Маларија таблете

Љети, када је празник у пуном замаху, ток туриста у егзотичне земље је значајно повећан. Пут у земљу, који је у тропској климатској зони, обећава, наравно, узбудљива искуства. Да не бисте засенчили свој одмор, сјетите се превентивних мјера најчешћих болести у овим географским ширинама и опасним по здравље, уз узрочнике с којима се сусрећете. Ако одлучите да одете у земље Азије, Јужне и Централне Америке, Тихог океана, мора постојати место за таблете маларије у вашем путовању за прву помоћ.

Носачи патогена маларије су комарци рода Анопхелес. Маларију карактерише жаришна епидемија ширења. Због климе, стабилне жаришта су се формирале у земљама са топлим и влажним поднебљима. Ствар је у томе да зрење маларијског плазмодија у телу комараца дође на температури од 16 ° Ц до 30 ° Ц. За репродукцију комараца потребни су мали базени са чистом и топлом водом.

[1], [2]

Како препознати болест?

Узрочници маларије су паразити рода Пласмодиум. Болест може бити са акутним или пролонгираним током, праћен температуром, повећаном величином јетре и развојем анемије.

Грозница за маларију се понавља периодично. У неким пацијентима који нису примили лечење или нису излечили болест у потпуности, грозница се наставља за недељу или двије или чак 2-3 мјесеца након отказа првог напада.

Период инкубације траје 7-45 дана. Затим код пацијената који немају имунитет од болести, може се назначити период, уз мрзлице, главобоље, грозница, лоше здравље, боли мишића, понекад дијареја. Понекад инкубација може трајати до 14 месеци због "спавања" облика хепатоцита патогена.

Напад пролази кроз такве фазе: мрзлица, грозница, зној. Фазу хладноће карактерише бледа и хладна "гуска" кожа са плавим нијансама. Након времена које се креће од 10 минута до 3 сата, температура тела се брзо повећава (на 40 ° Ц и још више). Постаните јачи од болова у мишићима, глава боли више, желите да пијете, може доћи до повраћања. Током врућине, кожа постаје суха и врућа, долази до палпитација. Након неколико сати појављује се знојење, температура пада на поднормалне цифре, а стање здравља привремено постаје боље.

Напад траје од 6 сати до 24 сата или дуже. Након два или три дана, до следећег напада, маларија се не манифестује. Код пацијената са тропском маларијом, напада грознице могу се појављивати чешће, до 2 пута дневно, јер се у њој може развити неколико генерација патогена, које развијају сваки по њиховом "распореду". Након 2-3 напада, можете пронаћи повећање величине и неку болест у слезини и јетри. Брза смрт црвених крвних зрнаца изазива анемију и повећава концентрацију билирубина. Због тога, епидермис и мукозне мембране стичу жућкастим нијансом.

Коначна потврда дијагнозе у присуству свих ових знакова може бити микроскопија са дебелим падом и тест крви.

Како се не збунити у именима таблета од маларије? Није тако тешко. Таблете су подељене на оне који се боре са ткивним облицима патогена (схизонтоцида) и онима који су дизајнирани да се боре против еритроцитних облика - хематоцида. Ефикасност терапије зависи од благовремености и правилног избора лекова. У акутним облицима маларије користе се хематоциди. Ако се пронађу паразити П.вивак групе П.овале, П. Малариае, користе се препарати групе 4-аминокинолини.

Хлорхорин

Цхлорокхин је најпопуларнији од њих. Његови аналоги су Делагил, Хингамин. Фармакодинамика хлорокин је да лек инхибира репликацију ДНК патогена, инхибира имунитет, има антиинфламаторни ефекат. Индикације за употребу хлороквина:

• лечење акутне маларије,
• спречавање маларије код оних који путују у подручја гдје је болест честа;
• ектраинтестинална амоебична дизентерска терапија;
• у лечењу реуматоидног артритиса, системског еритематозног лупуса, фотодерматозе.

Начин примене и доза таблета маларије зависе од тога да ли је потребно борити се са знацима маларије или спречити инфекцију када путујете до подручја гдје је болест честа. Ток третмана хлорокином траје три дана. Код знакова грознице прихватите 1 г у првом пријему, после 6-8 сати - 500 мг; другог и трећег дана - 500 мг хлороквина. Да бисте спречили болест, узмите 500 мг недељно, стриктно након 7 дана. Превентивни курс почиње 1-2 недеље пре предложеног путовања и наставиће се до 6 недеља након доласка.

Продужени унос хлороквина може изазвати дерматитис. Ако се то деси, доза се смањује или потпуно заустави. У неким случајевима, ови нежељени ефекти таблета од маларије, као што су вртоглавица, главобоља, мучнина, повраћање, губитак слуха. Они пролазе сами. Терапија са хлорокином омогућава континуирано праћење тестова функције јетре, крви и урина. Контраиндикације: срце, бубрег, јетра, хематопоеза.

Могу ли узимати хлорокин трудну? Нема недвосмисленог одговора. Безбедност употребе таблета против маларије у току трудноће није потврђена, па се прописују само ако је предвиђена корист за мајку која остаје већа од могућег ризика за развој бебе. Фармакокинетика хлороквина је таква да његови метаболити улазе у мајчино млеко. Ово се мора узети у обзир приликом узимања лека током дојења.

[3], [4], [5], [6]

Квинин сулфат

Квинин сулфат (или кинин хидрохлорид) такође спречава раст еритроцитних типова маларије. Механизам његове акције је сличан хлорокину, али је инфериорнији у активности. Данас се кинин користи са отпорношћу малигног патогена на хингамин или друге антималаријалне лекове: у неким случајевима узрочник се неутралише дејством кинина. Лек потисне центре одговорне за одржавање нормалне телесне температуре, а такође и са значајном дозом утјече на центре мозга одговорне за слух и вид. Квинин сулфат смањује срчани утицај, узбуђује ћелије глатких мишића унутрашњих органа, повећава тон материце. Лек није прописан за трудну и дојиљку деце.

Лек је контраиндикован ако постоје знаци недостатка ензима глукозе-6-фосфат дехидрогеназе, маларијалне хемоглобинурије, болести средњег и унутрашњег уха. Уз опрез одредите лек за повреде срца и у периоду носења детета. За труднице, како би се избегло прекид трудноће, максимална дневна доза треба да буде до 1 г. Ова доза треба поделити на 4 до 5 пријема.

Хлоридин

Ефикасан за борбу против плазмодије маларије, токсоплазмозе и лејшаније. Забија раст асексуалних облика еритроцита свих врста плазмодија, али је његова активност спорија од хлороквина. Фармакокинетика лекова: брзо се апсорбује у крв и чува дуго у крви, коначно се повлачи само недељу дана након последњег пријема. Приликом узимања хлоридина у комбинацији са хлорокином повећава се његова ефикасност. Хлоридин се узима 2-3 курса у интервалима од 1-2 месеца.

Може изазвати појаву главобоље, вртоглавица, бол у срцу, поремећаји дигестије, оштећење вида, губитак косе. Контраиндикована код болести хематопоетских органа и бубрега. Лијек није прописан током трудноће.

[7], [8], [9], [10],

Мефлокуине

Мефлокуин је антипротозоални, антималаријски лек. Узимамо једном у дозама од 15-25 мг / кг базе, ако је неопходно хитно лечење ако се сумња на маларију и нема могућности да добијете квалификовану медицинску негу. За превенцију, 2-3 недеље пре доласка на територију ширења маларије, 5 мг / кг се примењује недељно. Превентивни курс завршава се 4 недеље након што напусти опасну зону. Таблете треба опрати са знатном количином воде. Женама репродуктивног узраста са посебном пажњом треба дати ове пилуле из маларије. Ако жена и даље узима лек, онда је неопходно уздржати се од трудноће за одређени период и до истека 2 месеца од тренутка задњег уноса мефлокуина.
Лек је контраиндикован у епилепсији и другим врстама конвулзивних напада, са акутном психозом. Са посебном пажњом, лек се препоручује особама са оштећеном функцијом јетре.

Примацхин

Да би се спречило понављање болести након завршетка курса хематоцида, препоручује се теза схизонтоцида: примакуине (прогуанил, приметамине). Ове таблете из маларије уништавају ексоеритхроцитиц патхогенс у јетри. Примацхин такође неутралише сексуалне облике паразита у црвеним крвним ћелијама и уништава "спавајуће" паразите у јетри.

Примахин траје 14 дана до 0,25 мг по килограму тежине дневно. Стресови који су отпорни на лек су пронађени на пацифичкој обали и земљама азијског региона. Затим је неопходно узимати Примак на 0,25 мг / кг дневно 21 дана.

Примакс се нормално толерира, али у неким случајевима постоје болови у пределу стомака, прободљивост, бол у срцу, слабост. Све ове болести пролазе након завршетка терапије с примакуином. Ако пацијент има разлога да сумња на анемију или аномалију црвених крвних зрнаца, неопходно је да лек буде опрезан. Примак је контраиндициран ако се пронађу друге акутне инфекције или током периода погоршања реуматизма. Лек треба узимати лековима који угрожавају хемопоезу.

Хиноцид

Помаже у избегавању даљих релапсова, неутрализујући сексуалне форме свих врста маларијске плазмодије. Код узимања лека понекад постоји мучнина, главобоља, лековита грозница, усне и нокти стижу плавичасту нијансу, може се узнемиравати рад бубрега и бешике. Сви ови нежељени ефекти нестају након завршетка терапије киноцидом. Лек се не примењује истовремено са другим лековима за маларију, јер се његова токсичност повећава.

Бигумал

Акција бигума је слична хлориду, али траје мање. Ефекат лечења не долази брзо као када се користи хлорокин. Бигумал се користи на ограничен начин, јер лек делује споро, брзо се излучује из тела, а отпор према њему се брзо развија. Бигумал траје од 4 до 5 дана. Ако је болест озбиљна, терапија може трајати до 7 дана. Лек се обично толерише.

Фанандар

Фундсидар се користи за облике маларије отпорне на хлорокин, и прописује се у комбинацији са кинином. Терапија почиње трећег дана кининског курса. Како би спречили заказивање недељника.

Са превеликом дозом антималаријалних лекова појављују се мучнина, повраћање, вртоглавица, знаци нервног и кардиоваскуларног система. У овим случајевима неопходно је опрати стомак. Након предозирања, неопходно је дугорочно праћење параметара хемодинамике, ЕКГ и стања нервног система.

Истовремено са именовањем анти-маларијским лекова код пацијената са тешким маларије прописивати, редуковање интоксикације и лековима који побољшавају циркулацију крви, као и витамина и средства за нормализацију згрушавање крви.

Сви ови лекови не само да имају јак утицај на плазмодијумску маларију, већ и на људско тело. Пажљиво прочитајте упутства пре него што узмете таблете од маларије, јер могу да интерагују са другим лековима, у неким случајевима критички слабе или побољшавају свој ефекат. Неопходно је придржавати се режима лечења и режима лечења или превенције, немојте користити лекове са истеком рока трајања или поремећеним условима складиштења. Чак и ако сте већ дуго напустили подручје у којем је маларија преовлађујућа, одмах треба тражити медицинску помоћ ако имате грозницу - маларија се може манифестовати чак и након неколико мјесеци.

[11], [12], [13], [14], [15],