Линдак

Линдака припада подгрупи аноректичних лекова са централним типом терапијског дејства. Активна компонента сибутрамин доводи до блокирања поновног преузимања биоактивних елемената (међу њима и норепинефрина са серотонином).

Губитак тежине се врши са израженим ефектом који лек има на центре засићења храном, што као резултат доводи до слабљења апетита пацијента. [1]

Индикације Линдак

Користи се за гојазност у таквим случајевима:

• БМИ индикатори ≥30 кг / м2;
• БМИ вредности ≥27 кг / м2, када су присутни и додатни негативни фактори ( дислипидемија или дијабетес мелитус тип ИИ).

Образац за издавање

Ослобађање лековите супстанце се остварује у капсулама запремине 10 мг (30 или 90 комада свака у паковању) и 15 мг (90 комада свака у кутији).

Фармакодинамика

Лек нема блокирајући ефекат на поновну апсорпцију МАО елемената, а такође не показује афинитет за главне завршетке (међу њима хистамин, допаминергик, серотонин, бензодиазепин и адренергик). [2]

Фармакокинетика

Биотрансформација сибутрамина се остварује унутар јетре; у овом случају се формирају метаболички елементи са терапијском активношћу.

Показатељи Цмак у плазми при једнократној употреби лекова бележе се након 1-1,5 сати (за активни елемент), као и 3 сата (за метаболичке компоненте са терапијском активношћу).

Полуживот сибутирамина је приближно 60 минута; за метаболичке супстанце које показују лековито дејство - у року од 14-16 сати.

Дозирање и администрација

Прво, лек се користи у дневној дози од 10 мг (једнократна употреба); капсуле треба узимати са чистом водом. Ако се током периода од првог месеца терапије тежина смањи за мање од 2 кг, дозу лека треба повећати на 15 мг. Ако нема ефекта од увођења ове дозе, лек се мора отказати. Осим тога, узимање лекова се прекида ако се након губитка тежине додатно повећа за 3+ кг.

Лечење лековима може трајати највише 1 годину, јер нема поузданих информација о сигурној употреби лека Линдака при дужој употреби.

Током периода терапије, пацијент такође мора да прилагоди свој начин живота како би спречио поновно повећање телесне тежине након прекида лечења.

• Апликација за децу

Лек није прописан у педијатрији (до 18 година).

Користите Линдак током трудноће

Не можете користити лек током трудноће. [3]

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• лична преосетљивост на сибутрамин или друге елементе лека;
• поремећај исхране (историја булимије или анорексије);
• гојазност узрокована органским факторима;
• присуство у анамнези или присуство у тренутку менталне болести;
• Исхемијска болест срца;
• користити заједно са МАОИ или током периода мање од 14 дана након престанка узимања;
• давање са антипсихотицима, антидепресивима или триптофаном;
• мождани удар или ТИА;
• Тоуреттов поремећај;
• декомпензована ЦХФ;
• урођене аномалије у развоју срца;
• тахиаритмија или аритмија;
• повећан крвни притисак (малигни облик или слабо контролисан);
• дисфункција штитне жлезде, у којој постоји повећана производња хормона;
• тешка дисфункција бубрега / јетре;
• хиперплазија простате;
• особе старије од 65 година.

Последице Линдак

Често се развој нежељених симптома јавља током прве 3-4 недеље терапије; не захтевају прилагођавање дозе или повлачење лека.

Поремећаји попут затвора, губитка апетита, сувих уста и поремећаја сна су чести.

Повремено се примећују диспепсија, повећање крвног притиска, повећање вредности откуцаја срца, знаци вазодилатације (грозница и испирање лица), хиперхидроза, анксиозност, главобоље, погоршање постојећих хемороида и вртоглавица.

Хеморагијски васкулитис или нефритис јављају се појединачно, а поред тога се смањује број тромбоцита или се вредност јетрених ензима повећава пролазно.

Прекомерна доза

Потенцирање негативних манифестација лекова један је од могућих знакова тровања.

У случају предозирања, потребно је излучити лек из тела што је брже могуће. Изводи се испирање желуца, прописују се сорбенти и симптоматске радње. У случају снажног повећања вредности крвног притиска или повећања пулса, потребно је користити β-блокаторе.

Интеракције са другим лековима

Лекови који успоравају дејство ЦИП 3А4 (ово укључује еритромицин са тролеандомицином, кетоконазолом и циклоспорином) могу изазвати повећање нивоа сибутирамина у плазми - то се мора узети у обзир при прописивању лекова.

Супстанце које могу индуковати активност ензима ЦИП 3А4 (међу њима карбамазепин са фенобарбиталом, рифампицин са дексаметазоном и макролиди) повећавају брзину метаболичких процеса Линдака.

Комбинација са лековима који утичу на ниво серотонина може изазвати интоксикацију серотонином или серотонинску кризу.

Неопходно је врло пажљиво комбиновати лек са золмитриптаном, појединачним опијатима, као и суматриптаном и дихидроерготамином.

Вероватноћа развоја интеракције при употреби лекова са супстанцама које повећавају вредности откуцаја срца и крвног притиска, као и лекова са антитусивним деловањем, проучавана је врло мало.

Једнократна употреба заједно са алкохолом не изазива развој негативних манифестација, али ће његова редовна употреба имати негативан ефекат, јер је у супротности са режимом исхране (због високог нивоа калорија).

Комбинација са МАОИ је потпуно забрањена. Ако су потребни лекови, давање МАОИ мора се отказати најмање 14 дана пре именовања лека Линдака.

Услови складиштења

Линдака треба чувати на тамном месту и заштићена од продора влаге; дозвољени ниво температуре - максимално 30 ° Ц.

Рок трајања

Линдака се може користити у року од 24 месеца од датума продаје терапијске супстанце.

Аналоги

Аналози лекова су Орсотен, Пондерал са Изолипаном, Мултисорб и Фепранон са Мирапронтом, а поред тога Фенфлурамине, Меридиа и Ксеницал.

Коментара

Линдака добија опречне критике од пацијената. Лек ефикасно уклања вишак килограма, али истовремено има велики број контраиндикација и негативних манифестација које не дозвољавају да се сматра потпуно безбедним за здравље.