Перфориране ране рожњаче рожњаче

Са склералном раном рожњаче, зона удара може остати нетакнута. Такви перфориране ране имају посебне улазни и излазни отвори на зиду очне јабучице и називају попречно сечење (ретко склероскифалними). Хируршко лечење улазне ране на такве врло тешким повредама даје неке потешкоће, јер је рад пада на још меког белог него што је то уобичајено ока. Сашивена ако је улаз у време примарне прераде, решити само следеће повољне факторе: рана није праћена замагљивања сочива, не постоји масивна стаклени крварење, излазна рана на задњем стубу вероватно мање од 10 мм и не утиче макуле и оптичког диска, интраокуларни притисак је веома смањен, нема знакова ендофталмитиса или гнојних ране инфилтрације. Таква интервенција је оправдана ако је излаз из опсежних рана шивењем зависи од судбине очне јабучице.

Повреде рожњаче-склералног региона третирају се овако. Прво, резање рожњака ране се шири као приступачније. Први обликовање спој суперпонирању на уду, јер има тачан поређење великог и функционалне и естетске вредности. Након завршетка третмана рожњаче ране део креће дуж сцлерал дела, постепено откривајући ране ивице покривање и заптивање ткива Траверсед кноттед делове 08. Ако се свилени конац рани ред имају оштра кривина или грану, затим на њиховим угловима суперпонирају дебљи од синтетичког предива (04- 05).

При уласку у други отвор чини смањење од коњуктивитиса и Тенон-ове капсуле, 1-2 привремено одвојена од сцлерал мишића, пања или ових мишића еписклеритис примењених Бридле конац - у интермедијарних меридијанима, црусх зид у ткиву орбите и очне јабучице ротираних широка сечива и спатула. Обично се користи за шивењем стан, благо заобљен, кратак (5-7 мм) и релативно јаке иглу. Обје ране су спојене секвенцијално.

Ако је рана налази паралелно са екватора, онда конвенционални игла може наметнути само унакрсно душек (Кс-облика) јоинт, који је тешко да се прилагоди ивица ране, у тим случајевима важе Охм игле (из комплета ретине операције) који је специјално креиран за дубину шивењем ткива ране померањем "на себе". Са овом игло, обе усне ране се шишу истовремено - леђа, а затим и предња, чврсто држе ивицу.

[1], [2], [3], [4]

Уништење очију

Када је рана фибринозне капсуле веома опсежна и губитак стакленог стрија је толико велики да је немогуће држати очију, примјењује се примарна енуцлеација. Све завесе шкољки морају бити примећене и уклоњене, јер остављање чак и малог дела ткива увеал тракта може смањити ефекат поступка на ниједан. Обично покушавају обновити барем целокупну структуру очног зглоба са чврстим шавовима, напунити га брисом из турунда газе или куглица. Након што јабучица узме округли облик и познату густину, уклања се.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Перфорирана рана јабучица са уношењем страног тела

Интраорална орбитална тела, по правилу, не подлијежу хитном извлачењу, с обзиром да трауматско претраживање често повећава ризик од њиховог остављања у ткивима. Напротив, готово увек треба уклонити интраокуларна страна тела због опасности од металургије, секундарне механичке трауме.

Рана рожњаче или склера, подложна хируршком третману, у присуству панорамских рентгенских фотографија орбите у две пројекције сенке металног фрагмента. Познато је да су ране ока релативно ретке (посебно индустријске, а не војне трауме). Због тога, највероватније, овај фрагмент изван очна јабучица није изашао. Често се такви фрагменти дешавају магнетно и у 1/5 случајева лако се крећу у шупљинама ока. У завршним фазама хируршког третмана ране врх врховног магнета очију, Јалиалисхвили, доведен је до ивица. Одсек одлази на магнет - добро; не излази - онда је или фиксиран у љусци, или у сочиву (80% случајева), или је у природи немагнетан. Релативно ниска снага овог магнета и његов постепени приступ рани стварају услове за потпуно атрактивно кретање нефиксираног фрагмента у стакленој шупљини и у коморама ока.

Због тога ризик од компликација након ове манипулације не прелази оно што може доћи након поновљене операције са отвором очна јабучица.

Рана рожњаче или склера, подложна хируршком третману, у присуству немагнетног страног тијела у зони видљивости. Нимагнетска страна тела се екстрахују кроз рану обичним или специјалним пинцетом, зависно од величине. За "пелете" и друге сличне облике страних тела користе се "кашика" алати; за полиморфне фрагменте - Горбанов инструмент са држачем са три прста; трепере са прамчаним чељустима најквалитетније узимају трепавице без кичме; стакло, угаљ - пинцетом, на цевима на којима се стављају пластичне цеви са танким зидовима; Снажни анатомски пинцеви су погодни за дрво. Ако је видљиви фрагмент мали, боље је одмах уклонити, јер приликом наношења шавова може се увући у очи. Када се не осети та опасност, то је први применити обликовање шавова како би се омогућило брзо заптивање око одмах након излучивање великог страног тела, као што је то манипулација може открити стакластог шупљину и допринети њеном губитку у рану.

[11], [12], [13], [14], [15]