Лобуларни рак дојке

Лобуларни рак дојке (лобуларни карцином) се развија у лобуле у гландуларном ткиву, тј. У делу груди у којој се формира мајчино млеко - у лобулама. Лобуларни канцер је откривен код око 20% жена са малигним дојкама.

Карактеризација ове врсте рака јесте то што се неколико тумора може формирати у једној груди. Поред тога, случајеви билатералних карцинома нису неуобичајени. Када се тумор развија у обе млечне жлезде.

[1], [2], [3], [4], [5]

Узроци лобуларни рак дојке

До данас, узроци развоја лобуларног рака дојке још нису у потпуности истражени, али стручњаци тачно знају неке од фактора ризика:

• хередит
• касна испорука (или недостатак испоруке)
• рана менструација
• старост (40-45 година)
• дугорочно прихватање хормона
• зрачење (укључујући радиотерапију)

Лобуларни рак дојке је изузетно тешко одредити, с обзиром на то да болест не показује никакве мамолошке симптоме (испуштање из брадавица, сабијање, итд.).

[6], [7], [8], [9], [10]

Симптоми лобуларни рак дојке

Лобуларни рак дојке тече без знакова. Ова врста рака је скоро немогућа за детекцију традиционалним средствима, која се користе у мамолошкој пракси (у млечним жлездама нису палпирани заптивачи, нема излучивања из брадавица).

У одсуству лечења, лобуларни карцином постепено прелази у инвазивну форму (проширује се на суседна ткива), у којој се појављује компактност на млечној жлезди.

Обрасци

Инфилтрирање лобуларног рака дојке

Инфилтрирање лобуларног карцинома дојке недавно је дијагнозирано. Инфилтриран лобуларни карцином се јавља код жена после педесет година и представља касну фазу лобуларног карцинома.

Са инфилтрираним лобуларним канцером, тумор се налази око канала, а формирају се структуре (као и мета).

Такође постоје и други облици формација (солидни са малим хомогеним ћелијама, алвеолар са округлим лобулама, плеоморфни са различитим врстама ћелија).

5% свих откривених врста инфилтрирајућих карцинома су помешани, чешће дијагностикован лобуларни, протокол. Када се идентификују тубуларне формације и мале хомогене ћелије, дијагностикује се тубуларни лобуларни облик.

Метастазе на лимфне чворове налазе испод пазуха са лобуларна рака није тако чест као у дукталне, али метастазе могу бити у облику малих изолованих субјеката се дијагностикује само имунохистохемијског испитивања.

[11], [12]

Инвазивни лобуларни рак дојке

Инвазивни рак дојке лобање је ретка врста малигних млечних жлезда. Његова главна разлика од других облика је да у млечној жлезди постоји кондензација (у другим облицима рака, осећа се грудњак).

У раним фазама инвазивног карцинома симптоми су скоро одсутни. Постоји неколико знакова који би требало да упозори жену: печат у дојци, дуго времена не пролазе, појава дојке пилинг, бора, отпуста из брадавице, бледило посебног подручја коже на грудима. Када се појави један или више симптома, потребно је да контактирате мамолога како бисте сазнали разлог.

Дијагностика лобуларни рак дојке

Лобуларни рак дојке прилично је тешко дијагностиковати. Често се користи за дијагнозу неоплазме метода млечне жлезде мамографија, међутим, лобуларним раком такав метод је неефективан. Немогуће је идентификовати лобуларну труп и кад је палпација или рутински преглед код мамолога.

У данашњим ножева који раде на новим технологијама, због сумње да лобуларна карцинома именује биопсија затим истраживања у лабораторији, мамографија (како би се искључила друге абнормалности у грудима), компјутер и магнетну резонанцу, тест крви за присуство туморских маркера, проверите женски рецептор хормони естрогена (лобуларни рак дојке зависи од хормона).

[13], [14], [15], [16], [17]

Третман лобуларни рак дојке

Лобуларни рак дојке се тренутно третира на неколико начина, који се значајно разликују једни од других не само у дјелотворности већ иу оквиру интервенција.

Екцисион биопси - уклањање тумора са суседним ткивом (под локалном анестезијом). Након таквог третмана, пацијент треба да поднесе годишњи преглед и лекар и, ако је потребно, понови биопсију (једном годишње, обавезна компјутерска томографија).

Хормонски третман - лобуларни канцер је тумор који зависи од естрогена. Третман са тамокефином је прилично ефикасан, а поред тога се смањује ризик од трансплантације карцинома у инвазивну форму. Лечење хормонима препоручује се у комбинацији са ексцизионом биопсијом.

Билатерална превентивна тотална мастектомија - уклањање дојке како би се спречиле инвазивне форме. Већина хирурга сматра да је ова врста операције неадекватна, али ако је жена у ризику и слаже се да буде уклоњена, лекари ће обављати мастектомију.

Превенција

Превенција рака у дојци је први у годишњем истраживању у сисарима, мамографија (после 40 година, сваке две године, на терену од педесет година - једном годишње, жене су у ризику - једном годишње, у раном узрасту), почетком ослободити се прецанцерозних печата.

Лобуларни карцином дојки може се развити код ненормалне жене или ако је рад био касно и након бројних абортуса. Оптимална доб за рођење детета је доба жене испод 30 година.

[18], [19],

Прогноза

Лобуларни рак дојке обично се открива у касним стадијумима болести, када је процес рака прешао у инвазивну форму. У овом случају, прогноза зависи од старости, брзине раста тумора, присуства метастаза у другим органима и ткивима.

Откривање канцерогеног тумора у раним фазама обезбеђује високу ефикасност лечења.

Лобуларни рак дојке се сматра малигном болестом. По правилу, са овим обликом рака, немогуће је осјетити компактност у млечној жлезди, такођер је изузетно тешко испитати тумор помоћу мамограма, што отежава дијагнозу на вријеме. Недостатак терапије повећава ризик од инвазивног карцинома, малигне болести која се сваке године дијагностицира код око 2% пацијената са лобулом рака дојке.

[20], [21], [22], [23], [24]