ацикловира у прва 3 дана након појаве осипа на телу смањује интензитет бола, а такође подстиче брже зарастање коже. Ефикасност Валацикловира није ништа мања од ефикасности ацикловира.

Фамцикловир подстиче брже зарастање погођених подручја коже, али не утиче на синдром бола у акутном периоду. Према спроведеној математичкој анализи, ацикловир смањује бол у постхерпетичном периоду (приближно шест месеци након опоравка) на месту осипа у 46% случајева. Узимање Фамцикловира смањује трајање постхерпетичног периода код старијих пацијената, али ни на који начин не утиче на учесталост. Према другој студији, узимање Фамцикловира у прва 2 дана након појаве осипа смањује развој постхерпетичне неуралгије (у поређењу са ацикловиром). Узимање вацикловира смањује учесталост постхерпетичне неуралгије за 6% у поређењу са ацикловиром.

Генерално, ефекат лекова се не разликује значајно. Лекови нове генерације су погоднији за пацијенте, јер се узимају мало ређе.

Употреба глукокортикоида (стероидних хормона) за спречавање неуралгије је контроверзнија. Спроведена је велика студија у којој је учествовало више од три стотине пацијената. Једна група је примала ацикловир, друга ацикловир и преднизолон. Према студији, разлика је била незнатна, а учесталост постхерпетичне реакције била је приближно једнака у обе групе.

Лекови за лечење херпеса зостер

У последње време, најефикаснији лек у борби против херпес зостер се сматра „Фамвир“ (фамцикловир) (од 200 УАХ) - антивирусни лек, швајцарске производње, овај лек се издаје на рецепт и може се купити у апотеци само уз лекарски рецепт. Недељни курс узимања лека омогућава брже сузбијање манифестације вируса зостер у организму, у поређењу са другим лековима. Дејство лека је усмерено на блокирање ензима одговорног за репродукцију. Такође има аналгетски ефекат, како током болести, тако и у постхерпетичном периоду. Рана примена лека (у прва 2-3 дана након појаве осипа на телу) смањује ризик од развоја неуралгичних компликација. Активна супстанца Фамвира дуже остаје у нервним ћелијама и штити их од оштећења вирусом.

„Валацикловир“ је други најефикаснији лек за лечење херпеса зостер. Лек производи енглеска компанија, цена је око 100-150 УАХ.

Ацикловир је домаћи лек, цена таблета је око 15 УАХ. Прописује се у облику таблета или интравенских ињекција, у комбинацији са витаминским комплексом. По ефикасности, лек није инфериорнији од својих страних „браће“ и често се лечење заснива на ацикловиру.

Лечење херпес зостер машћу

Лечење херпес зостер само спољним средствима је неефикасно. Да би се постигао потпуни опоравак, потребно је уништити вирус унутар тела антивирусним лековима. Спољашњи третман се користи у комбинацији да би се постигли максимални резултати.

Алпизарин, епервудин, ацикловир (маст) и интерферон се користе као спољни агенси.

Алпизарин маст има антивирусне, антибактеријске, антиинфламаторне и имуномодулаторне ефекте.

Масти са ацикловиром и епервудином имају одлично антивирусно дејство, посебно против вируса херпеса.

Интерферон, поред антивирусних, антиинфламаторних ефеката, има и имуномодулаторна својства. Познато је да се вирус херпес зостер јавља као резултат кварова у имунолошком систему, па је веома важно обратити пажњу на повећање одбрамбених снага организма током лечења.

Антисептички препарати прописани за варичеле (варичела) су добро прилагођени за спољашњу употребу - раствор бриљантног зеленила (зеленка), кастелан. Ови производи имају сушећи, антимикробни ефекат.

Лечење херпес зостер ацикловиром

Употреба ацикловира током лечења херпес зостер смањује кожне осипе, подстиче брзо стварање коре, има аналгетички и имуномодулаторни ефекат, а такође смањује ризик од компликација. Лечење херпес зостер ацикловиром се спроводи интравенском применом, оралном применом лекова (таблете) и локално (маст).

Ацикловир у облику таблета се користи за децу старију од 2 године и одрасле, обично се прописују 4 таблете 5 пута дневно. Просечан ток лечења је 7 дана, а у сваком конкретном случају га одређује лекар појединачно за сваког пацијента.

Интравенозна примена лека се прописује одраслима и деци старијим од 12 година. Лек разблажен натријум хлоридом мора се примењивати веома споро или се мора користити интравенска катетеризација. Ако пацијент има оштећену функцију бубрега (углавном у старости), доза се мора смањити.

Приликом узимања таблета могући су неки нежељени ефекти у облику дијареје, главобоље, мучнине, умора, алергија. Лек се не користи у случају нетолеранције на било коју компоненту. Употреба лека током трудноће и дојења није у потпуности проучена, па се током овог периода лек користи само онако како је прописао лекар.

Лечење херпеса зостер на лицу

Херпес зостер има различите облике манифестације, може се јавити у готово сваком нервном процесу, али по тежини и учесталости манифестације, посебно место заузима развој инфекције на лицу. То је због особености тригеминалног нерва. Први знаци херпеса зостер су јаки болови у оку, уху, вилици (дуж нервних завршетака). Стање се погоршава мучнином, умором, грозницом. Најчешће се погрешне дијагнозе постављају пре него што се појави карактеристичан осип. Понекад се осип не појављује много дуже, што може изазвати продужени процес, са оштећењем рожњаче ока. Осип је типичан дуж тригеминалног нерва: на слузокожи ока, капцима, носу итд. За ублажавање симптома болести користе се антивирусне масти (на пример, идоксуридин). Ако осип захвата очну јабучицу, маст се ставља унутар капка. Да би се смањио синдром борбе и упала, лекар може прописати кортикостероиде (кортизон, кортикотропин). Очни облик херпеса зостер је најтежи од свих, неправилно или неблаговремено лечење може довести до губитка вида. Ако се јави јак бол у ушним шкољкама, осип у спољашњем слушном каналу, око ушију, праћен општим погоршањем здравља и грозницом - дијагностикује се ушни облик херпеса зостер, који може довести до оштећења слуха. Лечење херпеса зостер на лицу је готово исто као и код других облика: узимање антивирусних, имуномодулаторних и лекова против болова, локални третман у облику масти, лосиона. Лечење треба започети у првим данима након појаве осипа.

Народни лекови за херпес зостер

Лечење херпес зостер народним лековима може бити ефикасно, посебно када се комбинује са традиционалном медицином. Пре свега, потребно је уништити вирус у телу како би се зауставило даље ширење. У овом случају, чај од лековитог чичка ће добро послужити. Да бисте га припремили, потребно је да прелијете чашу кључале воде преко згњечене кашичице обичног чичка. Оставите да одстоји око 20 минута, након чега је напитак спреман за пиће. Да бисте побољшали укус, можете додати мед.

За спољашњу употребу можете припремити тинктуру од смиља: кашичицу суве траве прелити чашом кључале воде, умотати и оставити да одстоји сат времена. Овом тинктуром треба обрисати оболела места два пута дневно, пожељно ујутру и увече, а најбоље је користити стерилни завој или газу. Слична тинктура за брисање може се припремити и од сувих листова менте: 1 кашика траве по чаши кључале воде, држати 20 минута у парном купатилу и подмазивати кожу.

Компрес од алое добро лечи кожу и подстиче брз опоравак: оперите широки лист, исеците га на пола и причврстите га на ране преко ноћи. Овај поступак треба спроводити сваки дан.

За ефекат сушења, препоручује се употреба прженог лука: ољуштите лук и држите га изнад ватре док не порумени, нанесите благо топли лук на пликове, након што се потпуно охлади, одсеците кришку и поновите поступак.

За повећање одбрамбених снага организма препоручује се узимање тинктуре ехинацее или коре врбе. Тинктура ехинацее се може слободно купити у апотеци, а можете је сами припремити од коре врбе: 1 кашика суве коре по чаши кључале воде, оставити 1 сат. Узимати тинктуру по следећој шеми: ¾ чаше, пре оброка 3 пута дневно.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Лечење херпес зостер јабуковим сирћетом

Јабуково сирће је природни производ, чија су лековита својства позната од давнина и успешно се користе за побољшање здравља организма. Али за успешно лечење, потребно је поштовати одређене услове за употребу овог производа: строго се придржавајте рецепта који сте изабрали за лечење, а такође знајте да ли имате контраиндикације за употребу (нетолеранција на производ, алергијске реакције итд.)

Јабуково сирће је киселина произведена природним путем (ферментацијом јабука помоћу кисеоника и сирћетних бактерија).

Лечење херпеса јабуковим сирћетом није само прилично једноставно и ефикасно, већ и најчешће. Препоручује се третирање погођених подручја коже неразблаженим јабуковим сирћетом 3-4 пута дневно, ако свраб и нелагодност изазивају нелагодност ноћу, можете урадити и поступак. Након подмазивања, након око 10 минута, свраб нестаје, а након неколико дана болест би требало потпуно да нестане. Упркос високој ефикасности јабуковог сирћета у лечењу кожних болести, не треба лечити херпес само њиме. Као што је поменуто, лечење херпеса је сузбијање вируса унутар тела, па је препоручљиво комбиновати спољашњу употребу јабуковог сирћета са узимањем антивирусних лекова.

Лечење херпес зостер код деце

Херпес зостер у детињству може се јавити као резултат смањеног имунитета и инфекције вирусом Варичела-Зостер. Инфекција се може јавити од заражене особе са којом је дете било у контакту. Почетак болести пре 10. године је изузетно редак. Путеви преношења инфекције су ваздушно-капсуларни или контактно-кућни. Повећање инциденце се примећује у хладној сезони, али најчешће је болест случајна. Херпес зостер се преноси контактом са болесном особом. Примарна инфекција вирусом Варичела-Зостер може бити латентна, када се вирус настани у нервним ћелијама и остане неактиван до одређеног тренутка. Вирус је садржан Т-лимфоцитима, чије слабљење изазивају тешке болести, малигни тумори, ХИВ инфекција итд. Кратак период између примарне инфекције и буђења вируса код деце последица је хроничне херпес зостер инфекције код деце, која првенствено тешко погађа нервно ткиво.

Код деце, болест почиње да се манифестује у првим сатима. Често се јавља висока температура, слабост, главобоља, мучнина (понекад се јавља повраћање). Истовремено, јављају се бол и свраб у погођеном подручју. После неколико дана, појављују се оток и пликови (после око недељу дана, пликови се суше и формирају се красте - од овог тренутка пацијент не представља опасност за друге, понекад пликови могу да пукну, тада се на кожи формирају ерозивни услови). Углавном, кожне лезије су ограничене на једно или два жаришта.

Лечење херпес зостера код деце треба почети у прва три дана болести, трајање лечења је око 7 дана. Интравенски ацикловир је ефикасан третман за херпес зостер. Што се раније започне лечење ацикловиром, мањи је ризик од компликација. Лек такође има добар аналгетички ефекат, подстиче стварање кора и спречава ризик од компликација. Деци са ослабљеним имунитетом, ако је болест блага, прописује се ацикловир у облику таблета. Имуноглобулин се користи за антивирусну терапију за лечење херпес зостера код деце. Антибактеријске масти које садрже ацикловир или интерферон користе се у комбинацији са антивирусним лековима. За смањење бола користе се лекови против болова, транквилизатори, новокаинске блокаде и нестероидни антиинфламаторни лекови.

Лечење херпес зостер током трудноће

Жене које имају вирус херпес зостер у крви (тј. које су раније прележале варичеле) имају највећи ризик од развоја инфекције током трудноће. Штавише, развој вируса у телу труднице може се одвијати без карактеристичних симптома. Са скривеним симптомима, жена остаје мистерија око замрзавања развоја фетуса или побачаја. Развој вируса херпес зостер током трудноће за преживело дете може угрозити повећан ризик од абнормалног развоја слуха, вида, нервног система и мозга. Развој болести је изазван трудноћом, јер је познато да је током овог периода одбрамбене снаге женског организма значајно смањене и вирус се прво манифестује у телу мајке, а затим улази у амнионску течност, коју апсорбује будућа беба.

Почетна манифестација вируса карактерише се општом слабошћу, грозницом, главобољом, сврабом, пецкањем, болом у погођеном подручју. После неколико дана појављују се ружичасте мрље, које се временом пуне течношћу. Током трудноће, вирус може изазвати повећање лимфних чворова, који се налазе у близини погођених нервних ћелија. Лечење херпес зостера током трудноће обично се одвија по уобичајеној шеми у овом случају. Прописују се антивирусни, лекови против болова општег и локалног дејства. Све лекове током трудноће треба користити само онако како је прописао лекар и у сваком конкретном случају се одређују у зависности од тежине болести. За лечење се обично користи ацикловир (у облику ињекција, таблета, масти).

Лечење труднице треба да спроводи специјалиста који прати ток трудноће, избор и дозирање лекова је прилично сложен процес, у којем је важно не направити грешку како не би било последица ни по мајку ни по њену будућу бебу. Поред антивирусних и лекова против болова, лекар може прописати лекове усмерене на повећање одбрамбених снага организма. У случају болести мајке, прописује се ултразвук фетуса ради раног откривања могућих компликација и развојних мана.

Лечење херпес зостер је тренутно прилично успешно. Компликације изазване инфекцијом су практично сведене на минимум, захваљујући савременим лековима који брзо заустављају репродукцију вируса у телу, а који такође имају добар ефекат ублажавања болова. Нико није имун на болест, може се јавити у готово сваком узрасту, без обзира на пол. Ризичну групу чине труднице, старије особе, особе са ослабљеним имунитетом (ХИВ-инфицирани, оболели од рака итд.).