Полип ендометријума: узроци, симптоми, превенција, прогноза

Једна од опција за бенигну неоплазу у утерални шупљини је ендометријални полип. Такав тумор се налази релативно често и може се појавити као појединачна формација или вишеструки полипи различитих величина.

Ако говоримо о вишеструким полиповима ендометријума, онда је ова патологија раст базалног ендометријског слоја, који има изглед полипа.

Структура ендометријског полипа је састављена од епителних ћелија, а сам полип је изграђен од тела на подножју као основа.

[1], [2]

Епидемиологија

Полипови ендометријума могу се наћи код пацијената различитих узраста. Али најчешће је ова болест типична за жене, почев од 30 година живота.

Инциденца полипова ендометријума код жена варира између 0,5 и 5%.

[3], [4], [5], [6], [7]

Узроци полипи ендометрија

Савремени стручњаци и даље не могу утврдити узрок појаве ендометријског полипа. По правилу, они идентификују појединачне факторе ризика који могу утицати на развој болести:

• Поремећај или промена у функцији јајника услед повећане секреције естрогена уз недостатак прогестерона.
• Механичко оштећење материце - на пример, током абортуса, стругања, уз дугу употребу спирале материце.
• Уобичајени сплав, сложена рођења, након чега се задржавају крвне грудвице у материци, честице слоја плаценте.
• Ендокрини поремећаји, екстгениталне патологије (дисфункција штитне жлезде, сви степени гојазности, дијабетес, хипертензија).
• Психо-емоционална неравнотежа (дуготрајна депресија, дубоки стресни услови).
• Критички пад имунитета.
• Хронични проблеми са органима репродуктивног система, честа или продужена инфламаторна обољења.

Полипи ендометрија након порођаја развијају се на ткивима слузокоже са инфериорним уклањањем плаценте. Елементи плацентног слоја чврсто се задржавају на ендометрију материце, крвотокови крви "притежу" на њих, што доводи до формирања ендометријског полипа. Временом, такав полип расте и повећава запремину.

Ендометријски полипи након ИВФ могу се развити у позадини јаких хормоналних трансформација - на примјер, након неколико курсева стимулације са хормонима. Уколико се то деси, онда су даљи покушаји ЕЦО-а одложени, а полип се уклања.

Психосоматски игра значајну улогу у развоју ендометријског полипа. Дуго је познато да је здравље жене директно везана за њену психолошку и емоционалну равнотежу. Чак и без фокусирања на одређене тачке, стручњаци су сигурни да је већина гинеколошких обољења код жена изазване унутрашњим проблемима - жене су често изложени стресу, падају у депресију, су незадовољни било којим околностима. Многи психолози сматрају да је развој тумора, миома, полипа и ерозије код жена су повезане са акумулацијом у телу негативне енергије, бол, невоља и страхова. Стога, да спречи појаву полипа ендометријума, лекари саветују, поред уобичајених превентивних мера, обратите пажњу на другим праксама: неопходно је да почне да се виде са достојанством, да волите себе као особу и као жена, да се постигне хармонију у животу. Понекад жена може самостално да се носи са таквим задацима, ау неким случајевима морате контактирати специјалисте.

[8], [9], [10]

Патогенеза

Патогене карактеристике ендометријског полипа се само делимично проучавају.

Пре неколико година, доктори приписују формирање полипа у поремећаја хормонске здравља апендикса - посебну улогу је одиграо вишком естрогена у позадини недостатка прогестерона. Али до данас, ова држава припада низу хипотеза, јер нема званичне доказе. Дела против ове хипотезе Чињеница да често формирање полипу болесника са дијагнозом адекватним овулаторних менструалног циклуса, као иу жене са хиперандрогенизам појаве (нпр јајника поликостоза). Такође, појављивање полипа код пацијената са атрофијом ендометријума није искључено.

До данас је велики број специјалиста давао предност теорији инфламаторног порекла болести. Ако верујете ову теорију, трајање инфламаторног одговора у ендометријума ткиву узрокује дегенеративне и пролиферативни процеси у супротности са репаративног функције и диференцијације ћелија, са формирањем Хиперпластични подручја.

Стручњаци верују да се ова теорија може допунити информацијама о болној промени васкулатуре у базалном слоју. Пловила се губе и склизирају, до хијалинизације. Кршење метаболизма ткива, промјењује перцепцију рецептора ендометрија.

Полипептид ендометријума настао је као резултат пролиферативних промена у гландуларном апарату базалног слоја ендометрија. Васкуларни педицле ендометријског полипа чине влакно ткиво и глатко мишићно ткиво. У ову структуру се често користи израз "стромално ткиво".

У раним стадијумима болести може доћи до ендометријског полипа без педиције. Такав полип, како расте, стиче ногу, кроз коју се проводи исхрана формације, јер је у њој пролазило пловило. Само у неким случајевима, полип наставља свој раст на широкој основи - овај тип раста се сматра најнеповољнијим. Требало би да уклоните овај полип што је пре могуће.

Развој полипа ендометријума повезан је са растом истих ткива. Најчешћа локализација болног процеса је цервикална или утерална шупљина (горњи или средњи сегмент). Полип на дну ендометријума најчешће се налази, међутим, овакав развој болести је могућ.

[11]

Симптоми полипи ендометрија

Полипептид ендометријума се увек не манифестује било којим клиничким знацима. Посебно тајно развијају полипе мале величине. Код већине пацијената дијагностикује се случајно током планираног ултразвука.

Први знакови се појављују ако полип ендометријума дође до израженијих величина:

• поремећени су мјесечни циклус, постоје "смеаринг" или профусе интерменструалне секреције;
• код пацијената у постменопаузалном периоду повремено се примећује вагина;
• спастицни болови у доњем сегменту абдомена су забележени (нарочито тешки болови се јављају током сексуалног контакта);
• постоје додатна патолошка испуштања;
• крварење може доћи након сексуалног контакта;
• постоје проблеми са концептом детета.

Полип и температура ендометријума, супротно мишљењу многих, немају блиску везу. Међутим, температура је сигуран знак присуства упалне реакције у телу, што, пак, може постати индиректан узрок развоја полипа ендометријума.

Месечно у ендометријалним полипима се крше скоро увек. Чак асимптоматска болест јавити различите абнормалног пражњење када полип ендометријума - од малог "Мазанов" дисфункционално крварење на цикличну или ациклични типа. Када се полипи често примећују менорагија - обилна менструална пражњења, свети течност пре менструације, "размазивање" између месечних крварења. Код многих жена, пигментација са полипептидом ендометријума се открива након сексуалног односа. Такав редовни губитак крви може изазвати анемију, која је праћена бледом кожом, вртоглавицом, стање опште слабости.

Кашњење менструације са полиповима ендометрија се примећује у односу на позадину појављивања слузокожећих секрета - у било ком дану менструалног циклуса. Расподјела постају интензивнија након сексуалног односа и могу садржати нечистоће или крвне вене.

Бол током полипа ендометријума могу бити различити - од статуса малог нелагодности у доњем делу стомака до јаког бола згрцен, како у миру и после вежбања или сексуалног односа.

Дијагностика полипи ендометрија

Полипи ендометрија морају се разликовати од других болести гинеколошке сфере. Због тога је веома важно водити тачну и потпуну дијагнозу патологије.

До данас, стручњаци имају различите дијагностичке технике које могу идентификовати полип ендометријума. Примарна дијагностичка процедура је ултразвук, који детектује полип у облику хомогене туморске структуре са чак и ивицама. Поред тога, лекар може прописати хистолошки преглед честица ендометријума, као и хистероскопију.

[12], [13], [14], [15], [16]

Третман полипи ендометрија

Било који режим лечења за полипове ендометријума укључује уклањање ове формације. Уклањање се врши на различите начине, погодно за сваки специфичан случај. Након уклањања, пацијенту се даје рехабилитациони третман. Пре свега, морате да вратите менструалног дисфункције, исправан хормонски баланс, елиминише проблеме ендокрини и тако даље. Третман је изабран појединачно, узимајући у обзир старост пацијента Н., присуство репродуктивне функције, величине полипа, и тако даље.

Прочитајте такође:

• Третман са алтернативним средствима.
• Медицински третман ендометријског полипа.

Превенција

Наравно, свако болест је лакше спречити него пронаћи начин да решите проблем. Има смисла обратити пажњу на превенцију полипа ендометријума. У ту сврху треба слушати такав савет:

• Посјета гинекологу било којој жени требала би бити обавезна и редовна.
• Важно је пратити тежину, како бисте спречили развој гојазности.
• Неопходно је користити поуздане методе контрацепције и не дозволити абортусе.
• Свака гинеколошка болест мора бити третирана одмах након детекције, стриктно поштујући препоруке лекара.

Ако било која жена буде пажљива за њено здравље и редовно се консултује са својим гинекологом, то ће помоћи да се избегне доста проблема и болести, укључујући спречавање развоја ендометријског полипа.

Како избјећи понављање ендометријског полипа?

Ако жена има предиспозицију - на примјер, наследна, на формирање ендометријалних полипова, онда се превентивне мере требају извести и након уклањања проблематичног образовања. Таква превенција ће обухватити сљедеће тачке:

• потребно је предузети курс превентивне хормоналне терапије;
• Поред тога, потребно је ојачати сопствену одбрану тела узимањем мултивитаминских препарата;
• Ако је неопходно, лекар ће прописати специфичну антимикробну профилаксу.

Пацијенти са тенденцијом формирања ендометријалних полипова требају посјетити гинеколога не само редовно већ и чешће од других жена. Ово ће помоћи ако се не избегне болест, а затим га откријемо што је пре могуће.

[17], [18], [19], [20]

Прогноза

Може се сматрати повољном прогнозом у случају када је полипептид ендометријума откривен и уклоњен у времену. Али не смијемо заборавити да се код око 6% пацијената полип може развијати у више наврата, тако да је врло важно редовно видети гинеколога. Приликом дијагностиковања компликација, прогноза ће зависити од тежине проблема и на његовој сцени.

Које компликације можемо да причамо?

• Поремећаји репродуктивне функције, кршење мјесечног циклуса.
• Бол у сексуалном контакту.
• Анемија због тешког или хроничног губитка крви.
• Малигност (канцерогена дегенерација тумора).
• Некроза полипа када су ноге увијене или када су трофични процеси прекинути.

У било којој од могућности, квалитет прогнозе зависи од благовремености тражења медицинске помоћи.

Болница након уклањања ендометријског полипа

Јер је за неколико дана након уклањања полипу пацијент може да осети неку непријатност - на пример, може доћи до бол или пражњење, је издао лекарско уверење за период од око око 4 дана. Током овог периода, жена не би требало да иде на посао, већ и да врши физичке вежбе. Забрањено је купање, секс, подизање тешких предмета, нагло савити. Ако је током периода опоравка повишена грозница пацијента, дошло је до тешког бола или крварења, онда морате одмах да се обратите лекару. У случају компликација, лекар ће прописати одговарајућу терапију и продужити поступак стања боловања. Полип ендометријума је озбиљна болест, чије уклањање захтева све напоре и напоре, а само у овом случају болест ће се заувек одустати.

[21], [22], [23], [24]