Аналгетске и антиинфламаторне ињекције за бол у леђима

Жалбе на болове у бочној боји могу се чути од људи било које доба. Статистика каже да годишње о ¾ од светских становништва тражи медицинску помоћ у вези са овим проблемом. Такав симптом је карактеристичан за многе болести, а готово увек мора да прибегне лечењу лекова. Пуцњеви за болове у леђима треба прописати лекар након испитивања и успостављање узрока свог изгледа. [ 1]

Индикације

Прво је прописана аналгетична терапија лековима. Његова сврха је ублажити стање пацијента и вратити се на уобичајени ниво моторне активности што је пре могуће. Са тешким боловима у леђима, прописани су лекови различитих група, на основу утврђене дијагнозе. Ако се утврди да је узрок синдрома боли штета од ткива која је изазвала упални процес, лекови избора су нестероидне противупалне лекове. У почетним фазама болног процеса обично су пожељни облици убризгавања, када се снага боли претвара, прелазе на узимање истих имена узимање таблета.

Ињекције лекова ове групе прописане су за леђа и доњи део леђа од реуматског, неуролошког, трауматичног порекла, са хепатичким и бубрежним количином, менструалним поремећајима. Нестероидни противупални лекови, заузврат, према акцији могу се условно поделити у две групе. Неки лекови имају снажан противупални ефекат и захваљујући му је да се синдром боли купује када се упала умањује. Они укључују Диклофенак, Индометхацин, Кетопрофен, Мелоксикам, који су тачно наведени у случајевима изражене упале. Дрога друге групе су ефикасније аналгетичне и имају антипиретски ефекат, они се називају и не-наркотички аналгетици. У погледу противупалне активности, они су инфериорнији од средстава прве групе. Модерни нефаркотички аналгетици засновани на Кеторолцу - Кеторолу, Кетанову, дуго познате аналге и његове синониме користе се чешће као аналгетике.

На пример, у ишијаци и боловима у леђима, модрице, угануте, угануте, рашире се најчешће прописују Диклофенак (волтарен, ортофен), кетопрофен (кетон), мелоксикам (мовалис), који су, поред аналгетске акције, у овом случају, неки терапијски - ублажавали упала и отеклина, побољшала циркулацију крви у ткивима.

У зглобно боли реуматизам, артритис, остеоартритис НСАИД-ови су приказани више као аналгетик и да постигну неки противупални ефекат, међутим, они немају значајан утицај на патогенезу таквих болести.

Израженији терапијски ефекат у дегенеративним променама у зглобовима имају хондропротективне лекове, који садрже регулаторе метаболизма ткива хрскавице - хондроитин сулфат (артрадол, цхондролон) или Афлутоп. Аналгетски ефекат ових лекова није тако брз и дат је њиховим терапијским ефектом: рестаурација хрскавичног ткива, успоравајући њихово уништење, повећавајући заједничку мобилност. Дрога је назначена за болове у леђима у хернији, остеохондрози, артропатије.

Ињекције кортикостероида могу се прописати. Они су назначени за леђа и заједничка бол од реуматски порекла. Синтетички хормони помажу да се избори са снажним упалним процесом и алергијским реакцијама. Аналгетски ефекат је због противупалних, анти-едема и антихистаминских ефеката. Бол се смањује смањењем притиска на мишићно ткиво. Ињекције су назначене и локално - директно у зглоб и имају општи ефекат (интрамускуларна). Ефекат синтетичких хормонских лекова је обично моћан и дуготрајан, али њихове нуспојаве су импресивне.

Припреме витамина користе се за болове у леђима. Б Витамини (Б1, Б6, Б12) имају неуропротективни ефекат.

Акутни болови у леђима се може третирати анестетиком, антиспазмодицима, лековима хомеопатског и биљног порекла. Индикације за терапију за убризгавање заснивају се на жалбама пацијента, резултатима испитивања, толеранције лекова из одређених група и присуство контраиндикација. [ 2]

Које пуцње помажу у боли у леђима?

Нема никога магичног лека који ће се брзо ослободити синдрома боли у свим случајевима. Бол у леђима је симптом изазван различитим разлозима. Стога је ефикасна и брза помоћ могућа у случајевима када се идентификује узрок боли. Такав третман неће само да елиминише бол, већ и спречавају даљи развој болести.

Највише се користи у акутном и хроничном боли у леђима су нестероидни противупални лекови, јер су у већини случајева прилично ефикасни у уклањању синдрома боли, истовремено ублажавајући симптоме упалног процеса.

Дрога ове групе имају централни аналгетски ефекат директно на мозак на нивоу таламуса, блокирајући пренос наговештаја против болова, као и инхибирање производње простагландина Е2 и Ф2-α, пружајући тако периферне и висцералне аналгетске ефекте. Механизам инхибиције синтезе простагландина и леукотриена повезан је са противупалним ефектом нефаркотичких аналгетика, које јачајући лизосомалне мембране блокирају ензимску активност фосолипазе а, прекида циклооксигеназе и / или реакције липооксигеназе. Механичка осетљивост на нецептивне влакности такође је смањена због антидематичког деловања лекова.

Ако прописани лек ове класе не ради, није препоручљиво променити другу лек или повећати дозу. Препоручује се комбиновање различитих облика са истим активним састојком, нпр. Ињекције и крема, за бољу ефикасност.

Када бирате лек у сваком специфичном случају, лекар је вођен присуством ризика повезаних са истодобним патологијама код пацијента. Са великом вероватноћом хеморагијских ефеката или диспепсија, ињекције НСАИД-а прописане су у комбинацији са инхибиторима протонске пумпе - Рабепразоле, ОМЕЗ. У присуству артеријске хипертензије - са лековима који смањују крвни притисак. [ 3]

Новији лекови ове групе углавном су усмерени на инхибирање друге изоформе циклооксигеназе, који се формира само у присуству упале (мелоксикам, цокибс). Произвођачи су позиционирани као сигурнији у погледу нуспојава, међутим, није пронађен уверљиви доказ о овој чињеници.

У комбинацији са НСАИД-ом, а често се прописују ињекције витамина Б групе (Б1, Б6, Б12), а последњи од њих има најизраднију аналгетску активност. Терапија витамина сматра се ефикасним у случајевима акутне боли. Користе се више сложених препарата: ВИТАКСОН, неуробион. Аналгетски ефекат омогућава могућност витамина да обнове оштећене нервне влакне, њихове мијелинске омотаче. То утиче на метаболичке процесе у нервним влакнима, пружајући нормализацију преноса импулса и инервирање мишића. Комплексни витамински препарати Милгамма, комбилипен садрже њихов састав лидокаин, допуњујући и убрзавајући почетак олакшања бола. У случајевима хроничног понављајућег бола, терапија витамина није прикладна.

НСАИД се такође комбинују са глукокортикостероидима. Индикација за такву комбинацију је хронична бол у реуматским болестима. Дрога се прописују у високим дозама и користе се за дуг курс. Али такав третман, поред ефикасности, има много недостатака. Нежељени ефекти, посебно, на делу пробавних органа и кардиоваскуларног система се појачавају. Лекови избора међу НСАИД-овима у овом случају су Диклофенак, Кетопрофен, чија је аналгетска активност чак и у средњим дозама прилично висока (упоредива са опиоидима), ибупрофен, као најмање токсична нестероидна анти-инфламаторна лека.

Ако се озбиљни болови у леђима не ослободе у року од недељу дана, локалне ињекције кортикостероида могу се користити у непостојању инфективних лезија кичме (туберкулоза, сифилис и други).

У озбиљном болу, такође користе метод блокаде са Новокаине или Лидокаине - ињекције у бодове који се налазе што ближе излазима у излаза нерва како би "искључио".

Сасвим често акутни бол настаје са грчевима мишића, у ком случају ињекција антиспазмодика, посебно, не-СХПА-и ће бити ефикасна. Чак ће и ефикасније бити његова комбинација са још једним аналгетиком, на пример, Кеторолац. Они међусобно ојачавају акцију једни друге и пружају дуготрајни аналгетски ефекат.

Мало се мање сећа за анти-болну активност ињекција биљних биостимуланса и хомеопатских препарата. Такви правни лекови, супротно раширеном мишљењу многих представника службене медицине, нису сачувани и сасвим ефикасно ублажавају синдром боли, док имају терапијски ефекат. Поред тога, они немају могућност да изазове такве импресивне нуспојаве као најпопуларније лекове за болове у леђима - нестероидне противупалне лекове. [ 4]

Имена и листа снимака за болове у леђима

Сузбијање јаких сензација боли и повратак мобилности пацијенту, први је приоритет у акутним болестима и погоршањима хроничних болести. Адекватна помоћ боли могућа је само када се прописује лек чија аналгетска активност корелата са интензитетом бола. Дуго времена најефикасније, суочавање са било којим болом, били су опојне дроге - опијати и морфини. Међутим, поред ублажавања бола, пацијента су успавали, пасивне, депресивне психомоторне функције и били заразни.

Савремени приступ лечењу је активирање пацијента чак и током периода акутног бола. Дуготрајни кревет негативно утиче на ефикасност лечења и доприноси хронизији бола, изводљива физичка активност помаже да се активира циркулација крви, бржи опоравак оштећених ткива, смањује ризик од хронике боли и инвалидитетом.

Тренутно главни лекови који се користе у појави синдрома боли разних Генеза су нефарнизотски аналгетици или нестероидни противупални лекови. Њихова листа је веома опсежна - више од 25 имена активних супстанци и још више трговине. Ови лекови брзо ублажавају синдром боли, без узрока летаргије и повратак мобилности пацијенту, што је у складу са модерним тактикама третмана.

Најчешће прописани за болове у леђима традиционални су (не селективно блокира ензимску активност циклооксигеназа): ДИЦЛОФЕНАЦ, КЕТОРОЛАЦ, ИБУПРОФЕН, КЕТОПРОФЕН, ИНДОМЕТХАН; и - блокирајући углавном цок-2 мелоксикам. Високо селективни блокатори циклооксигеназе-2 - цокибс (целебрек, виокк) су решени у потпуности, јер њихов ефекат још није у потпуности проучен, њихова рекламирана сигурност није поуздано потврђена, а цена ових лекова је много већа.

Ако системска употреба НСАИД-а не помаже, лекар може прописати Новокаине / Лидокаине блокаде. Овај начин лечења треба да практикује специјалиста који је добро упућен у технику њених перформанси. Блокада се изводе за болове у леђима различитог порекла - упални, трауматични, дегенеративни-дистрофично. Увођење локалних анестетика (Новокаине, лидокаина) у фокус бола ублажава болну иритацију онемогућавањем периферне инервирања, а такође помаже у побољшању трофизма ткива. [ 5]

Ињекције кортизона и други глукокортикостероиди, попут Дидросхана, такође се користе за блокаде. Хормонске блокаде су оправдане у случајевима тешке упале и отицања ткива које компримирају нервне завршетке и на тај начин узрокују интензивни синдром боли.

Да бисте ублажили мишићне и васкуларне грчеве у продуженом акутном синдрому боли, прописане су опуштајуће ињекције за болове у леђима, као што су ињекције не-СХПА, Мидоцалм, Троцхатка.

Често недавно витамини у ињекцијама прописане су за болове у боли. Милгамма, Витакон, неуробион и други комплекси заиста могу да елиминишу умерене болове у леђима, а понекад и да се избори са јаким боловима. Међутим, има смисла прописати их за акутне упалне процесе и неуропатије. У случајевима хроничног бола, стручњаци се не сматрају стручњацима.

Хомеопатски препарати за трауме за убризгавање Ц и Цел Т користе се и системски и локално - ињекције се праве у заједничке и акупунктурне тачке.

Из биљних лекова за бол у леђима са кичменим хернијем може помоћи алое ињекцијама у комбинацији са Б витаминима (можете да користите Милгамма).

Кратка карактеризација најпопуларнијих лекова

Савремена медицина има прилично велики арсенал не-наркотика аналгетика. На првом месту у потражњи међу њима су нестероидни противупални лекови. Када су потребне јаке аналгетизне ињекције за болове у леђима, тада се лек избора може сматрати лековима са активним састојком - Кеторолац трометамин. Производе се под различитим трговачким именима Кеторол, Кетанов, Кеторок, Торадол, РеЛАЦ итд.

Кеторол и њени синоними се суочавају са умереним и тешким бојом синдрома разних порекла након операције и трауме, пренапрегнуће, са дегенеративним дистрофичним променама у ткивима. Сузбијање мишића и неуролошке боли позади, користи се за олакшање бола у онколошкој пракси. Активни састојак утиче на ензимску активност циклооксигеназа, попут других НСАИД-а, инхибирајући производњу простагландина. Његов системски аналгетски ефекат је много пута супериорнији од противупалних и антипиретичких, па се припрема Кеторолаца користе углавном као аналгетици, а порекло бола није битно. Ефикасност против болова ове активне супстанце прелази све познате дроге своје групе и упоредива је са аналгетикама централне акције (наркотик). Али кеторол и њени синоними, за разлику од њих, не притискају психомоторне функције и респираторни центар мозга, не утиче на стање срчаног мишића и не изазива озбиљне хемодинамичке поремећаје. Међутим, то (попут осталих НСАИД-а), међутим, крв нема утицаја на аТП адуктивну агрегацију тромбоцита, повећавајући крварење, али не смањујући број тромбоцита и протромбин индекса.

Учесталост ињекција и дозе прописује лекар појединачно, узимајући у обзир озбиљност симптома. Минимална ефикасна јединствена доза (од 10 до 30 мг активног састојка лека - Кеторолац трометамин) се примењује, посматрајући временски интервал између ињекција од четири до шест сати. Ако је потребно, ињекције се дају свака два сата. Максимално 90 мг дневно може се давати одраслој особи. Ињекције се праве више од два дана, а затим пређите на оралну примену. Дозвољено трајање лечења са леком је недеља. Нежељени ефекти се често не поштују, али могу бити летаргија, вртоглавица пословне дроге, главобоља или напротив, пацијент постаје немиран и раздражљив. Могу се поштовати разни пробавни поремећаји, трбушни и мишићни бол, сува уста, хиперхидроза и тахикардија.

Често постоји потреба да се прописе пацијентне противупалне ињекције за бол у леђима. У овом случају, предност се даје НСАИД-овима превладавајућом способношћу да контролише упални процес. У болестима реуматског порекла помажу у враћању изгубљене покретљивости - уклоните отицање зглобова и меких ткива, што доприносе елиминацији јутарње крутости и смањење боли. Поред тога, они имају изражен аналгетски ефекат. Неки - упоредиви у чврстоћи са противупалним.

Кетонал (кетопрофен) је на другом месту у ефикасности ублажавања бола након што је Кеторолац, међутим, његова противупална активност је много већа, па је у упално-дегенеративне болести: артритис зглобова кичме разних генеза (реуматоидне, псоријатичне, реактивне), и научно-лумбаго и друге, њено именованији. Кетоналне ињекције прописане су интрамускуларно учесталошћу од једног до три дневно. Једна доза је једна ампула (100 мг). Паралелно се могу користити супозиторији или таблете. Интравенозна управа врши се само у болничким условима. Нежељени ефекти се ретко поштују и одговарају онима других НСАИД-а.

Диклофенак (синоними: волтарен, дицлац, диклобене, нацлофен, ортофен итд.) Уживао је заслужену популарност више од пола века. Упркос појаву многих нових нестероидног противупалних лекова, ињекција диклофенача за болове у леђима је класична опција лечења пацијентима без контраиндикација овом леку. Интрамускуларна ињекција овог лека да се ублажи синдром упале и боли широко се практикује у хирургији, ортопедији, реуматологији, неурологији, гинекологији, онкологији. Ињекције Диклофенаца помажу ублажавању бола у спортским и кућним повредама - угануће, дислокације, преломи, модрице, а акутни и хератијски колачићи, а често се акутни и интензивни бол контролишу буквално једном убризгавањем, а затим се пацијент преноси на пријем других облика лекова. Овај лек је инфериорнији од две поменуте горе у аналгетским активностима. Његова способност да инхибира упалне посреднике такође је слабија него, на пример, индометацин. Међутим, лек је добро толерисан и релативно сигуран. Диклофенак мање често изазива улцерогене нуспојаве од Ибупрофена и Напрокена, јер инхибира ЦОКС-1 ензимску активност слабији. У већој мери блокира другу изоформу ензима, међутим, слабији од Цокибса, због којих има нижу кардиотоксичност. Истовремено, његова акција је довољна за постизање оптималног противупалног и аналгетског ефекта у боли синдромима разних порекла.

Прописане су ињекције натријума ДИЦЛОФЕНАЦ да би се брзо постигло ублажавање болова. По правилу, једна интрамускуларна ињекција дневно је довољна, али понекад су прописане две ињекције - дубоко у различите задњице са интервалом од неколико сати. Третман убризгавања се наставља не више од два дана. Затим пређите на снимање образаца таблета, употребу супозиторија и масти. У не-убризганим облицима лечење може дугорочно бити дугорочно.

Мелоксикам (Мовалис, Амелотек, Мелбек, ЛЕМ) припадају НСАИД-овима који су инхибирали углавном ензимску активност ЦОКС-2, формиране само у упаљеним органима, тако да би требало да има мање изражене нежељене ефекте на вагестивне органе него неселективне НСАИД-ове, међутим, за срчане пацијенте могу бити још опаснији од њих.

Овај лек је добар за ослобађање бола и упале позади. Мелоксикам има дужег ефекта од традиционалних лекова, као што је Диклофенак. Веже се готово у потпуности за серумске протеине у крви, у синовиалној течности његова концентрација је такође висока - ½ плазме. Мелоксикамске ињекције су само интрамускуларно, једном дневно. Њихов ефекат се осећа у четврт сата и траје довољно дуго. Третман убризгавања је назначено у првим данима, касније прелазак на остале облике и хронични артритис, дугорочно лечење на најнижој могућој ефикасној ефикасној дози је могуће.

Ксефоцам (Лорнокицам) је лек који се односи на претходни. Користи се као симптоматско средство за олакшање бола, који такође има прилично високу противупалну активност. То није селективно у односу на циклооксигеназу, инхибира ензимску активност оба изоформи. Ињекција се користи након повреда и операција, за лечење напада лумбалне боли (лумбаго, ишијаца, радикуларне синдроме у остеохондрози). Опседном интрамускуларном ињекције су прописане, у болничким условима - интравенски. У почетку се 8 мг лека дубоко убризгава у мишиће, ако је потребно, додатни износ може се убризгати истог дана. Овај лек је намењен краткорочној употреби.

Горе наведени и други нестероидни противупални лекови морају прописати лекар. У ињекцијама користе се у кратком временском периоду, често само једном. Лек је изабран на основу неколико предуслова: толеранција, старост пацијента, присуство хроничних болести које узрокују потребу да се комбинују ињекције за болове у леђима уноса других лекова.

Дрога ове групе имају много непожељних ефеката, а ризик од њихове појаве зависи од дозе, тако да треба строго уследити дозирања у вези са дозирањем. Најчешћи је поремећај пробавних органа, а способност НСАИД-а да се мршају крв изазива развој гастроинтестиналног крварења, понекад асимптоматске. Такође за лекове ове групе карактеришу кардиоваскуларне компликације.

Они нису прописани трудницама и дојењењу, деца млађа од 12-15 година, пацијенти са аспирин триадом, пептичким чичним болестима, тенденцијом крварења и декомпензираним тешким кардиоваскуларним, хепатичким и бубрежним патологијама.

Новокаине и лидокаин, локалне анестезије припреме, такође имају претежно анти-бол и умерену противупална активност. Ове ињективне решења користе се за блокаде директно на локалитетима боли у остеохондрози, херниани дискови и избочима, спондилоартритиса и артрози. Блокада са анестетицима помажу у брзо елиминацији симптома, могу се понављати више пута. Због локалне управе убризганог решења и продирања само мале количине у системски крвоток, ризик непожељних ефеката је значајно смањен.

Новоцаин ињекције се дају директно у периартикуларно ткиве или канале кроз који се нервирају (локализовани блокаде).

Друга метода блокаде је сегментална блокада. У овој методи, анестетичке су ињекције направљене у специфично перивертебрално подручје коже, мишића или коштаног ткива који одговарају захваћеним сегментом кичме / кичменог нерва / унутрашњих органа.

Новокаине се најчешће користи за блокаде у боли разног порекла. То је умерено активни локални анестетик који блокира натријум канале, појаву и проводљивост не само бола, већ и других нервних импулса. Када уђете у системски крвоток, има централни анестетски ефекат ометајући синтезу ацетилхолина и блокира његово ослобађање. Недостатак Новокаине је кратко трајање њене акције (око сат времена). Остали анестетици и решења додају се у новокаине решење за продужење и побољшање њене акције.

Ињекције лидокаина чешће се прописују боли узроковане дегенеративним дистрофичним процесима у кичми. Блокада лидокаина ублажава бол у само две минуте. Трајање њене акције је отприлике три сата.

Локални анестетици се не препоручују за употребу у терапији трудница и дојење жена, пацијенти са тешким срчаним, хепатичким и бубрежним патологијама.

Ови лекови се обично добро подносе, али могу узроковати алергијске реакције у облику едема, тхуритских осипа, хипотензије и тешкоћа у дисању код неких људи. Централни токсични ефекти укључују вртоглавицу и мигрену попут бола, поспаност, тахикардија, мучнину, повраћање, ненамерни мехур или пражњење црева и поремећаје крви.

Поред лекова, блокаде могу имати трауматичне бочне компликације у облику модрице, упале, некрозе и локализоване сензорне сметње. [ 6], [ 7]

Стероидни хормони имају изражен анти-упални ефекат. Због тога се постиже и аналгетски ефекат и то је прилично дуготрајно, трајање недељама. Ињекције кортикостероида постају уметањем иглу између краљежака и изван омотача кичмене мождине, односно у епидуралном подручју, зглобови који повезују краљежаке (аквесне зглобове), покреће зоне у лигаментима или мишићима осетљивим на бол. Овај третман је оправдан само у случају изражене упале и отеклина ткива, у правилу се користи да контролише значајну бол узроковану хроничном колагенозом. За годину дана, чак и уз добру толеранцију, пацијент може на овај начин елиминисати синдром боли не више од три пута. Ове ињекције су такође симптоматска метода, не доводе до регресије болести и не замените радикалне методе уклањања проблема са боловима са компресијом. Прве ињекције кортикостероида помажу добро, тада њихова ефикасност почиње да се смањује из случаја до случаја.

Ињекције стероида хормоне су контраиндициране код деце, трудница и дојење жена, људи са урођеним кистом патологијама, пацијенти са управљаним кичме и заразним болестима. Процес коагулације крви у пацијенту не сме бити узнемирен. Хормонске ињекције нису дате дијабетичари, људи са декомпензираним тешким кардиоваскуларним патологијама, јетреним и бубрежним затајењем.

Ако је потребно користити кортикостероиде, лекар може прописати ињекције кортизона или других лекова ове класе. Најмоћнија анти-инфламаторна активност има дипосну (активне супстанце - два једињења бетаметазона: дипропионата и натријум-фосфат). Прописано је када су други хормонални агенти неефикасни. Дозира се појединачно.

Интраартикуларне и сегменталне ињекције не би требало да проузрокују бол. Лек се може разблажити новокаином или лидокаином према упутствима.

Нова реч у управљању болом је комбинована убризгавање стероидне хормона са озон. До сада је такво лечење спроведено на експерименталном нивоу. Ињекције су дате пацијентима са кичменим хернијима. Ефекат у већини предмета дуго је трајало - до шест месеци. Истраживачи сугерирају да Озон појачава анти-бол и противупални ефекат ињекције хормона.

Глукокортикостероиди могу да узрокују много нежељених компликација, међутим, прописани су краткорочни за болове у леђима који избегавају такве ефекте у већини случајева.

За болне сензације у леђима и даље се користе интрамускуларне ињекције троструких: аналн, димедрол и папаверина, помешана у једној шприцу. Аналн је дуго познат не-наркотички аналгетски лек, НСАИД, у једном тренутку, широко се користи за било коју бол, то би се могло наћи у било којој кабинету за кућну медицину. Димедрол - антихистамински лек са израженим седативним ефектом. Папаверине - антиспазмодик. Комплекс лекова има довољно аналгетски ефекат довољно брзо, ублажава упалу, грчеви мишића и израђује крвне судове, пружајући активнији проток крви на месту лезије. Такође ДимеДрол зауставља прекомерну активност хистамина, који прати бол и упалу, ублажава агитацију, помажући исцрпљеним пацијентом да се опусти и спава.

Међутим, модерне НСАИД-ове, уопште немају мање ефикасне акције, а триплет садржи такве компоненте као аналгин и димедрол, који се ових дана користе мање и мање често, јер су са становишта модерног истраживања ови лекови небезбедни. Да, и трајање акције Триплета није дуго. Корисници периодично постављају питање око 3 снимка за болове у леђима, очигледно се односе на ињекцију тројки. Дрога су три, а ињекција је једна. А против позадине савремених лекова далеко је од најефикасније и безопасне, не може се назвати. Аналгин је забрањен у многим земљама света (САД, Немачка, Шведска итд.) Због озбиљних компликација узрокованих његовим активним састојком, посебно агранулоцитозом. Димедрол је лек на рецепт због изражене седације. Наравно, јединствена ињекција вероватно неће довести до смртне промене у крвној слици и неће вас учинити наркомани, али њен ефекат ће бити умерен и не смете често користити троструку терапију.

Ињекције без СХПА-е имају опуштајући ефекат. Ово је такође добро познати антиспазмодик, посебно ефикасан у комбинацији са НСАИД-овима и анестетицима. Радња таквог комплекса је дужа. Поред тога, Но-СХПА уклања само спастични део бола. Понекад је ово довољно ако је узрок спазам мишића. Ако постоји едем и упала, потребна је додатна средства.

Но-СХПА се сматра прилично сигурним леком и ретко даје нежељене реакције, међутим, вриједи се сетити да раздваја крвне судове, тако да би хипотензивни људи требали бити опрезни са овом леком. Људи са тешким болестима унутрашњих органа. Немојте без именовања лекара да убризгавају ињекције не-СХПА деци и женама које носе дете, као и негене мајке. Такође се исплати да се сећате међусобног унапређења аналгетских и антиспазмодичних акција када комбинујете без икаквих лекова који имају ова својства.

Понекад прописани мишићни релаксант централне акције са аналгетским ефектом Мрадоцалм - сложени лек који садржи мишићну опуштајућу толперизон хидрохлорид и анестетички лидокаин. Лек ослобађа бол у леђима након повреда и операција, са мишићним грчевима и радикуларним синдромима. Даје се интрамускуларно два пута дневно у једном ампулу. Када се користи у комбинацији са НСАИД-овима, обично је потребно смањити дозу последњег.

Витамини у ињекцијама за акутни бол у леђима могу бити добра алтернатива горе описаним лековима. Окрените се недавно су постали прилично уобичајени, јер витаминска терапија није препуна таквих последица као терапија нестероидним лековима и хормонима. Б Витамини су познати по својој неуротропицити - учествују у метаболичким процесима, доприносе јачању мијелинских омотача нервних влакана, очувајући њихов интегритет и, у складу с тим, враћају узнемирену преношење мишићног ткива и нормализује пренос нервних импулса.

Витамини Б1 (тиамин хидрохлорид), Б6 (пиридоксин хидрохлорид), Б12 (цијанокобаламин) су коензими који катализују реакције средње метаболизма у нервним влакнима, стабилизује централни и периферни нервни систем.

ТХИАМИНЕ, разграђује се у тијелу на ди- и трифосфат, учествује у реакцијама угљених хидрата асимилација. Његов недостатак доводи до накупљања подксидираних метаболизма угљених хидрата у ткивима, оштећења функције нервних влакана. Ињекције витамина Б1 нормализују метаболизам угљених хидрата, који има благотворан утицај на синаптички пренос неуротрансмитера и даљи пролазак нервних импулса на периферију.

Фосфорилациони производи пиридоксина хидрохлорида су коензими скоро свих реакција аминокиселинских декарбоксилација који резултира формирањем активних неуротрансмитера (адреналин, допамин, серотонин, хистамин итд.), Промену трансаминације и формације хемоглобина.

Сам цианокобаламин је аналгетски, учесник у процесима хематопоеса, коензим за формирање нуклеинских киселина, холине. Његов недостатак доводи до демилиновања нервних влакана.

Клиничке студије су доказале улогу ових витамина у нормализацији нервног система на свим нивоима, смањујући манифестације упале и смањење боли.

Витамини у ињекцијама прописује лекар, по правилу, један витамин се убризгава једном дневно, један по један. На пример, првог дана - Ампуле Б1, на другом - Б6, на трећем - Б12. Убризгавање истих придатака витамина понавља се након два дана на трећем месту. Таква шема се прати јер су ови витамини неспојиви једни са другима. Стога пиридоксин депресира прелазак тиамина у активни облик, а цијанокобаламин доприноси уништавању пиридоксина. Тхиамин узрокује најчешће алергијске реакције међу свим витаминима, а у комбинацији са цинокобаламином опасност од сензибилизације повећава се.

Међутим, постоји много сложених препарата у ампулама, као што је неуробион или ВИТАКСОН, који садрже само витамине Б1, Б6, Б12. Они су такође ефикасни за болове у леђима, међутим, већина стручњака је склона одвојивању употребе витамина убризгавања.

Витамински комплекси се често ојача увођењем анестетика, посебно лидокаине. Милгамма (Цомбилипен) садржи, поред три неуротропних витамина, горе поменути анестетик. Ињекције овог раствора су назначене за МААЛГИАС, БЕМИНГЕ и упалу нервних завршетака, других поремећаја нервног проводљивости у мишићно-коштаном систему тела.

Ињекције витамина нису прописана за децу, труднице и дојење жене, људи су се осетили на њих, пацијенти са тешким затајењем срца.

Они могу изазвати разне алергијске реакције. Непоштовање режима дозе или администрације прописаних од стране лекара може довести до системских реакција у облику слабости, брадикардије, хипотензије, нападаја.

Ињекције хомеопатских препарата Траумел Ц и Цел Т такође се могу прописати за управљање акутним болом и лечење хроничних болести које се манифестују боли синдромом ове локализације. Лек треба прописати лекар који је упознат са специфичним сложеним хомеопатским лековима.

Ињекције Траумел Ц назначене су за болове у повратној и трауматичној генези. Сложени лек нема само брзо аналгетик, већ и терапеутски, чији је циљ обнављање оштећених акција ткива активирањем сопствених резерви тела. Свака компонента лека представљена је у хомеопатском разблажењу и пружа је специфичним акцијама. Планина Арница (АРНИЦА МОНТАНА), Ацонит (Ацонитум Напеллус) - хитни лек за бол у коштану и меко ткиво разних порекла, рана и повреда, јачање артеријских и венских посуда. Медицинална камилица (Цхамомилла Рецутита) - ублажава акутну бол, посебно релевантну у неуралгији. Иарров (Ацхиллеа Миллефолиум) има опуштајући ефекат, ублажава последице падова са висине, угануће, модрице у облику оштрог пробијања бола, вишегодишњег даиси (Беллис Переннис) добро ублажава синдром боли повезане са физичким пренапонским пренапонским пренапонским преносом. Календала (Календала Оффициналис) Убрзавање исцељења, ехинацеа (ецхинацеа) активира одбрану тела, хиперицум перфоратум (хиперицум перфоратум) користи се у лезија нервног система. Остале биљне компоненте у комбинацији са минералним компонентацијама - Хахнеманнов растворљиви Меркур (Мерцуриус Солубилис Хахнеманни) и сумпорна јетра (Хепар Сумпорис) пружају ефикасну акцију раствора за ињекције.

Лек је доступан у различитим облицима, који се добро међусобно комбинују и да његова акција буду снажнији. Ињекције се могу направити на било који познати начин: у мишић, испод коже, интравенски, као и сегментално и интраартикуларно. У акутном болу, препоручена доза је ампула дневно. Међутим, готово да нема нуспојава, међутим, ако сте алергични на постројења породице тена, пожељно је да не користи лек. Такође, Ињекције затразеле не би требало да се дају људима са туберкулозом, леукемијом, аутоимуним болестима, зараженим ХИВ-ом због присуства биљног имуномодулатора ехинацеа.

Питање прописивања трудница и дојење жена, као и дјецу испод дванаест година, појединачно одлучује лекар.

У боли синдрому узроковано дегенеративним променама у зглобовима и хрскавици кичме, посебно спондилоартритиса, остеохондрозе, артритиса, МИАЛГИА и неуралгије, у ињекцији метака на дрогу Т. Овај сложен хомеопатски лек има аналгетски и хондропротективни ефекат, који доприносе уклањању упале и обнову заједничког ткива. Лек нормализује метаболизам и редокс процесе, побољшава дисање ткива и снабдевање крвљу. Остали облици лека - масти истог имена и сублингвалне таблете - могу побољшати ефекат обрасца за убризгавање.

Биоактивни хондропротектор АФЛУТОП зауставља деструктивне процесе у међућелијској матрици зглобне хрскавице и активира процес његовог поправке. Активни састојак убризганог раствора је концентрат малих морских риба, која укључује хондроитин сулфат, аминокиселине, глицерофосфолипиде, протеогликане, минералне компоненте: гвожђе, калијум, калцијум, магнезијум, манган, бакар, натријум, цинк; Шећери, миоинотисол и тако даље. Ињекције се праве 20 дана, један ампул дневно. Бол одлази због терапијске акције, могуће је допунити ако је потребно, посебно на почетку третмана, локалне анестетичке лекове.

Може проузроковати реакције сензибилизације у облику осипа коже и МИАЛГИЈЕ током првих дана коришћења. ОПРЕЗ треба да се врши приликом третирања пацијената са аутоимуним болестима. Не препоручује се деци и трудницама због чињенице да ефекат на овај контингент није проучен.

Алое ињекције такође могу помоћи у боли у леђима. Ефекат се постиже због чињенице да је ова биљка природни биостимулант и адаптоген. Његова употреба активира проток метаболичких процеса у ћелијама ткива, побољшава снабдевање крвљу ткива и промовише опоравак оштећених подручја, повећавајући властиту одбрану и отпорност на тело штетним факторима. Постоје извештаји да алое снимке могу помоћи у боли узроковане не само упалним процесима, већ и дегенерацијом кичме. Пуцњеви против алое коришћени су у комбинацији са убризганим током витамина Б1, Б6, Б12 и ињекцијама у Афлутопу. Такав ток лечења треба да прописује лекар који је упознат са деловањем лекова.

Наравно, нежељени ефекти употребе биостимуланса и хомеопатских лекова, као и витамине не упоређују ефекте НСАИД-а и кортикостероида.

Ипак, према статистици медицинских рецепата и продаји, најбоље и најефикасније ињекције болова у боли леђа су нестероидне противупалне лекове. Прописују их више од 80% вежбања лекара када се баве овим проблемом. Ови лекови, упркос нуспојавама, сматрају се златним стандардом за елиминацију синдрома боли. Међутим, нису сви стручњаци фаворизирају убризгавајући облик НСАИД-а, мада постоји мишљење да су ињекције ефикасније од таблета и мање штете за гастроинтестиналним траком. У ствари, системска употреба облика таблета и супозиторијама је ефикасна у истој мери као ињекције. Нежељени ефекти на Алиментарни канал настају због укупног утицаја на тело, а не присуство пилула у стомаку. Али трауматичне компликације од ињекција могу бити много озбиљније. Стога су многи стручњаци склони да прописују не-убризгане облике лекова.

Блокада болова у леђима сматра се ефикасном методом управљања болом. То утиче на опште стање тела у мањој мери, јер се лек наноси локално. Међутим, ову манипулацију треба да се обавља у медицинским установама, а не код куће. Само квалификовани стручњак може да изврши поступку блокаде у потпуности и са најмање непожељним последицама за пацијента.

Избор лека за болове у леђима требао би бити препуштен лекару, обавестивши га не само о томе где боли и како, али такође и о толеранцији лекова, хроничних болести, у исто време и разговарају са њим и разговарајући са њим.