Поикилоцитоза крви

Поикилоцитоза је медицински термин који се односи на присуство абнормалности у облику црвених крвних зрнаца (црвених крвних зрнаца), укључујући њихов неправилан облик и величину. Поикилоцити могу имати различите облике и величине и обично се разликују од нормалних, биконкавних црвених крвних зрнаца у облику диска.

Поикилоцитоза може бити знак различитих стања и болести као што су анемија, хемолитичка анемија (када се црвена крвна зрнца уништавају брже него што се стварају), недостатак витамина и други поремећаји хематопоезе. Специфичан узрок поикилоцитозе може зависити од историје болести и симптома пацијента.

Да би се поставила тачна дијагноза и прописао лечење, морају се обавити додатни лабораторијски тестови, укључујући анализе крви и консултације са лекаром. Поикилоцитоза захтева пажњу лекара специјалисте, јер може указивати на присуство одређених болести и поремећаја који захтевају лечење.

Узроци од поикилоцитозе

Поикилоцитоза (променљив облик и величина црвених крвних зрнаца) може бити узрокована разним разлозима, а обично је знак абнормалности у формирању и функционисању црвених крвних зрнаца (црвених крвних зрнаца). Неки од главних узрока поикилоцитозе укључују:

1. Хемолитичке анемије: Ове анемије су повезане са убрзаним уништавањем црвених крвних зрнаца. Код ових анемија, црвена крвна зрнца могу постати неправилног облика и мање стабилна. Примери хемолитичких анемија укључују анемију сфероцитозе и анемију са недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе (Г6ПД).
2. Недостаци витамина и минерала: Недостаци одређених витамина и минерала, као што су витамин Б12, фолна киселина и гвожђе, могу изазвати промене у облику и величини црвених крвних зрнаца.
3. Таласемије: Таласемије су група наследних болести које утичу на синтезу хемоглобина. Пацијенти са таласемијом могу имати абнормалности у облику и величини црвених крвних зрнаца.
4. Други хематолошки поремећаји: Разна друга стања као што су мијелодиспластични синдроми и мијелопролиферативни поремећаји такође могу изазвати поикилоцитозу.
5. Друга медицинска стања: Одређена медицинска стања, укључујући болести јетре и бубрега, инфекције и одређене ефекте лекова, могу изазвати промене у облику и величини црвених крвних зрнаца.

Потребна је додатна медицинска дијагноза и консултација са специјалистом хематологије или интерне медицине како би се утврдио тачан узрок поикилоцитозе и прописао одговарајући третман.

Поикилоцитоза код детета

То је присуство абнормално измењених црвених крвних зрнаца различитих облика у његовој крви. Ово стање може бити узроковано различитим разлозима. Важно је да посетите педијатра или педијатријског хематолога да бисте дијагностиковали и открили основну болест или поремећај који може изазвати поикилоцитозу.

Узроци поикилоцитозе код деце могу укључивати:

1. Генетски поремећаји: Неке генетске мутације могу довести до абнормалности у облику и структури црвених крвних зрнаца.
2. Хемолитичке анемије: Црвена крвна зрнца могу постати крхка и променити облик код хемолитичких анемија као што је сфероцитоза или тромботичка тромбоцитопенична пурпура.
3. Болести коштане сржи: Неке болести коштане сржи могу изазвати промене у облику црвених крвних зрнаца.
4. Недостатак ензима: Неки генетски недостаци ензима могу довести до промена у облику црвених крвних зрнаца.
5. Недостаци витамина: Недостаци витамина и минерала као што су гвожђе, витамин Б12 или фолна киселина могу утицати на стање црвених крвних зрнаца.

Лечење поикилоцитозе зависи од њеног узрока. У већини случајева, лечење је усмерено на управљање основном болешћу или поремећајем који изазива промену облика црвених крвних зрнаца. Због тога је важно да имате детаљну дијагнозу и консултације са својим лекаром како бисте одредили најбољи план лечења.

Обрасци

У зависности од специфичних промена у облику црвених крвних зрнаца, поикилоцитоза може имати различите облике. Ево неких од њих:

1. Сперриоцити: Еритроцити који имају повећан број неправилних израслина на својој површини који подсећају на шиљке или бодље. Ове израслине могу изазвати деформисање и крхкост црвених крвних зрнаца.
2. Анулирана црвена крвна зрнца: Ово су црвена крвна зрнца у облику прстена, која могу бити узрокована различитим абнормалностима мембране црвених крвних зрнаца.
3. Еклимоцити: Еритроцити који имају више језгара, што је абнормалност јер црвена крвна зрнца нормално немају језгро.
4. Дакриоцити: Еритроцити у облику сузе или капи. Могу се појавити код различитих поремећаја хематопоезе и анемије.
5. Келтоцити: Еритроцити који имају облик дугмета или прстена.
6. Сфероцити: Еритроцити са сферичним обликом, што може бити последица оштећења мембране еритроцита и повећане крхкости.
7. Стоматоцити: Еритроцити са издуженим и уским рупама или урезима на површини који подсећају на уста.
8. Акинцити: Еритроцити који су изгубили способност да мењају облик и остају у облику округлих дискова.

Облик поикилоцитозе може варирати у зависности од специфичне болести или стања, а може бити узрокован разним факторима као што су генетски поремећаји, анемије, болести коштане сржи и други.

Дијагностика од поикилоцитозе

Дијагноза поикилоцитозе укључује низ лабораторијских и инструменталних метода које помажу у идентификацији присуства овог стања и његовог узрока. Ево неких од њих:

1. Клинички тест крви: Испитивање крви на присуство поикилоцита и процена њиховог броја и облика. Поикилоцити се обично откривају микроскопским прегледом периферне крви.
2. Хемија крви: Анализа хемоглобина, гвожђа, нивоа витамина и других хемијских маркера може помоћи у одређивању узрока поикилоцитозе, као што су недостаци гвожђа или витамина.
3. Хематолошке студије: Укључују тестове за анемију, таласемију или хемолитичку анемију која може бити узрок поикилоцитозе. Ове студије могу укључивати нивое хемоглобина, хематокрит и анализу електрофорезе хемоглобина.
4. Биопсија коштане сржи: Ова студија се може урадити да би се искључило или потврдило присуство мијелодиспластичног синдрома или других болести коштане сржи које могу изазвати поикилоцитозу.
5. Додатне претраге: У зависности од прелиминарних резултата и клиничке слике, лекар може да препише и друге лабораторијске и инструменталне претраге као што су студије функције слезине, генетске претраге и додатне претраге.

Дијагноза захтева пажљив физички преглед и сарадњу са лекаром како би се утврдио тачан узрок и израдио план лечења.

Третман од поикилоцитозе

Лечење поикилоцитозе зависи од њеног основног узрока. Пре него што почне лечење, мора се поставити дијагноза како би се идентификовао и открио извор стања. Ево неких општих смерница за лечење поолекилоцитозе:

1. Лечење основног стања: Ако је поикилоцитоза узрокована основним здравственим стањем као што је хемолитичка анемија, таласемија или недостатак витамина, потребно је лечити основно стање.
2. Потпорна терапија: У неким случајевима могу бити потребни лекови за одржавање нивоа хемоглобина и побољшање општег стања пацијента. На пример, гвожђе, витамин Б12 или фолна киселина могу се прописати за анемију.
3. Трансфузија крви: У случајевима са тешком анемијом или израженом поикилоцитозом, може бити потребна трансфузија црвених крвних зрнаца да би се повећао ниво хемоглобина у крви.
4. Хируршка интервенција: У неким случајевима може бити неопходна хируршка интервенција, као што је спленектомија (уклањање слезине) за хемолитичку анемију.

Лечење треба спроводити под надзором лекара који ће успоставити оптимални план лечења, узимајући у обзир специфичне карактеристике пацијента и природу болести. Не препоручује се само-лечење у присуству поикилоцитозе, јер њен узрок може бити разноврстан и захтева посебан приступ.