Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Птеригоид сцапула и бол у леђима
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Птеригоид сцапула синдром је ретк узрок мускулоскелетних болова у рамену и задњем торакалном зиду. Птеригоидна парализа изазвана птеригоидним скапуларним синдромом почиње као безболна слабост мишића са патогномонским обликом лопатице која се развија у исто време.
Мишићни бол се јавља као резултат секундарне оштећења функције због парализе овог мишића. На почетку птеригијума синдрома бладе често у заблуди за истезање мишића рамена бенда и задње стране зида грудног коша, од почетка синдрома често се повезује са тешким теретом, често са озбиљним носи ранац. У исто време, може постојати неуропатија супрапатантног тунела.
Развој птеригоид рамена синдрома често узрокује трауму дугом торакалном нерву Бел. Нерв је формиран од 5, 6, 7. Грлића материце, треба имати на уму могућност оштећења током истезања и директних повреда. Нерв је често оштећен ресекцијом првог ребра са синдромом горњег торакалног излаза. Оштећење брахијалног плексуса или цервикалних коријена такође може изазвати птеригоид сцапулу, али често у комбинацији са другим неуролошким симптомима.
Бол у птеригоидном скапуларном синдрому боли у природи, локализованом у мишићној маси задњег торакалног зида и шпапулама. Бол може проширити до рамена и надлактице. Интензитет бол од благог до умјереног, али може узроковати значајно ограничење функције, која без третмана наставља јачати мишићну компоненту болова.
[Симптоми птеригоидног синдрома
Упркос механизму оштећења долног торакалног нерва Бел, уобичајени клинички знак синдрома птеригоидне скапуле је парализа скапула услед слабости предњег дентатног мишића. Бол се обично развија након појаве изненадне мишићне слабости, али се често погрешно приписује прекомерно стресу током прекомерног стреса. Приликом физичког прегледа, откривено је ограничење продужења на последњих 30 степени у горњем делу руке и кршење рамена рамена рамена.
Птеригоидс се лако откривају, док пацијент притиска на зид са рукама испруженим, иза леђа. Остали неуролошки симптоми требају бити у нормалним границама.
Испитивање Двосмисленост и конфузија око клиничког синдрома одређује важност прегледа ради потврђивања дијагнозе. Електромиографија помаже у разликовању изоловане лезије дужег торакалног нерва повезаном са птеригоид сцапула и рамена радикулопатија. Радиографија прегледа се показује свим пацијентима са птеригоидним скапуларним синдромом да би се искључила скривена патологија костију. Могу се показати додатне клиничке студије које укључују општу анализу крви за мокраћну киселину, ЕСР, антинуклеарна антитела. МРИ брахијалног плексуса или цервикалне кичмене мождине се може назначити ако пацијент показује друге неуролошке дефиците.
Диференцијална дијагноза Оштећење цервикалне кичмене мождине, брахијалног плексуса и цервикалних нервних корена може изазвати клиничке симптоме, укључујући и птеригоид сцапулу. Такве лезије увек изазивају друге неуролошке симптоме, који у сваком случају помажу клиничару да разликује такве патолошке услове од изолованих клиничких знакова који су примећени у синдрому шпаласте шпапулине. Патологија лопатице или рамена може отежати клиничку дијагнозу.
Лечење птеригоидног синдрома
Специфично лечење птеригијума синдрома када нема нож али спречавају изазива компресију живца (носили дебеле ранчеве или тумор притисна нерава) и имајући протезе уређаја за стабилизацију плећке и нормално функционисање. Бол и ограничења везаних функције птеригиум синдром бладе треба почети са комбинацијом НСАИДс (нпр, диклофенак, лорноксикам) и физикалне терапије. Локална термичка и хладна примена такође могу бити ефикасна. Избегавајте понављање покрета или покрета који узрокују синдром.
Нежељени ефекти и компликације
Главне компликације повезане са синдромом крила сечива, могу се поделити у 2 категорије: повредом рамена ограничавањем функције повезане са синдромом, као и немогућност да призна чињеницу да је узрок крила сечива није изолована лезија дугог торакалне нерва и друге, значајније, неуролошких проблема .
Птеригоид синдром је засебна клиничка јединица која је тешко третирати. Рано отклањање узрока нервне компресије треба да доведе до враћања функције нерва и као резултат смањења бола и враћања функције рамена. Прије приписивања неуролошких симптома птеригоид скапуларног синдрома, потребно је пажљиво истражити друге могуће узроке.