Мијелопатски синдром

Мијелопатски синдром укључује комплекс симптома узрокован оштећењем мембрана, супстанцом, коријенима кичмене мождине због различитих патолошких стања. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Узроци мијелопатски синдром

Мијелопатски синдром са сегментним поремећајима јављају се оштећења сиве материје, постериорних (осјетљивих) и предњих (моторних) корења. Пораз сегментног апарата прати мотор (парализа и пареса), рефлексни, осјетљиви, васкуларни, секреторни и трофични поремећаји.

Миелопатицхески синдром са оштећењем задњим гајтана на грлића материце (тумора, траума) манифестује Симптом Лхермитте главу нагнут антериорно доле целог тела прожима оштар бол, такву пражњења струју. Када су рани корени повређени, пуцање, шиндре са зрачењем се јављају на нивоу погођеног сегмента, фибрилаторног и фасцикуларног. Трзање, онда се развија пад или губитак свих врста осетљивости, пареса или флакидна парализа са атонијом атоније и мишића. Рефлекси, чији лук пролази кроз погођену кичму, могу бити ослабљени или изгубљени.

У лезијама дорсал бол рог обично не јављају, сензорне сметње се дисосују карактер (бола и температуре капи, али задржао тактилне и мишићно-артикулисани осетљивост), рефлекси се смањити или нестати. Слични поремећаји, али и билатерални, такође се јављају са оштећивањем предњег сивог конуса.

Мијелопатски синдром са сегментним оштећењем бочне сирене карактерише развој аутономних рефлекса са кршењем регулације функције крвних судова, жлезда, унутрашњих органа, нарочито оних са глатким мишићима; трофични поремећаји са формирањем обимних леђника (Бастианов закон), знојење у зноју; рефлексне функције карличних органа (Бровн-Секар симптом).

Мијелопатски синдром са поремећајима проводљивости јавља се када су путеви оштећени. Они су чешћи. У стању парализе су сви мишићи инервационог нижих сегмената анестезије се формира надоле од нивоа разарања, поремећаја мусцулоартицулар, тактилне, осјетљивости вибрација, развоју чулне атаксија (кретање ометање).

Испитни комплекс је веома широк и могуће је само у условима неурохируршке болнице уз учешће неуролога, неуролога, неурофизиолога, према индикацијама - отонеурологисту.

[10], [11]

Патогенеза

Кичмена мождина има блиску анатомском и функционални однос са шефом периферног и аутономног нервног система, кичму, с друге стране, у кичменој мождини утичу метаболичке функције, иммунопатхологицал и друге процесе који се јављају у телу. Због тога миелопатски синдром нема једну класификацију. Лезије кичмене мождине изазивају поремећаје у функцијама његовог сегментног и проводног апарата.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Дијагностика мијелопатски синдром

Топична дијагноза је комплексна и компетенција је неурохирурга и неуролога (у неким случајевима, сексуалних терапеута). Општи хирург треба само да открије мијелопатски синдром и пошаље пацијента на даље испитивање специјалиста.

[19], [20], [21]