Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Пражњење из млечних жлезда
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Расподјела из млечних жлезда - различитих боја, конзистентности - су прилично уобичајени разлог за контакт са доктором-мамологом.
Ослобађање течности може се појавити од једне или две жлезде истовремено, што је врло неповољан симптом и сигнализира појаву озбиљне патологије која захтијева медицински савјет.
Узроци испуштање из млечних жлезда
Узроци пражњења из млечних жлезда могу бити природни и патолошки, то јест, они су знак болести.
Ектазија млечних канала чешће погађа жене старијих од 50 година, што представља неке промене у временском периоду који се односе на узраст у паранасалном региону. Болест је пропраћена деформисањем крварења канала и истовременим знацима упалног процеса. Ектазију карактерише дензификација и повлачење брадавице, као и изглед другачије боје боје.
Унутрашњи папиллом је бенигна подужна густа формација која се формира на унутрашњој страни брадавице. Обично је праћен транспарентним или хеморагичним пражњењем из млечних жлезда. У главној болести, погођене су жене старије од 40 година.
Галактореја - расподела млека из мајчиног млека, без обзира да ли је жена трудна, без обзира да ли се дете храни или не. Понекад се патолошка галактореја јавља чак и код мушкараца, што је повезано са кршењем хормоналне равнотеже у телу.
Трауматске повреде дојке могу изазвати спонтано пражњење, у зависности од тежине повреде и природе оштећених ткива.
Абсцесс - гнојни инфламаторни процес у ткиву жлезде, који се појавио као резултат пенетрације инфективног агенса. Може се десити са ослабљеним имунитетом или са пукотинама брадавица током лактације.
Влакна мастопатија - је хиперплазија лобатске структуре дојке, у којој је могуће излучивање различитог интензитета.
Малигне неоплазме могу такође изазвати појаву секрета, у зависности од структуре оштећених ткива.
Где боли?
Обрасци
Зелена селекција
Ако приметите зелени пражњење из млечних жлезда, онда је, највероватније, то знак развоја мастопатије, прилично честе болести међу женама. Конзистенција и интензитет пражњења могу бити различити, боја - од сиво-зелене до жућкасте боје. Таква пражњења се појављују заједно са симптоматском симптоматологијом која је карактеристична за болест: присуство компактности у грудима, тежина, стални осећај притиска у млечним жлездама.
У горе наведеној ситуацији, увек треба консултовати лекара и узети низ тестова за садржај одређених хормона у крви (прогестерон, естрадиол, пролактин).
Зелено пражњење током мастопатије може се појавити сами, или уз благо стискање подручја сисања. Није важно, у овом случају се пуно течности издваја, или мало. Изглед екскрета је већ повод за испитивање млечних жлезда. Временом, дијагностикована мастопатија се излечи без икаквих проблема, што је најважније - немојте водити процес и пратити све рецепте лекара.
Транспарентна селекција
Транспарентно пражњење из млечних жлезда не може увек значити патолошки процес. Ова врста секрета је природни биолошки одговор тела на било какве провокативне факторе: добијање повреда плућа, психоемотионалних и стресних ситуација, месечног бициклизма хормонских промена. Течност која се издваја може се састојати од најмањих микроорганизама, лимфаденозуса, фрагмента ћелија. Здрава транспарентан природа таложи из канала млека не мора да има мирис и изазвати непријатне осећаје у пацијента, као и бити праћен другим знацима промена у грудима (осетљивост и појавом печата, повећање околне лимфне чворове).
Понекад се овај симптом манифестује као последица тупе трауматске лезије дојке - као резултат можданог удара, модрице и пада. У таквој ситуацији, течност је склона самопокривању, у неким случајевима стјецања провидне жућкасте боје.
Жута селекција
Прозирно жуто пражњење из млечних жлезда можда не представља опасност за тијело, иако је вриједно истраживања.
Млијеко жути пражњење може бити рани знак трудноће. У овом стању је сасвим нормална и природна појава. Жућкаста течност сладак укус и водена доследност, произведен захваљујући пролактина активностима хормона и појављују појединачно у различитим фазама трудноће: недељу или две након зачећа, током другог тромесечја од недеље 19-20 или одмах након рођења. У почетној фази развоја излучивања жутог, у каснијим условима може се разблажити. Они садрже липиде, протеине, минерале у свом саставу.
Пролактин хормона може изазвати појаву изливања, карактеристичне за труднице, у скоро свакој особи, чак и код мушкараца и дјевојчица. Ово је због повећања нивоа овог хормона у крви, што се открива методом узимања тестова и лако се потискује именовањем инхибитора пролактина.
Изолација течности
Расподјела течности из груди мора нужно упозорити ако постоји симптоматологија која прати, као што су:
- константна или периодична бола једне или обе жлезде;
- појаву свраба у пределу брадавице, визуелне промене у паротидној зони, појаву васкуларног узорка;
- повреде симетрије жлезда, промене у контурама и облику, као и боју коже.
У најмању сумњу на развој патолошког процеса, неопходно је консултовати лекара мамолога који ће испитати груди и, евентуално, прописати додатне дијагностичке методе, укључујући и проучавање исцедене течности.
Ако изгледа сумњиво отпуст из канала млека током трудноће, без одлагања потребно је консултовати маммологист или свој гинеколога, на време да спречи могући развој озбиљних патолошких процеса у млечне жлезде.
Не покушавајте да присилно исцедите течност из канала, то може изазвати појаву микроттраума и везивање бактеријске инфекције.
Браон селекција
Браон пражњење из млечних жлезда може сигнализирати благо крварење у млечном каналу, углавном као резултат оштећења васкуларних органа. Такве повреде могу бити узроковане и растом онколошких формација и нешкодљивијом манифестацијом цистичне форме мастопатије.
Цистична мастопатија је бенигна дисхормонална патологија млечних жлезда уз истовремени развој фиброзних циста у грудима. Расподјела у болести може бити смеђе-зелена или сиво-браон, без присуства крви.
Диференцијална дијагноза узрока смеђег пражњења такође треба узети у обзир узраст пацијената, јер се многе болести формирају у одређеном животном периоду. На примјер, смеђе пражњење код жене од педесетих може говорити о развоју екатазије канала млека: у овој патологији може бити присутан смеђи испад из млечних жлезда са карактеристичном конзистенцијом адхезива.
Проналажење смеђег пражњења из млечних канала, уверите се да у њима нема хеморагичне (крваве) компоненте.
Крвави пражњење
Крвава пражњење из дојке један је од најупечатљивијих и опасних знакова, најчешће сигнализирајући на настанак малигних формација или бенигни цистаденопапилом млечног канала. Опасност је у томе што понекад потпуно безопасан папилома може се претворити у тумор карцинома. Зато је изузетно важно посјетити лијечника са таквим симптомом, прије свега, да искључи теоријску могућност онколошке етиологије болести.
Посебно алармантно треба бити ослобађање крви само од једне жлезде, посебно уз очигледно повећање. Такође, жене које нису родиле, или које су родиле након 35 година, спадају у зону ризика.
Повремено, уочавање може се десити и код трудница, нарочито код првог рођеног и ране трудноће. Ово је врста реакције тела на значајну хормонску реконструкцију. Међутим, у овој ситуацији истраживање не треба напуштати.
Бела селекција
Бијели пражњење из млечних жлезда у већини случајева служи као знак галактореје. Повећана производња естрогена даје стимуланс синтези пролактина лактотропног хормона, који због своје функционалне оријентације промовира производњу млека код млечних жлезда.
У фази гестације дјетета или дојења ово је природна појава, ау таквим ситуацијама се не узима у обзир бела алокација патологије. Међутим, када је производња течности у млечне жлезде тубулама грудног пацијента нема никакве везе са трудноће и дојења није прекинут, а шест месеци након завршетка дојења, препоручује се обратити се лекару.
Нажалост, не само вишак пролактина може да изазове развој галактореја: то је патолошких процеса у хипоталамус, хипофиза система, болести гениталног и уринарног система, ендокриних поремећаја штитне жлезде.
Постоји и појам попут "идиопатске галактореје" када нема јасног разлога за појаву излучивања.
Тамни избор
Тамни пражњење из млечних жлезда може имати другачији карактер и бити знак многих патолошких стања, немогуће је дијагностиковати болест само бојањем секрета. Неопходно је визуелно и палпаторно испитивање, пожељно подржано резултатима лабораторијске дијагностике.
Често, тамна боја пражњења даје присуство крви у супстанцама, посебно ако постоји црни и тамно смеђи пражњење. Ово је негативан знак, често сигнализира развој бенигних или канцерогених израслина у дојци, али да потврди или демантује такве спекулације, мора да прође све потребне тестове, проћи испите, који ће именовати лекара (на уочавање третира истраживање треба да веома пажљиво).
Тамнозелено пражњење се може посматрати код различитих облика мастопатије (чешће са фиброцистичном формом), као и запаљенских појава у млечној жлезди, компликованим додавањем пиочне инфекције.
Избор светлости
Светлосни пражњење из млечних жлезда, које немају никакву везу са трудноћом, називају се галактореја. Јасна течност, без мириса, истовремено излази из две жлезде. Али пре третирања повећаног нивоа пролактина (примарни узрок галактореје), неопходно је открити сам узрок ове дестабилизације. А то може бити и пријем контрацептивних средстава, неконтролисан третман са препаратима естрадиола, и патологија штитне жлезде или онколошка болест у хипофизи.
Дуготрајни високи нивои пролактина у организму имају штетан утицај на функционални капацитет јајника, потенцира неплодност или проузрокује спонтане абортивне услове у првом тромесечју трудноће. Постоје и чињенице о учешћу повећане производње пролактина у формирању тумора на мозгу.
Имајући у виду све наведено, треба размислити о значају благовремене посјете лекару ради дијагностиковања могућих болести.
Крвави пражњење
Као што смо раније поменули, крварење из млечне жлезде може бити знак туморски процеса у каналима, као тумор, проширење, компресује крвне судове, изазивајући унутрашње крварење у цевима млека. Малигна формација тежи да клијава и уништи васкулатуру млечне жлезде, која такође може изазвати вишеструке или поједине крварења у околним ткивима и каналима.
Најчешће, крвави пражњење се детектује са папилома интра-тока.
Папиллома - бенигни тумор у млечној жлезди, који покрива лумен млечног канала. Узроци формирања папилома - кршење хормонске равнотеже у телу.
Потребно је узети у обзир могућност отпуштања крви од млечне жлезде непосредним траумом груди: у присуству модрица и крварења у ткиво крви делимично могу пасти у Млечном каналима. Када дијагностикује патолошки пражњење, пацијент мора нужно обавијестити доктора о повреди коју је примио дан прије.
Лепљива селекција
Дебели и лепљиви излив из млечних жлезда је најкарактеристичнији знак екатазије млечних канала. Ово патолошко стање је вероватније да утиче на жене старијих година, у просјеку од 50 година, што може постати важна веза у тачној дијагнози појављивања секрета.
Ектазија је формирање временских промена у лакташним каналима (све врсте деформација, дилатација или сужење канала) који се налазе под пигментираном сисавачком регијом непосредно близу брадавице. Деформација млечних канала може довести до њихове блокаде, што је изузетно повољно за развој запаљеног процеса у млечној жлезди. Појава дебелог и лепљивог пражњења обично прати значајно сабијање параназалне зоне и приметно повлачење брадавице. Секрети, поред конзистенције, могу имати потпуно другачију боју, од жућкасто-зелене до тамне, па чак и црне.
Патолошка дилатација канала може утицати на једну или обје млечне жлезде.
Црна селекција
Црно пражњење из млечних жлезда може се посматрати током екатазије млијечних канала, када се бактерије и микроби акумулирају у деформисаним луменима, што изазива развој запаљенске реакције. Црна боја је због присуства у одвојивој супстанци патогене флоре и производа његове виталне активности, мртвих и ослабљених ћелија.
Међутим, треба имати на уму да, чешће од не, црна боја пражњења сигнализира присуство крвних елемената у супстанци, а црна или тамно смеђа боја даје се пражњењу мртвих црвених крвних зрнаца. И крв у одвојеном стању може говорити о могућим туморским процесима у ткивима жлезде, нарочито ако су секрети присутни само на једној груди. Такав симптом може бити истоветан знак интра-ћелијског или инвазивног канцерогеног тумора.
Добијање крви у млечне канале је прилично лош знак, па ако видите сумњиве симптоме, одмах контактирајте квалификованог специјалисте, пожељно мамолога.
[21]
Пурулент пражњење
Пурулентни пражњење из млечних жлезда карактеристично је за запаљенске процесе уз додатак гнојних компликација. Најчешћи је гнојни апсцес, који често прати период лактационог постпартума, или се јавља у позадини инфекције цистичних формација млечних жлезда.
Апсцес је запаљен гнојни фокус у млечним каналима, који се јављају као резултат инфекције у њима, чешће кроз дуготрајне не-лековите пукотине на брадавицама. Пурулентно пражњење није ништа друго до крвни серум, пуно мртвих леукоцита и остаци уништених епителних ткива.
Пурулентно пражњење садржи велики број бактеријских флора: најчешће може бити стрептококна, стафилококна или ентерококна инфекција. Додељивањем, по правилу, прате бол у току палпације, отока и црвенила ткива у паротидном региону. Ова болест карактерише и повећање телесне температуре и обележена леукоцитоза у крви.
Дијагностика испуштање из млечних жлезда
Потребно је проширити квалифицирану дијагностику пражњења из млечних жлезда, укључујући сакупљање анамнезе, испоруку лабораторијских тестова и бројне хардверске методе испитивања. Размотримо их детаљније:
- палпаторна метода - палпација млечних жлезда због присуства печата, лезија коже, деформитета или отицања ткива;
- спољни преглед - изводи се из различитих углова, посебна пажња се посвећује бојама и стању коже, присуству асиметрије у контурама дојке и експанзији поткожних крвних судова; такође је обавезно испитати тачно лоциране лимфне чворове;
- метода биопсије - се врши углавном у откривању печата и туморских формација у грудима да би се утврдио њихов добар квалитет;
- метод мамографије - радиографија на мамографу, омогућава искључивање развоја тумора канцера;
- метод дуктографије - користи се за откривање интрапатологије (екстазија, папилома, итд.); пружа рентгенски преглед са увођењем контрастног средства у одређени млечни канал;
- метода термографије - ретко се користи, омогућава одређивање присуства формација у млечним жлездама;
- Метода ултразвучне дијагностике је често коришћена и довољно информативна метода која допуњује слику радиографије.
Цитологија секрета из млечних жлезда
Цитологија секрета из млечних жлезда је истраживање бактеријске и ћелијске компоненте интра-проточне течности. Метод цитологије подразумијева узимање мрље од сваке брадавице за одвајање и затим сејање резултирајућег узорка материјала на густом или течном хранљивом медију.
У процесу раста чистих бактеријских култура одређује се њихова генеричка и врста припадности.
Пурулентни пражњење је обично цитолошки представљен великим бројем леукоцита, макрофага, плазма ћелија, као и некротичних и без структура елемената.
Крвава пражњења у свом саставу имају црвене крвне ћелије, мањи проценат леукоцита, плазма ћелија, а понекад и папиларне структуре.
Светлосно пражњење се чешће састоји од некротичних и безструктурних маса, понекад допуњених атипичним ћелијама и пролиферативним епителијумом.
Готово 90% пацијената има бактеријску компоненту секрета, често представљеног од стафилококне микрофлоре. Мање честа је интестинална, гљивична или стрептококна инфекција.
Шта треба испитати?
Кога треба контактирати?
Третман испуштање из млечних жлезда
Лечење секрета из млечних жлезда не може бити често, јер испуштање није болест, већ само један од симптома, а све зависи од непосредних узрока који су изазвали симптоматологију. И пошто може бити много вјероватних узрока, прво морате дијагнозирати одређену болест пре него што препустите технику терапијске интервенције.
Расподјела узрокована трауматским повредама грудног коша, обично третиране од стране трауматолога, обраћајући пажњу на озбиљност и природу повреда.
Пурулентно пражњење услед развијања апсцеса се третира конзервативно (антибиотици, антиинфламаторни лекови) или хируршки (отварање, прање и испуштање гнојног фокуса).
Ектазија млечних канала се обично лечи хируршки на позадини антибактеријске терапије.
Лечење интрапростатичног папилома је хируршко, укључујући потпуну папиломектомију.
Галактореја - ако је болест повезана са прекомерном количином естрогена или пролактина, препоручује лекове који стабилизују ниво хормона у крви. Можда ће бити потребно додатно истражити стање система хипофизе.
Влакно-цистична мастопатија је чести узрок појављивања секрета из млечних жлезда. Лечење у већини случајева, конзервативно, али не искључено и хируршко уклањање цистичних формација.
Малигни тумори дојке - нажалост, такође се јављају често. Овде терапеутске методе треба да буду усмерене на сузбијање репродукције ћелија рака. Радиацију и хемотерапију обично се примењују истовремено са хируршким уклањањем малигног фокуса.
Лечење било каквог пражњења инфективне етиологије треба извршити тек након утврђивања осетљивости бактеријске микрофлоре на антибиотике.
Превенција
Профилакса секрета из млечних жлезда предвиђа мере усмерене на ограничавање ефеката неповољних фактора који доприносе развоју примарних болести.
Важна веза у ланцу превентивних мјера је периодично самоосвесно испитивање дојке. Свакодневно га треба проводити од 17 година.
Једном годишње, пожељно је да посетите гинеколога или лекара дојке, који је, заједно са обиласком дојке може прописати превентивно ултразвук или мамографија.
Потребно је заштитити груди од повреда, шокова. Вреди се сетити да је здрав начин живота, добра исхрана, недостатак психо-емоционални стрес, избегавајући штетне навике ће помоћи стабилизацији хормона у телу и штите од многих патолошких процеса.
Неопходно је третирати заразне и запаљенске болести у тијелу на вријеме, посебно у генитоуринарној сфери; током трудноће, препоручљиво је припремити брадавице за вријеме храњења, како би се избјегао појављивање пукотина на њима и спречавање инфекције. Једна жена у било ком узрасту је важно да се у складу са хигијенским правилима и држати груди чиста, посебно у топлом сезони, и обратите пажњу на квалитет платна - то би требало да буде удобно, не трљати, не стиснути груди.
Ако се пронађе било који од секрета из млечних жлезда, боље је одмах да се обратите лекару.
Прогноза
Превенција и откривање примарних болести у раним фазама у великој мери олакшавају лечење и побољшавају прогнозу млечних жлезда.
Најопаснија прогноза се примећује са лаганим, млечним или транспарентним секретијама: благовремени третман болести повезаних са њима обично доводи до потпуног опоравка.
Заразно изливање захтева хитне терапеутске ефекте: овдје прогноза зависи од правилног и благовременог третмана изазивајућих болести.
Хеморагични пражњење, које се појавило у позадини онколошке патологије, може имати најнеповољније последице за пацијента. Овде су важни стадиј развоја процеса, степен укључивања структура ткива, локализација тумора, присуство удаљених метастаза, могућност брзог уклањања образовања.
Не заборавите да се практично било која болест може лечити, главно је поверовати, пратити упутства лекара и не покушавати да се укључи у самопомоћ.
Дојка је гландални орган, због чега је инхерентно да понекад одваја течне супстанце. Међутим, немојте игнорисати алокацију млечних жлезда: на вријеме окретање према доктору, не само да ћете спасити своје здравље, већ и спасити лепоту и привлачност женске дојке.