Рак језика

Рак језика је група онколошких болести у усној шупљини, која се најчешће формирају из ћелија сквамозног епитела - равног епитела. Према статистикама, рак језика није више од 2% од свих карцинома, али ова патологија карактерише агресиван развој и озбиљне компликације због анатомске структуре и локације погођеног органа. Често се ћелије рака налазе код мушкараца зрелог узраста (након 50-55 година), код жена, дијагностификован је рак језика од 5-7 пута мање често.

Онколошки процес се диференцира према следећим критеријумима:

1. Локализација:
   • Корен (18-20%).
   • Бочне површине језика (65%).
   • Савет (3%).
   • Задњи језик (3-5%).
   • Сублингвална зона (5-7%).
2. Врсте (хистолошки):
   • Аденокарцином је врло ретка врста.
   • Карцином сквамозних ћелија је у 90-95% случајева.
3. Формс:
   • Улцерозни (крварење улцерисани тумор).
   • Инфилтративно.
   • Папиларни облик рака.
4. О развоју и развоју:
   • Екопхитиц тумор излази у усправну шупљину.
   • Ендофитички, дифузни тумор који расте у дубоке слојеве језика, уста шупљине.
5. На путу пролиферације метастазе:
   • Лимфогени пут (у лимфне чворове).
   • Хематогени пут (у унутрашње органе).

[1], [2]

Узроци рака језика

Тачни узроци и етиологија онколошких патологија језика још нису утврђени, опћенито прихваћена верзија је ефекат спољашњих канцерогених фактора на структуру ДНК језичке ћелије. То могу бити полициклични угљоводоници, етил једињења и друге патогене иританте.

Такође, узроци рака језика повезани су са хроничном трауматизацијом епитела, који постепено доприноси њеној хиперплазији, дисплазији и развоју онцопопроцеса. Било каква улцерација, ерозија, раст, нарочито дуготрајно не-зарастање и ширење у усној шупљини, могу се сматрати преканцерозним сигналима.

Фактори ризика и узроци рака језика:

• Никотинска зависност - пушење, употреба смеша дувана, дуван.
• Алкохолна зависност.
• ХПВ - папилома.
• Обичан лишај је хиперкератотски или улцеративни облик.
• Системски еритематозни лупус.
• Херпес вирус.
• ХИВ.
• Плуммер-Винсонов синдром.
• Леукоплакиа - симплек (једноставна), ерозива (ерозивна) или верруцоса (веррузоваиа).
• Унутар епидермалног рака, Бовенова болест је Бовенова болест, обавезна преканцерозна болест.
• Сипхилитиц глосситис.
• Професионални фактор штетне производње је контакт са солима тешких метала.
• Хроничне болести усне шупљине које се развијају као посттрауматски услови при носењу протеза.

Један од најопаснијих чинилаца је обавезан, прекомерне болести, вероватноћа њиховог малигнитета је то:

• Леукоплакиа - 5-15%, у зависности од врсте.
• Еритропласта - 30-35%.
• Дисплазија - 30-35%.

Сваки патогених систематски утицај на оралне мукозне мембране, епител језика може бити онкопровотсируиусцхим фацтор - хронична стоматит штетним зависности као што су пушење или алкохола.

[3], [4], [5]

Симптоми рака језика

Клиничке манифестације рака језика се условно поделити у три фазе - у почетној фази, процес развоја и период узнапредовалим карциномом. Симптоми рака језика у почетној фази нису очигледно и може манифестовати у облику малих пукотина, ране, у облику малог жаришта плака. Најчешће, рак је локализован на језику своје стране, где је језик додирује зубе, ретко утиче онкопротсесса корена или доњој зони. Примарни симптоми у 90% случајева се дијагностикује као онкопротсесса ретко се могу прецизно одредити само путем хистолошки у сумњало онколошким узрока. Ако канцер није откривен, тумор наставља да се развија и интензивно је улцерисан. Чланци изгледају као депресија са израженим згушњавањем на ивицама (чвор кратера). Нерђајући ерозија убрзо прелази у болну формацију, крвари и на тај начин сигнализира патологију. По правилу се у овој фази знаци карцинома већ манифестују, а пацијент тражи помоћ од лекара. Ређи дијагноза обавља на 3. Или 4. Фази процеса ради, када је тумор расте на целој језика, што утиче меких ткива на лицу, перо мишића, је метастазирао на лимфне чворове (испод браде, субмандибулар и ретропхарингеал чворова). Удаљене метастазе, укључујући коштаног ткива налази једино у аденокарцином језика карцином сквамозних ћелија није метастазирају у јетру и плућа.

Онкологи разликују следеће симптоме рака језика:

• Примарни знаци су беле фокалне плоче, чиреви, пукотине, згушњавање у облику чворова, папилома.
• Бол приликом јела, паљења или утрнутости језика.
• Константно болно грло, које није повезано са другим болестима (ангина, акутне респираторне болести, грипа).
• Бол у зони уха, који није повезан са ЕНТ болестима.
• Крвављење језика.
• Бол у зубима, отпуштање зуба.
• Гвожђе крварење, није повезано са зубним обољењима.
• Повећана саливација.
• Све већа лењост језика, тешкоћа у изговарању речи, одређених звукова.
• Увећани лимфни чворови.
• Изузетно непријатан мирис из уста, који није повезан са гастроинтестиналним обољењима.
• Знаци исцрпљености, губитак телесне масе.
• Знаци опште интоксикације.
• Секундарне инфламаторне болести респираторног система, укључујући клинику аспирационе пнеумоније.

Симптоми рака локализацијом и укључивањем лимфног система могу се представити у облику таблице:

Локализација тумора	Знаци, Симптоми	Лимфонодуси
Врх језика	Улцерација, егзофитни тумори. Бол и крварење могу почети на крају ИИ етапе	5-10%
Дно усне шупљине, локализација рака под језиком	Инфилтративни тумори који пролиферишу у мишићном ткиву. Бол у доњој вилици, под брадом, у врату	Т1 - до 15% Т2 - до 30%
Бочне површине језика	Улцерација, карцином сквамозних ћелија. Бол приликом јела, крварења, болова у лицу. Почетком фазе ИИИ, непокретност језика, потпуна улцерација усне шупљине, исцрпљеност	Од 30 до 70%
Корен језика	Агресивни, брзи развој, дисфагија, крварење, бол у грлу, регионални лимфни чворови. Тумор утиче на слушни нерв, па ухо боли. Последњу фазу карактеришу симптоми интоксикације, развија се кахексија	65-80%

Први знаци рака језика

На жалост, први знаци карцинома језика у 90% случајева су прошли, не само од стране пацијената, али лекари када летимичан преглед усна шупљина се дијагностикује упала језика, стоматитис, или друге, такве опасне болести.

Најчешће се тумор језика развија из сквамозних епителних ћелија, односно има облик сквамозног карцинома. Епително ткиво језика је у принципу прилагођено различитим стимулансима - механичким, окусом, температурама, па се условно сматра да су довољно густе, прилагођене трауматским ефектима. Највероватније, први знаци рака се, дакле, не осећају алармантним, поготово ако језик не показује атипичне формације.

Иницијални алармни сигнали су појава локалних фокуса плака, која не нестаје у току месеца, чирева, пукотина, раса. Уколико се такве манифестације повећају, развијају, постоји периодична неугодност, стога постоји директна индикација потребе за прегледом. Озбиљан бол је знак већ развијеног процеса који није само тешко и тешко лечити, већ и преплављен са претјераним последицама, до инвалидитета и смрти.

За било који облик рака језика карактерише брз и агресиван ток процеса, па тако неконтролисани улкуси, пукотине на језику, треба поверити специјалисту. Боље је спријечити ризик и реинсуре, него да се подвргне дугом, врло болном и трауматичном лијечењу тумора језика.

[6], [7], [8], [9]

Како изгледа канцер језика?

Најчешће су видљиве симптоме рака језика јављају када преканцерозне (обавезује) услови, као што су Бовенова болест леукоплакија, ХПВ (папилома), стоматитис, изазвана је током хемотерапије, лицхен планус.

1. Рак ин ситу је Бовенова болест. У усној шупљини један језик се појављује на језику који брзо расте до великих величина (до 5-6 центиметара). Спот има глатку површину, неравне контуре, шупљину у средини. У зони шупљине се формира ерозија, онда је читав улкус улцериран.
2. Леукоплакиа на латиници значи бел раст, плак, који одређује појаву особине. Леукоплакиа као процес је хронична, постепена тотална кератинизација ћелија епителија усне шупљине, језика. Постоје три студије типа леукоплакиа:
   • Једноставно, што је видљиво као мала бела тачка, са јасним контурама, равном и уклоњивом четкицом за зубе. Мрља не боли, не узрокује неугодност.
   • Кератоза, која је последица једноставних леукоплакија. Главно место је прекривено плакетом у облику брадавице. Плакета је осјетљива на иританте, стога је често оштећена, на њој се појављују пукотине и улкуси. Такви појави већ доносе неугодност у облику сензације грубих ивица у устима. Веррук кртање не боли, али може крварити пукотинама и улцерацијом.
   • Ерозивна леукоплакија, пак, представља патогенетску последицу претходних облика. Веррук спраинс почињу да болују док једу, посебно топло или зачињено, кисело.
3. Папилома је приметна због чињенице да је ово очигледан епител израстања. Папилома обично имају бијело нијансе, имају стопало, мање често широку базу. Димензије папилома могу да досегну 2-3 цм, могу бити прилично густе у структури и могу се осетити као формирање страног језика.
4. Глоситис је запаљење језика, најопаснији облик ромбоидног запаљеног процеса је када језик постепено обликује печат у облику геометријске фигуре. Саливација се повећава, језик повремено боли.

Покренути облик рака језика изгледа као континуирани, тотални ерозивни процес који утиче не само на све делове језика, већ и на мукозну мембрану уста, меку ткиво лица и чак и кости.

Како се манифестује рак језика?

Први алармни знаци тумора језика су беле тачке или пукотине које трају неколико недеља. Како се манифестује рак језика?

У почетној фази, знакови упозорења треба да буду печати на епителу језика, рана, чак и безболних нодула или ерозије. По правилу, атипичне формације брзо напредују, повећавају и не посједују домаће методе одлагања. Први болни сензације, крварење и увећани лимфни чворови су знаци развоја канцера, када се највероватније дешава његово лечење под стационарним условима. Могући болови нису на подручју језика, већ близу уха, у грлу, у затвору, испод вилице, која говори о увећаним лимфним чворовима и развоју метастаза. Рак језика карактерише агресиван курс и почетна фаза се брзо претвара у процес ИИ и ИИИ и завршне фазе.

Како се рак језика јавља у овим фазама?

• Озбиљан бол приликом јела.
• Укупно улцерација усне шупљине, видљива ерозија и лезије слузокоже.
• Хиперемија усне шупљине.
• Ограничење мобилности језика, тешкоћа у изговору ријечи.
• Губитак, исцрпљеност.
• Општа тровања тела.
• Лош, непријатан мирис из уста услед пропадања епителија и меких ткива.
• Главобоља.
• Пуффинесс и бол у регионалним лимфним чворовима.

Рак врхом језика

Рак врха језика је изузетно ретко и дијагностикује се, као по правилу, у раним фазама због појаве клиничких знакова. Према статистикама, канцер врха језика није више од 4% међу свим врстама тумора ове зони усне шупљине. За овај процес локализације карактеришу метастазе у лимфним чворовима браде, када се тумор дијагностицира у ИИИ или ИВ фази. У зони браде, метастазе се брзо проширују у субмандибуларни регион, а затим у врат. Метастаза се наставља према билатералном типу и преплављена је озбиљним компликацијама. У овом процесу, прогноза туморског процеса је неповољна, петогодишња ремисија је могућа само код 30-35% пацијената.

Почетни симптоми обично пацијент прескочио јер стоматит изгледати симптома, али врх језика има високу осетљивост, тако трајна ерозију, пукотине довести до тога да пацијент код доктора, када процес може сматрати реверзибилан. Рана дијагноза са биопсијом помаже не само исправном и прецизном утврђивању дијагнозе већ и одређивању терапеутске стратегије лечења рака на врху језика. По правилу, на овај део језика утиче сквамозни кератинизовани канцер, који се сасвим успешно третира комбинованом терапијом, укључујући радиотерапију и хируршке методе.

[10], [11]

Рак уста и језика

Малигни процеси у усној шупљини, укључујући језика, најчешће узроковане обавезује преканцерозна патолошким лошим условима и у 50% случајева лоших навика, као што су пушење, злоупотреба алкохола, као и сексуално преносивих болести, полне болести.

Статистички, канцер усне шупљине и језика локализован је на овај начин:

• 60-65% - рак језика.
• 13-15% - оток мукозне мембране образа.
• 8-10% - дно усне шупљине, рак под језиком.
• 6-7% - канцер слузокоже алвеоли горње вилице, палате.
• 3-4% рака меког непца.
• 2-3% канцер мандибуларних алвеола.
• 1% меке коже непца.
• 1% - предњи палатински лукови.

До данас се статистика промијенила у правцу повећања дијагностикованих случајева канцера језика. 90-93% свих онколошких процеса у усној шупљини су сквамозни карцином ћелија, у другим случајевима, лимфом, аденокарциномом, меланомом.

Рак усне шупљине, укључујући језик, класификован је према ИЦД-10 у распону од Ц00 до Ц09, почев од малигних неоплазми усана и завршавајући малигним формацијама крајника. Рак језика је дефинисан као Ц01 - малигна неоплазма базе језика (коријена језика) и Ц02 - малигна неоплазма других и неутврђених делова језика.

Онкопротсесса дијагнозе у устима и језиком хистолошки потврђен типичних клиничких манифестација карактеристичних каснијим фазама када се бол појави и повећава лимфне чворове. Метастаза се јавља код 45% пацијената са карциномом сквамозних ћелија предње зоне језика, а 55% са туморима дна оралног шупљине (сублингвална зона).

[12]

Сквамозни кератинизујући рак језика

Међу све малигне неоплазме усне дупље најчешће се дијагностикује сквамозни, сквамозни рак, укључујући језик у 90-95%.

Рак језика је хистолошки подељен на 4 врсте:

1. Карцином ин ситу - интраепителијални карцином, који је изузетно ретко.
2. Плоскоклетоцхни карцином каменца на језику - тумор који расте у оближње везивно ткиво у облику верруцног карцинома. Тумор карактеришу велике зоне кератинизације, сличне тзв. "Бакарним бисерима". Процес се брзо развија и уништава све суседне структуре.
3. Плоскоклеточни карцином каменца, који се карактерише растом атипичног епитела.
4. Низак диференцирани тумор са специфичним вретенастим ћелијама - саркоидне ћелије.

Цанцер планоцеллуларе цорнесценс (канцер сквоцних ћелија језика) је клинички подељен на површно и дубоко, који се развија из жлезда слузокожастог ткива. Ток процеса карактерише агресивност, појавни улкуси брзо прелазе густе, кератинизоване маргине. Погађена површина језика се појављује видљиво изнад целе површине, има сивкаст нијанси, осећа се густо, безболно. Перућни облик коријенског канцера подељен је на плак и брадаву појаву. Најопаснија је брадавија варијанта због велике вјероватноће малигнитета.

Диференцирају сквамозни сквамозни кератинизујући рак са туморским базалним ћелијама, који у случају улцерације задржавају чак и глатку површину периферних зона. Екопхитиц скуамоус целл царцинома оф тхе моутх гровс папиллари, витхоут ани смоотх, евен ареас. Често је гњурентна инфекција у централном делу плака везана за миниапапилломе, што изазива карактеристичан мирис плода из уста.

Лечење рака рожњаче зависи од локације и степена занемаривања процеса, али у већини случајева врши се исцрпљивање рака у здравом ткиву. Прије операције се врши зонска терапија близу фокуса, након ексцизије се понавља да заустави онколошки процес. Тренутно се ласерске технологије користе у хирургији сквамозних ћелија, што помаже у избегавању озбиљних последица и продужењу периода ремисије. Прогноза код пацијената са раком сквамозних ћелија у И-ИИ фази је 90% од пет година ремисије и преживљавања, ако постоје метастазе у доњој вилици, стопа преживљавања је преполовљена.

Рак под језиком

Рак под језиком је оток дна усне шупљине, што је око 15% свих случајева малигних процеса у овој области. Дно шупљине формира скуп различитих структура које се налазе између хипоидне кости и језика. Главна подршка дна оралне шупљине је максило-хиоидни мишић. Ова зона најчешће је погођена тумором под утицајем канцерогених фактора - пушења, соли тешких метала, трајне механичке или температурне трауме. Такође, узроци рака под језиком могу бити ХПВ - папилома, леукопенија и друге прекомерне болести. Најчешће, тумор је локализиран у близини френума језика, ретко на ушћу пљувачног канала. Рак под језиком је дефинисан код мушкараца, у просјеку је 4 мушкарца пацијента преко 55 за женског пацијента. Почетна фаза процеса наставља се без симптома и знакова развоја тумора. Пацијент се већ у болници окреће болу у трећој фази. Бол у случају рака дна уста је сигнал клијања тумора у дубоке структуре и најчешће симптом метастазе. Ако метастазе продре у коштано ткиво, оне се локализују у доњој вилици, изазивајући значајно ограничење покретљивости језика, њеног корена. Поред тога, тумор обтурује пљувачке жлезде, које прате њихову запаљење, повећање и кршење саливације.

Како је рак дијагностификован под језиком?

• Први преглед се врши визуелно - испита се орална шупљина.
• Палпација субмандибуларне зоне и врата.
• Испитивање прстију усне шупљине, укључујући језик, крајнике и дно.
• Ултразвучни преглед врата.
• Радиографија цервикалне зоне, доње вилице.
• Ортопантромографија.
• Биопсија тумора.
• Мука из грла.
• Томографија према индикацијама.
• УАЦ (генерални тест крви).
• Одређивање Рхофацтор-а.

Прогноза лечења рака под језиком је неповољна. Петогодишња ремисија је могућа код 85% пацијената, под условом да се тумор открије у раној фази. Нажалост, остатак пацијената живи не више од годину и по дана.

[13], [14], [15]

Скуамоус целл царцинома оф тхе тонгуе

Плоскоклеточни канцер - малигна неоплазма, формирана из ћелија-кератиноцита. Развој рака изазива канцерогени фактор:

• Ефекат канцерогених смола.
• Соли тешких метала, етил.
• Неорганска једињења арзена.
• Јонизирајуће зрачење.
• Стални трауматски механички фактор.
• Прекомерни раст ожиљка.
• Обавезне преканцерозне болести.

Сквамозни карцином језика има много синонима - сквамозни епителијум, епидермални облик карциномом сквамозних ћелија. Таква разноврсност дефиниција је последица чињенице да се тумори сквамозних ћелија у принципу могу развити у оним деловима тела где постоји сквамозни епител. Епитијелне ћелије плана покривају унутрашње органе који имају серозну мембрану, обављајући јединствену заштитну функцију.

Симптоми сквамозног (сквамозног) рака језика:

• Прва фаза туморског развоја је асимптоматска.
• Иницијалне клиничке знаке - беле жариште напада, раст, ерозија, мање чешће - пукотине на језику.
• Бол приликом гутања хране, течности.
• Периодични осјећај утрнутости језика, који, уз развој канцера, повећава и потпуно онемогућава језик.
• Крвави улкуси, пукотине, акреације на језику.
• Озбиљан бол приликом јела, говора.
• Као последица боли јести и комуникације, исцрпљеност, дисфагија се развија.

Најчешће се пацијенти окрећу лекару. У другој или трећој фази болести, када симптоматологија постане очигледна. Лечење сквамозних карцинома језика зависи од локације тумора и периода тражења медицинске помоћи.

Главна зона тумора је бочни део језика, овде се рак развија у 70% случајева. У 15-20% тумора формиран у бази језика (орофаринкса), испод језика - 5-8%, врх језика веома ретко - 2-3% свих дијагностикованих патологија усне дупље. У време пријема рачуна карцинома више од 50% пацијената има симптоме све регионалне метастазе, удаљена метастаза није карактеристично за сквамозних тумора, метастаза у јетри, плућима изазивају карцином и друге врсте рака језика.

Након испитивања, тумор се појављује као мала плакета сивкасте боје, која има малобројну структуру, у облику ширења папилома. Тумор је очигледно ограничен, видљиво испупчен изнад површине епителија језика. Неоплазма такође може бити у облику нодуле или ерозије неправилног облика. Ако се поступак настави према улцеративном типу, формације имају црвенкасто сиво нијансе, границе чира су окружене наглашеним инфилтратима.

Рак сквамозних ћелија језика је тешко третирати, а прогноза је најповољнија када се тумор открије у првој фази. По правилу, стандардна сврха је радиотерапија у облику независног поступка третмана или као део свеобухватне стратегије, палијативног метода. Такође, у почетним фазама, контактна гама терапија је ефикасна, у каснијим фазама примењује се одвојено (ДХТ). Радиацијска терапија се изводи све док се тумор не смањи за више од половине, ако ова тактика не реши, решава се питање употребе других радикалних мера лечења.

Као хируршки метод за дијагнозу примарног тумора треће фазе, приказана је ресекција, његов облик је одређен локализацијом процеса. Карцином сквамозних ћелија се карактерише дубоким инвазивним пролијевањем дуж влакана мишићног ткива и посуда, па се често користи радикално уклањање свих мишићних ткива погођених метастазама.

Рак коријена језика

Анатомски, језик је подељен у две главне зоне - базу (корен) и тело.

Тело језика може да се види свима, ако језик испадне испред огледала, корен је теже видети, чешће лекар одређује своје стање током прегледа. База језика се налази близу фаринге, па се канцер корена језика сматра процесом орофаринкса. Статистички је да је рак у овој зони мање присутан од рака бочних површина, али је ова локализација теже третирати због неприступачности и повезаности са назофаринксом, зетом, небом.

Клиничке манифестације карцинома корена:

• Почетну фазу рака карактерише мршава, неизвесна симптоматологија.
• Први знаци се јављају 2-3 месеца након почетка развоја туморског процеса.
• Осећање бола грла приликом јела.
• Тешкоће у гутању хране, течности.
• Бол у дубини уста, у гризу.
• Повећана саливација захваљујући клијавости тумора у мастикалним мишићима.
• Повећани регионални лимфни чворови.

Ране манифестације коријенског рака језика су периодични нелагодности у виду оштећења хране, ако се почетни симптоми дијагнозе у времену као малигни процес, прогноза и вријеме ремисије могу бити прилично повољни. Касније откривање клиничких манифестација је испуњено смртоносним исходом.

[16], [17]

Симптоми карцинома корена

Рак коријена језика дефинисан је као тумор орофаринкса. Постоје сљедећи главни симптоми коријенског карцинома:

• Мала подручја ерозије, нодула, пукотина.
• Недостатак болова у раним фазама.
• Бол приликом јела, гутања током треће фазе процеса.
• Бол у језику, у грлу.
• Бол у оближњим органима, зонама - у пределу уха, врата, испод вилице.
• Трисмус мастилацијских мишића (спазма).
• Све већа непокретност језика.
• Дефекти говора.
• Мирис фетида из уста.
• Ширење лимфних чворова - врат, субмендибуларни чворови, затик, мање често клавикуларни регион.
• Исцрпљеност, губитак телесне масе.

Рак корена језика напредује веома брзо, карактерише га инфилтрацијски раст, брза метастаза лимфогеним путем. У клиничкој пракси постоје аденокарциноми корена језика, који се развијају из пљувачке жлезде, праћено јасним знаком овог облика - непокретност језика.

Лечење канцера базе језика врши се помоћу радиотерапије, показује се даље лечење, укључујући брахитерапију, трахеостомију, са метастазама - лимфаденектомијом. Ако је након 4 недеље динамика негативна, издушење погођене области језика се изводи на епиглоттис, подручје врата захваћеног тумором истовремено се исцрпљује. Прогноза рака корена:

• 5-годишњи преживљавање у И и ИИ фази (до 70%).
• 3-5 година живота након операције у 50% ИИИ фазе.
• Мање од 30% преживљавања у стадијуму ИВ.

Фазе рака језика

Скоро све онколошке патологије се развијају у одређеним фазама - од почетног, најчешће асимптоматског до завршног, метастазирања и завршетка са смртоносним исходом. Прогноза - период ремисије и опстанка пацијената зависи од стадијума рака језика и иницирања терапије.

Клиничке фазе рака језика утврђене су на овај начин:

• Ја се бавим, када се тумор не манифестује симптомима, има мале димензије (до центиметра) и не развија се изван граница језика. Тумор је јасно локализован у епителном ткиву, није метастазиран и ријетко се дијагностицира у овој фази.
• ИИ фаза, када се процес почиње развијати у дубину мишићног ткива, тумор расте по величини и може довести до иницијалне метастазе, обично у зони под брадом или испод вилице. Постоје примарни знаци процеса - горњи језик, улцерација или нодуларна формација на њему.
• ИИИ степен. Тумор развија и заузима више од половине читавог језика и дела хиоид зоне. Очигледни су клинички симптоми у облику периодичне отрплости језика, ограничавајући његову покретљивост и видљиву неоплазму голих очију. Метастазе расту у лимфни систем окомиталне зоне, иза ушију, у област пазуха.
• Фаза ИВ, тумор метастазира у многих органа и метастазама Прво се појављују у регионалне лимфне чворове, а онда су запалили мозга, плућа и јетру, а касније - кост.

Фазе рака језика класификују се према општем прихваћеном ТНМ систему:

1. Т - тумор, његова величина (тумор).
2. Н - присуство чворова (нодус), лимфних лезија.
3. М - присуство метастаза (метастазе).

Агресивни ток процеса последица је константног утицаја на језик, који се обилно испоручује лимфом и крвљу. Особа дневно узима храну, укључујући врућу, акутну, киселу, доприносећи трауми, активацији постојећих ерозија, развоју карцинома. Осим тога, пушење и алкохол се сматрају скоро главним кривцима, фактори окидача који убрзавају транзицију рака од почетне фазе до другог, компликованог метастазама.

Почетна фаза рака језика

Сматра се да је најповољнија у погледу прогнозе терапије и статистике преживљавања почетна фаза егзофитичног рака језика, ендофитички процес се развија брже и агресивно. Као и други онколошки процеси, у првој фази развоја, канцер језика се не јавља клинички, почетна фаза не узрокује узнемирујуће симптоме или непријатне сензације. Једини знакови су мали улкуси у устима, жаришта, пукотине на језику, који немају јасне границе, са палпацијом, идентификоване нодуле се могу осетити као мала печати. Често оштећују епителиум језика, секундарне инфекције се додају у облику стоматитиса, појављује се атипични мирис из усне шупљине. Саливација се повећава, зуби могу крварити или бол у грлу. Почетну фазу карактеришу три начина развоја, најчешће се манифестује у егзофитичном облику, када знаци канцера примећују пажљиво испитивање спољне шупљине уста

Анатомски облици развоја иницијалне фазе рака језика:

1. Улцерозни, ерозивни облик.
2. Нодуларни облик.
3. Папиларни облик.

Нажалост, асимптоматска, која се одликује почетној фази рака језика, представља разлог за даљи процес развоја који примењује небо, алвеоларног кост у мишићном ткиву. Стога, изглед у устима, на језику белих мрља, печате, пукотине, папилома и других атипичних обележја треба одмах да се обратите лекару - лекару, зубару, који држи примарну дијагнозу, послати за информације специјалисти за више темељног шупљине инспекције уста. Треба напоменути да је површине испитивања откривају само око 7% од симптома који показује рак језиком у раној фази, дакле, правовремена дијагноза зависи од неге пацијента и лекара који води дијагнозу.

Рак 3. Степена

Рак језика трећег степена манифестује тешким симптомима које је тешко не примјетити или осећати:

1. Бол, периодично нетолерантан, локализован на погођеном делу језика. Бол може да зрачи на горе - у уху, окомити део, у храмове.
2. Језик постаје нервни, губи покретљивост, постоје проблеми у исхрани, комуникацији (боли се за причање).
3. Периодично ми боли грло.
4. Појављују се симптоми опште интоксикације.
5. Производи пропадања епителног и мишићног ткива језика изазивају хиперсаливацију - повећана саливација.
6. Постоји непријатан мирис из уста.

Рак језика трећег степена већ се јасно манифестује анатомским знацима, који су подељени у следеће облике:

1. Екопхитиц - папиларни, верузирани или улцеративни (најчешће).
2. Ендофитички облик је често улцерозно инфилтративан.

То је ендофитички развој тумора језика који се сматра најмалигентнијим и класификован на овај начин:

• ИИИА, када тумор достигне величину више од 2 центиметра, инфилтрација се протеже преко средине језика и утиче на мукозну мембрану уста. Примарне регионалне метастазе могу се открити (у 5-7% случајева).
• ИИИБ, када тумор има очигледне вишеструке метастазе - колатерал или регионални.

[18], [19]

Рак 4. Фазе

Рак језика у ИВ фази је клинички врло тешко. Тумор се протеже готово до читавог језика, заробљавајући у близини и удаљених меких ткива, укључујући и кости лица. Када се процес одвија током дијагнозе, вишеструке метастазе су видљиве, непокретне регионално и дистанцирано, укључујући и коштано ткиво.

Рак језика четврте фазе класификован је на следећи начин:

• ИВА, када се тумор локализује кроз анатомску зону језика, метастазе ретко се откривају.
• ИВЦ фаза, када је тумор има клиничке манифестације удаљене метастазе, а протеже не само на језику, али и на суседне објекте - коже и лица ткива, костију лица, максиларног синуса, дубоких мишића језика.

Рак тонгуе развијен у три клиничке фазе и, ако у почетном периоду може појавити без знакова и симптома, ау поодмаклој фази секундарног је праћена симптоматских манифестација, руннинг период (ИВ-И фаза) токова агресивни и карактерише симптомима:

• Инфилтрациона формација тумора је потпуно прекривена улкусима.
• Постоје јаке болне сензације када се једу, често чинећи овај процес у принципу немогућ.
• Пацијент губи тежину, постоје знаци кахексије.
• Потпуно непокретност језика се развија услед раста тумора и његовог клијања у мастурбацијске мишиће (трисус мастилацијских мишића).
• Константно крварење десни, језик.
• Прогресивна некроза ткива узрокује изузетно непријатан мирис из уста.
• Секундарни инфламаторни процеси у респираторним органима могу се развити као резултат аспирације заражене пљувачке.

Рак језика у ИВ фази, јер се процес карактерише агресивним малигним путем и има изузетно неповољну прогнозу.

[20], [21], [22]

Класификација према ИЦД-10

С002.0-С002.9 - Малигне неоплазме језика

[23], [24],

Метастаза са раком језика

За рак језика карактерише метастаз у ИИИ и ИВ фази развоја. Метастазе почињу да се појављују чак иу раним фазама, 3-4 месеца после почетка формирања тумора, али се не манифестирају клинички и, по правилу, нису откривене у дијагнози. Дистрибуција регионалних метастаза у 99% случајева се јавља кроз лимфну дренажу, хематогени начин метастазе до унутрашњих органа и костију је изузетно ретко. Метастазе у лингвистичком канцу се шире уз помоћ лимфног одлива, чији су центри чворови у пределу врата (зона каротидне артерије). Значајно повећава број лимфних судова у базној површини језика, локализован је гломеруларни канцер орофаринкса, овај тип тумора даје агресиван раст метастаза.

Ексофитички облик рака језика даје метастазе мање и често касније од тумора ендофита који утичу на регионалне лимфне чворове у 70% случајева. Поред тога, онколошка пракса већ је накупљивала информације да низак хистолошки диференцијација тумора карактерише рани и веома опсежан развој метастаза. Учесталост учешћа регионалних чворова са специфичном локализацијом рака је:

• Бочне површине језика су 43,5%.
• Корен језика, дно усне шупљине - 44,5%.
• Врх језика је 15-20% (субмандибуларни чворови).

Клиничари верују да око половине пацијената можда немају метастазе, што потврђује годинама опсервација и статистика. Међутим, сложеност откривања лимфних чворова Лезије изазвала и анатомска специфичност и покојни тајминг дијагноза, доводи до тога да у неким случајевима, може бити дијагностички грешке у гиперпрогнозов стране и према ундердиагносис. Такве грешке су присутне упркос цитолошким и хистолошким студијама.

Како се метастазе развијају у раку језика? Опште фазе дијагностике изгледају овако:

• Пажљива палпација врату и подмандибуларне зоне са обе стране.
• Визуелни преглед усне шупљине.
• Испитивање прстију усне дупље, укључујући дно, језик, крајнике.
• Ултразвучни преглед цервицо-брахијског појаса.
• Радиографија груди.
• Радиографија доње вилице.
• Ортопантромографија.
• Компјутерска томографија.
• Индиректна лимфосцинтиграфија.
• Биопсија неоплазма.
• Отисци из грла за цитологију.
• Анализе крви, урина, пљувачке.

Главна информативна метода, која помаже у откривању метастаза у раним фазама развоја, је ултразвучна и индиректна лимфосцинтиграфија. Ако је тумор већ дијагностикован и подложан је хируршкој ексцизији, регионална лимфаденектомија врат се користи током поступка, што омогућава утврђивање присуства или одсуства метастаза у интактним лимфним зонама.

Дијагноза рака језика

Откривање тумора у већини случајева је већ у касним фазама развоја онцопроцесса у оралној шупљини. Врло ријетко су ситуације у којима дијагноза рака језика утврђује И или ИИ фазу, који су асимптоматски. Главна индикативна и информативна метода у разјашњавању природе, облика и типа рака је хистологија. Извршена је биопсија туморске неоплазме, неопходно је испитати лимфне чворове, у близини и далеке, на примјер, аксиларне.

Дијагноза рака језика укључује такве активности:

1. Физичке методе:
   • Визуелна инспекција.
   • Интерни преглед - палпација језика, дно усне шупљине, укључујући и крајнике.
   • Палпација врату и подручје испод доње вилице.
2. Инструментално испитивање тумора и целог организма:
   • Ултразвук зглобне зоне.
   • Ултразвук органа абдоминалне шупљине.
   • Рентген рентген.
   • Кс-зрака вилице, укључујући ортопопографију.
   • Биопсија неоплазма.
   • Смирс за цитологију.
   • МРИ или компјутерска томографија лобање.
   • Позитронска емисиона томографија према индикацијама.
   • Радиоизотопска метода истраживања неоплазме.
   • Ларингоскопија.
   • Насофарингоскопија према индикацијама.

Нису све наведене методе коришћене у дијагнози канцера, јер су касне фазе болести толико развијене да је довољно водити цитологију или узимати стругање из епителног дела језика. Најважнија акција је диференцијација тумора од сличних на спољне симптоме других онкопатологија. То може бити епителна дисплазија, хемангиом, језикска туберкулоза, сифиличка гума, миома усне шупљине, леукоплакија. Често је канцер језика сличан еритропластији, што је прецанцерозно стање, али не и потпуни туморски процес. Поред тога, могуће су дијагностичке тешкоће са диференцијацијом туморских и мешаних туморских процеса, карактеристичних за орофаринкс. Мешани тумори најчешће се формирају из пљувачке жлезде, локализоване на задњој страни базе језика, мање чешће бочно. Атипични тумори развијају се лагано, имају округли облик, густу неједнаку конзистенцију, такве формације укључују мукоепидермалне формације, Абрикосов тумор и цилиндре. Дијагноза канцера језика потврђује се или елиминише морфолошким испитивањима - цитологијом и биопсијом.

[25]

Цанцер Треатмент

Тактика и дефиниција стратегије третмана су директно везани за ту фазу. У којем је развој тумора и колико су обимне и дубоке метастазе. Главна метода, која подразумева лечење рака језика, је терапија зрачењем. Користи се као независна фаза у контроли процеса, ау вези са другим начинима лечења тумора. Избор режима и број процедура нужно узима у обзир степен занемаривања онкопроцеса. На примјер, у фазама И и ИИ је приказано понашање терапије контактног зрачења, у каснијим фазама, праћеним метастазама, кориштене су даљинске методе зрачења. Прве три сесије радиотерапије показују ефикасност и неопходност наставка примене ове методе. Ако посматрање не показује позитивну динамику, зрачна терапија се отказује и прописује се друга комбинована терапија. Са трајном позитивном динамиком, доза радиотерапије може се повећати до 2 пута и курс се наставља. Лечење рака језика се дуго проводи уз помоћ многих модерних техника, али најефикаснија комбинирана стратегија, укључујући хирургију. Обим хируршке интервенције одређује онколошки процес и може бити следећи:

• И и ИИ степен - ресекција језика, по правилу, половина.
• ИИИ степен - волуметрички проширени рад.
• Након ресекције примарног тумора, ткиво врата се изрезује.
• Када се користе вишеструким метастазама Цриле када се уклоне цервикални фасциа, супрахиоид, супрацлавицулар лимфни чворови уз уклањање дела субмандибулар пљувачне жлезде.
• Такође, са обимним метастазама, може се извршити операција Ванаха или цервикална лимфаденектомија. Суштина хируршке интервенције се састоји у уклањању лица лимфних чворова које се налазе испод вилице, под брадом заједно са дијелом пљувачке жлезде. Метода Ванаха је индицирана за канцер предње трећине површине језика у фазама ИИИ и ИВ.

Третман канцера језика укључује и хемотерапију као палијативну методу, која помаже у побољшању ефикасности претходно кориштених метода. Комбинована терапија је много ефикаснија од монотерапије и омогућава повећање процента преживљавања, даљих ремисија на 55-60%. Најповољније предвиђања за лечење ексоптимних неоплазми, које се налазе у предњој зони језика, нарочито у раним фазама. Упркос компликацијама, након терапије зрачења у виду гнојног упале у усној шупљини, проблема естетске деформације, поремећаја говора, прогноза петогодишњег преживљавања је близу 60%. Ови пацијенти који су дијагностиковани у касном, запостављеном периоду, живе не више од 12-18 мјесеци након хируршке интервенције, наметнуте су гастростомијом.

Период опоравка такође улази у лечење тумора језика, прилично је тежак и продужен. Пошто је процес уноса хране озбиљан проблем након ресекције тела, могуће је извести пластичну хирургију. Такође је веома тешко обновити нормалан говор и опште психо-емоционално стање. У овом тренутку пацијенту је потребна неовисна подршка лекара и медицинског особља, али и људи који су му блиски.

[26], [27], [28], [29]

Методе лијечења канцера језика

Савремене методе лечења рака језика се брзо развијају због најновијих достигнућа у проучавању атипичних ћелија, њиховог патогенетичког механизма развоја и развоја у области опреме за куративну онкологију. Рани стадијуми тумора језика подлежу зрачењској терапији и операцијама очувања органа. Данас је метода се користи успешно спали лезија од усмереног ултразвука, ресекција изведена гама ножем, ексцизија оболелог ткива врши тхермоцоагулатион или са ласером. Све ове методе су ниско-трауматичне и омогућавају максимално очување функција језика, укључујући и без оштећења говорног уређаја у принципу. Операције трају кратко време, потребно је много више времена за обнављање и рехабилитацију пацијента. Касне фазе рака језика подложне су обимнијим операцијама, када се уклања значајна област органа, тумор се мање исцјеђује и језик и лимфни чворови се потпуно уклањају. После таквих радикалних мера, функције језика делимично се обнављају помоћу пластичне операције, када се донаторски материјал користи од сопствених ткива пацијента. Такође, након уклањања метастазних лимфних чворова, пацијенту се приказује реконструктивна терапија, која помаже у регулисању процеса уноса хране, говора. Исправљање недостатака изгледа није тако значајно у лечењу канцера језика, али након неколико година ремисије могуће је изводити пластичну хирургију лица, под условом да је организам спреман за још једну хируршку интервенцију.

Поред хируршке интервенције, канцер језика се третира са зрачењем и хемијском терапијом. Примари стаге поста пин гамма метода (2-5 цм од тела), напреднији стаге третирају телетерапије - Радиоактивни метод који елиминише не само тумор, али нормалне ћелије. Може се прописати хемотерапија, што помаже убрзању смањења раста тумора и добро се комбинује са зрачењем као палијативним елементом. Генерално, третман тумора усне дупље планираних заједно, онколог блиско сарађује са стоматолози, Ортходонтистс, физиотерапеути, логопеди, пластичних хирурга и нутрициониста.

Лечење рака на корену

Малигне неоплазме орофаринкса почињу да се третирају, по правилу, у касним фазама. Више од 80% пацијената улази у болницу са већ развијеном онкологијом и обимним метастазама. Ова врста рака језика сматра се најнеповољнијом, петогодишња ремисија је могућа само код 10-15% пацијената. Можда је таква ниска стопа преживљавања повезана не само са занемаривањем патологије, већ и са недостатком јединственог стандардизованог режима оптималне терапије. Тешкоће у лечењу рака језиком у укупном тумор шири велику штету ткива уста, што је немогуће спровести радикалну операцију. Постоји још једна препрека - анатомско и физиолошки специфичност језика локализације основе за ослобађање од рака треба да спроведе широку ексцизију дубоких слојева ткива, што доводи до сломљених скоро свим функцијама језика и, више озбиљних компликација.

Главна метода, која подразумева лечење рака на корену језика, се сматра радиотерапијом, која се приказује као независна фаза, али се такође користи у комбинацији са цитотоксичним лековима. Гама-терапија је веома ефикасна у стадијумима И и ИИ развоја канцера, нарочито у комбинацији са рентгенским зрачењем, спроведеним методом ускоро. Лијеви третман се примјењује иу напредним стадијумима, како предоперативном припремом, тако и постоперативном току. Широк блок екскресије тумора и метастаза у лимфатичком апарату се спроводи у сваком случају, без обзира на присуство или одсуство метастаза. Хирургија се показује чак иу почетном периоду формирања тумора, јер је уклањање атипичних ћелија које помажу за заустављање процеса и спречавање ширења на оближња ткива. Лимфаденектомија се тренутно показује 90% пацијената са раком корена језика, што доприноси продужењу услова ремисије и повећању шанси за преживљавање у принципу.

Методе лијечења канцера базе језика:

• Радиацијска терапија.
• Криотерапија, ласер.
• Термо-коагулација.
• Хируршка интервенција.
• Хемотерапија.
• Радиотерапија.
• Додјељивање цитостатских лијекова у таблетираном облику.
• Биотерапија, постављање лекова који садрже моноклонска антитела, инхибитори раста атипичних ћелија.

Операција у раку језика

Врста и обим хируршке интервенције у језику рака директно зависе од фазе процеса, величине тумора, степена ширења метастаза и њихове локализације. Ако атипичне ћелије не утичу на суседна ткива, операција се врши што је могуће мање штетно, такве интервенције се зову очување органа. Озбиљније фазе процеса захтевају запреминске операције које укључују искључивање оближњег лимфног апарата, као и меку ткиву лица или врата. По правилу, почетак лечења је радиотерапија, која показује преваленцију тумора и издржљивост онцопопеса у принципу. Ако тумор настави да расте, понавља се, операција је неизбежна и доприноси не само неутрализацији раста сквамозних карцинома, већ и неким рељефним симптомима. Број и сектор ткива који су подвргнути ексцизији одређени су локализацијом неоплазме. Такође је неопходно уклонити нека од здравих ткива, јер је анатомска локација језика веома специфична и не дозвољава радикалну интервенцију унутар граница нормалне структуре ткива.

Операција тонгуе Канцер може бити локално и спроводи путем ласером или тхермоцоагулатион (третман топлотом) обично приказује такву спаринг интервенција на рано откривање тумора и одсуства метастаза у регионалним лимфним чворовима. Ендофилне дубоке неоплазме захтевају радикалне мере, као што је ресекција веће половине језика, ексцизија лимфних чворова погођених метастазама. Зашто не можеш да радиш без операције? Аргументи у корист хируршке интервенције:

1. До данас је хируршки третман онколошког процеса у усној дупљи најпоузданији и ефикаснији начин заустављања процеса. Хируршка интервенција ретко се приказује као монометход, чешће се користи у комбинацији са радиотерапијом, хемотерапијом и другим методама лечења карцинома.
2. Хирургија рака језика може осигурати највећи проценат вероватноће трајне ремисије и продужити животни век до 5 година. Ово не само продужава живот пацијента, колико му даје наду за лечење, јер сваке године постоје нове, модерне методе лечења рака. Вероватно је да ће научници за пет година коначно моћи да победе рак.
3. Неправилно је упоређивање ефикасности радиотерапије и операције у лечењу канцера језика. Прва метода је афективна код егзофитских тумора мале величине, али је неефикасна код инфилтративних неоплазми, посебно у каснијим фазама.
4. У ИИИ и ИВ фази неоплазме језика, лечење без операције је једноставно немогуће.
5. Савремена хируршка технологија данас омогућава извођење хируршке интервенције на најнеобичније начине, поред тога, после ресекције, ексцизија, вероватноћа потпуног реконструктивног опоравка мишићно-скелетних комплекса тежи на 95%.

Радиацијска терапија рака језика

Терапија зрачењем се сматра једним од најпоузданијих метода лијечења почетних стадија малигних процеса у усној дупљи. Ефекат зрачења на тумор је јонизујуће рентгенско зрачење атипичних ћелија, најчешће вишеслојног планарног епитела. Међутим, поред ефикасног неутралисања раста тумора, радиотерапија канцером језика може бити праћена низом компликација, јер уништава не само канцерозне туморе већ и дио здравих ткива. Стога, терапеутска стратегија узима у обзир старост, стање пацијента, локацију неоплазме и прикладност коришћења гама метода. Обично, И и ИИ фазе рака третирају се методом контакта, када су зраци изложени блиској удаљености (интерстицијско зрачење). На напреднијим стадијумима ИИИ и ИВ подлеже се даљинској радиотерапији.

Тонгуе канцер радиотерапија може назвати радиотерапија, а подељен је на радикалом, односно независна метода лечења, али и наступала као метода адјуванс који може помоћи да се смањи ризик од рецидива после операције. Такође, радиотерапија се користи у комбинацији са хемотерапијом (хеморадиотерапијом), која активира и убрзава процес заустављања тумора и развој метастаза.

Радиотерапија тумора језика је приказан у различитим варијантама и начин учинити процедуру коришћењем специјалне опреме који је способан да се фокусира сноп у складу са контурама тумора, званих Метход - ДЛИ (интензитет модулирани радијациона терапија). Ова својства нових уређаја помаже у смањењу штете на здравим ћелијама ткива.

Веома ефикасно лијечење зрачења код пацијената након операције, укључујући и цервикалне лимфаденектомије. Индикације за методу зрачења код таквих пацијената могу бити сљедећи услови:

• Вишеструки фокуси метастаза у подручју грлића материце.
• Велики чвор (више од 3 центиметра), погођен метастазама.
• Низак степен рака језика.
• Развој метастаза преко граница лимфног чвора.

Компликације и последице зрачне терапије у лечењу канцера језика:

• Инфламаторни процес у слузници усне шупљине (мукозитис), ксеростомија.
• Бол у грлу приликом јела, течности.
• Осетљивост сувог у устима.
• Улцерација слузнице.
• Поремећај сензација укуса, мирис.

По правилу, компликације након радиотерапије се неутралишу додатним третманом, сви симптоми нестају након максимално 6 месеци након курса.

Хемотерапија за рак језика

Хемотерапија помаже у супресији активности пролиферације абнормалног епителија сквамозних ћелија. Хемотерапија за рак језика се врши интравенском примјеном цитостатике. Цитотоксични лекови су категорија антитуморних лекова, способни су да ломе и оштете језгро, мембрану атипичне ћелије и изазову његову некрозу. Хемотерапеутска метода ретко се користи као самостални курс у лечењу малигних неоплазми усне шупљине, често се прописује у комбинацији са зрачењем и операцијом. Као и многе друге методе онкологије, хемотерапија има своје предности и слабости. Нежељене компликације након хемотерапеутског курса односе се на бешику, нервни систем, кожу, бубреге. Пацијент може осећати такве симптоме:

• Периодична мучнина, повраћање.
• Губитак косе, привремена алопеција.
• Поремећај дигестивног система.
• Запад или дијареја.
• Општи замор.
• Бол у усној дупљи.

У ком се режиму може извршити хемотерапија у случају рака језика?

• Као прелиминарни третман пре почетка терапије радиотерапије.
• Пре операције.
• Након терапије зрачењем.
• Након операције за ресекцију тумора.
• Са великим, генерализованим метастатским процесом који укључује унутрашње органе и коштано ткиво.

[30], [31]

Третман рака језика путем алтернативних средстава

На први поглед, изгледа да је лечење рака језика са алтернативним средствима мит и бескорисна дејства. Па ипак, чак и онкологи не смета употреби биљних лекова као помоћне терапије, под условом да се са њима договоре алтернативна средства.

Свакако, третман канцерог језика и други онколошки процеси алтернативним средствима је увек ризик. Разлози неефикасности такве терапије:

• Неконтролисани пријем биљних раствора, тинктура.
• Неусаглашеност са формулацијом препарата, нарочито је опасно користити те биљке које су отровне. Ако имате историју отока, било који фоликуларни рецепт треба да се договори са лекарима који долазе.
• Лажна нада да засади Панацеа. Када је особа болесна, посебно пошто је дијагностикован рак језика, да се ослони на неким биљкама или хомеопатије, бар, глуп, често такви експерименти само одлагање и погоршати процес болести, и довести до губитка драгоценог времена.
• Прикупљање биљних накнада на местима која нису намењена продаји лијекова (тржишта, онлине продавнице). Ако је биљни производ договорен и одобрен од стране лекара, треба је купити у апотеци.
• Фитотерапија не може заменити никакав конвенционални метод лечења оралног карцинома. Третман са алтернативним средствима би требао бити само помоћни елемент у читавом комплексу терапијских дејстава.

Треба узети све сакупљање биљака узимајући у обзир специфичности здравственог стања пацијента. Типично, у лечењу тумора су коришћене моћне биљке које садрже алкалоиде - целандин, лабазник, исландски цетаријум, чага.

Биљке се мешају у строго дефинисаним пропорцијама, а јуха се припрема управо у складу са упутствима. Треба запамтити да понекад употреба инфузије поврћа може довести до озбиљнијих последица од курса радиотерапије или хемотерапије.

Најсигурнији је следећи рецепт за испирање уста, овај поступак ће смањити осјећај сувоће и упале након обављања зрачења или хемијске терапије:

• Узмите кашичицу жалфије, календула, мајчине душице и коприве.
• Мешавина биљака прелије литар воде која се загрева и инсистира на термима 6 сати.
• Одлучивање за филтрирање.
• Добијена бујица разређена је с куханом хладном водом у омјеру од 1/1.
• Исперите уста три пута дневно након сваког оброка (може се чешће).
• Исперивање као процедура треба да траје најмање 3 минута.

Такође ефикасно уклања иритације у слузи слузокоже ланених семена.

1 жлица семена се сипа у 0,5 литра охлађене куване воде, инфузирамо 10 сати, филтрирамо, али не мешамо. На дну резервоара, у којој је лан био инфузен, мора постојати ситно остатак, што је потребно за испирање. Чашу седимента ставља се у уста и држи се тамо најмање 5 минута, поступак треба поновити 3-4 пута, тако да цео период боравка ланеног у уста износи око 20 минута.

Веома је важно запамтити да је третман са алтернативним средствима, рецепти који се чита у сумњивој штампи квалитета, у вези са процесима рака, веома опасан. Било који рецепт који обећава хитно лечење треба категорично одбити, само лекар који ће присуствовати ће моћи да изаберу ток биљних лекова.

Исхрана за рак језика

С обзиром да канцер језика пролази са симптомима бола који ометају узимање хране и течности, исхрана би требала бити специфична.

Исхрана за рак језика мора бити што је више фракција и штедљивих, категорично неприхватљивих врућих, акутних, киселих, киселих, пржених јела. Алкохол и пушење требају заувек бити заборављени, јер су међу најважнијим факторима који изазивају тумор.

Храна треба да има конзистенцију пире кромпира, месо треба кувати пареном у облику пуњеног меса. Чврсти производи, укључујући и оне који садрже кости, искључени су из менија, али праве промене у правцу витамина, високог калорија, али истовремено лако асимилишу храну.

Често након проведених курсева радио и хемиотерапије, пацијент развија дигестивни поремећај, ако пацијент још увек лежи, запрема је скоро неизбежна. Помоћ у решавању овог проблема може да се кварује поврће на води, садржи грубе влакна - тиквице, купус, шаргарепа, репе, тиквице. У ствари, ови производи могу бити основа за било коју прилог, али се кромпир и тестенина боље одлажу до бољег времена, јер шкробна храна не помаже у јачању имунитета и нормалног варења. У куваном поврћу корисно је додати грожђице, суве шљиве, сецкана ораха.

Списак забрањених намирница које треба искључити из исхране у случају рака језика:

• Животињске масти, маргарин.
• Месо полупроизводи, димљена и кувана кобасица.
• Печурке.
• Пуњене чорбе.
• Молок са високим процентом масти.
• Тешке врсте сира.
• Све димљено месо, маринаде.
• Производи кухани у алуминијумској посуди.
• Ограничити со, заменити конвенционалну со са морском сољу.
• Ограничите слаткише.
• Изузети су сви вештачки растворљиви и газирани напици, укључујући инстант кафу.
• Сви конзервирани производи.
• Беанс.
• Кромпир (може се заменити са Јерусалим артичоком).
• Сви производи који садрже сода.
• Винотеке.
• Хлеб квасца.
• Алкохолна пића.

Шта се може урадити са тумором у устима?

• Кувано поврће, без кромпира.
• Свеже стиснути сокови (не кисели).
• Течна каша на води од хељде, овсене кашице, пиринач.
• Шунка пилуле и планинског пепела.
• Комбинација сушеног воћа.
• Кувана артичока.
• Свињско месо са ниским садржајем масти, телетина у кувању у праху.
• Кувана морска риба.
• Поховани и печени сиреви.
• Природни јогурт са ниским садржајем масти.
• Плодови од пире (не кисели).

Прогноза рака језика

Прогноза канцера језика зависи од стадијума на којем је откривен процес и колико је успешно изведен третман. Комплетна опоравак здравља код ове болести је готово немогућа због природе тумора, анатомске локације погођеног органа и последица зрачења терапије, хемотерапије. Очигледно је да је продужена ремиссиона могућа с почетним стадијумима рака језика, према статистичким подацима, око 80% случајева на стадијуму Т1 и 55-60% на стадијуму Т2. Ако је рак дијагностикован у ИИИ или ИВ фази, петогодишња ремисија није више од 35% пацијената који су подвргнути комбинованој терапији. Прогноза рака језика је директно повезана са присуством и количином метастаза у лимфном систему, то је најзначајнији прогностички критеријум. Ако регионалним чворовима утичу метастазе, опстанак и трајање ремисије се смањују најмање 2 пута.

Генерално, прогностичку информацију може дати лекар тек после шест месеци лечења и динамичног праћења. Веома је важно пратити све рецепте и не губити вјеру у исцељење, онда се шансе за упорну опуштеност и опстанак у принципу повећавају много пута, пример тога је судбина многих људи који не изгубе дух.

[32], [33]

Прогноза за рак корена језика

Индикатор који може прецизирати прогнозу канцера корена језика је степен и преваленција процеса. Рак коријена рака језика или орофаринкса сматра се једним од најтежих и радиотерапије и операције.

Прогноза канцера корена језика директно се односи на период детекције тумора, што је раније дијагностиковано и почело лечење, што је повољнији резултат терапијских напора

Генерално, прогностичке информације одређују класификација рака на корену језика. Следећа систематизација орофарингеалних тумора је уобичајена:

• Tis – карцинома.
• Т - тумор до 2 цм.
• Т2 - величина тумора од 2 до 4 цм у пречнику.
• Т3 - тумор више од 4 центиметра.
• Т4 - тумор више од 4 центиметра са растом дубоко у меку ткиву корена језика, врату кости вилице.

Петогодишња ремисија и преживљавање код пацијената са раком корена језика примећен је у опсегу од 50-60% свих описаних случајева, нарочито повољних за стадијум Т, када је тумор мали. Ако пацијент има стадијум Т4, прогноза је не више од 20% ремисије у року од 3-5 година.

Верује се да је дубље туморски језик локализован, што је вероватније негативан исход, канцер бочних површина језика или њеног врха има бољу прогнозу од тумора у коријенској зони. Најопаснији је инфилтративно-улцерозни облик са агресивним путем и обимним метастазама.

Рак језика заузима прилично велики сектор међу свим онколошким процесима у усној шупљини - до 70%, међутим, међу цијелом списком малигних тумора, његова фреквенција је забележена само 3%. Ипак, туморске неоплазме језика су озбиљне и претеће патологије, које барем доводе пацијента на инвалидитет, ау запостављеним случајевима - до смртоносног исхода. Можете избјећи смртоносну болест, само се требате ријешити штетних навика који изазивају рак, редовно пратите оралну хигијену, подвргавате редовним прегледима. Рана дијагноза рака увијек има повољну прогнозу, само је потребно да се консултујете са доктором на првим алармантним симптомима.