Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Повреде паранасалног синуса: узроци и патогенеза
Последње прегледано: 19.10.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Узроци траума параназалних синуса
Лом зидова параназалних синуса може доћи као резултат различитих врста повреда:
- домаћинство (криминал, пада са висине сопственог раста, гори и резултат епилепсије или у стању опојности);
- спорт (углавном у боксу, разним врстама борилачких вештина итд.);
- транспорт (као резултат саобраћајне несреће);
- производња (углавном због непоштивања прописа о безбедности);
- војне трауме.
Патогенеза траума параназалних синуса
Трауме типа 1 се јављају директним можданог удара у пределу задњег дела носа. У мање тежим случајевима, носне кости и део орбиталних зидова орбите померају се у интерорбитални простор појединачним сегментом или благо фрагментираним. Ови преломи могу бити угњежени и представљају потешкоће у репозицији. У типичнијим траумама, назални процеси фронталне кости остају нетакнути. Предњи процес горње вилице одвојен је фронталним назалним шавом, дуж средњег дела инфраорбиталне маргине, који се помера уназад и бочно у облику једног или два фрагмента. Кртички део носа, по правилу, не трпи.
Трауме типа 2 се јављају са директним утјецајем на дијелове костију у кости и централном дијелу горње вилице. Поред ових фрактура су означени велико фрагментације нормални плочици, назалне гребен отварач и централни део горње вилице, хрскавицу носне преграде, што доводи до превоја носа деформитета. Траума типа 2а се јавља директним централним ходом у пределу средње зони лица. Код повреде типа 2б, ударац је тангентан. На 2ц снагу типа ред усмереног на централном делу централне зоне, је толико моћан да не само доводи до померања предњег дела горње вилице уназад, већ се односи и на бочним правцима. Траума тип 2ц води до најтежих деформитета комплекса ноцицепто-решетке.
Повреде типа 3 се сматрају наставком других краниофацијалних лезија. Типе 3а - фронто-басилар повреда при лансирању већој сили приписати фронталне кости региону параназалних синуса, централни дио надбубрежног шава ивице интерцилиум може довести до пратећег повредом носоглазницхно-решетку комплекса. Зоне повреде додирује предњи зид чеони синус или садржи задњи зид на фронталних синуса, ситасти синус кров и црибриформ плочу, зидове клинасте синуса, резултира продорним рана, риноликворее и оштећење можданог ткива. Преломи типа 3б настају при утицајем на горње или доње вилице, а ситасту кост носотлазницхно-комплекс укључене због прелома пружају кроз медијалне орбите и задњег дела носа.
Повреде типа 4 обухватају оштећење комплекса насо-офталмолошки-треллис са помицањем очне јабучице и орбите доле и бочно. Са преломом типа 4а, орбита се одваја од насолитичелијског комплекса са стране и одоздо због комбинованих прелома маларне кости, горње вилице. Доња две трећине орбите и њен садржај се померају и померају. Фрацтуре типе 4б обухвата лезије типа 4а у комбинацији са супраорбиталном фрактуром, узрокујући истинску орбиту дистопију.
Повреде типа 5 карактерише обимна фрагментација или губитак коштаног ткива кроз дефекте у ткивима покривача.