Пругаста атрофија коже: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Атрофија коже је пругаста (плава пругаста атрофдермија) - врста атрофије коже у облику уских валовитих, потопљених трака.

Узроци и патогенеза стратиформне атрофије коже нису утврђени.

Симптоми атрофије коже пругастог. Типично, у поље на вишем истегљивост појављују симетрично, сурфаце, диже благо стриплике фокуси атрофије мелкоскладцхатои са површином од неколико сантиметара, у просеку око 5 мм у дужину. У почетку ове оштрице су црвенкасте боје, тада се боја мења у сивкасто бијело, поравнава се, постаје мало потопљено. Често се развија код жена, нарочито током пубертета или током трудноће, као и код гојазних људи. Стрије које се јављају током пубертета налазе се углавном на куковима, задњама, млечним жлездама; код дечака - на куковима и лумбосакралном подручју; током трудноће - на кожи абдомена и млечних жлезда. Уз гојазност, Изенко-Цусхингова болест може бити и друге локализације, у ретким случајевима у пољу рамена, па чак и на лицу. Процес је неповратан.

Патхоморпхологи. У почетној фази откривена је инфламаторна реакција у облику претежно лимфоцитне инфилтрације око судова. У каснијој фази означен стањивање епидерма и дерма, депресије и губитка еластичних влакана у језгру центра, а на периферији се имају форму чврстих грудвица и увојака. Код старих фокуса, као резултат регенерације, колагенска влакна се налазе паралелно са епидермисом, мешајући се са великим бројем танких еластичних влакана. Међутим, П. Зхенг и сар. (1985) нису нашли структурне промене еластичних влакана. У скенирању електронске микроскопије открили су густу мрежу ових влакана која се не може детектовати у нормалној боји, очигледно због тога што незрела влакна садрже недовољну количину протеинске матрице. Ово, у комбинацији са распоређивањем снопова колагенских влакана паралелно са површином коже, према ауторима, потврђује тачку гледишта Н. Пинцус ет ал. (1966) да су стријеле ожиљци. Предлаже се да је нова формација влакнастих структура одраз репаративног процеса након њиховог уништења, узрокованих упалом у веома раној фази формирања стрија.

Хистогенеза. Значајну улогу у развоју ове врсте атрофије приписују се поремећајима у систему хипофизе-надбубрежне жлезде. Из овога, В. Хаусер (1958) сматра да је то моносимптом Итенко-Цусхингове болести. Осим тога, стријае се могу развити и од локалних примена кортикостероида. Постоје и важни механички фактори, који се примећују узбрзано повећање телесне тежине или губитак тежине, као и при подизању тежине. Линеарна атрофија коже се јавља као симптом Марфановог обољења, у којој се не мењају само еластична већ и колагенска влакна.

[1], [2], [3]