Рабимак

Рабимак је лек који спречава производњу хлороводоничне киселине у стомачној шупљини. Размотрите индикације за употребу, дозирање и могуће нежељене ефекте.

Лек је прописан за лечење болести зависних од кисеоника, јер утиче на метаболизам и систем за варење. Лек има антиулцералне особине и користи се за лечење гастроезофагеалног рефлукса и пептичног улкуса. Произведено у Индији, Мацлеодс Пхармацеутицалс Цо., Лтд.

Рабимак се пушта само на рецепт.

[1], [2]

Индикације Рабимак

Индикације за употребу Рабимака заснивају се на фармаколошким својствима инхибитора протонске пумпе којима припада овај агенс. Међународно име је рабепразол. Таблете су прописане за лечење и превенцију болести као што су:

• Челик дуоденума  
• Золлингер-Еллисонов синдром
• Ерадикација Хелицобацтер пилори (у комбинацији са другим атибактеријалним агенсима)
• Чир на желуцу
• Није улцератна пробавност
• Гастроезофагеална рефлуксна болест
• Хронични гастритис (у фази погоршања).

Образац за издавање

Облик ослобађања - таблете, прекривене шкољком, ентерално-растворљив. Основне физичке и хемијске особине: таблете жуто (10 мг) и црвенкасто браон (20 мг), округлог, са једним од једне стране, биконвексне. Једно паковање садржи 2-3 траке у картонској кутији, у свакој траци од 7-10 таблета.

Активна супстанца је рабепразол. Као таква помоћних компоненти користе: хидроксипропилметилцелулоза, магнезијум оксида, кополимер метакрилне киселине, хидроксипропил целулоза, манитол, магнезијум стеарат, гвожђе оксид жуто (таблет 10 мг), Црвени гвожђе оксид (20 мг таблета) и други.

Фармакодинамика

Фармакодинамика Рабимак је механизам деловања активних компоненти. Лек припада класи антисекреторних једињења, нема антихолинергичке особине и не припада антагонистима рецептора домаћина-Х2. Угрожава секрецију желудачке киселине инхибирањем ензима Х + / К + -АТПазе у паријеталним ћелијама стомака. Овај ензимски систем припада протон пумпама, тако да је Рабимак у овој категорији. Активна супстанца блокира производњу хлороводоничне киселине у завршној фази и претвара се у активни облик сулфонамида.

После 1-3 сата после примене, постоји антисекреторни ефекат који супресије две функције секреције киселине. Ефикасност угњетавања секреције је побољшана дневним уносом 1 таблете, али стабилан ефекат постиже се 3 дана након почетка пријема. Након завршетка терапије, секреторна активност се обнавља у року од 2-3 дана.

[3], [4], [5], [6], [7]

Фармакокинетика

Фармакокинетика Рабимца су процеси апсорпције, метаболизма и излучивања. Пошто су таблете прекривене ентеријским премазом, брзо и потпуно се апсорбују у цревима. Максимална концентрација у крвној плазми почиње 3-4 сата (у дозама од 20 мг). Биолошка доступност за оралну примену је око 52% због метаболизма првог пасуса. Уз поновну употребу лека, биорасположивост се не повећава.

Полуживот из плазме траје 1-2 сата, а укупна клиренса је 283 ± 98 мл / мин. Јело не утиче на процес апсорпције. Везивање на протеине у плазми - 97%. Око 90% се излучује бубрезима у облику метаболита: тиоетера (М1) и карбоксилне киселине (М6). Преосталих 10% се излучује фецесом.

Дозирање и администрација

Начин примене и дозе зависе од индикација за употребу лека и препоруке лекара. За лечење пептички улкус и чира на желуцу, пацијентима је давана 20 мг једном дневно (ако је потребно доза се повећава до 40 мг, тј 20 мг ујутру и увече). Трајање лечења је од 2 до 8 недеља, са терапијом одржавања до 12 месеци.

За диспепсију без улкуса користи се 40 мг једном дневно у трајању од 2-3 недеље. За искорењивање Х. Глори користи се комплексни терапијски режим са ефикасним антибиотиком. Рабимак узима 20 мг два пута дневно са другим лековима. За лечење синдрома Золлингер-Еллисон може употребити дозу од 20 до 120 мг дневно, а терапија је од 2-8 недеља. Хронични гастритис се лечи са 40 мг једном дневно током 2-4 недеље. Таблете се не препоручују за жвакање или млевење, узимајте ујутру прије јела.

[9]

Користите Рабимак током трудноће

Безбедност употребе рабимака током трудноће није потврђена. Према експериментима, лек може продрети у плацентну баријеру, тако да се не препоручује да се користи у лечењу мајки које очекују. Рабепразол може продрети у мајчино млеко, тако да је приликом употребе потребно зауставити лактацију.

Према профилу нежељених дејстава лека, не препоручује се употреба код рада са потенцијално опасним механизмима или приликом вожње возила. Ако су таблете узрок повећане поспаности или дерматолошких манифестација, неопходно је престати узимати их и консултовати лекара да бирају супротну страну са сигурнијим механизмом деловања.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу Рабимца су индивидуална нетрпељивост активне супстанце - рабепразол или друге компоненте лека. Таблете се не користе за преосетљивост на супституиране бензимидазоле.

Период трудноће и лактације су такође контраиндикације у употреби лека. Средство није прописано дјеци, јер нема поузданих информација о његовој сигурности за пацијенте ове старосне групе.

Последице Рабимак

Нежељени ефекти РАБИМАК-а су ретки, јер се лек добро добро толерише. Ако се то догоди, он има малу, то је благу симптоматологију. Често су нежељени ефекти манифестовани дигестивним системом - то су болови у стомаку, надимање, мучнина и повраћање, бељење, дијареја или запртје. У ријетким случајевима могућа су сува уста, стоматитис, повреда сензација укуса и повећана активност ензима јетре.

У неким случајевима, повреде система хематопоезе, односно тромбоцитопеније и леукопеније. Пацијенти могу доживети симптоме као што су главобоља и вртоглавица, поспаност, депресија и узбуђење. У ријетким случајевима јављају се алергијске реакције, односно свраб, осип, бронхоспазам или ангиоедем. Остали нежељени ефекти: бол у леђима и грудима, грчеви мишића, инфекција уринарног тракта, фарингитис, синдром попут грипа.

[8]

Прекомерна доза

Прекомерно дозирање долази када препоруке лекара за употребу лека не поштују. Најчешће су главобоље, поспаност, мучнина и повраћање, вртоглавица, суха уста и повећано знојење. Не постоји специфичан антидот, тако да се симптоматска терапија и помоћно лечење користе за елиминацију предозирања.

Да би се избегли нежељени ефекти, пре започињања лијека треба елиминисати присуство малигних неоплазми гастроинтестиналног тракта. Ако су таблете прописане за пацијенте са тешким оштећењем функције јетре и бубрега, онда је неопходан медицински надзор у раним фазама терапије. 

Интеракције са другим лековима

Интеракција Рабимаца са другим лековима је могућа ако апсорпција других лекова зависи од пХ желудачног садржаја. То је због чињенице да рабепразол метаболише ензимима (тхе цитохром П450 (ЦИП450)), као и други инхибитори протонске пумпе нанесе продужени пад у производњи хлороводоничне киселине.

Лек изазива значајно смањење концентрације кетоконазола и повећање концентрације дигоксина. Стога, пацијенте који користе ове лекове истовремено са Рабимаком, потребно је пратити доктор за благовремено прилагођавање дозе.

[10], [11]

Услови складиштења

Услови складиштења РАБИМАК-а су назначени у упутствима за лијекове. Лек мора бити на сувом месту, заштићен од директне сунчеве светлости и ван домашаја деце. Препоручена температура складиштења је 25 ° Ц.

Уколико се правила о складиштењу не поштују, лек може променити своје физичко-хемијске особине. У овом случају, лек не сме се узимати и треба га уклонити.

Рок трајања

Рок употребе је 24 месеца од датума издавања. На крају овог периода, лек треба одбацити. С обзиром на то да употреба прекорачене дроге може довести до неконтролисаних нежељених ефеката.