Промене на површини ноктију: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Променама на површини ноктију спадају импресије и бразде.

Уочени утисци на површини ноктијске плоче су заправо мали ерозивни недостаци кератина за нокте. Њихово присуство може бити варијанта норме - у здравој особи могуће је детектовати до 5 тачака импресија на површини свих двадесет ноктију. Најчешће, површински тачкови указују на присуство псоријазе (симптом "прскалице"). Сличне манифестације могу бити код пацијената са алопециа ареата, Реитерова болест, са црвеним равном јеленом, ружичастим лишавањем. Са екцемом, атопијским дерматитисом, алергијским дерматитисом, дубљем и грубом утисцима. Код болесника након контакта са агресивним течностима (концентроване киселине и алкалије) на радном месту дијагностикује се више дубоких импресија коришћењем чистог ацетона за уклањање декоративних премаза или вештачких ноктију.

Бразде на површини нокта су уздужне и попречне, појединачне и вишеструке.

Један уздужни жљеб на плоче нокта настаје са мукоидан циста тетиве плаштом после нокта трауме укључује матриксу нокта, а такође по средњем каналиформнои Хеллепа дистрофије (Хеллер). У патолошком процесу, по правилу се нацрта један ексери, најчешће први прст руке. Карактеристика симптом је промена у плочу нокта облику "смрче гране": из дубине уздужни средња жлеб продужити под углом мањим и површину попречне утора. Уздужни жљеб може бити веома дубок и довести до кршења интегритета ноктију. Често постоји таласаст потез ове идиопатске дистрофије - глатка нокатна плоча може расти, а касније се појављује и бразде. Примарни методе корекције средњег каналиформнои Хеллер дистрофије је заштита ноктију, посебно уз помоћ вештачке нокте технологије. Хеллерова дистрофија треба разликовати од горенаведених услова, као и од онихотиломаније.

Повреда микроциркулације у нокта - један од најчешћих узрока промена у површини нокта. Мултипле уздужни жљебови јавити у неуроциркулаторна дистоније, болести са Раинауд-ов синдром, расутих болести везивног ткива (системски лупус еритематозус, склеродерма, итд), болести оклузије, атеросклероза, васкуларне горњих и доњих екстремитета. Симултано комбинација вишеструких уздужних жљебова и оштрих ивица плоче нокта, што представља повећана кртост нокта могу бити симптом карактеристика онихомикозом и Дариер болести.

Крижне бразде, или Бо-Реилцхе бразде, могу бити индикација тешке соматске или заразне болести пренете (хепатитис, инфлуенца, итд.). Бо-Реилцхе бразде могу указивати на повреду апсорпције цинка код болести гастроинтестиналног тракта. То се догађа кад дерматозе као што су атопични дерматитис, екцем, атопични дерматитис, псоријаза, лимфом ниског степена коже, и указује на погоршање болести. Узимајући у обзир високе карактеристике раста ноктију, специјалиста може са одређеном прецизношћу прецизирати временски период сваког негативног утицаја на матрицу ноктију.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]