Маркери рака дојке

Анализа дојке туморских маркера - имунокемијска студије крви - врши у току дијагнозе и лечењу тумора дојке неопластичних формација уз дијагностичким поступцима као што мамографију, ултразвук, компјутеризована томографија (ЦТ), магнетном резонанцом (МРИ).

Да би се исправна дијагноза и прописали одговарајући третман, могуће је само на основу скупа података хардверског прегледа и тумачења крвног теста за онцомаркере.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Маркери рака дојке: ЦА 15-3

Мутиране ћелије рака синтетишу протеин (високо-молекуларни гликопротеин и О-повезани олигосахаридни ланци), које тело перципира као антиген-страног елемента. Овај рак антиген (рак антиген, ЦА) продире у крв и лимфне посуде и циркулише крвљу и лимфном току. То јест, ако постоји малигни тумор, ЦА се може открити тестом крви.

Идентификовани су рак маркери карцинома дојке - антиген канцера 15-3 (ЦА 15-3) и антиген канцера 27-29 (ЦА 27-29). Домаћи онколога укључују ЦА 15-3 на специфичне антигене рака у примарних малигних тумора дојке, иако је познато да ЦА 15-3 је такође повећана у серуму карцинома плућа, дебелог црева, панкреаса, јетре, јајника, грлића материце и ендометријума.

Лекари преписују тестиран за тумор дојке маркера не само за диференцијацију рака дојке и доброћудних тумора, али и да прате за већ дијагностикована болест, процену ефикасности терапије, као и за детекцију рака метастаза.

Да би се одредио антиген канцер, узимајте крв из вене (на празан желудац, не раније од 8 сати након последњег оброка) и подвргавајте имунохемијском прегледу. Норма рака маркера дојке ЦА 15-3 је до 26,9 У / мл, у иностраним клиникама горња граница нормалне границе је 30 У / мл.

[7], [8]

Маркери рака дојке: ЦА 27.29

У Америчком друштву клиничке онкологије (АСЦО), једина анализа крви која је специфична за рак дојке је анализа маркера карцинома дојке ЦА 27-29.

Тест ЦА 27-29 мјери серумски ниво растворљивог облика гликопротеина МУЦ1, који се изражава на омотима већине ћелија карцинома дојке. Норма маркера карцинома дојке ЦА 27-29 је мања од 38-40 У / мл.

Осетљивост маркера тумора, према стручњацима, такође није довољно висок: Резултат је већи од нормалног приликом ендометриозу, јајника циста, у првом триместру трудноће, бенигни болести дојке, бубрега и јетре.

[9], [10], [11]

Маркери рака дојке: РЕА

У иностранству, пацијенти са патолошким методама дојке дају још једну анализу - тест за карциноембрионски антиген (карциноембрионски антиген, ЦЕА). У домаћој клиничкој пракси назива се рак маркер РЕА - рак-ембрионални антиген.

Онкологи кажу да је за успостављање тачне дијагнозе неопходно комбинирати дефиницију рака карцинома рака ЦА 15-3 са откривањем рака-ембрионалног антигена у крви ЦЕА. Овај антиген након рођења практично нестаје и тешко је открити у серуму одраслих здравих људи. Норма онцомаркера РЕА - до 5 нг / мл.

Али овде код карцинома (посебно колоректалног канцера, плућа, дојке, јајника, панкреаса, простате и јетре метастазе, и коштано) царциноембриониц антиген расте до 20 нг / мл или више. У овом случају, више од трећине пацијената са дијагнозом рака дојке повећава се ниво ЦЕА у крви.

Међутим, повећање ЦЕА (у опсегу од мање од 10 нг / мл) може се посматрати код одређених обољења гастроинтестиналног тракта, јетре или плућа која нису повезана са онкологијом.

[12], [13], [14], [15]

Маркери рака дојке: ХЕР2

Анотхер анализа - рецептор фактора раста хуманог епидермалног (ХЕР2, Хуман рецептор епидермалног фактора раста 2) - пружа информације о доступности тирозин протеина - Протеин трансмембране ћелијске рецепторе који убрзавају раст и поделу епителних ћелија.

За анализу се врши биопсија тумора или се узима узорак његовог ткива након операције за уклањање тумора. Према статистикама, овај протеин је присутан у великом броју у 25-30% случајева рака дојке. Такође, ниво ХЕР2 је повећан код малигних обољења материце, јајника и желуца.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Декодирање маркера рака дојке

Треба напоменути да су, према истраживању, маркери рака дојке, посебно ЦА 15-3, повећани код приближно 20% пацијената са онколошким туморима дојке дијагностикованих у првој или другој фази болести. Иако су у каснијим фазама маркери рака дојке већ повећани код осам пацијената од сваких десет.

Цанцер антиген 15-3 (ЦА 15-3), рак антигена 27-29 (ЦА 27-29), и царциноембриониц антиген (ЦЕА) за издвајање маркера рака дојке налазе се у 50-90% жена са метастатским карциномом дојке.

Иако Радиографска упорних декодирање болести тумора дојке маркера ЦА 15-3 може показати потпуно нормалан ниво (на пример у опсегу од 30 У / мл), а то значи да је поступак био успешан и резидуални тумор, фиксирано на мамограму већ одрживе.

Ако се маркери рака дојке повећају - ЦА 15-3 изнад 30 У / мл, ЦА 27-29 изнад 40 У / мл - то јест, постоје добри разлози за дијагнозирање онкологије. Када се индикатори не смањују након терапије, постоје две могућности: или је третман био погрешан, или болест напредује.

Ако маркери рака дојке порасту након терапије, онда је то јасан знак његове неефикасности. У овом случају се узима у обзир одсуство или присуство клиничких побољшања.

Дакле, тумачење маркера рака дојке антиген антагониста помаже у откривању рецидива тумора дојке након терапије, као и метастазе у ранијим временима.

Тумор дојке ХЕР2 навести да ли је могуће користити у лечењу таквог лека као трастузумаб (Херцептин Кадтсила) која блокира синтеза протеин трансмембранских ћелијских рецептора и инхибира раст ћелија рака. У неким случајевима, резултати биолошких тестирања помоћи онколога проценити склоност ка прогресије тумора, да утврди како је тело реагује на третман и да се успостави потребу за одређеном хемотерапијом.

Узгред, постоје благо повећане туморски маркери дојке у последњем триместру беременноти, цирозе јетре, хронични хепатитис, системски еритемски лупус, саркоидоза, туберкулоза. Дакле, до данас маркери рака дојке нису апсолутни показатељ онкологије без визуелизације тумора уз помоћ мамографије.

[22], [23]