Напукла кост

Не увек код трауме кост потпуно преломи: могуће је делимично оштећење, које се дијагностикује као пукотина у кости. Готово је немогуће самостално утврдити такво кршење, јер чак ни инструменталне студије не могу увек то да ураде. Решењем овог проблема бави се трауматолог. [ 1 ]

Епидемиологија

Сваке године се повећава број пацијената који траже медицинску помоћ због повреда костију. Такве повреде су трећа најчешћа патологија.

Мушкарци се повређују приближно двоструко чешће од жена: преломи костију су посебно чести у радно способном добу, док су преломи чешћи код старијих особа.

Чак и са делимичним преломом, приближно 5% жртава захтева болничко лечење. [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Узроци преломи костију

Појаву коштане пукотине обично претходе следећи разлози:

• јак ударац нечим или о нешто;
• падање, скакање са висине (понекад чак и са мале висине, али на неудобну површину);
• компресија коштаног елемента (притискање разним структурама, остацима, грађевинским материјалима итд.);
• прекомерно присилно кретање удова (на пример, присилна ротација руке или ноге, прекомерна амплитуда мотора итд.).

Генерално, пукотине костију могу се поделити у две категорије:

• оштећења настала услед механичких удара (након пада, удара итд.);
• оштећење које настаје као резултат слабости и крхкости самог коштаног ткива (ово је типично за неке патологије – на пример, остеопорозу). [ 5 ]

Фактори ризика

Најчешће се пукотине костију налазе код мушкараца радног доба. Међутим, жене током периода смањене активности естрогена такође су подложне разним проблемима са коштаним апаратом - пре свега, то је повезано са развојем остеопорозе и процесима омекшавања ткива.

Све старије и сенилне особе су такође у ризику. Доказано је да након навршене педесете године тело почиње постепено да губи коштану масу - за око 1% сваке две године. Као резултат тога, ризик од прелома и пукотина костију се повећава са годинама.

Ко је још у повећаном ризику?

• Људи који имају прекомерну тежину, што значајно повећава оптерећење на скелетни систем.
• Они који се придржавају строгих дијета, хране се неуравнотежено и лоше (недостатак хранљивих материја и калцијума доводи до губитка и омекшавања коштаног ткива).
• Људи са наследном предиспозицијом за преломе.
• Пацијенти са лошим навикама – посебно они који злоупотребљавају алкохол и пуше. Ови фактори доводе до постепеног смањења густине костију, што повећава ризик од оштећења.
• Пацијенти са метаболичким поремећајима, са патологијама ендокриног система (у овом случају, поремећај структуре коштаног ткива може бити узрокован хормонским дисбалансом, високим нивоом шећера у крви, оштећеном апсорпцијом калцијума и витамина Д).
• Људи који дуго узимају одређене лекове, укључујући антиестрогене, диуретике, хепарин и препарате алуминијума.

Поред тога, проблеми се често дијагностикују код пацијената који су мало пажње посвећивали физичкој активности и злоупотребљавали јаке напитке од кафе. [ 6 ]

Патогенеза

Пукотина у кости се појављује као резултат прекомерног оптерећења. Састав коштаног ткива је увек различит, што зависи од старости, индивидуалних карактеристика особе и других фактора.

Неорганске компоненте костију су углавном представљене калцијумовим солима – субмикроскопским кристалима хидроксиапатита.

Органска компонента кости назива се осеин. То је протеинска супстанца структурно слична колагену и чини основу коштаног елемента. Осеин је присутан у остеоцитима, ћелијама коштаног ткива.

Комбинација органских и неорганских влакана обезбеђује главна својства - чврстоћу и еластичност. Ако је било која од компоненти оштећена - на пример, постоји недостатак органских компоненти - структура постаје претерано крхка и склона оштећењима.

Механичка оштећења и траума постају главни фактори у стварању пукотине у кости. [ 7 ]

Симптоми преломи костију

Клиничка слика прелома кости може се значајно разликовати код различитих пацијената. То зависи и од степена оштећења и од индивидуалних карактеристика жртве, као што је праг бола. Неки људи одмах осете све симптоме и одмах се консултују са лекаром. Али понекад се дешава да особа толерише бол, погрешно га сматрајући обичном артрозом, и дође код лекара тек након неколико недеља неуспешног самолечења.

Генерално, први знаци да се проблем појавио у кости могу се навести на следећи начин:

• Бол - у почетку је јак и оштар, а касније се претвара у туп бол који се појачава физичким напорима.
• Едем, оток – обично се појављује и повећава одмах након повреде.
• Хематом – појављује се ако се пукотина у кости појави као резултат јаке модрице, што узрокује оштећење капиларне мреже.
• Погоршање функције повређеног уда.

Нису сви пацијенти истовремено све горе наведене симптоме: могу се открити само један или два симптома. Због тога је за дијагностиковање коштане пукотине неопходна додатна дијагностика, попут рендгенских снимака. [ 8 ]

• Да ли боли прелом кости?

Наравно, као и код сваког прелома и кршења интегритета ткива, бол се јавља код пукотине костију. У тренутку повреде и неко време након тога, бол је веома изражен. Постепено се његов интензитет мења, бол постаје туп, болан. Наставак акутног болног синдрома је могућ на позадини повећаног оптерећења оштећене кости.

• Да ли кост пуца када се сломи?

Осећај крцкања у тренутку оштећења костију није најкарактеристичнији симптом. То јест, одсуство таквог осећаја не искључује нити потврђује присуство пукотине. Ако је оштећење јако, дубоко, иако не потпуно, онда је крцкање могуће. Међутим, многи пацијенти са дијагностикованим пукотинама костију не указују на присуство таквог знака.

• Температура током прелома костију

Локално повећање температуре у подручју оштећења је нормално након повреде као што је прелом костију. Што се тиче општег повећања температуре, то понекад може указивати на развој компликација.

У неким случајевима, температура која не прелази 38°C може се забележити неколико дана након повреде. Верује се да је то можда реакција организма на повреду. Ако се вредности повећају или трају дуже од три дана заредом, то је разлог за сумњу на развој запаљеног процеса. У таквој ситуацији, требало би да се консултујете са лекаром ради додатних дијагностичких мера.

Фазе

Медицински стручњаци разликују неколико регенеративних фаза коштане пукотине:

1. Фаза катаболизма: оштећено коштано ткиво умире, почињу процеси ћелијског распада и формирају се хематоми.
2. Фаза ћелијске диференцијације: почиње примарно срастање костију, које се, уз довољну снабденост крвљу, одвија кроз примарну остеогенезу. Трајање ове фазе је до две недеље.
3. Фаза примарног формирања остеона: на оштећеном подручју се формира коштани калус.
4. Фаза спонгиолизације калуса: појављује се коштани пластични омотач, формира се кортикална компонента, оштећена структура се обнавља. Ова фаза може трајати од неколико месеци до 2-3 године.

Нормално зарастање коштане пукотине зависи од тога колико правилно и доследно се горе наведене фазе одвијају. [ 9 ]

Обрасци

Коштане пукотине могу бити трауматске (због силе) и патолошке (као резултат патолошких деструктивних процеса у коштаном ткиву).

Поред тога, пукотине се разликују у зависности од врсте кости.

• Прелом кости руке је термин који може подразумевати оштећење раменог елемента, подлактице, лакатног зглоба, као и повреде шаке и прстију горњег екстремитета. Најчешће се људи обраћају трауматологу за помоћ у вези са оштећењем метакарпалних или радијалних костију. Најчешћи узрок прелома кости руке је пад на испружену руку.
• Прелом кости ноге може укључивати оштећење фемура, потколенице, стопала (тарзуса, метатарзални кости, фаланге прстију). Оштећење може настати услед неуспешног доскока, пада, укљештења ноге итд.
• Прелом карличне кости је повреда која погађа пубичне, илијачне или ишијадичне елементе. Пацијенти се повређују углавном падовима, изненадном компресијом током саобраћајне несреће итд. Утицај силе који изазива поремећај може бити бочни, антеропостериорни. Често је повреда праћена оштећењем нервних коренова и стабала лумбалног плексуса, што се манифестује различитим неуролошким поремећајима.
• Прелом седалишне кости је честа повреда када особа падне на задњицу (то се може десити на клизавом путу или током активних спортова, као што је фудбал). Таква повреда се дуго лечи - најмање месец дана, под условом да се поштује одмор у кревету.
• Прелом илијачне кости једна је од нај„незгоднијих“ повреда, коју је прилично тешко открити. Стога се ова повреда често односи на такозване „скривене“ варијанте: може настати услед директног ударца или компресије карличног прстена. Да би се повреда залечила, потребно је строго мировање у кревету 4 недеље.
• Пукотина стидне кости може се формирати услед компресије карличних елемената или након јаког ударца у ово подручје. Оштећење карличног прстена захтева пажљиву дијагностику како би се искључили комбиновани поремећаји уринарног и репродуктивног система.
• Прелом тибије може укључивати делимично оштећење врата и главе фибуле, туберозитета и кондила тибије, скочних зглобова итд. Такве повреде се јављају углавном након пада са висине, са директним или индиректним ударом.
• Прелом тибије је најчешћа повреда доњих екстремитета. Фибула и тибија се оштећују приближно подједнако често. Узрок такве повреде може бити јак ударац или пад.
• Прелом фемура може укључивати дијафизну лезију, лезију горњег или доњег краја фемура. Повреда може бити узрокована директним, циљаним ударцем, падом. Такви поремећаји су посебно чести код старијих особа.
• Прелом тибије је оштећење дугог цевастог елемента који се налази у пределу између колена и стопала. Такве повреде су изузетно честе и јављају се при паду и вишеструком оптерећењу коштаног подручја. Тибија игра основну улогу у биомеханици кретања тела, тако да њен опоравак захтева доста времена - најмање месец дана.
• Прелом фибуле се често открива истовремено са оштећењем тибијалног елемента: налазе се у непосредној близини један другог. Најчешћи узроци такве повреде су падови, саобраћајне незгоде и директни ударци у ноге.
• Прелом костију лобање је обично последица удараца у главу, падова. Често је таква повреда праћена оштећењем мозга и можданих овојница. Због тога се повреда класификује као стање које је опасно по живот пацијента. Могу бити погођени различити коштани елементи лобање. На пример, прелом фронталне кости је често удубљен и комбинован са оштећењем параназалних синуса, као и подручја очне дупље. Прелом темпоралне кости може бити праћен поремећајем фацијалног нерва, уништењем слушних костица. Ређа повреда је оштећење пирамиде темпоралне кости, које може бити комбиновано са поремећајем у кохлеји и лавиринту. Прелом паријеталне кости се чешће јавља у детињству: повређена је парна кост кранијалног региона мозга. Паријетална кост је повезана са потиљачном, фронталном, темпоралном и клинастом кости, тако да се не искључује могућност комбиноване повреде.
• Прелом костију лица може укључивати оштећење коштаних структура носа, очних дупљи, зигоматичне кости, горње и доње вилице. Прелом зигоматичне кости је повреда коштаних структура лица. Повреде су узроковане јаким ударцима, спортским или транспортним повредама главе. Проблем захтева дуготрајно лечење, са ограничењем потпуног отварања уста током две недеље. Прелом носне кости је на првом месту међу повредама структура лица: таква повреда се често јавља током борби, бокса, рвања, оријенталних борилачких вештина. Доста често, са преломом носне кости, пацијенти не траже медицинску помоћ, погрешно је сматрајући тешком модрицом.

Компликације и посљедице

Обичан прелом костију може се лако излечити ако пацијент благовремено дијагностикује проблем и прати све препоруке лекара. По правилу, у већини случајева повреда добро зараста, а компликације практично не настају.

Ако особа игнорише савет лекара – на пример, настави да оптерећује повређени уд или се не подвргне прописаном лечењу – онда се пукотина у кости може повећати, а прелом се претвара из делимичног у потпуни.

Ако се поремећај формирао заједно са хематомом меког ткива, може доћи до његове инфекције и гнојења: развија се флегмон, који, у одсуству даље неопходне терапије, може прерасти у гангренозни процес.

Генерално, компликације након прелома костију сматрају се ретким. Само у неким случајевима се развијају код старијих пацијената, на позадини других хроничних болести – на пример, дијабетеса, гојазности итд. [ 10 ]

Како зарастају пукотине костију?

Преломи костију могу зарастати на различите начине. Дужина процеса зависи од тога колико је повреда била сложена, као и од старости и општег здравственог стања пацијента. Изузетно је важно да жртва поштује све препоруке које му је дао лекар.

Неопходно је обратити пажњу на физиотерапијске процедуре: такав третман се може започети 2-3 дана након повреде.

Оштећени коштани елемент треба оптерећивати што је могуће постепеније. Ни у ком случају не треба самостално уклањати гипсани завој или се пре времена бавити физичком активношћу.

Да бисте подстакли зарастање, потребно је да се придржавате принципа правилне исхране. Препоручује се да у исхрану укључите намирнице са високим садржајем природних хондропротектора: то укључује желатин, аспик, масну рибу. Поред тога, не смемо заборавити на потпуни унос калцијума у организам, укључујући и млечне производе, орашасте плодове. [ 11 ]

Колико је времена потребно да се зацели пукотина кости?

Обично је потребно најмање месец дана (у просеку 2-3 месеца) да се делимични прелом кости потпуно зацели. Овај период може да варира у зависности од величине повреде, стања имуног система и општег здравственог стања жртве, као и квалитета лечења. Да би се убрзало зарастање, препоручује се узимање суплемената калцијума, као и да се не пије алкохол и не пуши током целог периода зарастања. [ 12 ]

Дијагностика преломи костију

Како идентификовати пукотину костију? Немогуће је то учинити сами: морате потражити помоћ од лекара. Медицински специјалиста ће извршити почетну визуелну процену и палпирати оштећено подручје.

Да би се разликовала пукотина од прелома, биће прописан рендгенски снимак - ова метода се користи без грешке. Рендгенски снимак ће директно испитати пукотину у кости. Поред тога, могуће је проценити њену величину, као и видети друга оштећења која прате ову повреду.

Ако рендгенски снимак не пружи све потребне информације о прелому кости, пацијент може бити упућен на МРИ процедуру.

Генерално, цео спектар дијагностичких процедура обично изгледа овако:

• Тестови крви и урина (за процену општег стања тела, његовог функционалног капацитета и искључивање запаљенских процеса). У случају гнојних компликација, може се извршити анализа течности узете током пункције (апсцес, кост, инфилтрат), као и проучавање ткива уклоњених биопсијом.
• Инструментална дијагностика (главна метода је радиографија, помоћна метода је магнетна резонанца).

Радиографија се користи за постављање дијагнозе, као и током лечења за процену динамике зарастања прелома костију. Слика се прави у најмање две пројекције. Неким пацијентима се може препоручити да направе додатне снимке у косој или другој пројекцији и положају. [ 13 ]

Диференцијална дијагностика се најчешће спроводи између делимичних и потпуних прелома. Такође је потребно искључити могућност запаљенских процеса костију, нервних влакана и оближњих меких ткива.

Разлика између пукотине и прелома најчешће се савршено визуализује на рендгенском снимку: чак је могуће утврдити величину оштећења и степен оштећења оближњих ткивних структура. У случају када линија прелома не дели кост на два или више одвојених фрагмената, пацијенту се дијагностикује пукотина у кости. Ако је кост потпуно подељена, или, штавише, њени фрагменти су померени, онда се дијагностикује потпуни прелом.

Третман преломи костију

Након дијагностиковања пукотине костију, лекар почиње да прописује лечење. Главна тачка терапије је имобилизација оближњих зглобова и костију, имобилизација удова. То се може урадити гипсаном лонгетом (удлагом) или другим уређајима који могу осигурати непокретност оштећеног подручја.

У неким случајевима је могуће без наношења гипса: пацијенту се нуди да носи ортозу - посебан медицински уређај који исправља, растерећује и фиксира оштећени зглоб и уд.

Повређеној особи се препоручује да се придржава посебне дијете - са повећаним садржајем минерала и витамина. За болове се прописују аналгетици, а за доње екстремитете одмор у кревету.

У неким случајевима може бити потребно узимати антиинфламаторне и имуностимулантне лекове. [ 14 ]

Шта радите када имате прелом кости?

Одмах након задобијања повреде, потребно је да одете у најближу медицинску установу - пожељно у хитну помоћ. Приликом одласка код лекара, важно је прво имобилизовати погођено подручје тела: на пример, можете применити удлагу од импровизованих материјала, или барем завој (ако је рука повређена). Ако је могуће, ставите ледени облог на повређено место.

Ако је доњи екстремитет повређен, не можете самостално ходати: ослањање на оштећену кост може погоршати проблем, а делимични прелом ће постати потпун или чак померен. Ако је стопало повређено, оно се фиксира и имобилише.

Свим жртвама је прописана рендгенска дијагностика како би се разјаснила природа повреде. [ 15 ]

Колико дуго треба носити гипс ако имате прелом кости?

Дужина времена које пацијент треба да проведе у гипсаној завојници због пукотине кости није иста за све пацијенте. Зависи од многих фактора: величине оштећења, његове локације, општег здравственог стања и старости жртве.

У просеку, гипсани завој се мора носити 20 до 35 дана. Ако је повреда стопала, овај период се може продужити на 5-7 недеља.

Ако пацијент пати од дијабетеса, трајање боравка у гипсаној завојници због пукотине кости се такође повећава - од неколико месеци до шест месеци.

Не би требало покушавати да се решите гипсане завојнице пре него што истекне време: пукотина у кости је такође прелом, иако делимичан. Да би зарасла, изузетно је важно осигурати да поломљено подручје остане непокретно. Само под таквим условима ће доћи до нормалног срастања ткива. [ 16 ]

Лекови које лекар може преписати

Да би пукотина кости брже зарасла, само гипсани завој није довољан: потребно је користити одређене лекове који ублажавају бол и убрзавају рестаурацију коштаног ткива.

О којим дрогама говоримо?

1. Аналгетици се користе за ублажавање бола.
2. Витамински и минерални комплекси ће помоћи у обнављању залиха хранљивих материја у телу.
3. Хондропротектори се прописују када је потребно обнављање хрскавог ткива.
4. Имуностимуланси - јачају имуни систем и подстичу брз опоравак.
5. Диуретици су потребни ако се течност накупља у подручју оштећеног коштаног елемента (едем).

• Аналгетици, лекови против болова:
  • Кетанов је препарат кеторолака који се прописује за ублажавање акутног бола у кратком временском периоду. Кетанов се узима једна таблета на сваких 5 сати. Лек не треба узимати дуже од пет до седам дана заредом, због његовог негативног дејства на слузокожу дигестивног тракта.
  • Ибупрофен је добро познати нестероидни антиинфламаторни лек, који се узима 400-600 мг 2-3 пута дневно. Дуготрајно лечење леком може изазвати горушицу, дијареју, поремећај спавања; често се примећују ерозивне и улцеративне лезије дигестивног тракта.
  • Пенталгин је комбиновани лек заснован на дејству метамизола, парацетамола, кофеина и других састојака. Таблете се узимају једна по једна до три пута дневно (интервали између доза су најмање четири сата). Лечење Пенталгином понекад је праћено нежељеним ефектима као што су лоше варење, умор, раздражљивост. Лек се не прописује ако пацијент поред прелома кости има краниоцеребралну повреду или ако се примећује повећан интракранијални притисак.
  • Солпадеин је комбиновани лек доступан у практичним шумећим таблетама које се растварају у чаши воде. Стандардна примена подразумева узимање 2 таблете свака четири сата (али не више од осам таблета дневно). Нежељени ефекти током лечења ограничени су на могуће алергије на лек.
• Диуретици за уклањање отока:
  • Верошпирон је диуретик на бази спиронолактона, прописан орално у дози од 0,05-0,3 г/дан (чешће - 0,1-0,2 г у три дозе). Укидање се врши постепено. Лечење може бити праћено вртоглавицом, осећајем поспаности, хипонатремијом и хиперкалемијом.
  • Диакарб је препарат ацетазоламида. За уклањање отока код прелома костију, прописује се 0,125-0,25 г 1-2 пута дневно током 1-2 дана. Дужа употреба може изазвати главобоље са вртоглавицом, парестезијом и алергијама.
• Производи који садрже калцијум, витамински препарати:
  • Калцијум глуконат је калцијумова со глуконске киселине. Узимајте таблете пре оброка, 1-3 г до три пута дневно. Ако сте склони тромбози, лек је контраиндикован.
  • Калцемин Адванс - садржи ефикасну комбинацију калцијума и витамина Д, као и других микроелемената. За прелом костију, узимати две таблете дневно са водом (ујутру и увече). Не узимати више од 3 таблете дневно, јер то може довести до проблема са варењем и алергија.
  • Калцијум Д ₃ Никомед - практичне таблете за жвакање са калцијумом и холекалциферолом. У случају пукотине костију, прикладно је користити лек 2-3 пута дневно, по једну таблету. Лечење се обично добро подноси, само у ретким случајевима се примећује мучнина и губитак апетита.
• Припреме за јачање имуног система:
  • Имуно-тон је сируп са екстрактима елеутерокока, ехинацее и кантариона. Узима се уз оброк или одмах после њега: 1 кашика ујутру током недељу дана. Не препоручује се узимање лека дуже време, због ризика од смањења имунолошке активности.
  • Таблете ехинацеје су биљни препарат са хемостатским, антиинфламаторним, регенеришућим и имуностимулишућим својствима. Таблете се узимају ујутру и увече, једна по једна, током једне или две недеље. Контраиндикације за употребу лека су преосетљивост на било које биљке из породице главоглавица (на пример, камилица, маслачак, невен).
  • Имунофлазид је слатки и течни биљни екстракт са израженим имуностимулирајућим својством. Одрасли узимају овај производ 9 мл два пута дневно током 1-4 недеље. Алергије на лек су ретке.
• Припреме за рестаурацију хрскавичног ткива:
  • Хондроитин комплекс са глукозамином - прописује се током периода рехабилитације код пукотине костију, једна капсула два пута дневно током три недеље. Затим се прелази на дозу одржавања од једне капсуле једном дневно. Укупно трајање лечења је 2 месеца. Лек се не препоручује за употребу у случајевима склоности ка крварењу.
  • Терафлекс – користи се код потпуних и делимичних прелома, за убрзавање процеса регенерације и формирања коштаног калуса. Лек се узима 1 капсула три пута дневно током 21 дана, а затим 1 капсула два пута дневно. Трајање лечења је 2-3 месеца.

Масти за пукотине костију

Да би се ублажио бол и убрзало зарастање у случају пукотине костију, дозвољено је користити и спољне лекове у облику масти или гелова.

Масти које ублажавају бол и нелагодност:

• Диклофенак гел, који је нестероидни антиинфламаторни лек. Погодан је за уклањање болова у зглобовима и мишићима, болних нелагодности у пукотинама костију.
• Кетонал крема на бази кетопрофена има аналгетичко и антиинфламаторно дејство, ублажава посттрауматски бол.
• Маст са лидокаином 5% односи се на локалне анестетике амидног типа. Може се користити за краткотрајну локалну анестезију.
• Масти које се користе за оток и хематоме:
• Хепарин маст је антикоагулант и користи се за оток који се јавља након повреда без оштећења коже.
• Индовазин је комбиновани лек који истовремено има анти-едематозне, аналгетске и антиинфламаторне ефекте.
• Троксевазин гел се прописује за уклањање отока и бола код посттрауматског синдрома.
• Масти за загревање прописане током периода опоравка:
• Никофлекс је локални препарат са аналгетичким, загревајућим и вазодилататорним дејством. Не користи се током акутне инфламаторне реакције.
• Капсикам је комбиновани производ са иритантним и вазодилататорним дејством, побољшава локалну циркулацију крви у ткивима. Капсикам се не сме наносити на оштећену кожу. Опрез: производ може изазвати алергије.

Витамини и микроелементи за преломе костију

Да би се ојачало коштано ткиво, телу су потребни калцијум и цинк, магнезијум и фосфор. Међутим, ове супстанце се не могу апсорбовати без присуства одређених витамина. На пример, важно је имати довољан унос витамина Б, аскорбинске киселине и витамина Д. Комплетан сет витамина и минерала значајно ће убрзати зарастање коштане пукотине.

Која је улога поменутих корисних компоненти?

• Главни градивни блок мишићно-скелетног система је калцијум: он је оно што обезбеђује чврстоћу костију.
• Да би се калцијум у потпуности апсорбовао, неопходно је присуство витамина Д: ако је његов унос недовољан, коштано ткиво неће бити јако.
• Витамини Б учествују у нормализацији процеса раста костију, одржавају еластичност и помажу у формирању колагенских влакана.
• Аскорбинска киселина убрзава све процесе опоравка у телу и спречава деминерализацију.
• Витамин К2 _је дизајниран да спречи „излучивање“ калцијума из ткива.

Све наведене компоненте могу се добити и из хране и узимањем комплексних витаминских и минералних препарата. Широко су познати комплексни препарати као што су „Витрум остеомаг“, „Остео сантум“, „Витрум калцијум Д ₃ “ - било који од ових препарата може се узимати код пукотина костију, па чак и код прелома.

Што се тиче прехрамбених производа, горе наведени витамини и минерали присутни су у довољним количинама у поврћу, зеленилу, воћу, свежем сиру, сусаму, хељди, махунаркама. Унос витамина Д може се обезбедити довољним излагањем сунчевој светлости.

Физиотерапијски третман за преломе костију

Физиотерапија је дозвољена већ другог или трећег дана од тренутка повреде. Најчешће се за прелом костију прописују УХФ, електрофореза и УФО. За електрофорезу се користе углавном циљани лекови: калцијум, хлор, кортикостероиди, новокаин и препарати јода.

Загревање се врши помоћу парафина, озокерита и терапеутског блата. Суштина термичких процедура је убрзање протока крви у оштећеном подручју, што ће довести до побољшања метаболизма и процеса опоравка, као и брзог уклањања продуката распадања ткива.

Терапија блатом има позитиван ефекат на људски нервни систем уопште. Контраиндикације могу укључивати декомпензоване срчане поремећаје, туберкулозу и онколошке патологије.

Друге помоћне терапије често укључују климатотерапију, масажу, галванизацију (електротерапију), балнеотерапију и терапију вежбањем.

Народни лекови за пукотине костију

Под условом да је прелом кости правилно имобилисан, он ће се сам зацелити након неког времена. Међутим, да бисте убрзали овај процес, можете користити додатне третмане, као што су народни лекови. Нудимо вам неколико рецепата, чији је ефекат тестирано од стране више од једне генерације.

• Узмите љуску једног кокошјег јајета, добро је осушите и самељите у прах. Добијени прах помешајте са лимуновим соком и све поједите. Припремите сличан лек свакодневно и узимајте га пар недеља.
• Једите два или три ораха дневно.
• Узмите сирово жуманце, помешајте га са 1 кашичицом сувог желатина. Поједите га одмах након мешања, а затим не једите пола сата. Понављајте поступак свакодневно док се стање не побољша стално.
• Сакупите љуске кокошјих јаја, добро их осушите и самељите у прах. Једите ½ кашичице добијеног праха за доручак и вечеру.
• Третирајте оштећено подручје јеловим уљем свакодневно, до три пута дневно.

Биљни третман

• Гавез.

Прелити 1 кашику гавеза са 500 мл кључале воде, држати 1 сат испод поклопца, процедити. Пити 1 кашику до 4 пута дневно, а такође подмазати оштећено место.

• Гавез.

Прелити 1 кашику гавеза са 200 мл кључале воде, оставити да се охлади, процедити. Узимати 1 десертну кашичицу три пута дневно током четири недеље. Поред тога, инфузија се може користити за лечење оштећеног подручја на телу. Утрљати лек у кожу два пута дневно - ујутру и увече.

• Календула.

Узмите једну и по кашику сувог календула, прелијте 500 мл кључале воде, држите сат времена испод поклопца. Филтрирајте и узимајте 100 мл 4 пута дневно.

• Шипкови.

Прелити 25 плодова са 500 мл кључале воде, држати у термосу 15-20 минута. Процедити и узимати 150-200 мл до 4 пута дневно, између оброка.

Наведене биљке стимулишу регенеративне процесе у коштаном ткиву, убрзавају зарастање рана и јачају отпорност организма.

Хомеопатија за прелом костију

Хомеопатски лекови се могу користити одмах након повреде, као и касније, како би се убрзало зарастање коштане пукотине.

Да бисте изабрали прави лек, потребно је да се консултујете са хомеопатским лекаром који може препоручити следеће лекове:

• Арника је погодна за лечење делимичних и потпуних прелома костију било које локације и сложености.
• Аконит – успешно се бори против шока, бола и нормализује стање нервног система.
• Симфитум – погодан за убрзавање зарастања мањих повреда; лечење почиње након фиксирања оштећене кости.
• Календула – прописује се за оптимизацију процеса зарастања код повреда праћених унутрашњим крварењем и хематомима.
• Хиперикум – помаже ако је повреда праћена губитком осетљивости у погођеном подручју.
• Рута - погодна за лечење прелома костију, уганућа и меких ткива.
• Калкареа фосфорика се прописује ако пукотина не зараста дуго времена (у року од 1-1,5 месеци).

Препоручује се узимање 3 зрна одабраног лека у потенцији од 30 центи, свака 4 сата, или чешће (код јаких болова, до стабилног побољшања стања).

Нежељени ефекти током лечења су обично одсутни. Хомеопатски лекови су безбедни и немају контраиндикације за употребу.

Хируршко лечење прелома костију

Хируршко лечење се користи искључиво за отклањање свих врста оштећења и деформација удова, кичме, карлице. Ово је релевантно углавном за преломе костију. У случају пукотина костију, такав третман најчешће није потребан.

Превенција

Превенција повреда костију, укључујући преломе и пукотине, је веома неопходна мера за децу и одрасле. У чему се састоји? Пре свега, потребно је не само избегавати све врсте падова и повреда, већ и спречити развој остеопорозе, патолошког стања у којем долази до губитка коштане масе. Остеопороза повећава учесталост пукотина костију неколико пута.

Које препоруке лекари нуде по овом питању?

• Требало би да престанете са пушењем: пушачи губе коштану масу много брже од других људи. Повреде костију спорије зарастају, а постоји и ризик од лошег и неправилног зарастања костију код прелома.
• Умереност у конзумирању алкохола је неопходна: алкохолна пића негативно утичу на ток метаболичких процеса, квалитет апсорпције калцијума у организму и формирање коштаног ткива.
• Важно је пратити своју тежину: познато је да вишак килограма значајно повећава ризик од повреда костију. Међутим, таква екстремност као што је прекомерна мршавост је такође негативна тачка: неухрањеност, често придржавање строгих дијета доводи до метаболичких поремећаја, до проређивања коштаног ткива. Посебно је непожељно ограничавати се у исхрани током адолесценције - у овом периоду се формира квалитет коштаног апарата. Стога је оптимално придржавати се „златне средине“ и избегавати и гојазност и прекомерну мршавост.
• Не смемо заборавити ни благодети сунчеве светлости: чак 15-30 минута дневно је довољно да телу пружи потребну дозу соларне енергије - пре свега, за адекватну производњу витамина Д. Али не треба злоупотребљавати ни боравак на сунцу: то може довести до погоршања стања коже и развоја меланома.
• Важно је јести комплетну и здраву исхрану: вишак протеинских производа, злоупотреба кафе могу изазвати недостатак калцијума у организму. Производи попут орашастих плодова, зеленог поврћа, бобичастог воћа и тофу сира побољшавају квалитет коштаног ткива.
• Неопходно је водити активан начин живота: физичка неактивност доводи до слабљења целог мишићно-скелетног система. Спортске активности не морају нужно бити

Прогноза

Прогноза зависи од старости пацијента, начина живота, локације и тежине коштане пукотине, природе пружене медицинске неге и квалитета рехабилитације. Повреде костију брже зарастају код младих него код старијих особа. Опште здравље особе је такође од великог значаја: присуство хроничних болести, метаболичких поремећаја и хормонских патологија успоравају зарастање коштане пукотине. [ 17 ] Генерално, прогноза за зарастање повреде може се сматрати повољном, под условом да се користе препоручена средства и лекови за имобилизацију.