Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Плућно срце: класификација
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
ВП Силвестров на основу резултата клиничко-функционалних студија идентификовао је 4 функционалне класе хроничног плућног срца.
И ФК-почетне промене (латентна хипертензија), има следеће карактеристике:
- у клиници, преовлађују симптоми хроничне бронхопулмоналне болести;
- умерено оштећење функције вентилације плућа или чешће синдром изолиране опструкције малих бронхија;
- у генези плућне хипертензије, водећу улогу игра хипоксична вазоконстрикција и реструктурирање хемодинамике формирањем увећаног МОК (компензатор);
- хиперкинетички тип хемодинамике;
- плућна хипертензија се детектује само у условима физичког напора (латентна плућна хипертензија);
- компензаторне реакције имуног система (повећање Т-супресора);
- респираторна инсуфицијенција је одсутна (ДН0);
- не постоји циркулациона инсуфицијенција (НК0).
ИИ ФК - стабилна плућна хипертензија умерена, има следеће манифестације:
- у клиници преовлађују симптоми бронхопулмоналне болести;
- умерено оштећење спољашњег дисања по опструктивном типу (понекад значајно);
- формирање плућне хипертензије обухватало је алвеоларну хипоксију, хипоксичну вазоконстрикцију, повећање плућног васкуларног отпора;
- пулмонална хипертензија стабилна умерена;
- реструктурирање централне хемодинамике, повећање ИОЦ (компензација), преоптерећење десне коморе;
- тип хемодинамике је хиперкинетичан;
- исцрпљивање компензацијских могућности имуног система;
- ДН 0-И ст;
- НК 0.
ИИИ ФЦ - значајна плућна хипертензија, има следеће карактеристике:
- Симптоми основне болести и озбиљне респираторне инсуфицијенције су повезани знацима почетног срчане инсуфицијенције (константна диспнеја, тахикардија, отечене вене грлића материце);
- постоји тешка плућна хипертензија услед горе наведених механизама и кршење архитектонике бронхијалног и васкуларног дрвета;
- постоје ЕКГ и рентгенски знаци хипертрофије и дилатације правог срца;
- еукинетички тип хемодинамике;
- секундарни имунолошки неуспех;
- ДН II-III cт.
- НК 0-И ст.
ИВ ФК-изговарана плућна хипертензија карактерише следеће карактеристике:
- Исцрпљене су компензаторне могућности респираторног и кардиоваскуларног система;
- пулмонарна хипертензија изречена због основне болести, алвеоларне хипоксемијом, вазоконстриктором одговора и изговара структурне промене у васкуларном кревета плућа, повећање вискозитета крви, полицитхемија;
- хипокинетички тип хемодинамике;
- секундарни имунолошки неуспех;
- ДН II-III
- НК II-III
Класификација плућне хипертензије код хроничне опструктивне плућне туберкулозе НР Палеева успешно допуњује класификацију плућног срца Б. Ие. В. Вотцхала.
- У фази И (пролазни), повећање плућног артеријског притиска јавља се током физичког напора, често услед погоршања запаљеног процеса у плућима или погоршања бронхијалне опструкције.
- ИИ фаза (стабилна) карактерише постојање плућне артеријске хипертензије у мировању и ван погоршања плућне патологије.
- У стадијуму ИИИ, стабилна плућна хипертензија је праћена циркулацијом.
[