Полиомијелитис: лечење

Пацијенти са полиомијелитисом (и чак са сумњивим полиомијелитисом) су предмет хитне изолације у специјализованим одељењима или кутијама. Не постоји специфичан антивирусни третман за полиомијелитис. Апсолутни одмор је обавезан у препаративном и паралитичком периоду, јер свако физичко оптерећење убрзава развој и повећава озбиљност парализе. Лечење полиомијелитиса састоји се од увођења интерферона алфа-2 (интерферон), нормалног хуманог имуноглобулина, рибонуклеазе. Изводи се дезинтоксикација и дехидратација терапије полиомијелитисом. Препоручени витамини и убице бола, метамизол натријум. Када парализе примењују вруће облоге, пиле. У року од 30 дана прописан бендазол (дибасол) 1 мг / кг (има позитиван ефекат на функцију кичмене мождине) и аскорбинске киселине при 0,5-1,0 г / кг (обустави развој парализе). Када се поремећаји дисања изводе вентилација, санација орофаринкса и респираторног тракта. Када се гутају поремећаји - храна сонде. То је обавезно врши ортопедска корекција: рекуиред ортопедске интервенције, што обезбеђује физиолошки положај удова (до употребе малтера ЛОНГУЕТ). Примијенити антихолинестеразне лекове (просерин, оксазил, галантамин) током 10-20 дана, ако је потребно промјенљиве курсеве. Током периода опоравка прописаним анаболичких хормона (ретаболил, Метхандростенолоне), Б-витамини (Б1, Б6 и Б12), никотинске киселине, кокарбоксилазу и ноотропицс. Да побољша функцију мишића помоћу фосфор лекове и физиотерапеут Начини Калијум (Ултрахигх-фреквенција терапију, електрофореза калцијум хлорид, калијум јодид, бром парафинске купке, дијатермија). Физиотерапеутски третман полиомијелитиса обављају курсеви који трају 1-1,5 месеца. Сврха масаже и вежбања је могућа после нормализације телесне температуре и нестанка симптома опште интоксикације и бола. Шест месеци након акутног периода, указује се на бањско лечење. У преосталом периоду се врши ортопедска и хируршка корекција за лечење остатака. Ефикасност терапије лековима се не процењује терапијом заснованом на доказима.

Прогноза за полиомијелитис

Прогноза полиомијелитиса је повољна за неспојиве и абортивне облике полиомијелитиса. Тешки курс са смртоносним исходима са менингијалном формом је могућ, али изузетно ретко; следеће дугорочне компликације, по правилу, се не дешавају.

Исход парализног облика полиомијелитиса зависи од тежине ЦНС лезије. С правовременим и правилним третманом, у трећини случајева дође до рестаурације функција без последица. У око 30% случајева, полио завршава са упорном резидуалном парализом са атрофијом мишића која доводи до инвалидитета, 30% са благо паресом. Око 10% случајева (са порастом респираторног система) резултирају смрћу пацијената. У случају тешке булбарне парализе, смртност достиже 60% (смрт се може десити за неколико дана након парализе респираторног центра).

Приближни услови неспособности за рад

Период инвалидности зависи од клиничког облика инфекције. Стационарно лечење у облику менингеа траје до 3-4 недеље, уз паралитички третман до неколико месеци. Испис се врши након потпуног клиничког опоравка и у одсуству промена у цереброспиналној течности. Препоручен је рехабилитацијски третман у специјализованим санаторијама неуролошког профила.

[1],

Клинички преглед

Полиомијелитис не захтева накнадну негу за оне који су болесни и нису регулисани. Временски период праћења пацијената се одређује појединачно, али са менингалним и паралитичким облицима најмање годину дана.

[2], [3], [4], [5], [6],

Шта пацијент треба да зна о полиомијелитису?

Препоруке се дају појединачно, одражавају се у изјави и обично укључују:

• уравнотежена исхрана;
• избегавати хипотермију и друге стресне услове;
• Ограничење значајног физичког напора.

После пренетих менингеалних и паралитичких форми током године, искључени су летови на авиону, планинарење, роњење (роњење), вакцинација, осим у случају ванредног стања (на пример, против беснила).