Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Липопротеин (а) у серуму
Последње прегледано: 05.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Референтне вредности (норма) за садржај липопротеина (а) [ЛП(а)] у крвном серуму су 0-30 мг/дл.
Липопротеин (а) се састоји од апо(а), који је по природи гликопротеин и ковалентно је везан за апо-Б100 . Липопротеин (а) има значајну структурну сличност са плазминогеном. ЛП(а) је већи од ЛДЛ, али има већу густину у поређењу са њима и има електрофоретску мобилност пре-β-ЛП. У саставу липида, липопротеин (а) се не разликује од ЛДЛ, али ЛП(а) има више протеина. Липопротеин (а) се синтетише у јетри. Све савремене имунохемијске методе за одређивање липопротеина (а) заправо детектују протеин - апо(а).
Одређивање липопротеина (а) је тест за процену активности атеросклеротског процеса. Његов садржај у крви корелира са подручјем атероматозне лезије аорте, нивоом хипергликемије, временом згрушавања крви и маркерима инсуфицијенције бубрежне екскреторне функције. Артеријска хипертензија код атеросклерозе често је комбинована са повећањем концентрације липопротеина (а) у крви.
Концентрација Лп(а) у крви је генетски одређена и тренутно не постоје лекови који је смањују. У том смислу, једина стратегија лечења за пацијенте са повишеним концентрацијама липопротеина (а) јесте елиминисање свих осталих фактора ризика за коронарну болест срца (пушење, прекомерна телесна тежина, артеријска хипертензија, високе концентрације ЛДЛ).
Тренутно је утврђена јасна корелација између концентрације укупног холестерола у крви и морталитета од кардиоваскуларних болести. Када је садржај холестерола у крви испод 200 мг/дл (5,2 ммол/л), ризик од развоја атеросклерозе је најмањи. Ако је концентрација ЛДЛ-Ц у крви испод 100 мг/дл (2,59 ммол/л), срчана обољења се јављају веома ретко. Повећање ЛДЛ-Ц изнад 100 мг/дл примећује се приликом конзумирања хране богате животињским мастима и холестеролом. Лоша исхрана, пушење и артеријска хипертензија су синергистички делујући фактори који повећавају ризик од коронарне болести срца. Комбинација једног од ових фактора са било којим другим убрзава развој критичне коронарне атеросклерозе за око 10 година. Смањење концентрације укупног холестерола у крви и повећање ХДЛ-Ц смањују стопу прогресије атеросклерозе. Смањење укупног холестерола у крви за 10% смањује ризик од морталитета од срчаних болести за 20%. Повећање HDL-C за 1 mg/dL (0,03 mmol/L) смањује ризик од коронарне болести срца за 2-3% код мушкараца и жена. Поред тога, без обзира на укупни ниво холестерола у крви (укључујући и онај који прелази 5,2 mmol/L), постоји обрнута веза између HDL-C и учесталости срчаних обољења. HDL-C (мање од 1,3 mmol/L) и концентрације триглицерида у крви су независни предиктори вероватноће смрти од коронарне болести срца. Стога, HDL-C треба сматрати тачнијим предиктором морталитета од коронарне болести срца него укупни холестерол.
[