Отицање очију код жена и мушкараца

Било какве сметње вида, укључујући и омоте пред очима, су стања која захтевају консултацију специјалисте. Ако се проблем занемари, ситуација се може погоршати, па чак и постати критична. Под покровом се обично подразумева замућена слика, замућени предмети, такозвани „замућени вид“, који одаје утисак да је пред очима магла.

Није увек покров пред очима константан: многи људи га имају периодично, може бити праћен интраокуларним болом, осетљивошћу на светлост, општим губитком снаге, мучнином, променама крвног притиска и температуре. У таквој ситуацији неопходно је без одлагања посетити лекара.

Узроци велова пред очима

Плаштаница пред очима није болест, већ само симптом да постоји поремећај у телу. Почетни узрок нелагодности вида могу бити многе патологије и стања, посебно:

• Рефрактивни поремећаји као што су астигматизам, [1]миопија, хиперметропија и други поремећаји повезани са неправилним фокусирањем перципиране слике на мрежњачу. По правилу, компетентно постављање сочива обезбеђује нестанак омотача испред очију.
• Презбиопија као манифестација абнормалне рефракције услед старосних промена у сочиву. Поремећај је праћен постепеним погоршањем вида код пацијената старијих од 40 година, што је посебно приметно када се ради на рачунару или са папирима у дужем временском периоду. Почетно погоршање може да захвати само једно око, да би се на крају проширило на друго око. Лечење такве патологије се састоји у правилном избору корективних оптичких уређаја.[2]
• Синдром сувог ока се развија као резултат сувоће рожњаче: ендотел се замагљује, што изазива појаву омотача пред очима. Неудобност се јавља не стално, већ периодично. Проблем се решава редовном употребом специјалних офталмолошких препарата - на пример, хидратантних капи.[3]
• Замагљивање кристалног сочива и катаракта су стања која нису подложна лековима и терапији оптичке корекције. Да би се ослободили омотача испред очију, обично се врши операција, замењујући патолошки измењено сочиво аналогом интраокуларног сочива.[4]
• Повећан интраокуларни притисак, глауком. Захтева додатну и темељну дијагностику да би се утврдио основни узрок поремећаја.[5]
• Дегенеративни макуларни процеси повезани са узрастом, који се примећују код многих пацијената старијих од 55-60 година. Захваћено је централно подручје мрежњаче, макула.
• Хемофталмус је интраокуларно крварење које се манифестује ружичасто-црвеним омотачем испред очију. Примарни узроци могу бити трауме, дијабетичке или хипертензивне регинопатије. Пацијенти са хемофталмусом се обично хоспитализују, прописује се продужена ресорпциона терапија, а понекад је потребно прибегавати операцији.[6]
• Запаљење оптичког нерва захтева прописивање антиинфламаторне терапије. Међутим, након неког времена није искључен релапс неуритиса и поново се појављује покров пред очима.
• Напади мигрене, поред главобоље, често су праћени и поремећајима видних органа. Након завршетка напада, вид се враћа.[7]
• Мождани удари, пролазни исхемијски напади, поремећаји циркулације у церебралним судовима.
• Туморски процеси у мозгу.
• Узимање одређених лекова - као што су антиепилептички или хормонски лекови, ноотропици и антидепресиви и кардиоваскуларни лекови.

Понекад су узроци омотача пред очима заразне патологије (енцефалитис, синуситис и менингитис, туберкулоза, ХИВ) или хемијска интоксикација (арсен, олово, итд.), Као и дијабетес мелитус, анемија, системске аутоимуне болести, трауме. У неким случајевима, основни узрок остаје непознат упркос потпуном прегледу пацијента.

Фактори ризика

Сенке за очи и неке друге сметње вида су нарочито честе код старијих особа (40 и више година), а после 65 година се ризик од оваквих тегоба вишеструко повећава. Поред тога, ризична група укључује људе који имају неповољну наследну историју - на пример, ако је било случајева миопије, катаракте, поремећаја церебралне циркулације и тако даље.

Остале опасности укључују следеће:

• редовно штетно дејство јаког светла, монитора, паметног телефона, ТВ-а, рад на претерано јаком или пригушеном светлу, дуже читање или боравак испред екрана;
• различити степен гојазности, старосна макуларна дегенерација;
• поремећаји у исхрани, недовољан унос хранљивих материја у тело;
• недовољна физичка активност, изазивајући недостатак снабдевања крвљу;
• лоше навике као што су пушење и злоупотреба алкохола;
• Дијабетес мелитус (често изазива дијабетичку ретинопатију и потпуни губитак вида);
• дубок или чест стрес, повећана нервоза, повезани скокови притиска, нервна напетост.

Постоји јасна веза између хипертензије и поремећаја праћених појавом омотача пред очима. Директна корелација се такође примећује са атеросклеротским васкуларним лезијама, нивоом холестерола у крви, дијабетесом мелитусом, гојазношћу и лошим навикама (алкохолизам, пушење).

Патогенеза

Пошто су васкуларне и старосне промене најчешћи узроци очних омотача, размотримо патогенетске карактеристике ових фактора. Промене у пигментном епителу ретине обично имају облик тамних тачака. Пигментни епител игра важну улогу у одржавању адекватног стања и функционисања чуњева и шипки. Акумулација метаболичке производње може изазвати стварање друза, које се појављују као жуте мрље. Фокуси хориоретиналне атрофије јављају се у узнапредовалим случајевима суве старосне макуларне дегенерације, без формирања ожиљка у облику диска, едема, хеморагије или ексудације.

Понекад се испод мрежњаче формирају нови дефектни крвни судови (хороидална неоваскуларизација). У случају едема оптичког диска или локалног крварења у овој области долази до елевације и локалног одвајања пигментног епитела ретине. Временом, ако се не лечи, испод макуле се формира ожиљак у облику диска.

Патологија се може развити током неколико недеља или неколико година.

Епидемиологија

Пацијенти који се жале на омотаче пред очима углавном су старосне доби од 40 година и више. И жене и мушкарци су погођени у приближно једнакој мери.

Најчешћи узроци поремећаја су болести нервног система и мозга, као и мултипла склероза, инфекције, туморски процеси, узимање одређених лекова, интоксикација.

Покривање пред очима често је асимптоматско, или је праћено болом при померању очне јабучице, другим поремећајима вида.

У око 75% случајева, проблем потпуно нестаје након што се елиминише основна патологија.

Све у свему, скоро 300 милиона људи на планети има неки облик оштећења вида. Истовремено, 45 милиона је потпуно слепо. Укупна инциденција болести, која може изазвати појаву омотача пред очима, креће се од 9 до 14%. Око 65% пацијената припада старосној групи преко 50 година, иако последњих година лекари примећују значајно и приметно "подмлађивање" таквих болести.

Симптоми

Често се плашт испред очију примећује код пацијената као независни знак. Међутим, у већини случајева, поремећај је праћен другим симптомима:

• повећана осетљивост на светлост;
• бол у очима;
• осећај пузања гоосебумпс;
• појавом визуелних мрља;
• утрнулост у деловима тела;
• грозница, промене крвног притиска итд.

Плаштаница пред очима може бити и трајна и пролазна; може се јавити дању или ноћу, у мировању или после физичког напора.

Обавезно је консултовати лекара ако постоје такве манифестације:

• замућеност и недостатак оштрине "слике";
• привремени губитак вида, магла и замагљен вид;
• прекомерно сузење, свраб очију;
• црвенило, бол;
• Појачане болне сензације када су изложене јаком светлу или продуженом напрезању очију.

Први знаци

У ствари, вео је нека врста замућења визуелне слике, у којој особа види као кроз замагљено стакло. Такво стање може бити привремено, периодично се јавља или има упоран карактер. У већини случајева, проблем се не јавља самостално, већ је праћен другим очигледним патолошким знацима. Врста манифестација зависи од почетног узрока поремећаја.

Слабост и омоти пред очима могу сметати, као код анемије и ниског крвног притиска. Појави оваквих знакова може претходити губитак крви, јак психички или болни стрес, нагла промена положаја тела, продужени период поста или претерано лоша исхрана. Непријатне сензације се повећавају у поподневним сатима, али код неких људи болест се повећава ујутро након буђења. Остали симптоми укључују:

• вртоглавица;
• летаргија, слабост;
• поремећена концентрација;
• кратак дах;
• тешкоће при памћењу.

У тешким случајевима, повијање пред очима завршава се замућењем свести и несвестицом.

Бели вео испред очију са немогућношћу јасног фокусирања (посебно на удаљеним објектима) обично се повезује са миопијом или миопијом. То је офталмолошка болест узрокована поремећајем рефракције. Пацијент губи способност да јасно види објекте који се налазе на великој удаљености. Суштина болести лежи у неправилној фиксацији зрака на мрежњачу: они падају не у саму зону мрежњаче, већ испред ње. Ово узрокује вео, замућену слику. У већини случајева, неуспех је праћен патологијом преламања зрака у органу вида. Додатни знаци проблема често постају:

• видети мутну слику;
• фронтални темпорални бол;
• осећај печења у очима;
• губитак способности фокусирања погледа на удаљене предмете.

Тамни омотач испред очију је знак хроничног патолошког повећања интраокуларног притиска, што повлачи за собом оштећење оптичких нерава. Глауком обично изазива неповратне промене у органима вида, иако последице патологије зависе од многих фактора. Да би се болест открила на време, пацијенти треба да знају главне знаке болести:

• Појава тамних омотача или предмета испред очију;
• оштећење бочног вида;
• оштећен вид у мраку;
• варијабилност у јасноћи слике;
• појава иридесцентне иридесценције при погледу на извор светлости.

Сиви покров пред очима у облику магле је карактеристичан за далековидост - патологију у којој постоји поремећај рефракције, због чега светлосни зраци падају не на мрежњачу, већ иза ње. Овим кршењем губи се могућност прегледа најближих објеката. Други болни знаци могу постати:

• магловито замагљивање пред мојим очима;
• визуелна нелагодност и замор током рада;
• Потешкоће у фиксацији током бинокуларног погледа;
• брз замор очију;
• редовне главобоље.

Црни вео испред једног ока може бити резултат трауме, укључујући повреду од опекотина (нпр. хемијска опекотина ока након излагања киселини или лужини). Овај поремећај захтева хитну медицинску интервенцију и праћен је следећим манифестацијама:

• бол у повређеном оку;
• црвенило, отицање капака;
• осећај песка, страног предмета;
• нелагодност при покушају отварања ока.

Жути омотачи испред очију код старијих најчешће су повезани са макуларном дистрофијом, хроничним дегенеративним процесом који утиче на макулу. Ово је област која се налази у централном делу мрежњаче, која је одговорна за визуелну јасноћу и тачност перцепције палете боја. Код макуларне дистрофије долази до све већег погоршања вида и других симптома:

• магловит покров у централном делу видног поља;
• тешкоће у читању;
• неправилна перцепција линија и граница објеката.

Замућен вео испред очију може имати функционално порекло повезано са амблиопијом, поремећајем вида који се не може исправити сочивима и наочарима. Вид се неповратно погоршава, перцепција контраста и смештаја је поремећена. Патологија може утицати на једно или оба ока, а нема очигледних знакова болести, осим следећих:

• прогресивно оштећење вида;
• проблеми са посматрањем структуре запремине;
• проблеми у процени удаљености до објеката;
• нетачне визуелне информације.

Сенке за очи и главобоље су карактеристичне за астигматизам, офталмолошку патологију која се састоји од поремећаја у перцепцији светлости мрежњаче. Астигматизам рожњаче се састоји у поремећеној структури рожњаче. Ако болне промене утичу на кристално сочиво, онда се говори о поразу лентикуларног или кристалног типа. Знаци астигматизма су следећи:

• замагљена слика, замућење, неуједначена и нејасна визуелизација;
• бифуркација објеката;
• Бол у глави због сталног напрезања очију;
• пацијент је приморан да стално напреже визију како би боље погледао предмете, шкиљи.

Изненадни омотач испред ока може бити последица кератоконуса - дегенеративне болести рожњаче. Суштина проблема је следећа. На позадини стањивања рожњаче под утицајем интраокуларног притиска, она се избочи напред: рожњача поприма конусни изглед (нормално је сферна). Због кршења, оптичке способности рожњаче се мењају и оштрина вида се губи. Знаци кератоконуса су следећи:

• изненадни пад вида на једном оку;
• замућени обриси;
• визуелни замор;
• Када се посматра јарки извор светлости, око њега се појављује ореол;
• постоји потреба за редовним јачањем сочива наочара;
• развија миопију.

Вео испред очију ујутру је често последица алергијског процеса у телу. На пример, алерген може бити козметика, лекови узети дан раније, храна. Након елиминисања извора алергије, вид се обично обнавља. Друге манифестације алергија могу бити:

• свраба коже;
• осип;
• алергијски цурење из носа, коњунктивитис;
• сузење у очима, мукозни пражњење;
• фотофобија;
• отечени капци.

Муве и омотачи пред очима су типична манифестација деструкције стакластог тела изазваног локалним поремећајем његове структуре. Као резултат патолошких промена, при гледању се појављују оптички непрозирне честице које се перципирају као особене "летеће гуске" или "муве". Деструктивни процеси се дијагностикују прилично често, али не представљају опасност за вид, иако психолошки изазивају неугодност. Симптоми се откривају углавном при јаком светлу: пацијенти указују на појаву страних честица (тачке, тачке, нити) које глатко "лете" у видном пољу.

Сенчење очију и лакримација су карактеристични за кератитис - запаљење рожњаче очне јабучице. Основни узрок патологије често су вирусне инфекције или трауме органа вида. Инфламаторни процес се понекад шири на оближња ткива. Други знаци кршења се сматрају као:

• фотофобија;
• редовна производња суза;
• црвенило капака или очне јабучице;
• Спазам очних капака (блефароспазам);
• осећај страног тела у оку;
• губитак природног сјаја рожњаче.

Ако очи боле и очи су омотане, а у видном пољу се често појављују варнице, бљескови и бљештавило, може се посумњати на одвајање мрежњаче - одвајање њеног унутрашњег слоја од дубоког пигментног епителног ткива и васкулатуре. Ова болест је посебно опасна: ако не извршите благовремену хируршку интервенцију, пацијент може потпуно изгубити вид. Главне манифестације патологије су:

• редовне искре и бљескови светлости у његовим очима;
• замагљивање пред мојим очима;
• губитак оштрине;
• искривљена перцепција околних објеката.

Црвени вео испред очију може бити повезан са траумом или дегенеративном патологијом - птеригумом, који утиче на коњунктиву и стиже до централног дела рожњаче. Акутни ток болести може довести до кршења централног оптичког подручја рожњаче, што даље утиче на квалитет визуелне функције. Знаци птеригума у ​​почетној фази болести су одсутни. Временом, постоји покров пред очима, црвенило, оток, свраб, губитак вида.

С времена на време, покров пред очима појављује се код оних који дуго проводе за компјутерским монитором. Овај поремећај се назива компјутерски визуелни синдром: налази се код више од 55% корисника. Такав поремећај је повезан са специфичностима слике која се репродукује на монитору. Ситуацију отежава неправилна организација радног места, непоштовање режима напрезања очију. Они људи чији је рад повезан са продуженим боравком испред рачунара, потребно је обратити пажњу на такве знакове:

• трајно оштећење вида;
• замор очију;
• поремећаји фокуса при гледању удаљених или блиских објеката;
• слика дупла;
• фотосензитивност;
• суве очи, периодично трљање, пецкање, црвенило.

Често се комбинују и корона вирус и омотачи пред очима, јер болест не погађа само плућа, већ и многе друге органе. Сви знају да се код инфекције коронавирусом често губи чуло мириса, али не знају сви да многи пацијенти пате и од вида. Посебно су погођени мрежњаче, васкулатура и оптички нерв. Патолошки симптоми у виду ослабљеног вида, појаве мутног филма и омотача испред очију, црвенила очних капака у великој мери нестају након опоравка. Међутим, неки од вида могу постати трајно оштећени.

Плутајући вео испред очију може указивати на развој катаракте - прогресивно замућење очног сочива. Патологија може утицати на једно или оба ока, јавља се на фрагменту или не на целом сочиву. Опацитет спречава пролаз светлосних зрака до мрежњаче, што доводи до погоршања вида, па чак и његовог губитка. Катаракта може бити урођена или стечена услед соматских болести или трауме. Остали симптоми катаракте укључују:

• губитак јасноће и оштрине вида;
• појава потребе за редовном заменом наочара са повећањем снаге сочива;
• смањена видљивост ноћу;
• повећана осетљивост на светлост;
• оштећена способност разликовања боја;
• понекад двоструки вид на једном оку када је друго око затворено.

Покров пред очима након купања обично је повезан са патологијама кардиоваскуларног система, са променама крвног притиска. На пример, људи који пате од хипертензије, након интензивног физичког или топлотног напора могу приметити такве патолошке знакове:

• бол у глави;
• тинитус;
• бол иза грудне кости;
• појављивање "мува" или омотача у видном пољу;
• умор, лупање срца;
• тремор у удовима.

Плашт испред очију код коњунктивитиса може бити праћен разним додатним симптомима, у зависности од етиологије запаљеног процеса. Коњунктивитис може бити вирусни, кламидијски, бактеријски, гљивични, алергијски. Поред периодичног повијања, пацијенти се могу жалити:

• присуство пражњења из очију (слуз, гној);
• за лакримацију;
• осећај песка, пецкање и свраб.

Плашт пред очима код анемије је због смањења концентрације хемоглобина и црвених крвних зрнаца у крви. Уобичајене манифестације анемије свих врста су следеће:

• вртоглавица;
• слабост, замућење вида;
• тахикардија, кратак дах;
• бледа кожа, плава испод очију;
• код жена - менструалне неправилности, а код старијих - бол у срцу.

Иридесцентни омотач испред очију је карактеристичан за повећан интраокуларни притисак (глауком), али се појава таквог симптома може открити и на позадини синдрома сувог ока. Узрок поремећаја је неуспех лучења суза и исушивања рожњаче, што у одсуству адекватне терапије може бити компликовано Сјогреновим синдромом и другим патологијама праћеним поремећајем сузних жлезда. Синдром сувог ока укључује следеће симптоме:

• поремећаја трагова;
• црвенило и пецкање у очима;
• нелагодност, фотофобија, магла;
• оштећење вида.

Очи бебе су отечене

Дечји организам је веома осетљив на све врсте утицаја. Због тога посебну пажњу треба обратити на функцију органа вида код деце.

Шта треба учинити како би се спречило да дете има замагљен вид? Пре него што одговорите на ово питање, потребно је имати представу о томе како се развијају органи вида и како се њихова функција мења како дете расте.

Способност гледања се у телу одређује помоћу визуелног анализатора, који се састоји од очне јабучице, проводних путева и визуелног подручја у можданој кори. Очна јабучица пролази светлосне зраке кроз слој рожњаче и фокусира их на мрежњачу: хемијском реакцијом се ослобађа енергија која преноси визуелне информације. Ове информације се затим шаљу кроз проводне путеве до мождане коре, где се визуелна слика финализује.

Човек може да види околну „слику“ без икаквог покрова пред очима, ако сви делови визуелног анализатора функционишу синхроно и без кварова. Међутим, може се десити да је радно стање механизма поремећено, на пример, због неке патологије, како урођене тако и стечене.

У процесу раста и развоја детета долази до изражених промена у свим елементима органа вида, формира се оптички апарат. Овај период је посебно интензиван између 1. и 5. године: деца повећавају величину очију, тежину очне јабучице, мења се рефрактивна моћ. Сви ови фактори утичу на оштрину вида - односно на способност да се јасно виде објекти. Да би се избегле патологије, потребно је посветити довољно пажње превентивним мерама, а у случају сумњивих симптома обавезно се обратити лекару.

Слепило у трудноћи пред очима

Проблеми са видом током трудноће нису неуобичајени. Ако се открију такви проблеми, постоји потреба за темељитијом припремом жене за порођај. Специјалисти саветују свим будућим мајкама да посете не само акушера-гинеколога, већ и офталмолога на почетку трудноће.

Често се дешава да жена током ношења бебе има покров пред очима. Ово може бити узроковано токсикозом, јаким хормонским променама у телу, које на све утичу различито. Органи вида су увек веома осетљиви на такве промене.

Поред тога, важно је и индивидуално стање нервног система. Није тајна да труднице често пате од посебног неповерења, тако да њихови страхови од појаве проблема са очима могу бити неосновани. Али то није увек случај: неопходно је пажљиво испитати пацијента за дегенеративне и друге патолошке промене.

Ефекат омотача испред очију може бити повезан са васкуларним поремећајима или патологијом мрежњаче (дистрофија, руптура, одвајање). Лекари саветују: још у фази планирања, или одмах након потврде трудноће, неопходан је преглед код офталмолога уз преглед очног дна. Правовремена медицинска интервенција може спречити већину могућих проблема и компликација видних органа.

Дијагностика велова пред очима

Дијагностичке процедуре се користе према индикацијама, у зависности од тога који су други симптоми присутни истовремено са покровом пред очима.

Тестови се наручују као део општих истрага:

• анализа крви и урина;
• хемија крви.

Инструментална дијагноза се може представити следећим методама:

• Ауторефрактокератомија је компјутеризовани преглед којим се утврђује способност оптичког система ока да прелама светлост. Уз помоћ такве дијагностике, откривају се дефекти рефракције ока (миопија, хиперопија, астигматизам).
• За процену видне оштрине прикладна је употреба фороптера. Овај уређај помаже да се провери квалитет општег вида, његов контраст и перцепција боја.
• Тонометрија вам омогућава да проверите вредности интраокуларног притиска, а у комбинацији са пахиметром, омогућава вам да измерите дебљину рожњаче.
• Биомикроскопија помаже у прегледу и процени стања предњег и задњег дела ока. Пре процедуре, капи које шире зенице капају се у око.
• Компјутерском периметријом се одређује видно поље: периферно и централно. Студија се изводи у дијагностици глаукома и неуролошких болести, патологија мрежњаче, као и за процену динамике лечења.
• Оптичка кохерентна томографија испитује структуру оптичког нерва, рожњаче и мрежњаче, омогућава да се слика задњег дела ока и анализира добијене информације. Поступак је прописан за дијагнозу глаукома, патологија мрежњаче (дегенерација макуле повезане са узрастом, дијабетички едем, итд.).
• Диоптриметрија помаже да се одреди оптичка снага сочива, да се процени пристајање наочара.

Као додатне методе могуће је именовати магнетну резонанцу мозга, енцефалографију итд.

Диференцијална дијагноза се врши са различитим повредама мрежњаче (укључујући трауматске), васкуларним поремећајима, тумором, инфламаторним и ожиљним процесима, променама у вези са узрастом.

Третман велова пред очима

Постоји много болести које су праћене појавом покрова пред очима. Сходно томе, лечење оваквог поремећаја не може бити исто, јер мере лечења имају за циљ отклањање почетног узрока проблема. На пример, млади најчешће морају да лече синдром сувог ока, запаљенске процесе или поремећаје акомодације. Код старијих пацијената чешће се дијагностикује катаракта, глауком, макуларна дегенерација, поремећаји церебралне циркулације, артеријска хипертензија, атеросклероза коронарних и каротидних артерија, гојазност.

Плаштаница пред очима је само манифестација неке друге болести, па се за лечење користи свеобухватан приступ. Неопходно је консултовати офталмолога, који ће након почетних дијагностичких мера прописати одговарајући режим лечења. Понекад може бити потребно консултовати друге специјалисте - посебно неуролога, ендокринолога, кардиолога, онколога, трауматолога и других.

Пацијентима са знацима оштећења вида могу се препоручити оптичка помагала, као што су наочаре, сочива, лупе са различитим опцијама причвршћивања, итд., и може им бити потребна помоћ хирурга. У неким случајевима је потребна помоћ хирурга.

Лекови

Што се тиче класичних лекова који се користе за побољшање регионалне циркулације крви, њихова примена је условљена оквиром симптоматске терапије. Може се прописати винпоцетин 5 мг три пута дневно орално током двомесечног курса или Пентоксифилин 100 мг три пута дневно током 1-2 месеца.

Винпоцетин је ефикасан у акутном периоду можданог удара, ублажава опште церебралне и фокалне неуролошке симптоме, али може снизити крвни притисак и убрзати рад срца. Лек је контраиндикован током трудноће.

Међу стимулативним лековима који се често прописују:

• Екстракт Гинкго билоба - 1 таблета три пута дневно током двомесечног курса;
• Екстракт боровнице (Миртилен форте, Стрик) 1 таблета два пута дневно током 2-3 недеље;
• Екстракт спирулине 2 таблете три пута дневно током једномесечног третмана.

Такви лекови биљног порекла обично добро перципирају тело, али у случају индивидуалне нетолеранције на неке састојке могу изазвати развој алергијских реакција.

За смањење отока код различитих очних патологија користите:

• Дексаметазон 0,5 мл (10 субкоњунктивалних ињекција);
• Ацетазоламид 250 мг дневно ујутру 30 минута пре оброка, три дана (заједно са лековима који садрже калијум). Након тродневне паузе, третман се може поновити.

Поред тога, пацијентима са дегенеративним поремећајима се прописује Етамсилате 12,5% 2 мл интрамускуларно дневно током 10 дана (или у таблетама од 250 мг три пута дневно током три недеље) и витамин Ц са рутозидом 1 таблета три пута дневно током три недеље.

Код оптичког неуритиса и неких других инфламаторних процеса (мултипла склероза, оптиконуромијелитис) индикована је примена кортикостероида. Оптималним се сматра метилпреднизолон, који се примењује од 500 до 1000 мг интравенозно дневно током три дана. Затим се пацијент пребацује на оралну примену преднизолона (1 мг/килограм људске тежине једном дневно) у трајању од једанаест дана.

Према индикацијама се прописују антиспазмодици, антиинфламаторни и антибактеријски агенси, мултивитамински, кардиолошки, антиконвулзивни лекови, ноотропици, антиоксиданти. Међу антиоксидансима, аскорбинска киселина, токоферол, флавоноиди, полифеноли су најефикаснији. Поред тога, препоручује се употреба препарата цинка.

Код поремећаја церебралне циркулације, такви лекови се често прописују:

• антикоагуланси - за спречавање тромбозе и промене механизама згрушавања крви;
• осмотски диуретици - за смањење интракранијалног притиска и уклањање едема;
• неуропротектори - за обнављање моторичких и интелектуалних оштећења.

Принципи лечења анемије (још један могући узрок омотаних очију) своде се на следеће тачке:

• Анемија недостатка гвожђа се лечи лековима који садрже гвожђе;
• _{Недостатак Б12} се коригује давањем одговарајућег витаминског препарата;
• Ако је анемија (чешће дечија) изазвана хелминтима, онда користите антипаразитске лекове.

Лечење се увек прописује на строго индивидуалној основи. Само лекар може да препише одређене лекове, али није безбедно да их узимате сами.

Физиотерапијски третман

Физиотерапеутски хардверски третман очију је једна од најперспективнијих офталмолошких техника. Физиотерапија се широко користи у многим водећим медицинским центрима: процедуре се изводе према индикацијама, у комбинацији са другим врстама лечења, како за одрасле тако и за децу.

Физиотерапија се може користити иу терапијске и превентивне сврхе, за различите патологије ока, за корекцију вида. Курс хардверских сесија не захтева посебну припрему и рехабилитацију.

Офталмолози често прописују ове технике физикалне терапије:

• програми игара засновани на подстицајима;
• ласерска стимулација мрежњаче, цилијарног тела;
• апаратурне процедуре за лечење амблиопије;
• Синоптофор апарат за корекцију вида;
• тренинг акомодационих и моторних мишића;
• електростимулација, електрофореза, магнетна стимулација (у случају атрофије оптичког нерва).

Поступци су обично безболни или праћени мањим нелагодношћу (на пример, ендоназална електрофореза, у којој се турунде убацују у носну шупљину). Обично и одрасли и деца потпуно мирно толеришу физиотерапију, а ефекат постаје приметан већ након неколико третмана.

Третман биљем

Познато је да хранљива исхрана и неке лековите биљке могу да смање ризик од развоја офталмолошких тегоба, а посебно да спрече и елиминишу покров пред очима. На пример, развој многих очних патологија може се спречити уз помоћ таквих биљака:

• Еибригхт - помаже да се ослободите мрља рожњаче, лечи јечам и коњуктивитис.
• Сопхора јапоница (воће) - побољшава стање васкуларних зидова, нормализује крвни притисак, спречава крварење.
• Мокритса - зауставља развој запаљеног процеса, почетну фазу катаракте.
• Ризом џунгарског аконита - зауставља раст туморских процеса, нормализује интраокуларни притисак.
• Мочварна касава - помаже у уклањању омотача испред очију код глаукома.
• Цорнфловер (цвеће) елиминише оток и упале, нормализује крвни притисак.
• Листови јагоде - стабилизују интраокуларни притисак, имају антибактеријски ефекат (могу се користити у облику лосиона).

Ако се плашт пред очима појављује постепено, истовремено са погоршањем вида, онда можете покушати са лечењем следећим биљкама:

• Шипак - садржи пуно витамина А, побољшава визуелну перцепцију.
• Диосцореа рхизоме - спречава замућење сочива, зауставља дегенеративне процесе повезане са старењем, може се користити за спречавање сенилног погоршања вида.
• Кинеска лимунска трава - побољшава процесе циркулације крви.
• Бобице морске бучке - зауставља развој упале, побољшава визуелну перцепцију.
• Боровнице - штите очно дно и мрежњачу, стимулишу интраокуларни крвоток.

Треба напоменути да лековите биљке помажу ако је покров пред очима изазван визуелним замором, другим мањим сметњама вида. Међутим, код озбиљних болести, само употреба биљака неће бити довољна: потребан је сложен офталмолошки третман.

Хируршко лечење

Абнормалности мрежњаче су случај када благовремена интервенција хирурга може спречити потпуни губитак вида. Операцију треба обавити што је раније могуће, не чекајући да се плашт пред очима претвори у много озбиљније симптоме.

Хирурзи нуде такве ефикасне методе офталмолошке хирургије:

• примена диодног ласера;
• периферна ласерска фотокоагулација;
• еписклерално балонирање и пуњење;
• витреоретинална интервенција.

Диодни ласер се користи за сузе мрежњаче: ова процедура помаже у стварању јаких адхезија између мрежњаче и васкулатуре док се траума ткива минимизира.

Ако се открију дистрофични процеси у мрежњачи, може се извршити профилактичка периферна ласерска фотокоагулација. Метода лечења заснива се на јачању мрежњаче ласерским снопом одређене таласне дужине. Као резултат, побољшана је исхрана мрежњаче и смањена васкуларна пермеабилност. Операција је минимално трауматична и ефикасна, а изводи се са минималном нелагодношћу за пацијента.

У случају аблације мрежњаче, користи се еписклерално балонирање, које се састоји у обнављању приањања слоја мрежњаче на васкуларни слој, као и у стварању услова повољних за њихову фузију. Након тога, може се извршити ласерска коагулација мрежњаче и витректомија (уклањање стакластог тела).

Еписклерално пуњење, поступак који не захтева продор у очну јабучицу, такође се користи за сузе мрежњаче. Специјално силиконско пуњење се поставља на спољашњу страну склере, формирајући зону влаге за фиксирање мрежњаче. Влага акумулирана испод слоја мрежњаче постепено се апсорбује кроз васкулатуру.

Витреоретинална интервенција се користи код напредних облика аблације мрежњаче. Операција је минипункција слоја мрежњаче кроз очну јабучицу. Витректомија се изводи трансцилијарно. Током поступка користи се посебан оперативни микроскоп. Додатна криокоагулација је могућа за фиксирање мрежњаче.

Генерално, тактике лечења (укључујући хируршку интервенцију) су индивидуализоване за сваког пацијента.

Компликације и посљедице

Свако оштећење вида, чак и мали покров пред очима, може нарушити квалитет живота, па чак и лишити човека других могућности. Појава квара може бити повезана са различитим узроцима, акутним или хроничним патологијама. Акутно, нагло погоршање перцепције слике може бити праћено појавом мрља, звезда, повијања, а понекад се мења квалитет и контраст. У хроничним болесним стањима промене напредују полако, мало по мало, током дужег временског периода. Међу могућим нежељеним ефектима, често се јављају такве патологије:

• Болести самих органа вида: кератитис, кератопатије, катаракта, деструкција стакластог тела, глауком, одвајање или дистрофија мрежњаче итд.
• Васкуларни поремећаји, неуропатије, исхемијска болест ока.
• Болести централног нервног система, ендокрине патологије.

Пацијенти старији од 55 година понекад развијају старосну макуларну дегенерацију, која захвата централну зону мрежњаче, жуту мрљу – подручје мрежњаче где се налази највећа концентрација нервних рецептора осетљивих на светлост. Патологија је најчешће узрокована недостатком најважнијих витаминских и минералних супстанци у телу, излагањем ултраљубичастом светлу, наследношћу, лошим навикама. Један од почетних знакова је обично покров пред очима. Након неког времена, додају се и други симптоми: губитак јасноће контура, изобличење облика итд.

Превенција

Пошто постоји много различитих узрока појављивања покрова пред очима, превенција таквих поремећаја треба да буде свеобухватна. А први услов за успешну превенцију болести је благовремена посета лекарима на првим сумњивим знацима.

Важну улогу за квалитетан вид игра исхрана, која треба да буде уравнотежена, богата минералима и витаминима – посебно витаминима А, Б, Е, Д, Ц, калцијумом, магнезијумом, цинком, гвожђем. Намирнице као што су јетра, сусам, зеленило, пасуљ и семе бундеве, морска риба, тврди сир, какао сматрају се корисним за очи. У случају недовољне потрошње таквих производа, можете узимати апотекарске мултивитаминске препарате.

У сврху превенције, препоручује се допуна исхране бундевом, шаргарепом, соком од першуна, као и другим изворима вредног каротена, неопходним за спречавање проблема са видом.

Поред овога, треба обратити пажњу и на друге савете лекара:

• Продужени боравак за монитором лоше утиче на здравље очију. Због тога би требало периодично да правите паузе у раду, током којих можете погледати у даљину или једноставно затворити очи и опустити се.
• Радно место треба да буде опремљено одговарајућим осветљењем, са сталним умереним светлом, без треперења или претераног осветљења.
• Тамне наочаре не треба носити по облачном времену, у затвореном простору или ноћу.
• Правилно држање је кључ за нормално функционисање кичменог стуба, што је важно за адекватно функционисање мозга и органа вида.
• Ноћно спавање треба да буде довољно на време и адекватног квалитета. Тело, мозак и очи треба да се одмарају.

Злоупотреба алкохола и пушење су директан пут ка поремећајима церебралне циркулације, повећаном интраокуларном притиску и развоју катаракте. Да бисте избегли такве поремећаје, морате водити здрав начин живота, без зависности.

Постоје и санитарно-хигијенске превентивне мере:

• не додирујте очи или лице прљавим прстима;
• Немојте користити један пешкир за више од једне особе;
• Користите само производе за личну хигијену;
• Пажљив избор козметике, не користите козметику других људи;
• увек уклоните шминку пре спавања, уклоните контактна сочива.

Код дужег визуелног напрезања пожељно је редовно изводити посебне вежбе за очи: померати очи горе-доле, лево-десно, ротирати у круг, гледати наизменично у удаљени и блиски предмет.

Ако водите рачуна о свом здрављу и не преоптерећујете вид, вео пред очима вам никада неће сметати, као ни други нежељени и болни симптоми. Препоручљиво је да особе старије од 40 година посете офталмолога и дају им мерење интраокуларног притиска најмање једном годишње.

Прогноза

Прогноза зависи углавном од посебности тока основне патологије. Код већине пацијената омотач пред очима спонтано нестаје, а вид се потпуно обнавља за 2-3 месеца. Код неких особа са лезијама нервног система у одсуству системских болести (поремећаја везивног ткива) вид се такође враћа, али се у 25% случајева проблем може поново појавити. У таквим ситуацијама препоручује се детаљна и детаљна дијагностика.

Квалитет живота људи са овим проблемом зависи од многих фактора. То укључује, на пример, поштовање превентивних препорука, приступ лечењу и обнављање визуелне функције (укључујући употребу помоћних уређаја као што су наочаре, сочива итд.). Најчешће су покрови пред очима пролазно стање које нестаје самостално или под утицајем одговарајућих терапијских манипулација.