Парализа фацијалног нерва

Функција фацијалног нерва је да обезбеди функционисање мускулатуре лица. Захваљујући томе, нерв постаје могућност преноса расположења, осмеха, зајебавања итд.

Парализа фацијалног нерва делимично лишава особу ове могућности.

[1], [2], [3]

Епидемиологија

Парализа фацијалног нерва се дешава релативно често. Ово може бити због његових анатомских карактеристика: нерв пролази кроз уске изворе костију лица лица лобање. Ово постаје узрок његовог стезања и накнадне парализе.

Најчешће је погођена једна грана фацијалног нерва, али 2% пацијената дијагностикује билатерална парализа.

Сваке године на свету има 25 случајева на 100.000 људи, и подједнако су погођени и мушкарци и жене.

Највећа стопа инциденције примећена је у вансезони - од јесени до зиме, а такође и зими.

Према прогностичким подацима, рад фацијалних мишића у већини случајева је потпуно обновљен. То се дешава 3-6 месеци. Код 5% пацијената, иннервација се не обнавља, а 10% може поново да угрози нерв након одређеног временског периода.

[4], [5]

Узроци парализа фацијалног нерва

Тачан узрок парализе особина нервних лица не може се још назвати, али је болест често проузрокована заразним вирусним патологијама:

• херпетична инфекција;
• норице и шиндре;
• аденовирусне инфекције, АРВИ, инфлуенца;
• инфекција вирусом Епстеин-Барр (мононуклеоза);
• пораз цитомегаловируса;
• пораз од стране Цоксацкие вируса;
• рубела.

Надаље, окидач за развој фацијалног нерва парализе може бити хипотермија, злоупотреба алкохола, хипертензије, трауме главе (оних уху), туморски процеси у мозгу, стоматолошке болести, дијабетеса, атеросклеротске промене судова, тешка стрес, отитис или синуситис.

[6], [7], [8]

Фактори ризика

Већина парализе фацијалног нерва пуца у следећим случајевима:

• током трудноће или у постпартум периоду;
• током вирусних епидемија;
• код старијих особа, посебно у условима слабог имунитета.

Описани су случајеви породичног типа болести, што указује на то да постоји генетска предиспозиција на појаву парализе фацијалног нерва.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Патогенеза

Образни нерв је ВИИ упарени кранијални нерви, који су подложни мишићима лица одговорним за репродукцију говора, изражавање лица и мастикацију. Парализа овог нерва може доћи као резултат запаљеног процеса, што доводи до спазма артеријских судова са стагнацијом крвотока у капиларној мрежи. Капилари постају пропуштени, ткива око њих набрекне, постоји стискање венозних и лимфних судова. Ово узрокује крварење крви и лимфног тока.

Као резултат свих ових процеса, фацијални нерв се погоршава, што је врло осетљиво на гладовање кисеоника. Нервни труп се повећава, преношење нервних импулса се погоршава. Када мозак шаље команду мишићима одређеној акцији, они га не примају и не реагују. Ово објашњава карактеристичне манифестације болести - неактивност неких образних мишића.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Симптоми парализа фацијалног нерва

Парализа фацијалног нерва у сваком случају почиње акутно, са оштрим погоршањем стања.

Ипак, први знаци се могу наћи чак иу почетној фази парализе, 1-2 дана пре визуалних манифестација. То могу бити следећи симптоми:

• бубрега иза ушију, дајући до окомитог региона или лица;
• бол у очима са стране лезије.

Први знаци су повезани са растућим едемом нервне колоне и његовом постепеном контракцијом.

Следећи симптоми су већ израженији:

• симетрија лица је прекинута;
• Погађена страна скреће пажњу на недостатак емоционалности и израза лица;
• на погођену страну, може се посматрати спуштени угао уста, гломазан насолабијални преклоп и одсуство фронталних зуба;
• кршење симетрије лица је ојачано током покушаја разговора, осмеха, плача;
• горњи капак на погођени страни се не затвара у потпуности, а око се подиже;
• течна храна и пића се не задржавају у устима и сипају са погоене стране усне дупље; не крши се функција жвакања и гутања;
• приликом жвакања пацијента, без осећања сопственог образа, може је угризати изнутра;
• Слузиона мембрана се суши, саливација се често смањује (понекад то и обрнуто);
• говорна функција је поремећена због неактивности одређених дијелова усана и усне дупље;
• ока са погођене стране је полу отворена или потпуно отворена, трепћућа функција је прекинута, слузница се суши (чешће је присутно и обрнуто - обилно сузење);
• постоји повреда сензација укуса са погођене стране језика;
• саслушање са погођене стране је појачано, звуци се шаљу гласније него уобичајено.

Процењујући клиничке симптоме болести, лекар може одредити који део оштећеног лица је оштећен. У зависности од тога, разликују се ове врсте парализе фацијалног нерва:

• Пораз у церебралном кортексу који је одговоран за функционални нервни функционисао се парализом мимичних мишића доњег дела лица, нервног и мишићног труљења. У исто време, током осмеха, симетрија се визуелно обнавља.
• Дефеат фацијалног нерва нуклеус пратњи нистагмусу, немогућност гужвање чела кожу, укоченост коже на пацијента страни, трзање мишића палатинално и ждрела подручја. Понекад постоји једнострани поремећај у координацији целог тела.
• Пораст фацијалног нерва унутар лобање и унутрашњи део темпоралне кости карактерише парализа мимикрије, пљувачке жлезде. Такве знакове можете приметити као жеђ, промену звучне функције, сушење слузнице око.

Обрасци

• Урођена парализа фацијалног нерва повезана је са нетачно постављањем мозга током периода фетуса. Ову врсту парализе карактерише једно или двострано мужевно изражавање лица на бочној страни лезије, спуштени угао уста, отворена и влажна глава за очи. Поклопци коже на образу су глатки, а током издисања удари образ како се надувава (знак "једра"). Најтежи облик конгениталне парализе фацијалног нерва је Мобиусов синдром.
• Периферна парализа на фацијалном нерву резултат је повреде моторичке функције нервног трупа. Патологија је праћена асиметријом, потпуна непокретност мишића захваћеног дела лица. Оштећено око код пацијента често није затворено, осим у случајевима оштећења кружног мишића, када је могуће симетрично затварати очи.
• Централна парализа фацијалног нерва је резултат патолошких промена у можданим кортексима. Узроци могу обухватати болести које утичу на кортикално-нуклеарне путеве у непосредној близини фацијалног нерва. Најчешћа локализација централне парализе је доњи део лица. Болест се манифестује нежељеним покретима мишића - нека врста тиковине, као и конвулзивни напади.

[23], [24]

Компликације и посљедице

Обнављање нервних влакана након парализе фацијалног нерва постепено се јавља, значајно успорава током периода стреса, интоксикације и хипотермије. Ово ствара неке потешкоће у лечењу: на примјер, многи пацијенти једноставно изгубе стрпљење и надају се и одбијају даљу рехабилитацију. Ако парализа није излечена, онда могу настати врло непријатне компликације.

1. Мишићна атрофија - редчење и слабост мишића због продужене дисфункције и поремећаја трофизма ткива. Овај процес се сматра неповратним: атрофирани мишићи се не обнављају.
2. Мимични контрактури - губитак мишићне еластичности са погођене стране, мишићни спазми, спастично скраћивање мишићних влакана. Визуелно оштећена страна лица је растегнута, очврсавајући око.
3. Тачка мишића лица, спастично трзање је кршење проводења импулса дуж нерва. Ово стање се назива и хемиспазам или блефароспазам.
4. Удружени покрети - синкинезије - настају као резултат кршења изолације биокореција у нервном пртљагу. Као посљедица, ексцитација се шири у друге области иннервације. Пример повезаних покрета: приликом жвакања хране, појављују се сузбе у пацијенту, или када је око очврснуто, усна је усана.
5. Запаљење коњунктива или рожњака ока се јавља јер пацијент не може у потпуности покривати око дуги временски период, што доводи до њеног исушивања.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Дијагностика парализа фацијалног нерва

Дијагнозу парализе нервног лица утврђује неуропатолог. Обично се то дешава већ при првом прегледу пацијента, али у неким случајевима може бити потребно додатно истраживање. Најчешће, дијагноза се користи за разјашњавање узрока парализе.

• Пре свега, пацијент је прописан тест - на пример, општи преглед крви ће указати на присуство упале. Знаци инфламаторног процеса биће: повећани ЕСР, леукоцитоза, смањење броја лимфоцита.
• Инструментална дијагностика може укључивати следеће процедуре:

1. МРИ је врста прегледа помоћу магнетног поља и добијања слојевитих слика. Захваљујући сликању магнетне резонанце, могуће је идентификовати туморске процесе, васкуларне поремећаје, запаљенске промјене у менингима и церебрални инфаркт.
2. ЦТ је тип рентгенске студије која такође може открити такве могуће узроке болести као тумори, пост-капиларни услови, оштећени перинуклеарни ток крви, последице механичког оштећења мозга.
3. Метода електронеурографије помаже у одређивању брзине проласка нервног импулса. Резултати ове студије помажу у одређивању запаљеног процеса, оштећења нервне границе, атрофије мишића.
4. Метода електромиографије обично се комбинује са процедуром неурографије, одређујући квалитет интрамускуларних импулса. Ово вам омогућава да откријете атрофију и контрактуру мишића.

[31], [32], [33], [34],

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза може се обавити уз хода синдромом Рамсаи-Хунт, са инфламацијом у средњем уху или мастоид са Лиме болести, прелома темпоралне кости са лезијом нерва трупа царциноматосис или леукемије, хроничне менингитиса, неопластичних процеса, остеомијелитис, дистрибуиран склерозу, као и Гуиллаин-Барреов синдром.

Разлика централне парализе фацијалног нерва са периферне

Неке потешкоће понекад настају када се разликује централна и периферна парализа фацијалног нерва.

Пре свега, пажња се посвећује стању фронталног мишићног реда, одговорног за израз лица. Ако функционишу без промена, а други мишићи у мишићима су непокретни, онда се претпоставља централна локализација парализе.

У овој ситуацији можемо говорити о варијанти са крварењем у унутрашњој капсули: процес се наставља делимичном парализом доњег дела нерва и истовременим једностраним осјећајима слабости у екстремитетима. Осјећај укуса, додјељивање суза и пљувачке - без кршења.

Из праксе је тешко разликовати централну и периферну парализу нервног лица, чак и до искусног доктора. Према томе, максимална количина информација о пацијенту и његовој болести треба користити за дијагнозу.

[35], [36], [37], [38]

Третман парализа фацијалног нерва

Лекови се прописују одмах након лечења пацијента за медицинском негом. Сложена лековита терапија почиње са главним третманом парализе фацијалног нерва.

Диуретици
	Начин примене	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Фуросемиде	Ујутру унесите 40 мг.	Мучнина, дијареја, реакције на кожи, снижавање крвног притиска, вртоглавица, суха уста.	Дуготрајна употреба лека није препоручљива.
Веросхпирон	Узмите 50-100 мг ујутро.	Диспепсија, блокада, главобоља, поспаност.	Лијек није компатибилан са алкохолом.

Анти-инфламаторни лекови
	Начин примене	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Нимесулид	Орално на 100 мг ујутро и ноћу, прање са водом.	Бол у глави, апатија, диспепсија, згага.	Не користите дуго времена.
Нурофен	Уђите у групу од 0,2-0,8 г до 4 пута дневно.	Мучнина, надутост.	Препоручује се да пију лијек млеком.

Глукокортикоиди
	Начин примене	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Преднисолоне	Просјечна доза је 5-60 мг дневно. Лек се узима једном дневно, ујутру.	Слаб мишић, поремећаји дигестије, пептични чир, вртоглавица, повишен крвни притисак.	Лијек није прописан за системске гљивичне лезије.
Декаметхасоне	На почетку болести интрамускуларно је примењено 4-20 мг лијека до 4 пута дневно.	Мучнина, конвулзије, главобоља, повећање телесне масе, алергије, крв спрјечава лице.	Лек се постепено поништава због ризика од синдрома "повлачења".

Антивирусни лекови
	Начин примене	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Зовирак	Узимајте 200 мг 5 пута дневно, током 5 дана.	Дигестивни поремећаји, главобоља, умор, алергијски осип.	Током лечења са Зовирак-ом, морате пити пуно течности.
Ацицловир	Узимајте 200 мг 5 пута дневно, током 5 дана.	Бол у стомаку, главобоља, поспаност, алергије.	Лек не треба узимати дуго времена.

Спасмолитички лекови
	Начин примене	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Спазмол	Узимајте 1-2 таблете до 3 пута дневно.	Срчана палпитација, снижење крвног притиска, вртоглавица, алергије.	Не препоручује се за глауком и хиперплазију простате.
Дротаверине	Узимајте 40 до 80 мг три пута дневно.	Снижавање крвног притиска, главобоље, мучнина, алергије.	Лек није прописан за тешке проблеме са јетром и бубрезима.

Неуротропни лекови
	Начин примене	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Карбамазепин	Идите изнутра 100-400 мг до 3 пута дневно. Дозирање се постепено повећава.	Дрхти у удовима, депресивна стања, анксиозност, алергије, дигестивни поремећаји.	Лијек није компатибилан са алкохолом.
Барбипхен	Узмите просечно 200-500 мг дневно.	Слабост у мишићима, вртоглавица, узнемиреност столице, нервоза.	Током лечења, потреба тела за витамином Д може повећати.

Витамински препарати
	Начин примене	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Пиридокине	Ентер интрамускуларно у количини од 50 до 150 мг дневно.	Понекад - алергија, повећана изолација хлороводоничне киселине у стомаку.	Потребно је опрез у чир у желуцу и дуоденуму.
Тхиамине	Уносите интрамускуларно једном дневно за 25-50 мг. Трајање терапије је 10-30 дана.	Алергије, знојење, палпитације срца.	Ињекције могу бити болне.

Лијекови за холинестеразу
	Начин примене	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Просерин	Идите унутра 10-15 мг до 3 пута дневно.	Мучнина, главобоља, аритмија, краткотрајна даха.	За време терапије пожељно је напустити вожњу.
Галантамин	Унутарња, у количини од 8 до 32 мг у три подељене дозе, опрана са водом.	Разлике у крвном притиску, отицању, жеђи, диспепсији, мишићним спазама, поремећајима урина.	Лек није прописан за патологију уринарног система.

Лијекове прописује само лекар. Најчешће лечење се обавља у болници, јер је веома тешко излечити парализу лица квалитативно код куће. Поред тога, ово може довести до различитих негативних последица.

Физиотерапеутски третман

Физиотерапија се користи као помоћна, али обавезна терапеутска метода за парализу нервног лица. Могућност постављања таквих физиотерапијских процедура:

• УХФ је загревање ткива електричним пољем, што доводи до побољшања трофичких процеса, уклањања едема и упале. Трајање једног УХФ сесије је око 10 минута. Обука се обично састоји од око 10 сесија које се одржавају сваког дана, или 3-4 пута недељно.
• УВА погођеног дела лица може се користити од око 6 дана од појаве болести. Ултравиолет активира синтезу хормона, побољшава рад имунитета, који позитивно утиче на опоравак. Поступак лечења може се састојати од 7-15 сесија.
• ДМВ терапија је употреба електромагнетних дециметарских таласа за активирање метаболичких процеса у погођеним ткивима лица. Поступак траје око 10 минута. Курс може бити кратак (3-5 процедура) или стандард (10-15 процедура).
• Електрофореза са дибазолом, витаминима, просерином је дејство одређених доза електричне струје, помоћу којих лек може продрети у погођено ткиво. Трајање једне сједече електрофорезе је око 20 минута. Трајање лечења - од 10 до 20 сесија.
• Дијадинамске струје помажу у обнављању рада мишића, што доводи до њиховог спастичног смањења. У исто време, едем се уклања и нервна влакна се враћају. Терапија је обично дугачка: од 10 до 30 процедура може бити потребно за опоравак.
• Апликације са парафином или озокеритом убрзавају процес регенерације и промовишу брзу опоравак. Апликација се примењује 30-40 минута. Да би се обновила инерерватион у парализи нервног лица, може да потраје око 15 процедура.

Након сваке сесије физиотерапије, важно је заштитити ваше лице од накита и хладноће, јер оштар пад температуре може погоршати ток запаљеног процеса.

Поступци масаже за парализу нервног лица

Масажа са парализом фацијалног нерва сматра се веома ефикасном, али га проведе, заобилазећи акутни период болести. Прве масажне сесије се прописују не прије једне недеље након појаве болести. Шта је терапеутска масажа од парализе фацијалног нерва?

• процедура масаже почиње загревањем и гнетењем мишића врату, користећи споре падине и ротацију врата;
• даље масира окружни део, чиме се ојачава лимфни ток;
• масира скалп;
• пређите на масажу лица и храмова;
• важно: покрети масажа требали би бити лагани, плитки, како не би изазвали грчеве мишића;
• добро је користити кретање и опуштање покрета;
• потезање се врши дуж лимфних судова;
• лице масирано од центра линије до периферије;
• треба избегавати масирање локализације лимфних чворова;
• масирајте унутрашњи део образа помоћу палца;
• на крају поступка поново масирајте вратове мишића.

Поступак масаже треба да траје највише 15 минута. Укупно трајање курса зависи од потпуног лечења пацијента.

Специјална гимнастика

Гимнастика са парализом нервног лица састоји се од скупа вежби за загревање подручја грлића и рамена. Пацијент се сједи супротно огледалу како би могао видјети његов одраз. Овим се обезбеђује квалитет вјежби.

Током сесије, лице мора бити опуштено. Урадите 5 понављања сваке од следећих вежби:

• пацијент подиже и спушта обрве;
• мршти;
• изгледа колико је могуће мање док затвара очи;
• зезнути;
• помера очне кругове у круг;
• насмејани стиснутим уснама;
• Подиже и спушта горњу усну, показујући горњи ред зуба;
• Спуштање и подизање доње усне, показујући доњи зуб;
• осмехује се отвореном оралном шупљином;
• Притисне браду до груди и снајпера;
• помиче ноздрве;
• покушава да напуни образе, алтернативно и истовремено;
• скупља ваздух и удари га, савијајући усне "цевом";
• покушава да звижди;
• црта образе;
• Спуштање и подизање углова усана;
• Подиже доњу усну у горњу, а горња се ставља на доњу;
• чини кретање језика затвореним и отвореним уснама.

Ако било која вежба пропадне, препоручује се да се опустите и извршите гушење покрета прстима преко погођеног дела лица.

Обично се предложена серија вјежби понавља до 3 пута дневно.

Хомеопатски лекови за парализу нервног лица

Хомеопатија такође нуди низ лекова који ће помоћи убрзавању опоравка у парализи лица. Хомеопатски препарати не би требало да буду основа терапије, али могу побољшати ефекат других третмана. Даље - детаљније о лековима које нуде хомеопати за ублажавање стања парализе нервног лица.

• Траумеел Ц је ињекциони препарат у ампулама. Обично постављају 1-2 ампуле од 1 до 3 пута недељно у облику интрамускуларних ињекција. Трајање терапије је најмање 1 месец. Могућа је комбинована употреба масти и таблета Траумеил.

Лијек ретко узрокује алергију, али може постојати црвенило и мали оток на месту ињекције. У таквој ситуацији препоручује се лекарска консултација.

• Нервоцхеел је хомеопатски лек који побољшава функционисање нервног система, промовише функционално обнављање нервних влакана, елиминише ефекте стреса и умора. Лек се узима 1 таблета три пута дневно, раствори се под језиком пола сата пре оброка. Третман се наставља око 3 недеље. Карактеристике лека: током прве недеље узимања Нервоцхеила могуће је привремено погоршање стања, што се сматра варијантом норме.
• Гирел је лек који се користи за парализу образног нерва, што је последица вирусних заразних болести. Хирел узима 1 таблет три пута дневно, раствара се под језиком. Трајање пријема је обрачунава лекар.
• Валерианахел је умирујући лек који се може користити за неурозе, неуропатије, неурастенију. Пријем овог лека може служити као одлична профилакса релапса парализе лица лица. Лек је прописан 15 капи са ½ шоље чисте воде, три пута дневно током пола сата пре оброка. Наставите да узимате 20-30 дана.

Оперативни третман

Лекар може применити операцију ако лек нема очекивани ефекат током 9 месеци. Пре овог времена није неопходно прописати операцију, јер лијекови и даље могу имати позитиван ефекат. Ако је потребно више од 1 године, хируршко лечење је већ безначајно, јер у то време већ постоје атрофичне промене у мишићном ткиву, које се не могу вратити.

У већини случајева, хируршка интервенција се користи за исхемију нерва, која се развија услед хроничног отитиса или након повреда главе. Такође, операција је погодна за механичку руптуру нервне гране.

Сумирајући, можемо разликовати следеће ситуације са парализом фацијалног живца, који може захтевати помоћ хирурга:

• трауматска руптура нервног трупа;
• неефикасност текућег лечења око 9 месеци;
• туморски процеси.

Како се операција врши?

• Када стиснемо фацијални нерв, поступак је следећи:

1. рез иза уха;
2. издвојено је место излаза нерва из стилопхиллари отвора;
3. спољашњи зид рупа се проширује специјалним уређајима;
4. примењује се преклапање.

Опћа анестезија се користи за операцију.

• За ширење нервног захвата оштећеног руптуримом извршене су следеће хируршке процедуре:

1. рез иза уха;
2. испод коже налазе се крајеви разбијеног нервног трупа, који се чисте за најбољу адхезију;
3. крајеви се шире заједно или први пут пролазе кроз другачији, краћи пут;
4. у неким случајевима, можда ће бити потребно трансплантирати нерв из другог дела тела, на пример, из доњег удова.

Операција је прилично компликована, међутим период рехабилитације обично није дуг.

Алтернативни третман

1. Корисно је ставити комаде пире на бази узгајања. Бобице су паре и грундиране, распоређене на површини чисте тканине и нанијете као оштећени дио погођеног дела лица пола сата. Поступак се обавља два пута дневно.
2. Добар ефекат се очекује од редовне употребе датума са млеком, који једу три пута дневно за 6 комада. Трајање лечења - 1 месец.
3. Сакупљају топлу воду у усправну шупљину, у којој се додају неколико капи валеријске тинктуре. Држите лек у устима, не прогутајте, 3-4 минута.
4. Узмите мумије ујутро, током дана и ноћу за 0,2 г, 10 дана. Након додатних 10 дана, пријем се понавља. Обично постоје три таква курса за лечење.

Осим тога, можете користити и биљни третман према сљедећим рецептима.

1. Узмите 100 г траве жалфије, сипајте 1 чашу топле воде и инсистирајте на ноћи. Пијте 1 тсп. Између оброка, стиснутог млека.
2. Припремите еквивалентну мешавину корена од валеријског, оригана за биљке, поврћа и беле омеле. Припремите инфузију брзином од 1 тбсп. Л. Смеша на чаши воде. Пијете лек у 100 мл три пута дневно 20 минута пре оброка.
3. Припремите једнаку мешавину нане, мелисе, оригана, мајчине душе, имале мајке. Поур 1 тбсп. Л. Смешу 200 мл воде која је кључала, инсистира на сат и узима 100 мл два пута дневно између оброка.
4. Узмите 1 тбсп. Л. Капи за капање трава, сипати 200 мл воде за кухање и инсистирати на 2 сата. Пијете лијек за 60 мл до 4 пута дневно.

[39], [40], [41], [42]

Превенција

Да би се спречили поновљени релапси парализе нервног лица, могу се користити специјалне методе превенције. Да бисте то урадили, довољно је користити следеће корисне савете:

• Немојте дозволити прекомерно хлађење лица и главе, обући се у времену, избегавајте нацрте;
• Немојте игнорисати третман прехладе и вирусних болести, узети одговарајуће лекове на време за прве знаке болести;
• водите рачуна о нервном систему, немојте бити нервозни, избегавајте непријатне разговоре и скандале;
• правилно одмарати: пожељно је провести вријеме у природи, пливати, учествовати у активним спортовима;
• јести правилно, избегавајте строге дијете, једите довољно биљне хране;
• двапут годишње, полазећи од мултивитаминских препарата са витаминима групе Б, који су веома потребни за нормално функционисање нервних ћелија и проводљивости влакана;
• одржавати имунитет, темперамент, узети ваздушну купку;
• периодично масирајте лице, ујутро и ноћу, користећи лагане покрете.

[43], [44], [45], [46], [47]

Прогноза

Већина случајева парализе самочекивања лица лица 1.5-2 месеци. Код старијих пацијената таква статистика има мање повољне прогнозе: парализа може настати у 40-60% случајева.

Могуће је предвидети исход болести, с обзиром на степен оштећења нерва: што више ова лезија је израженија, то ће дуже бити опоравак. У тешким случајевима, ако пацијент касни да тражи медицинску помоћ, знаци болести могу трајати дуго или за живот.

Периферна парализа фацијалног нерва обично има повољнији курс, за разлику од централне лезије.

[48], [49], [50], [51], [52]