Леуцостим

Леукостим стимулише леукопоезу.

[1], [2]

Индикације Леуцостим

Користи се за следеће повреде:

• неутропенија  код људи који су били подвргнути хемотерапији;
• потенцирање излучивања матичних ћелија у крви особа које пролазе кроз хемотерапију;
• тешка неутропенија (периодична, конгенитална или малигна);
• неутропенија код пацијената са ХИВ-ом;
• појачавање излучивања матичних ћелија у крв (спроведено код здравих људи-донора).

Образац за издавање

Ослобађање лекова се врши у облику течности за с / ц и ин / ињекције, у шприцевима опремљеним лемљеним иглицама, запремине 150, 300 или 600 μг / мл.

Фармакодинамика

Лек је биоактивни не-гликолизовани протеин високо прочишћене природе који регулише пролиферацију и диференцијацију неутрофила, а тиме и њихово уклањање из крви коштане сржи. То доводи до повећања броја неутрофила, што утиче на њихове претходне ћелије.

Терапијски ефекат се развија у року од 24 сата, али са нижим бројем матичних ћелија код пацијента (због интензивног зрачења или хемиотерапије), степен повећања броја неутрофила може бити мање изражен. Такође показује имуномодулаторну активност.

Фармакокинетика

Код субкутане примене, вредности Цмак у крви су забележене после 8-16 сати. Ове вредности су пропорционалне употребљеној дози; Ниво неутрофила у крви зависи од нивоа лекова.

Полуживот је 3,5-4 сата. Метаболички процеси доводе до формирања пептида; само 1% примењеног дела се излучује урином у непромењеном стању.

Продужена примена лека (до 28 дана) не изазива акумулацију супстанце.

[3]

Дозирање и администрација

Супстанца се може примењивати у / ин или с / ц методи. Лекар бира начин примене и величину дозе, која се одређује клиничком сликом. Субкутана употреба се сматра пожељном. У случају ИВ ињекције, супстанца из штрцаљке мора се додати бочици са 5% декстрозе, након чега треба убризгати пола сата.

Леукостим је потребно користити најмање 24 сата након завршетка хемиотерапије. Нанети у порцијама од 5-12 мг / кг дневно, 1 пут дневно. Терапија се спроводи до постизања нормалних неутрофила. Често траје 2 недеље.

Током терапије морате стално пратити број леукоцита. Ако пређете 50,000 / µл, морате отказати лек.

Третман може изазвати тромбоцитопенију. Са стабилним очувањем броја тромбоцита испод 100,000 / μл током поновљених анализа, неопходно је размотрити могућност привременог прекида лека или смањење његовог удјела.

Користите Леуцостим током трудноће

Одговарајућа адекватна испитивања за употребу леукостима у трудноћи нису извршена; у медицинској литератури постоје извештаји да филграстим може да продре у постељицу. Неопходно је користити лек само у ситуацијама када се користи очекују више него негативни ефекти на фетус.

Не постоје свеобухватне информације о томе да ли се филграстим излучује из мајчиног млека. Таква могућност се не може искључити, због чега би прописивање лека током дојења требало да буде извршено са великим опрезом.

[4], [5], [6], [7], [8]

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• присуство нетолеранције повезане са активним елементом лека;
• неутропенија, која је урођена;
• Именовање особа са проблемима у јетри или бубрезима, са израженим степеном.

Потребан је опрез када се користи код људи који примају хемотерапију у великим количинама.

[9], [10]

Последице Леуцостим

Главни нежељени догађаји:

• бол у подручју костију са мишићима;
• хепато- или спленомегалија;
• симптоми дисурије;
• привремено смањење крвног притиска;
• осећај умора или слабости, као и главобоље;
• повећање мокраћне киселине и алкалне фосфатазе;
• алопеција;
• знакове алергије (обично због интравенских ињекција у почетној фази терапије).

[11], [12]

Интеракције са другим лековима

Због тога што су миелоидне ћелије, које су у фази активног раста, изузетно осетљиве на цитостатике, потребно је користити филграстим 24 сата пре или после примене ових лекова.

Елемент 5-флуороурацил потенцира неутропенију.

Ако се лек користи за мобилизацију активности прогениторских ћелија на крају хемотерапије, потребно је узети у обзир да је озбиљност ове активности ослабљена у случају продужене употребе кармустина, мелфалана или карбоплатина.

Нема фармацеутску компатибилност са НаЦл.

[13], [14], [15]

Услови складиштења

Леукостим се мора одржавати у температурном опсегу од 2-8 ° Ц.

[16]

Рок трајања

Леукостим се може користити у периоду од 2 године од времена производње терапеутског лека.

[17]

Апликација за децу

Не додељујте дојенчади до 1 месеца старости.

[18]

Аналогс

Аналози ове супстанце су средства Неупоген, Неуростим и Граноген са Миеластром, као и Грасалва, Неипомак, Леуците и Филергим.

[19], [20], [21], [22]