Отицање десни

Када су ткива гуме погођене инфекцијом, њихова упала развија се формирањем отеклина - едематов гингивитис или едематонски облик хипертрофичног гингивитиса, у којем постоји прекомерно повећање меких ткива гингиве - епитела врата зуба и слузокоже зуба и слузокоже. [ 1]

Епидемиологија

Међу свим пародонталним болестима, гингивитис се сматра најчешћим; Према страним стоматолозима, неки степен упале гингивала је присутан у скоро 70% одраслих, али тачан број случајева натеченог гингивитиса није познат.

Многи стручњаци одвојено овај облик гингивитиса не разликују се, јер су крварење десни и присуство њиховог отеклина (отеклина) клинички знакови ове болести.

Узроци од едематозног гингивитиса

Кључни узрок Гингивал упала или гингивитиса (од латино гингивиса) је бактеријска инфекција, која - у случају сиромашне оралне хигијене - доводи до формирања микробне плоче на зубима (гингивитис). Гингивис) је бактеријска инфекција, која - у случају недовољне оралне хигијене - доводи до стварања микробне плоче плака на зубима (у Гингивал Сулцусу, дуж маржа гуме и на површини зуба) и, ако се накупља, на постепену трансформацију плака у постепену трансформацију плака и на површини зуба) и, ако се накупља, постепено трансформација плака у постепену трансформацију плака и на површини зуба) и на површини зуба). тартар.

Развој гингивитиса, укључујући његов едематозни облик, узрокован је бактеријама које формирају плакетама обратим се микрофлору усмене шупљине: стрептоцоццус мутанс, ФупоцацТоццус Нуцлеатум, Ацтиномицес, Веилолонелла, АцтиноБацтеа, Цамноцитопхага спп, Таннерелла Форситхиа, Порпхиромонас Гингивалис, Превотелла Интермедија и други.

Фактори ризика

Главни фактори ризика за развој обрасца за отеклину гингивитиса укључују:

• Неадекватна орална хигијена;
• Препуни зуби, лоши залогај, злостављање протеза;
• Пушење;
• Ослабљен имуни систем;
• Дијабетес.

Патогенеза

Водећи биохемијски елемент у патогенези од Гингивал Едема Формирање у гингивитису је упална ћелијска инфилтрација узрокована продуженим цитотоксичним ефектима заразних средстава бактеријског плака.

У раној фази, када рецептори налик путаривима (ТЛРС) изражене у епителни ћелијама везују се за бактеријске ендотоксине (антигене), проинфламитне цитокине (ИЛ-1β, ИЛ-6 итд.) На имунолошке помоћи Т ћелије (ТХ), Б ћелије и макрофаге. То је, активиран је имуни одговор на инфекцију.

Стимулисани су и запаљиви посредници, укључујући хистамин, који је објављен од масторних ћелија и, делујући на Х1 рецепторима, повећава пропусност крвних судова због њихове вазодилате - дилатације због опуштања васкуларних зидова.

Ову фазу карактерише акутна екскузавна-упална реакција, повећани одлив гингивалне течности са Гингивски сулкус, као и интраваскуларне миграције неутрофила (леукоцити формирани у коштаној сржи, која пружају неспецифичан ћелијски имунитет) из крвне субвеле субвезе, смјештен у вези са коночним ткивом Гингиве Сулцус.

Следеће, догађаје се неутрофилна екстравазација или трансакција миграција - њихова пенетрација у зид крвне жиле. И каскада миграције неутрофила (или каскада њиховог запошљавања на упаљеном ткивима) завршава интерстицијска миграција са продором ових заштитних ћелија у Гингивал Мукозу како би се спречило даље оштећење ткива.

Истовремено - под акцијом колагеназе и других ензима које излучују неутрофили - уништавање колагена и промене матрице везивног ткива гингивских маргина са накупљањем упалне инфилтрате.

Симптоми од едематозног гингивитиса

У елементалном облику хипертрофичног гингивитиса, први знакови се манифестују отеклином (едем) гуме. Такође се може означити црвенило (због повећаног протока крви на захваћено подручје), паљење сензације и притиска; Можда постоје болне десни са крварењем током прања зуба и јела.

Хиперплазија Гингивал Мукозе сведочи значајним задебљањем гингивских маргина у облику ролне. [ 2]

Компликације и посљедице

У случају едозног облика гингивитиса могући се могући компликације и последице не само у упално промјенама гингивалне мукозе, већ и у бактеријској инфекцији пратећих ткива зуба и околних конструкција, што је често праћено отпадом зуба. [ 3]

Дијагностика од едематозног гингивитиса

Гингивитис оф било које врсте дијагностикује се током усменог прегледа.

Могу се захтевати опште и клиничке крвне тестове, као и инструментална дијагностика - ортоптомограм. [ 4]

Диференцијална дијагноза

Извршена је диференцијална дијагностика, јер је Гингивал Едем је могућ, што није повезано са гингивитисом, али развија се као резултат гингивалног гори, кандидијаза стоматитиса или алергијског гингивомоматиса. In addition, swelling and hypertrophy of gingival epithelial tissues is observed in acute vitamin C deficiency (and is a symptom of scurvy), in hormonal changes (in pregnant women, in girls during puberty), in orofacial granulomatosis and leukemia, as well as due to prolonged use of a number of drugs (anticonvulsants, hypotensive, антиаритмично). [ 5]

Третман од едематозног гингивитиса

Како се третира натечени гингивитис? Главни циљ лечења гингивитиса је да се смањи упала, која се постиже коришћењем антисептичких испирања уста који садрже хлорхексидин у комбинацији са механичким уклањањем плоче и Тартара.

Такође прочитајте:

• Лечење упале гуме
• Болести десни и њихов третман
• Масти и гелови за упалу гума

Код куће, стоматолози препоручују испирање уста сланом водом, раствором водоник пероксидом (помешајте три кашике 3% хидроген пероксида са истом количином водом), раствор са есенцијалним уљем паприке, чајама или тимијаном (три капи по чаше воде), раствор са додатком течног екстракта алое течности или охлађене зелене чајеве боје или охлађеног зеленог чаја.

Превенција

Натечен облик упале гуме је реверзибилан и може се спречити вежбањем добре оралне хигијене.

Прогноза

У третману едозреног гингивитиса прогноза његовог исхода је позитивна. Главна ствар је спречити његов напредак пародонтитиса.

Листа ауторитативних књига и студија везаних за проучавање едематоног гингивитиса

1. "Царранза'с Цлиницал пародонтологија" - Мицхаел Г. Невман, Хенри Х. Такеи, Перри Р. Клоккеволд (Година: 2019)
2. "Клиничка пародонтологија и стоматологија имплантата" - Никлаус П. Ланг (Година: 2015)
3. "Гингивалске болести: њихова аетиологија, превенција и лечење" - САМУЕЛ С. Крамер (година: 1960)
4. "Пародонтологија за стоматолошку хигијенисту" - Доротхи А. Перри, Пхиллис Л. Беемстербоер (година: 2019)
5. "Клиничка пародаонција" - Мицхаел С. Блок (Година: 2017)
6. "Разумевање пародонталних болести: процене и дијагностичке процедуре у пракси" - Иаин Л. Ц. Цхапле (година: 2003). Цхапле (година: 2003)
7. "Пародонтологија на први поглед" - од стране Валерие Цлерехугх (година: 2012)
8. "Гингивал 5 'УнТранславирани регион: Нови регулаторни елемент у пролиферацији кератиноцита" - Хусеиин Узунер, Венката Д.И. Мутиам, Севки Цифтци (година: 2020)
9. "Разумевање и управљање гингивитисом: професионални водич за стоматолошке хигијене" - Катхлеен Ходгес, Царол Јахн (година: 2004)

Литература

Дмитриева, Л. А. Терапијска стоматологија: Национални водич / уредио Л. А. Дмитриева, И. М. Максимовскии. - 2. ед. Москва: Геотар-медији, 2021. године.