Обликовање ендартеритиса

Обликовање ендартеритиса је аутоимуна болест која утиче на периферне артерије, пошто болест напредује, започиње сужење њиховог лумена и циркулационог поремећаја. Ова болест се назива и тромбоангиитис или Буергерова болест.

Током болести често постоје акутни периоди, након чега следи ремиссион. Снажење артерија доводи до крварења у екстремитетима крвотока.

У раним фазама недостатка болести од артеријске крви изазива болове у ногама после вежбања, али бол на крају постане одржив, на ноге се могу појавити нонхеалинг чирева, гангрене стопала.

Болест је више подложна мушкарцима средњих година.

ИЦД-10 код

Облитератни ендартеритис према ИЦД 10 је укључен у одељку И70 Атеросклероза. Укључује: артериолосклеротичку болест, атером, облитератни ендартеритис или ендартеритис са деформитетом. Искључује: церебрални, пулмонални, коронарни, мезентерични облик атеросклерозе.

Узроци губитка ендартеритиса

Специјалисти су недовољно проучавали облитератни ендартеритис, па није могуће утврдити разлоге за његов развој. У првој фази постоји стабилно спастично сужење капиларних посуда доњих екстремитета, нарочито стопала. Временом, у васкуларним зидовима, модификованим спазмом, започиње запаљење, због чега се унутрашњи зидови суда практично држе заједно, све док потпуно не затворе тромбус.

Многи стручњаци су мишљења да доведу до аутоантитела болести (антитела која су произведена од стране имуног система са ткивима или сопствените протеина у телу), што погодио артерију, лансирање везивног процеса раста ткива.

Неки стручњаци верују да развој оболелог ендартеритиса доводи до пушења, честе хипотермије, стреса.

Поред тога, повећава ризик од повреда, хроничних инфекција, неуритиса.

Док је болест проучавана, лекари и научници идентификовали су четири могуће узроке ове болести:

• Атеросклероза у младости
• Инфекције (посебно микоза), тровање
• Повреда стрјевања крви
• Алергија на дуван

Лекари су идентификовали и друге факторе који доприносе настанку оболелог ендартеритиса:

• страст за пушењем или пијење алкохола;
• остати у стању продужене стресне ситуације;
• често и продужено хлађење стопала;
• ходање у чврстим или непријатним ципелама;
• занимања која су повезана са честим трауматизацијом ногу;
• хроничне заразне болести;
• свакодневна злоупотреба масних намирница богата холестеролом.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптоми уништавања ендартеритиса

Облитератни ендартеритис се првенствено манифестује слабост удова, врло брзи замор. Када је особа болесна, након дугог стајања или ходања може се уочити и јак замор, осећа се да ноге "зујају".

Са прогресијом болести кожа на удовима постаје хладна, појављује се сувоћа. На почетку хладних екстремитета се деси повремено, али онда осећај хладноће не оставља особу, чак и ако је топло обучен или у врућем времену.

Касније је утрнулост, осећај трепетања или пузања. У запостављеном облику, када су посудице већ претрпјеле значајне промјене, температура екстремитета значајно се разликује од укупне телесне температуре.

Због кршења снабдевања крвљу, удови постају бледи, хладни, прсти постају плавичасто-црвени и остају различити у боји од осталих.

Још један симптом болести је повећање знојења погођених удова. У последњим фазама, постоје грипови у шљаку, стопалици, чиме се човек често зауставља док ходате. Такав симптом на језику лекара назива се прекидна клаудикација. Постоји значајно смањење клиренса гастрокнемијих судова, што смањује проток кисеоника и хранљивих материја у ткива, што узрокује грчеве и тешке болове.

Са напредним облитератним ендартеритисом, брзина хода се смањује, особа може превазићи све краће растојање.

Промене такође утичу на ексере, које постају плавичасте, брзо се расклапају, деформирају због неухрањености.

Са напредовањем магистралног пулсирања силе болест на задњем делу стопала је смањена, што доводи до озбиљне грчеве, која је у почетку заинтересоване само када хода, а касније у стању мировања.

Ако не постоји третман, болест доводи до појаве отока и чируса на кожи. Најопаснији симптом облитерације ендартеритиса је некроза ткива.

Карактеристичан симптом облитерације ендартеритиса

Облитератни ендартеритис се првенствено манифестује ненормалношћу и осећањем тежине у ногама, посебно након дугог хода. На кожи стопала често постоје "гоосебумпс", осећај хладноће, повећано знојење. У хладној сезони екстремно су хладне и повређене.

Карактеристичан симптом су конвулзије и јак бол у мишићима телета, након одмора стање је нормализовано.

[8], [9]

Обликовање ендартеритиса и атеросклерозе

Оклузивне болести утиче на мале артерије, а не стварање плака, за разлику од атеросклерозе, што утиче углавном велике артерије и форме у неким местима захваћеним судова атеросклеротских плакова. Када оклузивне болести јавља се у артерије грчеве, постоји сужавање лумена, отежана циркулација крви, истовремено, болест напредује брже од атеросклерозе.

Облитерисање ендартеритиса и тромбоангиитиса

Облитератни ендартеритис је познат и као тромбоангиитис. Мушкарци добијају тромбоангиитис десет пута чешће од женске половине популације. Просјечна старост по којој се болест почиње појављивати је 30-40 година, али је било случајева када је болест дијагностикована за 15-16 година.

Међутим, поред горе наведених знакова, главна жалба пацијената је оштра болест у мишићима телета која се појављује приликом ходања, па чак и човјека зауставља бол.

Али вратите се на оригиналне знаке болести. Како се могу препознати?

Прво, треба да испитате кожу ногу: на патолошким подручјима, кожа је блажа од здравих, а може чак имати и цијанотску сјенку. Стопице хладно када осећате.

У напреднијим стадијумима у пољу стопала и зглобова постоје слабо зарастање рана, некротични простори, који временом могу створити изглед гангрене.

Обликујући ендартеритис посуда доњих удова условно је подељен у неколико фаза:

• Почетна фаза је исхемијска, која се одликују успоравањем циркулације крви у удовима. Симптоми фазе И: динамички растући осећај замора при ходању, осећај периодичне утрнулости, изглед труљења конвулзивних мишића, хладно у доњем делу ногу.
• Затим, друга фаза - кршење трофизма ткива (лоше снабдевање кисеоником и исхрана ткива). Симптоми: нелагодност у ногама се повећава, и због њих - боли. Кожа на ногама постаје плава, појављује се сувоћа; Нокти се мењају, постају крхки и без живота.
• Фаза ИИИ - појављивање подручја некрозе и чируса. Бол у ногама је присутан стално, нарочито када лежи. Доњи удови запажају губитак телесне масе, мишићи у телу се смањују. Постоје чиреви, углавном у подручју прстију.
• Фаза ИВ - развој гангрене. Ово се дешава ако пацијент није покушао да лечи болест.

Такође, постоје разне облитератне ендартеритисе, у зависности од тога колико често се осећају болне осећања:

• Пацијент се може превазићи са једног на неколико километара пре него што осећа бол у ногама;
• пацијент пролази не више од двије стотине метара;
• болови се појављују након 20-30 метара пролазне стазе;
• болови су константни, улази на ногама;
• развија гангренне лезије удова.

Облитератни ендартеритис се може развијати постепено, неколико година или брзо. Последња агресивна варијанта развоја болести је најопаснија.

Обликовање ендартеритиса доњих екстремитета

Обликујући ендартеритис доњих екстремитета наставља се циклично, тј. Периоди погоршавања болести замењују фазе привременог опадања тешких симптома или њиховог потпуног нестанка.

Обично се болест наставља у хроничној форми, али у ретким случајевима примећује се акутни ток болести.

У првим стадијумима болести, у артеријама нема органских промена, а васоспазм може доћи. Временом, прогресивни ендартеритис доводи до делимичног или потпуног затварања артерије, што доводи до погоршања крвотока и формирања улцерација или гангрене.

Постоји пет фаза развоја оболелог ендартеритиса доњих екстремитета:

• Дистрофија нервних завршетка. У овој фази проток крви није узнемирен, артерије (у ретким случајевима вене) благо уски. У овој фази не постоји јака клиничка манифестација болести.
• Спазм артерија. У овој фази, повећање оптерећења на бочним гранама крвних судова, што доводи до појаве симптома - умор у ногама стално мерзнусцхие нога Хромост се може појавити током времена.
• Раст везивног ткива. У овој фази, сви слојеви зидова посуда почињу да се активно шире, што узрокује бол не само након шетње или физичког напора, већ и одмора. У артеријама ногу, пулсација се значајно смањује. Трећа фаза болести сматра се занемареном.
• Тромбоза (блокада) крвних судова. У овој фази почињу неповратни процеси - некроза ткива, гангрене.
• У овој фази, промене почињу да утичу на судове других органа, нарочито на судове срца и мозга.

Дијагноза обољења ендартеритиса

Обложени ендартеритис може се дијагностиковати на првом прегледу, узимајући у обзир примедбе пацијента. Да би потврдили дијагнозу, специјалиста може додијелити више додатних испитивања:

• реовазографија крвних судова - помаже у процени брзине крвотока у крвним судовима.
• артеријска ангиографија - васкуларни преглед са радиоактивним супстанцама
• Капиларорија - метода у којој се капилари фотографишу да би се утврдило стање микроциркулаторног пута
• ултразвучна доплерографија - испитивање брзине протока крви коришћењем ултразвучних импулса

У формулисању тачне дијагнозе, различите дијагностичке методе могу помоћи, захваљујући којима је могуће процијенити степен васкуларне лезије. Најчешће, стручњаци прибегавају таквим дијагностичким процедурама као што су:

• Сфигмографија - регистрација осцилација зидова артерија који се појављују при сваком смањењу пулса;
• плетизмографија - процена попуњавања пловила и њихов тон;
• капилароскопија - проучавање микроциркулације органа;
• ангиосцаннинг - даје идеју о параметрима циркулације крви.

Често се дијагностичке процедуре прописују у комплексу - примјењује се индивидуални приступ, у зависности од стања и благостања пацијента:

• Ултразвучни преглед са дигиталном радиографијом ће помоћи у утврђивању термина болести и његове фазе;
• процена импулсних удара одређује карактеристике енергетских канала;
• Вегетативно-резонантна дијагностика се користи за откривање болести у почетним фазама његовог развоја;
• термографија вам омогућава да процените промене температуре на кожи;
• Воллова дијагноза је електропунктура која одређује и одређује узрочник болести;
• посматрање клиничких симптома, биохемијске анализе - омогућавају карактеризацију функционалности свих система у организму.

[10], [11], [12], [13],

Лечење облитератног ендартеритиса

Облитератни ендартеритис доводи до раста везивног ткива, али данас у медицини не постоји такав алат који би у потпуности могао да се отараси болест.

У процесу лечења, процес пролиферације везивног ткива успорава, што омогућава неко време да олакша болесничко стање.

Пре свега, стручњаци препоручују напуштање постојећих лоших навика, посебно од пушења. Супстанце које су присутне у алкохолу и дувану погоршавају стање судова и промовишу васоспазм.

Такође, код облитератног ендартеритиса прописана је специјална дијета, што помаже у одржавању нормалне тежине, јер прекомерна телесна тежина само погоршава ситуацију. Када болест мора строго ограничити слатка, брашна, масна јела, смањити садржај калорија у хранама.

Са ендартеритисом је корисно померити више. Дању се препоручује да не ходају брзим темпом најмање 60 минута, упркос болним нападима.

У случају тешког бола, препоручује се мало одмора (док бол потпуно не прође) и настави кретање. Такође је корисно возити бицикл, пливати (на температури волова најмање 24 ^о Ц).

Посебну пажњу треба обратити на хигијену стопала - сваке вечери треба их опрати топлом водом и сапуном, а затим суве ноге добро подмазати масним кремама.

Као третман, могу се прописати физиотерапеутске процедуре:

• грејање са УХФ, Бернард струје, диатермија, озокерите апликације итд.,
• баромасажа (утицај на погођени крак наизменично висок и низак притисак у комори под притиском),
• магнетотерапија (Суфантер Епханова),
• третманом ултразвучним зрачењем,
• електрофореза (давање лијекова помоћу електричног поља на погођено подручје),
• третман са водом (сенф, четинара, водоник сулфид, радон, терпентин према Залмановој методи, контраст, итд.)

Лекар може да препоручи алтернативну медицину као помоћну терапију, али у овом случају је боље да се не ангажује у самом леку, јер код облитерације ендартеритиса постоји много контраиндикација.

Ако је третман неефикасан, лекар може прописати операција: бајпас (стварање додатног пут обилазнице у угроженом екстремитета дела коришћењем схунтс), Симпатектомија (делова исецања оболелих крвних судова) тромбинтимектомииа (уклањање захваћеног дела брода), ампутације екстремитета.

Од лекова са облитератним ендартеритисом, средства су прописана да елиминишу вазоспазам, дилатирају лумен, смањују коагулацију крви.

Међу тим лековима су следеће:

• антиспазмодици (никотинска киселина, ангиотрофин, редергам итд.);
• хормонални лекови (преднизолон, хидрокортизон);
• антитромботици (ацетилсалицилна киселина, кардиомагнет, трентал);
• комплекси витамина са садржајем аскорбинске киселине, токоферола, витамина групе Б;
• лекови који спречавају загађење крви (гирудовен, фибринолизин, итд.).

Лекар прописује лекове у зависности од стања болести и стања здравља.

Ако терапија лековима нема адекватан ефекат, или ако је пацијент касно да види доктора, може се користити хируршка интервенција. Средства хируршког третмана укључују следеће методе:

• симпатектомија - метода уклањања чворова лумбалног нерва, што узрокује увлачење проширења судова и побољшање циркулације крви у погођеном ногу;
• ранжирање - формирање вјештачког обиласка угроженог пловила;
• тромбектомија - операција за уклањање тромба, што је постало препрека нормалном протоку крви у посуди;
• Ампутација је екстремна хируршка интервенција која се обавља с повећањем некрозе ткива и развојем гангрене, када је процес умирања неповратан.

Лечење облитератног ендартеритиса са алтернативним средствима

Препоручује се обољење ендартеритиса, алтернативни хеалери који се лијече биљним лијековима.

Постоји много рецепата, међу којима је неколико најефикаснијих:

• наплатити смањење бола: мента, лаванда, глог 3 кашике, мајчина душица, цудвеед, Сопхора јапоница 2 кашике, Датура, Ецхинопс 1 кашика бела имела (4 кашике сваких компоненте mix 2 кашике узети смешу и напунити са кључалом водом (3 шоље), оставите да стоји два сата, а затим оцедити и пити непотпуне чашу за 20 минута пре оброка (три пута дневно)
• колекција за смањивање грчева: кум, перивинкле 1 жлица, цвет глога 2 кашике, лишће и стабла беле боје 3 тбсп.

Умешајте све, узмите две супене кашике смеше и залијте водом за кухање (2 шоље), инсистирајте на два сата. Филтрирана инфузија траје четири пута дневно, 60 минута након једења (пола стакла). Ток третмана је 14 дана, затим пауза од 7 дана и курс се понавља. Укупно потребно је пити три терена, поновљено лечење се може извести након шест месеци.

Побољшати стање екстраката валеријана, коморача, зхелтусхник, кантариона, смиље (1 кашика било биљка по шољу кључале воде, оставити да одстоји пола сата, пити дневно).

Такве тинктуре помажу у чишћењу и проширивању бродова.

Такође, биљке се користе за нокте.

Хаимилл је ефикасан алат који помаже у смањењу болова и грчева у удовном делу. Да би се купали, биће вам потребно 300 г сена, који се претходно ставља у врећу од тканине и сипајте 3 литре воде која се загрева, инсистирајте 60 минута. Затим филтрирати тинктуру и разблажити топлом водом, узимати стопало за око 20-25 минута.

Међу методама алтернативне медицине за лечење болести најчешће се користе смеше лековитих биљака - фитопрепарације.

Мешавина биљака за елиминацију болешности ногу:

• лаванда, мента, плодови глога (по 3 дела);
• Сопхора, тимијан, цудвеед (по 2 дела);
• баштован и датура-трава (по један део);
• бела бела (4 дијела).

Састојци су помешани, сипани са кључаном водом (0,6 литра на 2 колекције кашике). После 2 сата, лек се филтрира и конзумира 20 минута пре оброка, три пута дневно за 200 мл.

Антиспазмодична инфузија:

• лист винца, кумин (један део);
• глог (2 дела);
• омела (3 части).

Биљке се комбинују, кувају се у врелу воду (0,5 литра по 2 кашичице поврћа), дозвољено је да пуни 2 сата. Користите до 4 пута дневно, 50-60 минута након једења, пола чаше. Ток терапије је 14 дана. Након једнонедељне паузе, третман се може наставити. Једном годишње препоручује се извођење три предмета.

Препоручује се уместо чаја да пије инфузију комарача или копра, као и биљке шентјанжевке, брезовјеке, валеријске подлоге. Инфузија је припремљена и припремљена као чај, конзумирајући једно пуно стакло током дана.

Ноге од сијена:

- за 300 г одсеченог сена узмите 3 литре воде која се загреје, дозволите да пијете сат времена. Затим, инфузија се филтрира и улије у резервоар за наниже (температура инфузије треба приближно одговарати телесној температури). Купатило се користи до пола сата.

Наравно, користећи алтернативне рецепте, не треба занемарити медицинску негу. Обратите се лекару и консултујте се са њим о томе који третман је најбољи за вас.

ЛФК са облитератним ендартеритисом

Терапијска физичка обука је неопходан тренутак у лечењу не само облитерације ендартеритиса, већ и залагања за олакшавање циркулације крви у целом телу, стабилизујући метаболизам. Захваљујући физичким оптерећењима, отварају се нове - заобилазећи - пловила која долазе да замене погођене.

Класе вежби за физиотерапију могу се изводити у различитим полазним положајима: лежати, седети, стајати или ходати. Препоручује се да се често погоршава положај болесника, подиже и спусти га. Такве вежбе фаворизују проток крви у посудама, активирају капиларну циркулацију, елиминишу сувоћу и бледицу коже на ногама и смањују болне манифестације.

Уз облитератни ендартеритис, класе се састоје од респираторних и опћих вежби за цео организам. Препоручљиво је користити активне љуљеве флексије и екстензионог карактера, олова, покрета круга, користећи оптерећење за све спојеве. Важно је заменити напетост мишића са њиховим накнадним опуштањем.

Неопходно је водити јутарње вежбе, као и вежбе 3 пута током дана. Значајну улогу игра оптерећење дозе на ногама у облику ходања (најмање сат времена дневно, можете полако да га однесете).

Ако се током вежбања појави умор, онда телу треба дозволити одмор: неће бити очигледне снаге. После неког времена, наставите вежбе.

Спречавање обољења ендартеритиса

Пошто је тачна етиологија болести непозната, не постоји специфична профилакса ендартеритиса. Међутим, развијен је низ општих препорука, што у многим случајевима помаже у спречавању развоја васкуларних болести. Ево главних:

• отклањање лоших навика (осим пушења, пијења алкохола);
• борба против вишка тежине;
• Изузетак од дневног менија масних, слатких намирница и колача;
• усклађеност са физичком активношћу (пливање, бициклизам, гимнастика, шетње);
• одржавање хигијене стопала (дневни туш, могуће је контраст, употреба хранљивих крема на сувом кожи ногу).

Ако је особа већ била дијагностификована са облитератним ендартеритисом, онда треба предузети превентивне мере како би се спречило погоршање болести. Који су принципи и промене у начину живота о којима би требало разговарати у таквим случајевима:

• неопходно је избјећи хипотермију и дуготрајно прегревање ногу;
• Препоручује се физичким вежбама на стопалима свакодневно;
• избегавајте повреде доњих екстремитета, укључујући и абразије када носите ципеле;
• избегавати храну богату холестеролом;
• редовну масажу стопала, ногу, као и леђа и лумбални регион;
• препоручује се праћење менталног равнотежа, избегавање стресних ситуација, а не бити нервозан.

Усклађеност са превентивним мјерама ће избјећи компликације и негативне посљедице уклањања ендартеритиса, као и побољшање прогнозе болести.

Оклузивне болести, као што је поменуто, доводи до спазми крвних судова, па превентивне мере укључују елиминацију свих иритирајуце ствари које могу да изазову грчеве и смањење васкуларног тона, проширење периферних крвних судова, повећавајући проток крви.

Важно је да се посматрати хигијенске ноге, неће бити дуго у неповољним условима (превише хладно, топло, мокро климе), стопала увек треба да буде топло, не перемерзат и не покисне.

Такође, избегавајте мање повреде, користите удобне ципеле које не изазивају блистере или оштрице.

Ако су ноге склоне на знојење, након прања, препоручује се да их обришете колоњском или алкохолом (сува кожа стопала треба свакодневно подмазати масном кремом, млечним мазутом).

Такође, избегавати нервне шокове, менталну трауму.

Исхрана игра важну улогу у превенцији обољења ендартеритиса, потребно је ограничити масноћа, слатка, брашна у исхрани.

Прогноза обољења ендартеритиса

Облитерисање ендартеритиса, чак и ако се идентификује у почетним фазама развоја, не може се потпуно излечити. У случају болести, третман прописан од стране специјалисте помаже у успоравању патолошког процеса који ће помоћи у одржавању моторичке активности.

Ако је болест откривена у касним фазама, ако се лекарска упутства не поштују, ако нема лечења, нарочито ако пацијент настави да пуши и пије алкохол, развој гангрене и ампутације удова скоро је немогуће избјећи.

Облитератни ендартеритис најчешће утиче на ноге. Из болести, мушкарци трпе у младом и средњем узрасту. Оклузивне болести је прилично опасна болест и може довести до ампутације екстремитета погођене, као слабе циркулације, сужавање лумена артерије, недостатак кисеоника и хранљивих материја доводи до појаве отока, чирева, гангрене.