Неуроза

Неуроза (неуротски поремећај ) је ментално стање које карактерише низ симптома као што су анксиозност, нервоза, немир и физички симптоми, искључујући органске или физиолошке узроке. Неурозе су обично повезане са психолошким или емоционалним стресом, конфликтом или траумом и могу утицати на опште физичко и ментално благостање особе.

Симптоми неурозе могу укључивати:

1. Анксиозност: Стална осећања бриге, неизвесности и напетости.
2. Раздражљивост: Брза иритација и огорченост, понекад на малим свакодневним догађајима.
3. Соматски симптоми: Физички симптоми као што су бол у стомаку, главобоља, напетост мишића, тремор, појачано знојење, поремећаји у исхрани, па чак и срчани симптоми (као што је тахикардија).
4. Напади панике: Акутне епизоде ​​тешке анксиозности праћене физичким симптомима као што су убрзани рад срца, губитак свести и дисања.
5. Депресија: Слични симптоми депресије као што су губитак интересовања за живот, песимизам, депресивно расположење и губитак енергије.
6. Смањена продуктивност: Неурозе могу ометати нормалан живот и рад, што доводи до смањења продуктивности и друштвене изолације.

Важно је схватити да неурозе нису тешки ментални поремећаји и многи људи периодично доживљавају симптоме неурозе као одговор на стресне ситуације. Међутим, ако неурозе постану дуготрајне, озбиљне и ометају нормалан живот, могу захтевати медицинску интервенцију и психотерапију. Добра вест је да се неурозе обично могу лечити, а многи људи могу пронаћи олакшање и научити да ефикасно управљају својим симптомима.[1]

Разликовање неуроза и неуротичних поремећаја

"Неуроза" и "неуротични поремећај" су концепти повезани са менталним болестима, али имају неке разлике:

1. неуроза:

   • Неуроза је застарео и мање специфичан термин који је у прошлости био широко коришћен у психијатрији и психологији, али се сада ретко користи.
   • Термин "неуроза" обично описује широк спектар менталних стања које карактеришу симптоми као што су анксиозност, опсесивне мисли и депресија, али не испуњава специфичне дијагностичке критеријуме као што то чине модерне класификације менталних поремећаја.
   • Данас већина стручњака за ментално здравље и психологију радије користи прецизније и специфичније дијагнозе, укључујући термине из ИЦД-10 (Међународна класификација болести, 10. ревизија) или ДСМ-5 (Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје, 5. ревизија) за опис специфични ментални поремећаји.

2. Неуротични поремећај:

   • Неуротски поремећај је савременији и специфичнији термин који се користи за означавање менталних поремећаја који се обично карактеришу блажим и мање тешким симптомима од психотичних поремећаја (нпр. шизофренија).
   • Ови неуротични поремећаји могу укључивати депресивне поремећаје, анксиозне поремећаје, опсесивно-компулзивне поремећаје и друге. Они обично укључују продужене периоде анксиозности или депресије, али не подразумевају нужно губитак везе са стварношћу, као што то могу психозе.

Важно је напоменути да се тачни термини и класификације менталних поремећаја могу разликовати у зависности од земље и дијагностичког система који се користи, тако да је увек најбоље консултовати лиценциране стручњаке за ментално здравље и психологију ради тачне дијагнозе и лечења.

Теорија неуроза

Термин "неуроза" потиче од старогрчке речи "νευρον" (неурон), што значи "нерв". Неурозе су група менталних поремећаја које карактерише низ симптома као што су анксиозност, забринутост, фобије, соматски симптоми (физичке манифестације бола, нелагодности без органских узрока) и друге психосоматске манифестације.

Теорија и схватање неуроза се временом мењало. Почетком 20. века неурозе су биле примарни фокус истраживања и клиничког рада психоаналитичке школе коју је основао Сигмунд Фројд. Фројд је развио теорију да су неурозе психичке природе и да су повезане са сукобима и потиснутим жељама унутар човекове свести. Идентификовао је различите врсте неуроза, као што су хистерија и неурастенија, и развио методе психоанализе за лечење ових поремећаја.

Развојем психологије и психијатрије, неурозе су посматране у ширем контексту. Њихово разумевање сада укључује не само психоаналитички приступ, већ и биолошке, психолошке и социокултурне факторе. На пример, биолошке теорије неуроза наглашавају улогу абнормалности у функцији мозга и неурохемији. Психолошке теорије се фокусирају на улогу стреса, трауматских догађаја и психолошких механизама као што су одбрамбени механизми.

Данас се термин "неуроза" често користи мање јасно и замењен је специфичнијим дијагнозама као што су анксиозни поремећај, опсесивно-компулзивни поремећај, фобични поремећаји и други. Класификација и разумевање ових стања од стране савремене психијатрије и психологије је тачнија и узима у обзир разноликост симптома и фактора који утичу на ментално здравље.

Дакле, теорија неуроза је еволуирала током времена и наставља да се развија у контексту савремене медицинске и психолошке праксе.

Узроци неурозе

Узроци неурозе могу бити многоструки и често су резултат комбинације фактора. Испод су неки од уобичајених узрока:

1. Психолошки фактори :

   • Стрес : Један од главних фактора који доприносе неурози. Емоционално или психолошко преоптерећење, укључујући породичне сукобе, проблеме на послу, школу или финансијске потешкоће, може изазвати неурозу.
   • Траума и губитак : Трауматски догађаји као што су физичка или емоционална траума, губитак вољене особе или развод могу бити извори неурозе.
   • Искуства из детињства : Негативна искуства или стресне ситуације у детињству могу оставити траг у виду неуроза у одраслом добу.

2. Генетски и биолошки фактори :

   • Генетска предиспозиција : Наследност може играти улогу у развоју неурозе. Ако блиски рођаци имају историју таквих менталних поремећаја, ризик је повећан.
   • Биохемијски фактори : Нервни системи и хемијски процеси у мозгу такође могу утицати на ниво анксиозности и склоност ка неурози.

3. Социокултурни фактори :

   • Друштвени притисак: Социокултурни притисци и друштвена очекивања могу створити стрес и допринети развоју неурозе.
   • Интернет и друштвени медији: Прекомерна употреба интернета и друштвених медија може повећати ниво анксиозности код неких људи.

4. Личне карактеристике :

   • Склоност анксиозности : Неки људи су природно склонији анксиозности и бризи, што може повећати ризик од неурозе.
   • Страхови и фобије : Страхови, фобије или наметљиве мисли могу допринети развоју неуроза.

5. Болест и физичко здравље :

   • Физичка болест : Неке физичке болести, као што су хронични бол, болести штитне жлезде или кардиоваскуларне болести, могу повећати ризик од неурозе.
   • Лекови и лекови : Употреба одређених лекова или лекова може изазвати неурозе.

Патогенеза

Патогенеза неуроза је сложена и мултифакторска, а њени тачни механизми могу се разликовати у зависности од врсте неурозе и индивидуалних карактеристика сваке особе. Али постоји низ заједничких фактора и механизама који играју улогу у развоју неуроза:

1. Психолошки стресови: Основа за развој неуроза су обично психолошки стресови и конфликти. То могу бити породични проблеми, стресови на послу, трауматски догађаји или други фактори који стварају напетост и притисак на психу.
2. Неспособност да се носи са стресом: Неурозе се често развијају када особа није у стању да се прилагоди и носи са стресом на ефикасан начин. Неадекватни механизми суочавања или низак осећај контроле могу повећати ризик од неурозе.
3. Биолошки фактори: Генетска предиспозиција може играти улогу у развоју неурозе. Неки људи могу бити подложнији стресу и емоционалним проблемима због наследних фактора.
4. Поремећаји неурохемијске равнотеже: Неке студије сугеришу да промене нивоа неуротрансмитера у мозгу као што су серотонин, норепинефрин и ГАБА (гама-аминобутирна киселина) могу бити повезане са неурозама.
5. Социокултурни фактори: Друштвени притисци, стереотипи и културна очекивања могу утицати на развој неурозе. На пример, високи захтеви за успехом или друштвеним прилагођавањем могу повећати стрес и ризик од неурозе.
6. Траума и искуства из детињства: Трауме из детињства и негативна искуства из детињства могу оставити трагове и утицати на ментално здравље одраслих, предиспонирајући их на неурозе.
7. Особине личности : Индивидуалне особине личности као што су висока анксиозност, перфекционизам, ниско самопоштовање или повећана самокритичност могу повећати ризик од неурозе.

У суштини, неурозе су често одговор тела на стрес и притисак, који може бити и спољашњи и унутрашњи. Они могу укључивати физичке и психолошке симптоме, њихова симптоматологија може варирати, а лечење често укључује и фармаколошке и психотерапеутске методе.

Симптоми неурозе

Симптоми неурозе могу варирати у зависности од њеног типа и тежине, али обично укључују следеће карактеристике:

1. Ментални симптоми:

   • Анксиозност: Претерана анксиозност и сталне забрињавајуће мисли.
   • Напади панике: Периоди интензивног страха и анксиозности праћени физиолошким симптомима као што су убрзани рад срца, знојење и дрхтање.
   • Депресија: Лоше расположење, губитак интересовања за хобије, умор и смањена активност.

2. Физички симптоми:

   • Главобоља: Перзистентне или понављајуће главобоље.
   • Бол у стомаку и мишићима: Напетост у мишићима, бол у стомаку, леђима или врату.
   • Спавање и апетит: Проблеми са сном, укључујући несаницу, или промене у апетиту, повећан и губитак апетита.
   • Срчани симптоми: Појачана палпитација, осећај притиска у грудима, често повезан са анксиозношћу.

3. Емоционални симптоми:

   • Избегавање: Жеља да се избегну ситуације или места која могу изазвати стрес или анксиозност.
   • Ирационални страхови: Неразумни страхови и фобије које могу да ометају нормалан живот.
   • Поремећаји расположења: Промене расположења, раздражљивост, агресивно понашање.

4. Социјални симптоми и симптоми понашања:

   • Изолација: Избегавање друштва и повлачење из друштвених контаката.
   • Промене у понашању: Нервни тикови, компулзивне навике или промене начина живота.

Симптоми се могу развијати споро или изненада.[2]

Неурозе се могу јавити код људи без обзира на њихов пол или године. Неуротични поремећаји, као и други ментални поремећаји, могу утицати на свакога. Међутим, манифестације, симптоми и фактори ризика могу се разликовати у зависности од пола и старости пацијената.

1. Неурозе код мушкараца:

   • Код мушкараца, неурозе се могу манифестовати на различите начине, али често имају тенденцију да потискују емоције и покушавају да сакрију своје проблеме. То може довести до физичких симптома као што су главобоља, бол у стомаку или леђима, као и повећана раздражљивост и агресивно понашање.
   • Мушкарци се такође могу суочити са типичним стресорима везаним за посао и породицу, што може повећати ризик од развоја неуротичних поремећаја.

2. Неурозе код жена:

   • Жене такође могу имати неуротичне поремећаје и вероватније ће тражити помоћ и изражавати своје емоције. Жене могу имати већу предиспозицију за одређене врсте неуротичних поремећаја, као што су депресија и анксиозни поремећаји.
   • Фактори као што су менструални циклус, трудноћа, постпартум и менопауза могу утицати на емоционално стање жене и допринети развоју неуротичних симптома.

3. Неурозе код деце:

   • Деца такође могу доживети неуротичне поремећаје, али се њихови симптоми могу манифестовати другачије јер могу имати ограничен спектар вештина да изразе своје емоције. Код деце, неуроза се може манифестовати кроз анксиозност, ноћне море, промене понашања и промене расположења.
   • Фактори породице, трауме или стресори у школи могу утицати на развој неуротичних поремећаја код деце.

Неуротски поремећаји се могу успешно лечити без обзира на пол или старост пацијента. Важно је благовремено потражити помоћ од специјалиста психијатрије или психологије како би добили професионалну дијагностичку и терапијску интервенцију.

Ток неурозе

Може бити разнолик и зависи од многих фактора, укључујући врсту неурозе, њену тежину, индивидуалне карактеристике пацијента, ефикасност лечења. Уобичајене карактеристике тока неурозе могу укључивати следеће фазе:

1. Почетни стадијум: Почетак неурозе може бити повезан са догађајем или стресором који је био окидач за развој симптома. У овој фази могу се појавити први знаци анксиозности, забринутости, фобија или соматских симптома.
2. Појачани симптоми: Симптоми неурозе могу се повећати због стреса или других фактора. Пацијент може почети да доживљава више анксиозности, физичких симптома или соматских манифестација.
3. Врхунац симптома: У овој фази неуроза може достићи максималну тежину. Симптоми могу постати најинтензивнији и пацијент може доживети значајну нелагодност и поремећај нормалног живота.
4. Лечење или ублажавање симптома: Под утицајем лечења или промена околности, симптоми неурозе могу почети да се смањују. Пацијент може постепено да поврати нормално функционисање и осети олакшање.
5. Ремисија или потпуни опоравак: Неке неурозе могу потпуно нестати и пацијент иде у ремисију, што значи да нема симптома. У другим случајевима, посебно ако је неуроза хронична, симптоми могу понекад да јачају и нестају.
6. Понављање или рецидив: Код неких пацијената, неурозе се могу периодично понављати, посебно када су изложене стресорима или окидачима. Рецидиви могу бити део хроничног тока неурозе.
7. Прогноза: Прогноза тока неурозе може варирати. Многе неурозе, посебно благовременим и ефикасним лечењем, могу се излечити и пацијент може вратити свој живот у нормалу. Међутим, неки облици неурозе могу бити упорнији и захтевају дуготрајно лечење и подршку.

Важно је напоменути да је ток неурозе индивидуализован и да може значајно да варира од пацијента до пацијента. Лечење, подршка вољених и професионалаца, као и управљање стресом и начином живота могу утицати на ток и прогнозу неурозе. Људи са неурозом могу добити помоћ и подршку од психотерапеута, психијатара и других стручњака за ментално здравље.

Фазе

Неурозе обично не пролазе кроз јасне стадијуме као неки други ментални поремећаји. Међутим, могу се разликовати неке опште фазе у развоју неурозе:

1. Предиспозиција : У овој фази, особа може имати генетску предиспозицију за неурозу или одређене особине личности које могу повећати њихову рањивост на стрес и анксиозност.
2. Догађај или стресори : Обично неуроза почиње након неког догађаја или скупа фактора који изазивају значајан стрес. То могу бити породични сукоби, губитак вољене особе, потешкоће на послу или друге стресне ситуације.
3. Почетак симптома : У овој фази почињу да се појављују симптоми неурозе. То може укључивати анксиозност, нападе панике, фобије, депресију, соматске симптоме (као што су бол у стомаку или главобоље), наметљиве мисли и тако даље. Симптоми се могу разликовати у зависности од врсте неурозе.
4. Интензивирање симптома : Ако стресори и негативни фактори потрају или се не отклоне, симптоми неурозе се могу интензивирати. Особа може доживети интензивније манифестације анксиозности и депресије.
5. Тражење помоћи и лечења : У овој фази, особа може тражити стручну помоћ од психотерапеута, психијатра или другог стручњака за ментално здравље. Лечење може укључивати психотерапију, лекове, стратегије управљања стресом и друге методе.
6. Рехабилитација и опоравак : Када је лечење почело и симптоми се смањили, особа може прећи на ову фазу. Рехабилитација укључује обнављање менталног здравља, учење стратегија за суочавање са стресом и увежбавање вештина које ће помоћи у спречавању релапса неурозе.

Важно је напоменути да се неурозе могу различито манифестовати код различитих људи, а брзина преласка кроз ове фазе може значајно да варира.

Обрасци

Неурозе представљају широк спектар менталних поремећаја, а могу се манифестовати у различитим облицима и симптомима. Ево неких од најчешћих облика:

1. Хипохондријска неуроза: Људи са овим обликом неурозе имају неосноване страхове за своје здравље. Они често доживљавају свакодневне физичке симптоме као озбиљне болести и стално су забринути за своје здравствено стање.
2. Неуроза хистерије (х истерична неуроза ): Овај облик неурозе карактеришу тешке емоционалне и физичке манифестације. Људи са хистеричном неурозом могу доживети епизоде ​​невољних покрета, губитка осећаја или парализе које немају медицинско објашњење.
3. Биљна неуроза (кататонија): Ову врсту неурозе карактерише жива апатија, смањена активност и успоравање мотора. Људи са биљном неурозом могу дуго остати у статичком положају.
4. Мешовита неуроза: У неким случајевима, симптоми неурозе се могу преклапати и комбиновати да би створили мешовите облике неурозе који укључују различите аспекте симптоматологије.
5. Паничну неурозу (панични поремећај) карактеришу изненадни и неочекивани напади панике који су праћени интензивним страхом и физиолошким симптомима као што су убрзани рад срца, знојење, дрхтавица, кратак дах и осећај опасности по живот. Особа се може плашити нових напада и избегавати места или ситуације у којима се они могу појавити.
6. Хистеричну неурозу (хистерију) карактеришу тешки емоционални и физички симптоми који обично немају органску основу. Ови симптоми могу укључивати губитак свести, слепило, парализу и нападе. Хистерија је често повезана са емоционалним сукобима и траумама.
7. Опсесивно-компулзивну неурозу (опсесивно-компулзивни поремећај) карактеришу наметљиве, немирне и непопустљиве мисли (опсесије), као и компулзивне радње или ритуали који се изводе да би се ублажила анксиозност. Примери укључују стално проверавање врата или често прање руку.
8. Неуроза компулзивног покрета (неуроза тремора). Ову врсту неурозе карактеришу ритмични, невољни покрети (тремор) који често немају органски узрок. Ови покрети могу бити повезани са емоционалним стресом и тензијом.
9. Неуроза анксиозности (анксиозни поремећај, неурастенија ): карактерише је доминација симптома анксиозности и забринутости. Особе са овом врстом неурозе могу стално да доживљавају ишчекивање негативних догађаја, страхују од будућности и брину о различитим аспектима живота. Физички симптоми могу укључивати напетост, несаницу, нервозу и раздражљивост.
10. Депресивна неуроза (депресивни поремећај): карактеришу доминантни симптоми депресије. Особе са овом врстом неурозе могу доживети дубоку тугу, губитак интересовања за хобије, умор, осећај беспомоћности и безвредности и могуће мисли о смрти или самоповређивању.
11. Астенична неуроза (астенични поремећај): карактерише изражена астенија, односно тешка слабост и исцрпљеност. Људи са овом врстом неурозе могу да се осећају физички и емоционално уморни, брзо се умарају, доживе губитак енергије и смањене перформансе.
12. Неуротична неуроза (неуротски поремећај): је широк појам који се користи за описивање неуротичних стања које карактеришу различити симптоми анксиозности, депресије, опсесивних мисли и других психијатријских симптома који не одговарају тежини менталне болести. Термин се често користи за описивање различитих неуротичних стања која не спадају у друге специфичне категорије.
13. Хипохондријска неуроза (хипохондрија): коју карактерише претерана и опсесивна брига за своје здравље и стална брига о могућим болестима. Људи са хипохондријом могу стално да осећају физичке симптоме и сумњају у своју природу, често траже медицинску помоћ и пролазе бројне лекарске прегледе упркос одсуству објективних патологија.
14. Булимична неуроза (булимија): коју карактеришу циклични периоди преједања у којима особа конзумира велике количине хране у кратком временском периоду, праћене покушајима да се надокнади ово понашање, као што су повраћање, узимање лаксатива или интензивна вежба. Овај поремећај је обично повезан са осећајем губитка контроле над храном и негативном перцепцијом сопственог тела.
15. Ноогена неуроза (неуроза повезана са недостатком смисла живота): Ова врста неурозе се односи на потрагу за смислом и значајем у животу. Људи са ноогеном неурозом могу искусити осећања узалудности и недостатка сврхе, што доводи до менталне патње.
16. Опсесивно-компулзивни поремећај: Опсесивно-компулзивну неурозу карактеришу опсесивне мисли (опсесије) и компулзивне радње (компулзије). Људи са овом неурозом доживљавају анксиозност и забринутост, које покушавају да ослободе понављањем понашања.
17. Фобична неуроза (фобије): Фобична неуроза је повезана са претераним и опсесивним страхом од одређених предмета, ситуација или појава. Примери укључују агорафобију (страх од отворених простора) или социјалну фобију (страх од интеракције са људима).
18. Емоционална неуроза (неуроза повезана са емоцијама): Емоционалну неурозу карактерише превласт емоционалних симптома као што су анксиозност, депресија или страх. Људи са овом неурозом могу доживети емоционалне кризе и неспособност да се носе са негативним емоцијама.
19. Ситуациона неуроза (реакција на стресну ситуацију): Ситуациона неуроза се може развити као одговор на стресне догађаје или трауматске ситуације, као што је губитак вољене особе или тешка траума. Симптоми могу укључивати анксиозност, депресију и друге реакције на стрес.
20. Психогена неуроза (повезана са психијатријским факторима): Психогену неурозу изазивају ментални фактори као што су стрес, траума или емоционални сукоби. То је широка категорија која покрива различите симптоме и узроке неурозе.
21. Соматска неуроза (поремећај соматизације): карактеришу физички симптоми и здравствене тегобе које немају органску основу. Људи са соматском неурозом могу често да посећују лекаре и да се подвргавају разним медицинским прегледима, али физички симптоми остају необјашњиви.
22. Гранична неуроза (гранични поремећај личности): повезана са поремећајем личности који карактерише нестабилност у односима, емоционална нестабилност, тешки поремећаји у перцепцији себе и других и проблеми у понашању. Људи са овим поремећајем могу доживети интензивне емоције и имати проблеме у међуљудским односима.
23. Компулзивна неуроза (опсесивно-компулзивни поремећај): карактеришу опсесивне мисли (опсесије) и компулзивне радње (компулзије). Људи са овом неурозом доживљавају анксиозност, коју покушавају да ослободе понављањем понашања.
24. Алкохолна неуроза ( поремећај употребе алкохола ): повезана је са злоупотребом алкохола и његовим негативним ефектима на физичко и ментално здравље. Људи са овим поремећајем могу постати зависни од алкохола и трпети последице.

Компликације и посљедице

Неурозе могу имати значајан утицај на психичко и физичко здравље особе, а њихово неадекватно лечење или управљање може довести до различитих компликација и последица. Ево неких од њих:

1. Погоршање квалитета живота: Неурозе могу значајно да смање квалитет живота јер су праћене тешким стресом, анксиозношћу, депресијом и другим емоционалним симптомима који могу да ометају нормалне дневне активности.
2. Физички проблеми: Неурозе могу изазвати физичке симптоме као што су главобоља, бол у стомаку, напетост мишића и несаница. Дуготрајно присуство ових симптома може довести до хроничне физичке болести.
3. Соматски симптоми: Неке неурозе могу довести до развоја соматских (физичких) симптома као што су синдром иритабилног црева, мигрене, бол у срцу и други.
4. Зависности и зависности: Неки људи се могу окренути алкохолу, дрогама или другим лошим навикама као начину да се изборе са неурозама, што може довести до развоја зависности и додатних проблема.
5. Породични и друштвени проблеми: Неурозе могу имати негативан утицај на односе са вољенима и друштвене активности, што доводи до изолације и сукоба у породици и међу пријатељима.
6. Погоршање менталног здравља: ​​Неконтролисане неурозе се временом могу погоршати и развити у озбиљније поремећаје менталног здравља као што су депресија, анксиозни поремећаји или чак психотична стања.
7. Суицидалне мисли и акције: Неки људи са неурозама могу имати самоубилачке мисли или акције, посебно ако симптоми постану неодољиви.
8. Функционални поремећаји: Неурозе могу изазвати функционалне поремећаје као што су дисфункција органа и система који немају органску основу, али су повезани са психолошким факторима.
9. Проблеми на радном месту: Анксиозност и нервоза могу ометати рад, изазвати сукобе са колегама и менаџментом и смањити продуктивност.

Дијагностика неурозе

Дијагнозу неуроза или неуротичних поремећаја обично постављају квалификовани психијатри, психолози или други медицински специјалисти. Дијагноза неурозе захтева свеобухватан клинички преглед који укључује следеће кораке:

1. Клинички интервју: Лекар или психолог интервјуише пацијента како би добио информације о његовим или њеним симптомима, медицинској и психијатријској историји и стресорима или догађајима који су могли изазвати неуротичне симптоме.
2. Физички преглед: У неким случајевима, преглед може бити неопходан да би се искључили органски узроци симптома који могу имитирати неуротичне поремећаје.
3. Психолошка процена: Психолошки тестови и упитници се могу користити за процену нивоа анксиозности, депресије и других психијатријских симптома.
4. Дијагностички критеријуми: Клиничар или психолог могу користити дијагностичке критеријуме из тренутних система класификације менталних поремећаја, као што су ДСМ-5 или ИЦД-10, да би утврдили да ли је стање пацијента у складу са одређеним неуротичним поремећајем.

5. Трајање симптома: Дијагноза неурозе обично захтева да симптоми буду присутни током одређеног временског периода, као што је најмање 6 месеци.

Неуротски поремећаји могу укључивати различите облике анксиозности, депресије, компулзивних мисли и радњи, соматских симптома и других психијатријских манифестација. Дијагноза се поставља на основу симптома и њихових карактеристика, као и искључивања других медицинских и психијатријских стања.[3]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза неуроза укључује процес идентификације и разликовања неуротичних поремећаја од других менталних и физичких стања која могу имати сличне симптоме. Ово је важно како би се изабрала најприкладнија метода лечења и осигурало најбоље психичко и физичко благостање пацијента. Ево неколико тачака које се разматрају у диференцијалној дијагнози:

1. Психијатријски поремећаји :

   • Депресија : Неуротична депресија може имати сличне симптоме као велики депресивни поремећај. Међутим, за дијагнозу депресије потребни су дуготрајнији и интензивнији симптоми.
   • Опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) : Неке неурозе могу укључивати опсесивне мисли и компулзије, које се такође могу помешати са ОКП. Диференцијација захтева детаљнију процену симптома и динамике.

2. Соматске болести :

   • Болести штитне жлезде : Хипертиреоза (повећана активност штитне жлезде) или хипотиреоза (смањена активност штитне жлезде) могу изазвати симптоме сличне неурозама, као што су анксиозност и промене расположења.
   • Бол и синдроми хроничног бола : Неке неурозе могу бити праћене соматским симптомима, који могу бити слични хроничном болу или соматској болести.

3. Други ментални поремећаји :

   • Психозе : Психозе, као што је шизофренија, могу имати симптоме који се разликују од неуроза, укључујући губитак додира са стварношћу и халуцинације.
   • Синдроми анксиозности : Разни анксиозни поремећаји као што су генерализовани анксиозни поремећај и социјална анксиозност могу бити слични неурозама.

4. Злоупотреба супстанци : Употреба алкохола, дрога или других психоактивних супстанци може изазвати симптоме сличне неурозама. Процена историје употребе супстанци може бити важан аспект диференцијалне дијагнозе.

5. Физички узроци : Физичке болести као што су неуролошки поремећаји или тумори мозга могу имати симптоме сличне неурозама. Неуролошки и сликовни преглед може помоћи да се искључе такви узроци.

Диференцијална дијагноза је сложен процес и захтева интегрисани приступ и сарадњу између психијатара, психолога и других здравствених радника.

Третман неурозе

Лечење неурозе обично укључује свеобухватан приступ и може варирати у зависности од врсте неурозе и појединачног пацијента. Важно је да се консултујете са искусним професионалцем, као што је психијатар или психотерапеут, ради клиничког упутства и израде индивидуализованог плана лечења. Међутим, могу се нагласити општи кораци у лечењу неурозе:

1. Дијагноза: Прва фаза лечења је постављање тачне дијагнозе. Лекар узима анамнезу, разговара са пацијентом, сазнаје природу симптома и спроводи неопходне прегледе како би искључио органске узроке симптома. Дијагноза помаже у одређивању врсте неурозе и њене тежине.
2. Израда плана лечења: На основу дијагнозе и процене пацијента, израђује се индивидуализовани план лечења. Овај план може укључивати психотерапију, фармакотерапију, промене начина живота и друге интервенције.
3. Психотерапија: Психотерапија је један од главних третмана неурозе. Психотерапеут ради са пацијентом како би се позабавио изворима стреса, анксиозности и симптома неурозе. Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ), психоанализа, гешталт терапија и други облици психотерапије могу се користити у зависности од специфичних потреба.
4. Фармакотерапија: У неким случајевима, посебно ако је неуроза праћена тешким симптомима анксиозности, депресије или панике, могу бити потребни лекови. Лекар може да препише анксиолитике, антидепресиве или друге лекове.
5. Редовно праћење : Пацијент треба редовно да посећује лекара или терапеута како би проценио напредак лечења и прилагодио план ако је потребно. Редовно праћење помаже да се прати ефикасност лечења и да се унесу неопходне промене.
6. Придржавање режима и здравог начина живота: Важно је одржавати редован распоред спавања, здраву исхрану и физичку активност. Избегавање стресних ситуација и укључивање техника опуштања у свакодневни живот такође могу помоћи у управљању неурозом.
7. Подршка друштвених мрежа: Укључивање породице и пријатеља у процес лечења и разговор о својим осећањима и забринутостима може олакшати пут ка опоравку.
8. Едукација и самопомоћ: Пацијенти могу научити да разумеју своје симптоме, изграде прилагодљиве стратегије суочавања и користе технике самопомоћи.

Лечење неуроза може бити дуготрајно и захтева напор како од стране пацијената тако и од стране здравствених радника. Важно је придржавати се препорука лекара и психотерапеута и имати толеранцију на процес зарастања.

Психотерапија за неурозе

Психотерапија игра важну улогу у лечењу неуроза јер има за циљ рад ​​са психолошким и емоционалним аспектима поремећаја. Различите методе психотерапије могу бити ефикасне у лечењу неуроза. Ево неких популарних психотерапијских метода које се користе за лечење неуроза:

1. Психоанализа : Ово је класична метода психотерапије коју је развио Сигмунд Фројд. Психоанализа има за циљ да истражи несвесне конфликте и одбрамбене механизме који могу довести до неуроза. Терапеут и пацијент раде заједно на откривању значења снова, слободних асоцијација и успомена из детињства.
2. Когнитивно бихејвиорална терапија (ЦБТ) : Ова метода се фокусира на промену негативних мисли и понашања који одржавају неурозу. Пацијент учи да препозна и промени деструктивне когнитивне обрасце и да развије адаптивне стратегије суочавања са стресом.
3. Психодинамска терапија : Ово је модерна верзија психоанализе која се фокусира на рад са несвесним процесима и динамиком унутрашњих сукоба. Психодинамска терапија је обично више фокусирана на пацијентове тренутне проблеме и интерактивнија је од класичне психоанализе.
4. Интерперсонална терапија (ИПТ) : ИПТ се фокусира на побољшање међуљудских односа и решавање конфликата у тим односима. То може бити посебно корисно за неурозе повезане са проблемима у вези.
5. Терапија решавања проблема (ПСТ) : Овај приступ помаже пацијенту да развије вештине решавања проблема и доношења одлука које им могу помоћи да се изборе са специфичним стресним ситуацијама које изазивају неурозу.
6. Групна терапија: У групној терапији пацијенти могу да размењују искуства и подржавају једни друге док раде на својим неурозама. Групна терапија може бити посебно корисна за неурозе повезане са социјалном анксиозношћу или проблемима у интеракцији са другима.
7. Лекови : У неким случајевима, психотерапија се може допунити лековима као што су антидепресиви или анксиолитици. Лекови могу помоћи у смањењу симптома неурозе и олакшати психотерапију.

Важно је напоменути да избор методе психотерапије треба вршити индивидуално, на основу карактеристика и потреба сваког пацијента. Сарадња са квалификованим психотерапеутом или психијатром помоћи ће да се одреди најбољи метод лечења за одређени случај неурозе.

Вежбе дисања за неурозу

Вежбе дисања могу бити од помоћи код неурозе да ослободе стрес, анксиозност и побољшају опште здравље. Ево корака и упутстава о томе како да радите вежбе дисања:

Корак 1: Припрема

1. Изаберите удобно место : Пронађите мирно и удобно место где вас неће ометати. Можете седети у столици са равним леђима или лежати на леђима на тврдој површини.

2. Опустите се: Затворите очи и фокусирајте се на дисање. Почните тако што ћете дубоко удахнути кроз нос и полако издисати кроз уста. Урадите ово неколико пута да се опустите и побољшате везу са дахом.

Корак 2: Циклус дубоког дисања

3. Дубок дах: Полако удахните кроз нос бројећи до четири. Док удишете, покушајте да испуните плућа ваздухом тако што ћете проширити груди.

4. Пауза: Кратка пауза бројећи до два. У овом тренутку задржите ваздух у плућима на тренутак.

5. Споро издисање: Издишите полако и глатко кроз уста бројећи до шест. Покушајте да потпуно издахнете ваздух из плућа.

6. Пауза: Направите још једну кратку паузу и бројите до два. У овом тренутку ваша плућа ће бити празна.

Корак 3: Понављање и ритам

7. Поновите циклус: Поновите овај циклус удаха, паузе и издаха неколико пута, држећи спор и стабилан ритам. Рачунајте у свом уму да одржите ритам.

8. Усредсредите се на своје дисање : Док радите вежбе дисања, фокусирајте се само на своје дисање. Ако ваша пажња почне да се преусмерава на друге мисли, вратите је на своје дисање.

9. Наставите по потреби: Овај циклус можете поновити онолико пута колико вам је потребно да постигнете опуштање и ублажавање анксиозности. Ова пракса се може радити у било које доба дана, посебно у време стреса или анксиозности.

Вежбе дисања могу бити ефикасан начин да се носите са симптомима неурозе и анксиозности. Вежбајте га редовно да бисте побољшали контролу дисања и ублажили напетост. Ако имате озбиљне симптоме неурозе, посетите стручњака за ментално здравље који вам може помоћи да развијете индивидуализовани план лечења.

Лекови за неурозе

Лечење неурозе лековима може да препоручи лекар, посебно ако симптоми неурозе озбиљно утичу на квалитет живота пацијента и захтевају брзо олакшање. Лекови који се обично користе за лечење неурозе укључују следеће категорије:

1. Анксиолитици (лекови против анксиозности, седативи ) : Ови лекови су дизајнирани да смање анксиозност и забринутост. Они могу помоћи у побољшању расположења и ублажавању симптома анксиозности. Примери анксиолитика укључују:

   • диазепам (валијум)
   • лоразепам (Ативан)
   • алпразолам (ксанакс)
   • клоназепам (клонопин)

2. Антидепресиви: Ови лекови се користе за лечење симптома депресије и анксиозности који могу да прате неурозе. Они могу побољшати расположење и смањити анксиозност. Примери антидепресива укључују:

   • Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) као што су сертралин (Золофт) и флуоксетин (Прозац).
   • Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (ССРИ) као што су венлафаксин (Еффекор) и дулоксетин (Цимбалта).

3. Бета-блокатори: Ови лекови се могу користити за управљање физичким симптомима анксиозности, као што су палпитације и дрхтање. Блокирају деловање адреналина и норадреналина, што помаже у смањењу физиолошких манифестација анксиозности. Примери бета-блокатора укључују:

   • пропранолол (индерал)
   • атенолол (тенормин)

4. Антиспазмодици: Неки антиспазмодици се могу користити за ублажавање физичких симптома као што су бол у стомаку или напетост мишића који могу пратити неурозе. Примери укључују:

   • Дротаверин (Но-схпа).
   • Мефенаминска киселина (Дуспатилен)

Остали лекови који се могу прописати:

1. Атарак (хидроксизин): Овај лек се може користити за смањење анксиозности и напетости. Има својства која промовишу опуштање и смањују симптоме анксиозности.
2. Фенибут (фенибут): Фенибут је лек који неки људи користе за смањење анксиозности и стреса. Међутим, његова употреба треба да буде опрезна јер може изазвати зависност и дуготрајна употреба може имати негативне последице.
3. Тералијен (трициклични антидепресив): Трициклични антидепресиви се могу користити за лечење депресивних стања која могу пратити неурозе.
4. Магнезијум (додатак): Магнезијум се може укључити у исхрану као додатак и има опуштајући ефекат који може помоћи у управљању стресом и анксиозношћу.
5. Грандаксин (толперизон): Грандаксин се понекад користи за лечење анксиозности и симптома анксиозности.

Важно је напоменути да коришћење лекова треба да буде под надзором лекара, који ће одредити најприкладнији лек и дозу на основу врсте и тежине неурозе, као и индивидуалних карактеристика пацијента. Лечење лековима се обично комбинује са психотерапијом и променом начина живота за најбоље резултате. Пацијент треба стриктно да се придржава препорука лекара и да не мења дозу или прекида лек без консултације са лекаром.

Витамини у лечењу неуроза

Код неурозе, као и код других менталних болести, важно је одржавати свеукупно здравље и учествовати у свеобухватном програму лечења, који може укључивати психотерапију, лекове (по препоруци лекара), као и правилну исхрану и одржавање оптималног нивоа витамина и минерали. Међутим, витамини не могу сами да излече неурозу и њихов унос треба ускладити са лекаром. Испод су неки витамини и минерали који могу бити од помоћи код неурозе:

1. Витамин Б-комплекс: Б витамини као што су Б1 (тиамин), Б3 (ниацин), Б6 (пиридоксин) и Б12 (кобаламин) могу помоћи у подршци нервном систему и смањењу стреса. Они су укључени у формирање неуротрансмитера који регулишу расположење.
2. Витамин Д: Витамин Д је повезан са расположењем и може утицати на смањење симптома депресије. Међутим, пре него што повећате дозу витамина Д, препоручује се да се консултујете са својим лекаром и тестирате нивое витамина Д.
3. Магнезијум: Магнезијум игра улогу у регулацији стреса и може помоћи у ублажавању напетости и анксиозности. Такође може помоћи у побољшању квалитета сна.
4. Омега-3 масне киселине: Омега-3 масне киселине које се налазе у рибљем уљу и другим изворима могу имати благотворно дејство на нервни систем и помоћи у смањењу анксиозности и депресије.
5. Антиоксиданси: Антиоксиданси као што су витамин Ц и витамин Е могу помоћи у заштити нервних ћелија од стреса и оксидативног оштећења.
6. Фолна киселина (витамин Б9): Фолна киселина може бити од помоћи код депресије и анксиозних поремећаја.

Важно је запамтити да нивои витамина и минерала могу варирати од особе до особе и није увек одмах очигледно које витамине треба да узимате. Најбоље је да се консултујете са својим лекаром или регистрованим дијететичаром како бисте утврдили да ли су вам потребни додатни витамини и минерали и које дозе треба да узимате. Такође имајте на уму да узимање витамина није панацеја и да треба да буде праћено другим третманима за неурозу.

Превенција

Спречавање неурозе укључује бројне стратегије и стилове живота који могу помоћи у смањењу ризика од развоја емоционалних и менталних поремећаја повезаних са стресом и нервозом. Ево неколико важних корака за спречавање неурозе:

1. Управљање стресом:

   • Основни узрок неурозе је често дуготрајни стрес. Због тога је важно научити како ефикасно управљати стресом. Ово може укључивати технике опуштања, медитацију, дубоко дисање, јогу и друге методе.

2. Редовна физичка активност:

   • Физичка активност помаже у производњи ендорфина - природних антидепресива. Редовна вежба може смањити ниво стреса и побољшати ваше расположење.

3. Здрава исхрана:

   • Здрава исхрана богата воћем, поврћем, протеинима и здравим мастима може имати позитиван утицај на ментално здравље. Избегавајте прекомерну конзумацију шећера и кофеина.

4. Редовно спавање:

   • Недостатак сна може погоршати стрес и анксиозност. Покушајте да издвојите довољно времена за спавање и створите удобне услове за квалитетан одмор.

5. Социјална подршка:

   • Подршка пријатеља и породице је важна у превенцији неурозе. Разговор са вољеним особама, разговор о проблемима и добијање емоционалне подршке помажу у суочавању са стресом.

6. Постављање границе:

   • Научите да кажете „не“ и поставите границе. Немојте се преоптеретити обавезама и задацима са којима не можете да се носите.

7. Придржавање режима и управљање временом:

   • Организовани начин живота са временом и распоредом задатака може вам помоћи да избегнете претерани стрес и неред.

8. Психолошка припрема:

   • Научите психолошке технике и стратегије које ће вам помоћи да се ефикасно носите са негативним емоцијама и стресним ситуацијама.

9. Избегавање лоших навика:

   • Ограничите алкохол, никотин и друге супстанце које могу погоршати нервни систем.

10. Редовни лекарски прегледи:

    • Редовне посете лекару могу помоћи у идентификацији и лечењу физичких обољења која могу бити повезана са неурозама.

Превенција неурозе је свеобухватан приступ који укључује физичко и емоционално благостање.

Прогноза

Прогноза неурозе може значајно да варира у зависности од специфичног типа неуротичног поремећаја, тежине симптома, доступности лечења и низа других фактора. Укупна прогноза за неурозу може бити оптимистична, посебно ако пацијент добије благовремен и ефикасан третман и уложи напоре да промени свој животни стил. Такође је важно запамтити да многи неуротични поремећаји имају повољну прогнозу и могу бити привремени.

Главни фактори који утичу на прогнозу неуроза укључују:

1. Тип неурозе: Различити неуротични поремећаји имају различите карактеристике и прогнозе. На пример, депресивни и анксиозни поремећаји могу се добро управљати лечењем, док неки сложенији поремећаји, као што је опсесивно-компулзивни поремећај, могу захтевати дуже и интензивније лечење.
2. Озбиљност: Прогноза такође зависи од тежине симптома. Благи до умерени неуротични симптоми обично имају бољу прогнозу од тешких и продужених симптома.
3. Правовремени третман: Правовремена помоћ и лечење могу значајно побољшати прогнозу неуроза. Рано тражење помоћи може помоћи у спречавању погоршања стања и развоја компликација.
4. Подршка других: Социјална подршка породице и пријатеља такође може имати позитиван утицај на прогнозу помажући пацијенту да се носи са стресом и подржавајући га кроз процес лечења.
5. Придржавање третмана: Важно је да се пацијент придржава препорука лекара и да следи упутства за лечење. Неадекватно лечење или прекид лечења без консултације са лекаром може довести до повратка симптома.

Укупна прогноза неуроза је обично повољна, посебно уз благовремену дијагнозу и лечење. Међутим, сваки случај је јединствен и прогноза може варирати. Пацијенти треба да разговарају о својој ситуацији и прогнози са лекаром или психологом како би добили конкретније информације и препоруке за лечење и управљање њиховим стањем.