Поикилоцитоза крви

Покилоцитоза је медицински израз који се односи на присуство неправилности у облику црвених крвних зрнаца (црвене крвне ћелије), укључујући њихов неправилан облик и величину. Поикилоцити могу имати различите облике и величине, а обично се разликују од нормалне, бикончеве, црвене крвне ћелије у облику диска.

Поикилоцитоза може бити знак различитих услова и болести као што је анемија, хемолитичка анемија (када су црвена крвна зрнца уништена брже него што су израђене), недостатке витамина и други поремећаји хематопоеса. Специфични узрок поикилоцитозе може зависити од медицинске историје пацијента и симптома.

Да би се утврдила тачна дијагноза и прописује лечење, додатне лабораторијске тестове, укључујући крвне тестове и консултације са лекаром, морају се извршити. Поикилоцитоза захтева пажњу медицинског стручњака, јер може указивати на присуство одређених болести и поремећаја који захтевају лечење.

Узроци од поикилоцитозе

Поикилоцитоза (променљив облик и величина црвених крвних зрнаца) могу бити узроковани различитим разлозима и то је обично знак неправилности у формирању и функцији црвених крвних зрнаца (црвене крвне ћелије). Неки од главних узрока поикилоцитозе укључују:

1. Хемолитичке анемије: Ове анемије су повезане са убрзаним уништењем црвених крвних зрнаца. У овим анемијема црвена крвна ћелија могу постати неправилно обликоване и мање стабилне. Примери хемолитичких анемија укључују анемију сфероцитозе и недостатак дехидрогеназе глукозе-6-фосфат (Г6ПД) анемију.
2. Деликатенција витамина и минерала: недостатак одређених витамина и минерала, као што су витамин Б12, фолна киселина и гвожђа, могу проузроковати промене у облику и величини црвених крвних зрнаца.
3. Тхаласемиас: Тхаласемиас је група наслеђених болести које утичу на синтезу хемоглобина. Пацијенти са Тхаласемијом могу имати абнормалности у облику и величини црвених крвних зрнаца.
4. Остали хематолошки поремећаји: Различити други услови попут мијелодиспластичних синдрома и миролопролиферативних поремећаја такође могу изазвати поикилоцитозу.
5. Остали медицински услови: одређени медицински услови, укључујући болест јетре и бубрега, инфекције и одређене ефекте лекова, могу проузроковати промене у облику и величини црвених крвних зрнаца.

Додатна медицинска дијагноза и консултације са хематологијом или стручњаком за унутрашњу медицину потребна је за одређивање тачног узрока поикилоцитозе и прописује одговарајуће лечење.

Поикилоцитоза у детету

То је присуство ненормално измењених црвених крвних зрнаца са различитим облицима у његовој крви. Ово стање може бити узроковано разним разлозима. Важно је видети педијатру или педијатријски хематолог да дијагностикује и сазна основно болест или поремећај који може изазвати поикилоцитозу.

Узроци поикилоцитозе код деце могу укључивати:

1. Генетски поремећаји: Неке генетске мутације могу довести до ненормалности у облику и структури црвених крвних зрнаца.
2. Хемолитички анемиа: Црвена крвна ћелија могу постати крхкија и промијенити облик у хемолитичким анемиама као што су сфероцитоза или тромботичка тромбоцитопенична пурпура.
3. Болести коштане сржи: Неке болести коштане сржи могу проузроковати промене у облику црвених крвних зрнаца.
4. Недостатак ензима: Неки недостаци генетских ензима могу довести до промена у облику црвених крвних зрнаца.
5. Недостатак витамина: недостаци витамина и минерала као што су гвожђе, витамин Б12 или фолна киселина могу утицати на стање црвених крвних зрнаца.

Лечење поикилоцитозе зависи од његовог узрока. У већини случајева лечење је усмерено на управљање основним болестима или поремећајем који узрокује промену облика црвеног крвног ћелија. Стога је важно имати детаљну дијагнозу и консултацију са лекаром да одредите најбољи план лечења.

Обрасци

У зависности од специфичних промена у облику црвених крвних зрнаца, поикилоцитоза може имати много облика. Ево неких од њих:

1. СПЕРЗИЈЕ: Еритроцити који имају повећан број неправилних растова на њиховој површини који подсећају на шиљке или бакра. Ови расти могу проузроковати да се црвена крвна зрнца деформишу и крхкују.
2. Онулирана црвена крвна зрнца: Ово су црвена крвна ћелије у облику прстена, које могу да узрокују различите неправилности црвене крвне мембране.
3. Елимичките: еритроцити који имају вишеструко језгра, што је ненормалност јер нормално црвена крвна зрнца немају језгро.
4. Дацриоцити: еритроцити са сузама или падом облика. Они се могу појавити у разним поремећајима хематопоеиса и анемије.
5. КЕЛТОЦИТЕС: Еритроцити који имају дугме или облик звона.
6. Сфероцити: еритроцити са сферичним обликом, који може бити последица поремећаја мембране еритроцита и повећане крхкости.
7. Стоматоцити: еритроцити са издуженим и уским јамама или урезима на површини који подсећају на уста.
8. Акинцити: Еритроцити који су изгубили способност да мењају облик и остају у облику округлих дискова.

Облик поикилоцитозе може се разликовати у зависности од специфичне болести или стања и то може проузроковати различите факторе као што су генетски поремећаји, анемије, болести коштане сржи и други.

Дијагностика од поикилоцитозе

Дијагноза поикилоцитозе укључује низ лабораторијских и инструменталних метода које помажу у препознавању присуства овог стања и његовог узрока. Ево неких од њих:

1. Клинички тест крви: Испитивање крви за присуство поикилоцита и процена њиховог броја и облика. Поикилоцити се обично откривају микроскопском прегледом периферне крви.
2. Хемија крви: Анализа хемоглобина, гвожђа, нивоа витамина и других хемијских маркера могу помоћи у утврђивању узрока поикилоцитозе, као што су недостатак гвожђа или витамина.
3. Хематолошке студије: Укључите тестове за анемију, таласемију или хемолитичку анемију која може бити узрок поикилоцитозе. Ове студије могу укључивати ниво хемоглобина, хематокрит и хемоглобин електрофорезе анализе.
4. Биопсија коштане сржи: Ова студија се може извршити да искључи или потврди присуство мијелодиспластичног синдрома или других болести коштаних сржи које могу изазвати поикилоцитозу.
5. Додатни тестови: У зависности од прелиминарних резултата и клиничке слике, лекар може прописати друге лабораторијске и инструменталне тестове, као што су студије ФЛУНКЕ, ГЕНЕТСКЕ ТЕСТОВЕ и додатни тестови.

Дијагноза захтева пажљив физички преглед и сарадњу са лекаром да утврди тачан узрок и развој плана лечења.

Третман од поикилоцитозе

Лечење поиксилоцитозе зависи од његовог основног узрока. Пре него што лечење може почети, мора се направити дијагноза да се идентификује и сазна извор стања. Ево неколико општих смерница за лечење поолекилоцитозе:

1. Лечење основног стања: Ако је поикилоцитоза узрокована основним здравственим стањем, као што је хемолитичка анемија, таласемија или недостатак витамина, основно стање треба третирати.
2. Подршка терапија: У неким случајевима ће можда бити потребне лекове за одржавање нивоа хемоглобина и побољшање општег стања пацијента. На пример, гвожђе, витамин Б12 или фолна киселина могу се прописати за анемију.
3. Трансфузија крви: У случајевима са тешком анемијом или означеном поикилоцитозом, пресуда црвених крвних зрнаца може се тражити да повећа ниво хемоглобина у крви.
4. Хируршка интервенција: У неким случајевима могу бити потребна хируршка интервенција, као што је спленектомија (уклањање слезине) за хемолитичку анемију.

Третман треба да се спроведе под надзором лекара који ће успоставити оптималан план лечења, узимајући у обзир специфичне карактеристике пацијента и природе болести. Само-третман у присуству поикилоцитозе се не препоручује, јер његов узрок може бити разнолик и захтијева одређени приступ.