Пукнута церебрална анеуризма

Анеуризма је испупчење у зиду артерије или вене због њеног стањивања и губитка еластичности. У већини случајева, ова патологија је урођена. Најчешће се анеуризма дијагностикује у судовима мозга, што болест чини потенцијално опасном. Проширени део суда не може да функционише упоредо са неоштећеним, тако да је руптура церебралне анеуризме прилично честа ситуација. Најнепријатније је то што пацијент због недостатка специфичних симптома можда и не сумња на своју дијагнозу, па је ризик од смртног исхода услед одлагања изузетно висок.

Епидемиологија

Сазнали смо да су и формирање анеуризме и руптура последица високог крвног притиска. То значи да су пацијенти са хипертензијом и људи који пију у опасности. Према статистикама, вероватноћа формирања и руптуре анеуризме је већа код људи са лошим навикама: пушача и наркомана, посебно оних који су зависни од кокаина.

Пукнута церебрална анеуризма је патологија повезана са узрастом. Код деце се не открива због чињенице да је артеријска хипертензија код деце ретка појава. А холестерол на зидовима крвних судова, чинећи их мање еластичним, таложи се тек временом. Предиспозиција код детета може постојати, али сама избочина ће се врло вероватно појавити много касније, када одрасте и акумулира болести.

Склоност формирању и руптури церебралних анеуризме је нешто већа код жена. А болест се дијагностикује најчешће између 30 и 60 година, мада има изузетака.

Мора се рећи да многи људи живе са анеуризмом дуги низ година и умиру од старости. Али у исто време, они су стално у опасности. Руптура артерије на месту испупчења јавља се само у 0,01% случајева болести. А узрок је скок крвног притиска. Тужна чињеница је да у 70% случајева руптура доводи до смрти пацијента.

Узроци руптуре церебралне анеуризме

Да бисте разумели који узроци могу довести до руптуре церебралне анеуризме, потребно је проучити патогенезу саме болести, која може имати своје порекло и пре рођења бебе или постати узрок повреда и болести. Узрок неадекватног функционисања крвних судова најчешће су метаболички и генетски поремећаји који доводе до одступања у формирању васкуларног зида.

За "урођене" анеуризме, које се могу манифестовати у одраслом добу, карактерише одсуство типичне трослојне структуре. Његов зид је представљен само везивним ткивом. Недостатак мишићног и еластичног слоја чини га мање отпорним на различите врсте оптерећења. Ово је разлог за формирање церебралних анеуризме. Зид крвног суда не може да издржи притисак крви и савија се на најслабијем месту (најчешће на оним местима где се судови савијају, рачвају или се од њих одвајају велике гране).[1]

Анеуризме се могу открити код синдрома дисфункције везивног ткива, наследног поремећаја производње колагена. Урођене патологије карактерише комбинација са другим интраутериним патологијама (ПББП, хипоплазија бубрежних артерија, срчани дефекти, итд.).

Ређе судови мењају својства под утицајем спољашњих (траума, прострелне ране главе, зрачење, инфективна оштећења мозга) или унутрашњих (атеросклероза судова, протеинска дегенерација зидова артерија, формирање тумора).[2]

Анеуризма се формира или због неправилног формирања зидова посуда, или као резултат људске активности. Али у оба случаја долази до кршења функционалности васкулатуре, због чега она није у стању да издржи стални или периодични утицај крви. У питању је крвни притисак на ослабљени суд.

Размотрили смо факторе ризика који могу довести (или не) до формирања интракранијалне анеуризме. Све зависи од тога да ли особа има патологије или одређене ситуације у животу које утичу на крвни притисак. [3]Да и руптура церебралне анеуризме је претежно резултат повећаног крвног притиска. Стањи растегнути зид суда, који се најчешће састоји од нееластичног везивног ткива, једноставно не може да издржи притисак крви.[4]

Симптоми руптуре церебралне анеуризме

Већ смо поменули да церебралне анеуризме могу остати скривене дуго времена. У неким случајевима, пацијенти уопште не примећују никакве сумњиве симптоме, осећају се прилично здравим. Други се могу жалити на бол у чело и очне орбите, благу вртоглавицу, посебно при наглој промени положаја. Све зависи од локализације, врсте анеуризме (броја комора), његове величине.

Велике вишекоморне анеуризме су склоније руптури. А симптоми (клиничка слика) који се јављају у овом случају имају директну зависност од локализације испупчења и облика крварења, односно области мозга у коју крв улази.

Руптура анеуризме мозга доводи до интрацеребралног, интравентрикуларног или субарахноидног крварења. У првом случају, смртност је 40%. Али најчешће крв улази у простор између лобањске кости и мозга (субарахноидални простор). Такво крварење се сматра најтежим, јер може изазвати и смрт (са великом вероватноћом) и тешке компликације повезане са поремећеном циркулацијом крви у мозгу.

У 75% случајева клиничка слика руптуре анеуризме мозга подсећа на симптоме нетрауматског субарахноидалног крварења. Први знаци таквог крварења се сматрају:

• Изненадна појава јаких пуцајућих болова у глави у виду трзаја.
• мучнина и повраћање,
• Повећање телесне температуре (хипертермија),
• фотофобија,
• проширене ученика,
• поремећен осећај дела лица или екстремитета,
• преосетљивост на буку,
• ошамућено стање свести (од умереног омамљености до атонске коме), које може имати различито трајање.

Многи пацијенти постају немирни и нервозни, много причају и врпоље се. Имају слабост потиљачних мишића, Кернигов симптом (флексија ногу у зглобовима колена и кука при притиску на пубис), што указује на иритацију можданих мембрана крварењем и неке друге манифестације карактеристичне за менингитис.

Клиничка слика руптуре церебралне анеуризме може се разликовати у зависности од локализације патолошког испупчења:

• на каротидној артерији: бол локализован у чело и очне орбите, могуће сметње вида, пареза окуломоторног нерва, сензорни поремећаји у пределу очију и горње вилице;
• непредња церебрална артерија: промене расположења, психотични поремећаји, погоршање памћења и менталних способности уопште, могуће парезе удова, развој шећерне болести без шећера, поремећаји метаболизма воде и соли, захвати срца;
• на средњој церебралној артерији: развој моторичке или сензорне афазије (у зависности од хемисфере мозга, особа или разуме говор, али не може да говори, или обрнуто), напади, поремећаји вида, често парезе руку;
• на главној артерији: пареза окуломоторног нерва, сметње вида, до губитка способности вида здравим очима (кортикално слепило), могућа пареза руку и ногу, у тежим случајевима респираторни поремећаји, депресивна свест, кома;
• на вертебралној артерији: поремећена инервација говорног апарата (дизартрија), што доводи до неразговетног говора, промуклости гласа, смањене осетљивости, ау тешким случајевима и симптома сличних анеуризмама на главној артерији.

У четвртини случајева руптуре церебралне анеуризме, лекари дијагностикују атипичан ток болести, чији симптоми подсећају на друге патологије: хипертензивна криза, мигрена, психотични поремећаји, запаљење мозга (менингитис). Такође се дешава да лекари постављају прелиминарну дијагнозу акутног тровања храном или радикулитиса. Све ово доводи до тога да се пацијентима не пружа на време одговарајућа помоћ, а спроводе се додатни прегледи и диференцијална дијагноза.[5]

Компликације и посљедице

Чињеница да човек може да живи срећним животом дуги низ година, а да не зна за болест, не значи да је безопасна. Сама церебрална анеуризма (а може бити неколико њих) можда не подсећа на себе. Али код јаког нервног шока, великог физичког напора иу другим ситуацијама може доћи до оштрог скока притиска, зидови крвног суда у патолошки измењеном подручју не могу да издрже, а затим крв излије из артерије (мање често вена).

У зависности од врсте анеуризме (милијарде, нормална, велика или џиновска), крварење може бити мало или прилично озбиљно. Јасно, ако је избочина до 3 мм, може се очекивати мало крварење када пукне. Ако је згрушавање крви нормално, крварење неће дуго трајати и његове последице ће бити мање тешке.

У случају гигантске анеуризме (2,5 цм или више), крварење ће бити теже, а прогноза је неповољнија. А уклањање такве неоплазме је веома тешко и ризично.[6]

Величина и јачина крварења је у великој мери одређена тежином (ХХ скала) стања пацијента, које у различитим периодима руптуре церебралне анеуризме одређују различити фактори. У прва 3 дана (акутни период) одлучујућу улогу играју: маса крварења, присуство интрацеребралног хематома и да ли је дошло до продора крви у вентрикуларни систем мозга. У наредним данима све је зависило од тога да ли је дошло до вазоспазма и његове тежине.

Руптура церебралне анеуризме је најопаснија последица ове болести, посебно у случају субарахноидалног и интравентрикуларног крварења, које прети инвалидношћу или смрћу пацијента. Свака руптура суда је крварење у мозак у већој или мањој мери, а то је испуњено развојем хеморагичног можданог удара (акутна инсуфицијенција церебралне циркулације), поремећаја ЦНС-а, смртног исхода. Али субарахноидално крварење услед руптуре анеуризме сматра се најчешћу и најтежом компликацијом са високим процентом морталитета и инвалидитета.[7]

Чак и ако све прође добро први пут, морате схватити да тамо где је мршаво, постоји и кидање. Увек постоји велики ризик од поновног руптуре анеуризме, па је лечење првенствено усмерено на спречавање такве компликације. И то треба започети у било ком периоду након првог крварења (узимајући у обзир чињеницу да пацијенти често не оду одмах код лекара, не схватајући шта се догодило), али што раније то боље.

Код субарахноидног крварења постоји висок ризик од хидроцефалуса (церебрални хидроцефалус или едем). Хемодинамски поремећај узрокује да се цереброспинална течност акумулира у коморама мозга, они се шире и почињу да притискају мождану материју.

Једна од најопаснијих компликација сматра се и вазоспазам, који се обично даје до знања, почевши од 3 дана у трајању од 2 недеље. Као резултат оштрог сужења церебралних судова, поремећена је циркулација крви и снабдевање крви одређеним деловима мозга. Хипоксија доводи до оштећења интелектуалних способности, ау тешким ситуацијама постаје узрок оштећења можданог ткива, одумирања његових ћелија. Чак и ако особа преживи, постоји велики ризик од инвалидитета.[8]

Дијагностика руптуре церебралне анеуризме

Потешкоће у дијагностици руптуре анеуризме мозга су, прво, због локализације неоплазме испод лобање, која се не може видети визуелно, и друго, одсуства у већини случајева раних симптома болести. Пацијенти долазе код лекара са притужбама на пекуће болове у глави или знакове акутног стомачног поремећаја, али само малом броју њих дијагностикује се анеуризма. Други нису свесни свог проблема, а није ни лекар на првом прегледу.

Због тога је веома важно описати све симптоме који су се појавили и тренутке који су им претходили. У зависности од локализације и јачине крварења, симптоми се могу разликовати, али је и даље права шанса да се дијагноза разјасни и пре започне потпунији преглед и лечење.

Са своје стране, лекар испитује медицинску документацију пацијента, слуша жалбе, прописује неуролошки преглед пацијента. Анализе у овој ситуацији се спроводе само у вези са потребом хируршког лечења. А да би се идентификовао патолошки процес, користи се инструментална дијагностика.

Најпопуларније и најефикасније методе инструменталне дијагностике укључују:

• Лумбална пункција. Ова метода са високим степеном тачности омогућава дијагнозу крварења у субарахноидални простор, али се не користи код хематома и екстензивне исхемије. Потоњи се откривају ехоенцефалоскопијом или ЦТ, који се изводе пре пункције.
• ЦТ мозга: најчешћи метод дијагнозе, најинформативнији у првом дану акутног периода. Омогућава да се утврди чињеница крварења, његова јачина, локализација и преваленција, присуство хематома, крварење у вентрикуларни систем, па чак и прави узрок руптуре. ЦТ скенирање такође пружа прилику за процену последица руптуре анеуризме.
• МРИ мозга. Даје максималну информацију у субакутном и хроничном периоду. Има велику вероватноћу откривања церебралне исхемије, помаже у одређивању његове природе.
• Церебрална ангиографија. Сматра се "златним стандардом" за дијагностику руптуре анеуризме. Омогућава откривање и анеуризме и вазоспазма. Међутим, лекари су често ограничени на МРИ, као довољно информативан метод који не захтева додатне прегледе. Поред тога, ако постоје контраиндикације за ангиографију, МРИ је најуспешнија алтернатива.
• ЕЕГ. Енцефалограм открива поремећаје у електричној активности мозга и помаже да се утврди могућност и време операције, да се направи хируршка прогноза. Омогућава идентификацију извора крварења у вишеструким анеуризмама.
• Доплер помаже у проширењу информација о васкуларном спазму (брзина крвотока, локализација спазма, његова тежина и прогноза развоја). Метода омогућава да се утврди могућност и обим хируршке интервенције.

Након наведених студија, пацијента лечи васкуларни хирург, дајући велику улогу диференцијалној дијагнози. Највећу клиничку сличност имају мождани удар и руптура анеуризме. У оба случаја долази до крварења у мозак са свим последицама.

Али у неким случајевима, болест је више попут мигрене, акутног тровања, радикулитиса, а само диференцијална дијагноза омогућава да се на време уочи опасност и евентуално спасе живот особе.

Третман руптуре церебралне анеуризме

Анеуризма мозга је болест за коју лекари нису развили ефикасан третман. Штавише, неки специјалисти сматрају да терапија лековима може само да погорша ситуацију, па заузимају став чекања, препоручујући пацијентима да се одморе, избегавају тешке физичке напоре и анксиозност, а ако је потребно, одржавају нормалан притисак уз помоћ народних правна средства.

Ако је дошло до руптуре суда, народни и лековити третман нема користи. Може се користити само као превенција поновљених артеријских руптура и за ублажавање симптома. Никакви лекови неће обновити структуру суда и неће променити оно што је формирано у феталном периоду.

Ни у овом случају се НЕ користи физиотерапеутски третман.

Јединим оправданим методом лечења сматра се хируршки, а то је управо хитан третман руптуре анеуризме мозга. Предболничка нега је само да помогне човеку да дође до болнице без напрезања снаге, да га смири, јер ће бриге само погоршати ситуацију. Боље је не давати никакве лекове пацијенту без консултације са лекаром.

У принципу, хируршко лечење, као једина исправна тактика, индиковано је за све пацијенте са анеуризмом мозга за коју се сумња на руптуру. Ако нема руптуре, није потребно журити са операцијом, јер вероватноћа кршења интегритета зида посуда није већа од 2%. У случају руптуре неоплазме, операцију треба покушати у првих неколико дана. Хируршка интервенција је превенција поновљених руптура, чија је вероватноћа посебно велика у акутном периоду.

Током прве две недеље након руптуре церебралне анеуризме, хируршка интервенција је индикована само код пацијената са некомпликованим током болести (1-3 тежина стања), као и код оних са високим ризиком од рецидива руптуре или клинички значајног вазоспазма.

Пацијенти у тешком стању лекари раде на сопствену одговорност у таквим случајевима:

• формирање великог хематома који компримира мозак,
• формирање церебралне хидрокеле која доводи до дислокације можданог стабла,
• вишеструка или распрострањена жаришта церебралне исхемије.

У овим случајевима, операција је део процедура реанимације.

У случају компликација, операција након церебралне васкуларне руптуре се врши након завршетка акутног периода (након 2 недеље). Све ово време особа (4-5 степена тежине) је у болници под надзором лекара, чији је задатак да стабилизује стање пацијента.[9]

Тактика хируршког лечења се бира на основу локализације анеуризме, његове величине, присуства хематома, ангиоспазма и других нијанси. Једна од најпопуларнијих метода лечења је отворена микрохирургија, током које се клипови постављају на оштећени суд, одсецајући га од крвотока.

Уколико отворена операција није могућа, као и код тешко доступних анеуризме, ендоваскуларна емболизација анеуризме (убацивање балон катетера који зачепљује суд и тиме га искључује из крвотока). Ово је нека врста превенције поновљеног крварења, које је донекле инфериорно у ефикасности у односу на отворену операцију. Често лекари преферирају комбиновану интервенцију: прво убацују балон, а када се стање пацијента поправи, изводе отворену операцију за клизање крвних судова.

Последице после васкуларне операције мозга могу се поделити у 2 типа: интраоперативне и постоперативне. Први укључује васкуларну тромбозу и трауму можданог ткива током манипулације. Другу групу чине неуролошки симптоми, који могу бити пролазни или трајни, инфективне компликације (изузетно ретке). Неуролошки симптоми су обично повезани са церебралним поремећајима, али не доводе увек до погоршања говорних, моторичких и интелектуалних функција.

Мора се рећи да је ризик од свих врста компликација, укључујући поновну руптуру артерије, мањи што се операција раније изводи, што минимизира негативан утицај на мозак.

Ако је операција успешна, много зависи од пацијента. Опоравак и рехабилитација након руптуре анеуризме може трајати много месеци, па чак и година, током којих ће особа морати у потпуности да промени начин живота.

Након операције, индикована је дијета, која се препоручује свим пацијентима са анеуризмом. Ово је дијета са ниским нивоом холестерола са ограничењем соли и течности. Ово ће помоћи да се одржи нормалан крвни притисак, што значи да ће ризик од поновљених руптура бити мањи.

Живот након руптуре анеуризме ће се променити, чак иу смислу да ће особа можда морати да одустане од раније држане позиције у корист посла који не захтева много физичког напора, смиренијег у психоемотивном смислу. Понекад неуролошки симптоми који се јављају након руптуре или операције, утичући на интелектуалне способности, моторичку и говорну активност, доводе до инвалидитета. А ово је сасвим другачије животно окружење, на које се особа може прилагодити само уз подршку рођака и пријатеља.

Медицински третман

Већ смо рекли да лекови не могу помоћи код руптуре церебралне анеуризме. Прописују се углавном као превенција компликација, од којих се најопасније сматра поновљеном руптуром суда, као и за стабилизацију стања пацијента и ублажавање узнемирујућих симптома.

Пошто је бол због руптуре анеуризме мозга јаког печења, може се ублажити само снажним лековима као што је морфијум, који се убризгава у болницу.

Пацијенти врло често доживљавају мучнину и исцрпљујуће грчеве. У овом случају могу се прописати антиеметици. На пример, прохлорперазин је неуролептик који ублажава симптоме мучнине. Узима се после оброка у дози од 12,5 - 25 мг (максимално 300 мг дневно).

Лек се не прописује код тешке депресије ЦНС-а, коме, тешких кардиоваскуларних болести, системских болести мозга, поремећене хематопоезе, хепатичне инсуфицијенције. Не користи се за лечење трудница и дојиља, као ни код деце.

Узимање лека може бити праћено сувим устима, зачепљењем носа, сметњама вида, променама боје коже, поремећајима репродуктивног система, осипом на кожи. Могући поремећаји срчаног ритма, васкуларна тромбоза, тремор екстремитета, несаница и други непријатни симптоми. Због тога лек треба узимати под надзором лекара.

Још један симптом поремећене церебралне циркулације могу бити напади. Антиконвулзиви (антиепилептици) могу помоћи у спречавању таквих напада. На пример, фосфенитоин.

Овај лек се примењује интравенозно или интрамускуларно: током напада у дози од 15-20 мг ПЕ/кг, доза одржавања (профилактичка) - 4-8 мг ПЕ/кг свака 24 сата.

Лек треба давати полако, како не би изазвао оштар пад крвног притиска. Лек подстиче ширење крвних судова, може изазвати брадију или тахикардију, поспаност.

За спречавање вазоспазма, ширење крвних судова и побољшање церебралне циркулације, прописују се блокатори калцијумових канала. На пример, нимодипин.

Након субарахноидног крварења, лек се примењује у дози од 60 мг 6 пута дневно са интервалом од 4 сата. Курс лечења је 1 недеља, након чега се доза постепено смањује. Укупан курс је тачно 3 недеље.

Лек се не прописује код тешких обољења јетре са поремећеном функционисањем органа, нестабилне ангине пекторис, код деце, трудница такав третман је дозвољен само у екстремним случајевима, а приликом дојења препоручује се прелазак детета на другу врсту хране. Лек није дозвољен код инфаркта миокарда и у року од месец дана након њега.

Најчешћим нежељеним ефектима сматрају се: смањен крвни притисак, дијареја, мучнина, поремећаји срчаног ритма, хиперхидроза, вртоглавица, поремећај сна, раздражљивост. Могућа су желучана крварења, главобоља, венска тромбоза, кожни осип.

Лек се не сме користити у комбинацији са антиконвулзивима због смањења очекиваног ефекта.

За одржавање нормалног крвног притиска, који је од виталног значаја за анеуризме, користи се стандардна антихипертензивна терапија. Лабеталол, каптоприл, хидралазин сматрају се најпопуларнијим лековима овог плана за превенцију руптуре анеуризме.

Лек "Хидралазине" се примењује орално након оброка. Почетна доза је 10-25 мг 2-4 пута дневно. Постепено се повећава на 100-200 мг дневно (не више од 300 мг дневно).

Немојте преписивати лек код тешке атеросклерозе крвних судова, дефекта митралног вентила срца. Опрез треба посматрати код цереброваскуларне инсуфицијенције и анеуризме аорте, тешке болести бубрега, акутних аутоимуних процеса.

Међу нежељеним ефектима су: нападни бол у срцу, мучнина са повраћањем, губитак тежине, поремећај столице, увећани лимфни чворови (лимфаденопатија), главобоља, неуритис, хиперемија лица, кратак дах, зачепљеност носа и неке друге.

Ниједан од горе наведених лекова не може се прописати у случају преосетљивости на његове компоненте.

Додатно преписати витамине као општи тоник, промовишући брзи опоравак.

Народни третман и хомеопатија

Већ смо поменули да неки лекари имају одређени степен сумње у терапију лековима, предлажући да се користе услуге народне медицине. Али такав савет је више оправдан као мера превенције руптуре анеуризме (прва или накнадна). Без операције руптуре церебралне анеуризме немогуће је на било који начин обновити снабдевање крвљу и ефикасност мозга.

Народна медицина може понудити много варијанти рецепата за нормализацију крвног притиска, што је потребно у овом случају. Поред тога, многе терапеутске композиције испостављају се као незаменљиви извори витамина, тако неопходних ослабљених након операције.

Најефикаснији у овом случају је третман лековитим биљем, односно плодовима биљака (рибизле, бруснице, глог, шипак, калина, црна рибизла). Ови укусни лекови се могу редовно конзумирати без негативних последица по организам.

Дакле, шипак је у стању не само да смањи крвни притисак, већ и да врати еластичност крвних судова. Узима се у облику инфузије (2 тбсп. По 1 тбсп. кључале воде) два пута дневно пола шоље.

Такође можете направити ефикасан комбиновани лек који се препоручује за висок крвни притисак. Узмите по 1 део ароније и бруснице и дупло више шипка и глога. 2 тбсп. мешавина кувати 1 тбсп. кључала вода. Пијте инфузију 3 пута. Узмите пола сата пре јела.

Црна рибизла се може јести током целе године. Зими, добра инфузија сувих бобица (100 г на 1 литар кључале воде). Треба га узимати по четвртину шоље три пута дневно.

Од притиска је користан и сок од репе са медом (3 пута дневно, 3 кашике).

Од биљака за повишен крвни притисак могу се користити имела, пшенична трава, средство за чишћење, трава.

Од савремених хомеопатских лекова за нормализацију крвног притиска пре и после руптуре церебралне анеуризме је добро утврђен лек "Хомвиотензин". Нежно смањује притисак и стабилизује га, истовремено нормализујући рад срца и бубрега.

Лек "Анеурозан" не само да нормализује крвни притисак, већ и ублажава главобољу, нервозно узбуђење.

"Аурум плус" нормализује рад срца, побољшава стање крвних судова код атеросклерозе и представља његову превенцију, ублажава симптоме вртоглавице, побољшава функцију мозга.

"Едас 137" се користи код симптоматске хипертензије.

Сви ови лекови се користе искључиво у превентивне сврхе и не могу заменити хируршко лечење.

Прогноза

Пукнута анеуризма мозга је веома опасна компликација са лошом прогнозом. Јасно је да су људи са дијагнозом анеуризма мозга веома забринути због питања, колика је шанса за преживљавање? Не постоји тачна статистика о броју погинулих, али је ризик дефинитивно висок.

Много зависи од величине анеуризме и благовремености неге. Најмања смртност је забележена у случају руптуре анеуризме мање од 5 мм. Али мора се рећи да је хируршка интервенција права шанса за живот. Важно је да је обављена благовремено и по могућности у доброј клиници са укупном постоперативном стопом морталитета не већом од 10-15%.

Уколико пацијент одбије хоспитализацију, његове шансе за преживљавање и очување функције мозга се драстично смањују. То значи да морате бити пажљивији према свом здрављу и не игнорисати алармантне симптоме, доносећи закључке о присуству мигрене или тровања.

Анеуризма мозга је подмукла патологија која води скривени "животни стил". У већини случајева се открива случајно, а најчешће у вези са поремећајем церебралне циркулације крви, укључујући и као резултат руптуре судова. Али чак и ако је дијагноза позната, нема шта да се мења, једино преостаје да се не погорша ситуација.

Мере за спречавање стања која изазивају руптуру анеуризме мозга могу се сматрати здравим начином живота (умерена физичка активност, правилна исхрана, избегавање лоших навика), контролом холестерола и, по потреби, нормализацијом крвног притиска уз помоћ апотекарских лекова, народна медицина или хомеопатски лекови. Ово је много лакше него кроз шта морају да прођу пацијенти са анеуризмом, ако не спроведете превенцију руптуре. Али чак и поштовање горе наведених препорука не гарантује опасне компликације ако пацијент не прати своје ментално здравље.