Остеоартритис зглоба кука

Остеоартритис зглобног колка или коксартроза карактерише курс са прогресивном динамиком, која омета све статодинамске функције мишићно-скелетног система. Остеоартритис артритис зглобног зглоба је врло честа болест, на жалост, заузима водећу позицију на листи болести са дегенеративним-дистрофичним процесима.

Статистика СЗО показује да су дегенеративне промене у зглобима дијагностиковане у 5% светске популације, без обзира на националност, пол и социјални статус. Према најновијим подацима, артроза зглобног зглоба, посебно код старијих особа, је испред кардиоваскуларних болести и дијабетеса.

Болест почиње са хондрозом - дегенерацијом зглобне хрскавице, која је прилично тања, срушава и губи својства душења. Да компензује губитак пригушења тела изазива формирање костију израслина ивицу, као последица, ткива стварајући склерозе околног, цисте формирају у зонама артикулације феморалне главе и гленоид јаме - ацетабулум.

[1], [2], [3], [4]

Шта узрокује артрозо зглоба кука?

Упркос широко распрострањеној и прилично стари вековној историји, артроза зглобног зглоба нема ниједну патогенетску основу. Многи истраживачи су склони верзији исхемијских процеса који изазивају болест, када су поремећени циркулација крви и исхрана заједничких ткива. Такође је узнемирен венски одлив, због чега мења ритам и артеријски прилив. Због хипоксије, ткива акумулирају неоксидиране супстанце које узрокују уништавање хрскавице. Друге верзије називају се као главни узроци механички фактори који преоптерећују зглоб, изазивајући његову деформацију, биохемијске промене и исцрпљивање хрскавице.

Узроци артрозе зглобног зглоба, који су данас узети као основа: 

• Механички фактори, преоптерећење зглобног апарата - интензивна физичка активност (спорт, прекомјерна тежина, физички рад).
• Поремећај снабдијевања крви у зглобу. 
• Патолошке промене у метаболизму, изазивање биокемијских кварова, хормонска дисбаланса. 
• Трауматски фактор. 
• АН - асептична некроза главе кука. 
• Запаљење зглоба заразне етиологије. 
• Патолошка деформација кичме због равних ногу, кифозе и сколиозе. 
• Конгенитална дислокација феморалног зглоба. 
• Дисплазија зглоба. 
• Фактор старости. 
• Генетски фактор, вероватно узрокујући "слабост" мишићно-скелетног система, скелета.

Деформисана артроза зглобног зглоба се класификује према могућој етиологији. Постоје сљедеће врсте коксартрозе: 

• Примарна деформација артрозе зглобног зглоба, која се сматра болестом неспецифициране етиологије и која се често протеже до зглобова и колена. 
• Секундарна артроза зглобног колка је коксартроза, која има врло очигледан узрок у облику таквих болести:
• Дислација кукова је конгенитална (конгенитална дислокација).
• АН или асептична некроза, некроза главе стегненице због оштећења крвног притиска (емболија оближњих артерија).
• Остеохондропатија или Пертхесова болест
• Бруисинг, траума, укључујући фрактуру кука.
• Упала зглоба колка или кокситиса.

. Деформирајућа артроза зглобног зглоба може се дијагностиковати као једнострана, али и врло често деформација утиче на оба зглоба истовремено.

Остеоартритис зглобног зглоба: симптоми

Коксартроза је болест која може почети после четрдесет година, када се појављују сасвим објашњене хормонске промене у вези са узрастима, а коштано ткиво треба додатно стабилизирати.

Симптоми артрозе зглобног зглоба: 

• Бол је локализован у пределу зглобног колка. Бол се може повећати због метеоролошких фактора, погоршаних физичким преоптерећењем. 
• Интермитентна клаудикација, стресан ход, замор при ходању. 
• Карактеристична криза, што је знак већ развијене болести. 
• Ограничење моторичке активности, крутост кретања. 
• Атрофија мишићног ткива на бутинама, задњицу.
• Смањење тонуса доводи до смањења волумена бутина. 
• Бол који зрачи до кољенског зглоба.

Класификација артрозе зглобног зглоба по озбиљности

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Остеоартритис зглоба кука 1. Степена

Ова фаза коксартрозе карактерише прелазни болови који се јављају након интензивног физичког напора (трчање, физички рад). Бол је локализован у феморалном зглобу, понекад иде у колено. Симптоми пролазе брзо након кратког одмора. Заједнички наставља да ради, његова амплитуда се не мења.

Остеоартритис 2. Степена зглобова

Друга фаза болести карактерише интензивнија симптоматологија, јер болови почињу да зраче до целог бутина, не пролазе током одмора. Осим тога, ако особа настави да активно ради и креће, може се појавити хромост, с обзиром да зглоб зглобова више није у стању да функционише нормално. Унутрашња ротација је ограничена, повлачење бокова постаје тешко (контракција флексије). Мишеви изгубе тон, ослабе.

Остеоартритис кокартхрата костију колка трећег степена

Прати га стални болови, који се интензивирају ноћу. Шетање постаје тешко, узрокује тешке болове, особа почиње да користи штапић. Формирање водећег и упогљивог контракта прелази у завршну фазу, праћено атрофијом на задњицу, шину и мишићима бутина. Карда наслања се напред, развија се лумбална лордоза, крак краца. У овој фази болести зглоб се уништава скоро потпуно.

Остеоартритис зглоба кука 4. Степена

Ова анкилоза, односно потпуна непокретност, инвалидност зглоба. Постоји класификација према Косинској, где је деформирајућа артроза подијељена на само три степена.

Како дијагностиковати артрозо зглоба кука?

• Анамнеза. 
• Примарни визуелни преглед и ортопедски тестови. 
• Упутство за клиничке лабораторијске студије крвног серума, укључујући биохемијске анализе. 
• Рентген зглобова. 
• Компјутерска томографија зглобова.

Остеоартритис зглобног зглоба: третман

Деформација артрозе третмана зглобног зглоба укључује симптоматску, у првој фази је обавезно стање, пошто је патогенеза кокаартхрозе лоше схваћена. Лекови за артрозо зглоба кука су лекови који смањују болне осјећаје, који неутралишу статодинамске промјене у систему костију.

Како излечити артрозо зглоба кука у првој и другој фази?

По правилу, третман ових фаза коксартроза амбулантно, у терапеутског опсега садржи алатке, ослобађа бол и упалу, побољшава трофична ткива који окружују зглоб, веће заједничке стабилности и активирање прокрвљеност области инфламације. Лекови за артрозо зглобног зглоба у периоду погоршања се прописују у складу са клиничким манифестацијама. Јаке болове илуструје употребу нестероидних антиинфламаторних лекова - диклофенак, ибупрофен, индометацин, Нимулид, ортофена. Понекад се аналгетици прописују ињекцијом, интрамускуларно. Витамински комплекси и препарати који садрже екстракт алое вере (витак, Румалон) помажу у побољшању процеса оксидације и редукције у хрскавици.

Артхроза третмана зглобног зглоба такође укључује интра-артикуларне ињекције, које се користе у екстремним случајевима када терапија таблетираним формама не даје стабилне резултате. Ињекциони третман је прилично тешко, јер зглоб колка има изузетно уски јаз, што је још уже у току болести. Због тога многи лекари уведу лек, а не зглобну шупљину, али у периартикуларну регију кроз бутину. По правилу се примењују кортикостероиди који ублажавају симптом болова и побољшавају стање хрскавице, то су кеналог, дипроспан, хидрокортизон, флостерон. Такође, преко кичме се ињектирају хондропротектори - Објецтиве Т, алфлутоп. Хондропротектори, препарати који садрже хондроитин сулфат и глукозамин, хранљиви саставни делови за обнову хрскавичке структуре и таблете су ефикасни. Такође, ублажите бол и запаљене компримице раствором димексида, који треба да предузме течај од 10 до 15 компримова. Масажа са артрозо зглобног зглоба прописује се са опрезом и тек после проласка примарног лека, који неутралише бол и упале.

Артроза зглобне вучне куке је вуча која помаже смањењу динамичког и статичког оптерећења оштећене хрскавице помоћу артикулације зглобова. Овај поступак је прилично болан, па се пацијент фиксира на посебан сто и врши вучу, тако да он не отежава стање кука са оштрим кретањем. Хардверска оптерећења последњих година све више почињу да се замењују ефикаснијом у погледу ефикасности и мање трауматичне за ручну терапију пацијентима.

Артроза операције зглобног колка је екстремна мера када болест прође у трећу фазу. Избор методе хирургије зависи од степена дегенерације и дистрофије хрскавице и ткива, општег стања здравља и пратећих болести. Делимична ендопростетика је имплантација плочице Тротсенко-Нуждин. Укупна ендопростетика је потпуна замена зглобне површине са биокомпатибилном конструкцијом која обезбеђује скоро природну глаткост кретања у зглобу кука.

Након операције, вежбе за рестаурацију функција и особина костних и мишићних ткива се изводе за артрозо зглобног зглоба. Ово је тзв. Изометријска гимнастика, која подразумијева дозирање тензија одређених мишићних група. Тада гимнастика са артрозо зглобног зглоба укључује нежне вежбе усмјерене на обнављање кретања у коленском зглобу, мало касније - вјежбе за зглоб колка. Лфк са артрозо зглобног зглоба врши се под притиском лекара и медицинског особља. У многим клиникама данас постоје посебне просторије за обуку, где се професионални инструктор ангажује са пацијентом. Две недеље након операције, пацијенту је дозвољено да шетају уз помоћ - трска, штаке. Добар ефекат након уклањања шава, даје масажу за артрозо зглобног зглоба, изведеног у води у базену. Подводна масажа савршено јача и враћа мишићно ткиво око оштећених површина зглоба. Месец дана након операције, дозвољено је пажљиво ходање са оптерећењем на радном делу. Потпуно обнављати моторне активности под условом да се вјежбе за артрозо зглобног колка врше редовно и у потпуности, можда након шест мјесеци. Код куће морате наставити са масажом артрозе зглобног зглоба, укључујући гнетење мишића задњице, бутина. Такође приказује часове пливања. Дугорочна статистичка оптерећења, професионални спортови, контактни спортови треба искључити.

Дијета за артрозо зглоба кука

Исхрана за артрозо зглобног зглоба није ни примарна ни помоћна метода лечења такве болести као коксартроза. Међутим, прва ствар коју треба урадити - да се нормализује телесну тежину, јер је један од фактора који проузрокују разарање зглобне хрскавице, је претежак. Исхрана за хип артрозе указује који враћа укупну метаболизам и богата витамина Б у исхрани је корисно укључити све врсте производа који садрже фосфор (риба, нарочито марине, јаја, карфиол, пасуљ), фосфолипиди и колаген. Колаген - све је могуће зхеление јела: желе, желе, воћни желе, мармелада и тако даље. Ови производи ће помоћи бржем обнављање хрскавице и костију.

Ако је болест идентификована, терапија треба бити што је могуће свеобухватнија - од лекова до свих могућих додатних метода. И могућа терцијална и терапија вежбања за артрозо зглобног колка су неопходни у комбинацији са масажом и дијететском терапијом. Остеоартритис зглобног зглоба је лакши за превенцију него дијагнозу и лечење дуго времена.

[12], [13], [14], [15]