Лимфоматоидна папулоза: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Узроци и патогенеза папулозе лимфоматоида остају непознати. Многи научници сматрају лимфоматоид папулозе као нодуларни облик лимфома коже са спорим прогресијом тумора. Болест се примећује код младих и средњих људи, чешће код мушкараца.

Симптоми Папулозе лимфома. Клинички, болест подсећа на парапсориазу у облику капи, а хистолошки - прави лимфом. Фоци лезије налазе се углавном на трупу и екстремитетима, као и на лицу, скалпу, длановима или гениталијама. Најкарактеристичнији су цијанотично-розе папуле или папулесвеикли са скалама, корицама или подручјима некрозе на површини. Циклус развоја појединих елемената, по правилу, износи 4-6 недеља, понекад се завршава стварањем атрофичних ожиљака; могу се посматрати гилеркератске плоче, одложени чворови и булозни осип.

Папулоза лимфома обично има бенигни ток од 6 месеци до 20 година.

Хистопатологија. У епидермису се открива мања паракератоза, акантоза, спонгиоза, а понекад и ексоцитоза мононуклеарних ћелија. У површним слојевима дермиса - инфилтрира се из Т-лимфоцита са израженим епидермотропизмом. У средини и дубоких слојева дермиса може посматрати периваскуларних инфилтрата лимфоцита и перигландулиарние са примесама атипичних ћелија налик укрштеним Т-лимпхобластс или иммунобласт. Можда постоје нејасни знаци васкулитиса.

Диференцијална дијагноза треба прво да се обави парапсоријазом у облику капи, папулонектротичном васкулитису и папулонекротичном туберкулозом. У овом случају, хистолошка истраживања су од пресудног значаја.

Лечење лимфома папулозе. Додели кортикостероиде, велике дозе тетрациклина, ПУВА-терапију. Описан је позитиван ефекат метотрексата.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]