Пантопразол

Пантопразол има антиулцералне особине.

[1],

Индикације Пантопразол

Користи се за такве поремећаје:

• гастринома;
• погоршана улцеративна патологија;
• уништавање микроба Хелицобацтер пилори;
• Герд.

[2]

Образац за издавање

Ослобађање се јавља у таблетама, у количини од 10 комада унутар блистер паковања. У кутији - 1 или 3 такве блистер плоче.

[3]

Фармакодинамика

Лек депресира производњу хлороводоничне киселине, утичући на облоге ћелија - у подручју протонске пумпе. Садашњи елемент конвертује у свом активном облику унутар канала гландулотситов паријеталним мембране и блокирају активност ензима Х ⁺ / К ⁺ -АТФази, тј последњој фази везивања хлороводонична киселина.

Код многих пацијената, побољшање почиње након 2 недеље лечења. Као и други лекови који блокирају активност протонске пумпе и проводника облика Х2, Пантопразол помаже у смањењу пХ, а поред повећања нивоа гастрина.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Фармакокинетика

Лијек се активно апсорбује, достижући вредности врха већ уз једнократну употребу. Просјечни период за достизање максималне вриједности ЛС је 2,5 сата од тренутка узимања таблета.

Полу-живот је отприлике 1 сат. Повремено су забележени случајеви са кашњењем излучивања.

Синтеза са протеином унутар плазме достигне 98%. Непромијењена супстанца је готово потпуно трансформирана унутар јетре.

Око 80% производа разлагања се излучује преко бубрега, а остатак се излучује изметом. Главни метаболит је десметилпентопразол, полу-живот је око 1,5 сата.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Дозирање и администрација

Таблете не могу бити дробљене или жваке - потпуно их прогутају, опере водом. Пријем мора доћи прије оброка.

Током елиминације рефлуксне болести у благом облику, као и компликација повезаних са болешћу (горушица, бол при гутању и подригивање са киселим укусом), прво мора да 20 мг лека дневно. Слабе манифестације болести се примећују након отприлике 0,5-1 месеци. За лечење езофагитиса који је настао као резултат патологије, неопходан је курс који траје 1 мјесец. Ако након овог времена нема резултата, треба очекивати опоравак у новом месецу. Да би се избегли релапс, потребно је узимати 20 мг лека једном дневно (ако је потребно). Ако није могуће подржати горе описану контролу манифестација, дозвољено је размотрити могућност преласка на трајни третман.

Током продужене терапије са ГЕРД-ом, потребно је да узме дневну дози од 20 мг. Ако пацијент има честе релапсе, потребно је повећати дневну дози у пола до 40 мг. Након уклањања манифестација рецидива, могуће је поновно смањити величину дневне дозе на 20 мг.

Да би се спречио развој чира изазваног употребом НСАИЛ-а, људи са факторима ризика за настанак такве повреде су потребни да узимају 20 мг пантопразола дневно.

Старији људи и они који имају проблеме у раду бубрега, не можете узимати више од 40 мг лијека дневно.

Људима са тешким оштећењем функције јетре није дозвољено да узимају више од 20 мг лекова дневно. Такође, појединци ове групе су обавезни да стално прате ензиме јетре током лечења. Ако се ове вредности повећа, употреба Пантопразола треба зауставити.

[16], [17], [18]

Користите Пантопразол током трудноће

Лек се може користити током трудноће само у присуству животних индикација.

Пантопразол се не користи у дојењу.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• преосјетљивост на састојке лека;
• хепатитис;
• хепатичну цирозу, против које се у тешкој мери јавља функционално отказивање јетре.

Последице Пантопразол

Узимање лекова може довести до појаве неких нежељених ефеката:

• симптоми у гастроинтестиналном тракту: дијареја, констипација, надимање, мучнина, подригивање, повећан апетит, повраћање, абдоминални бол, сувоћа оралне мукозе, повећани нивои трансаминаза јетре и ГИСТ;
• НА поремећаји функције и чулни органи: главобоља, зујање у ушима, депресија и несаница, и поред, тремор, умор, вртоглавица, парестезија, осећај нервозе или поспаност, визуелних поремећаја и фотофобија;
• лезије урогениталног система: импотенција, хематурија и оток;
• повреде на подручју коже: појава акни, развој ексфолиативног облика дерматитиса или алопеције;
• знаци алергије: един Куинцке, кошница, осип и свраб;
• други поремећаји: хипергликемија и еозинофилија, грозница, хиперхолестеролемија, као и хиперлипопротеинемија и миалгија.

Интеракције са другим лековима

Лек може ослабити апсорпцију лекова, при чему биолошка доступност зависи од пХ (међу таквим лековима - кетоконазолом са итраконазолом и атазанавиром).

Када се користи атазанавир, лекови који блокирају активност протонске пумпе не могу се користити.

Иако Пантопразол подлеже јетри метаболизам укључује хемопротеин П450, која медицинску вредност интеракција са лековима карбамазепин, диклофенак, дигоксина, диазепам, кофеина са напроксен и нифедипин и етил алкохол, глибенкламид, пироксикама са метопролол, фенитоин, теофилин, као оралних контрацептивних није детектовано.

Људи који узимају антикоагуланте из кумаринске групе требају пратити вриједности ПТВ-а, као и ИНР током терапије с Пантопразолом, а након завршетка.

[19], [20], [21], [22]

Услови складиштења

Пантопразол се мора држати ван домашаја деце. Температура не би требало да прелази 25 ° Ц.

[23], [24], [25]

Посебна упутства

Коментари

Пантопразол се сматра сасвим ефикасним у лечењу ГЕРД или улцерација. У њиховим прегледима, пацијенти такође примећују ниске трошкове лека.

Нежељени ефекти се развијају ретко и обично у случају непоштовања упутстава за шему употребе.

[26], [27], [28]

Рок трајања

Пантопразол треба користити 3 године од дана пуштања лека.

[29], [30]