Развој и старосне карактеристике пре-кохлеарног органа

Слушни и балансни орган положен је у особу у ембрионетези прилично рано. Уво мембранског лавиринта појављује се на трећој седмици интраутериног живота у облику ектодермног згушњавања на површини главе ембриона, дуж странака неуронске плоче. У четвртој недељи ектодермална плоча се савија, формирајући слушну фосу, која затим постаје слушни весик. Касније је бочица одвојена од ектодерма и потопљена у основни месенхим (6. Седмица). Сложеном диференцијацијом од везикла формирају се три полукружна канала, мартха и врећа. У свакој формацији развија се специјализирана област: у полукружним каналима - скалпама, у материци и саксофонима који садрже осетљиве ћелије неуроепитела. Кохлеарни канал се формира од предњег дела весишног удара уз истезање и спирално коагулацију. На трећем мјесецу ембриогенезе, мембранасти лавиринт у основи се формира. У овом тренутку почиње да се формира апарат за пријем звука - спирални (цорти) орган. Од згушњавања епителија кохлеарног канала формирана је мембрана покривача, под којом се диференцирају сензорне ћелије неуроепитела (коса). До 6. Месеца структура спиралног органа постепено постаје све компликованија. Са осетљивим ћелијама тачака и макица, као и са спиралним органом, повезана су гранања периферног дела ВИИИ пара кранијалних живаца. Истовремено са развојем мембранског лабиринта око њега, концентрише се месенхим (звучна капсула), која се затим претвара у хрскавицу. Између хрскавице и лавиринта појављује се перилимфатични простор испуњен флуидом. Касније, маскирна капсула лавиринта претвара у кост.

Паралелно са развојем апарата за пријем звука (унутрашње ухо), формира се апарат за производњу звука (средње ухо). Из првог жилног (висцералног) џепа и зидова његовог дисталног дела формира се облога бубња, а проксимални део се сужава и постаје звучна цијев. Изражавајући се испред формирања бубњеве шупљине бубњева - жила бразде се даље претвара у спољни звучни канал. Аудиторне костнице се развијају из хрскавица првог и другог висцералног лука. Уурила се формира из месенцхималних острва у близини ектодермалних сулкуса.

Ухватно ухо новорођенчета је густо, хрскавица је мекана, кожа је танка. Лопатица ушула (реж) је мала по величини. Најбрже се у првих 2 година живота дјетета расте, а после 10 година. У дужини расте брже од ширине. Спољни звучни слуцај новорођенчета је уски, дугачак (око 15 мм), стрмо закривљен, сужен на граници проширених медијалних и бочних делова. Зидови спољног звучног канала су хрскави, са изузетком бубреног прстена. Облога спољашње коже је танка, деликатна. Код детета од 1 године дужина око 20 мм, код детета од 5 година - 22 мм.

Тимпанијска мембрана новорођенчета је релативно велика. Његова висина је 9 мм. Оловна бубица новорођенчета се нагиње више од одрасле особе. Угао који се формира са доњим зидом спољашњег аудијума је 35-40 °.

Шипкаста шупљина новорођенчета у величини се мало разликује од одрасле особе, али се чини уском због загушене мукозе у том добу. У тренутку порођаја у тимпаницној шупљини постоји течност која, по почетку дисања кроз слушну цев, улази у гљивицу и прогута.

Зидови тимпанона су танки, посебно горњи. Доњи зид понекад представља везивно ткиво. Постериорни зид има широко отварање које води до мастоидне пећине. Постеризне ћелије код новорођенчета су одсутне због благог развоја мастоидног процеса. Аудиторне честице имају димензије блиске онима код одрасле особе. Цев звучника новорођенчета је равна, широка, кратка (17-21 мм). Кртоглави део слушне цеви је слабо развијен. Током прве године живота звучна цев расте споро, у другој години брже. Дузина слушне цијеви код дјеце од 1 године је 20 мм, 2 године - 30 мм, 5 година - 35 мм, код одраслих је 35-38 мм. Лумен слушне цеви постепено се трепће: од 2,5 мм у 6 месеци до 2 мм у 2 године и до 1-2 мм код 6-годишњег детета.

Унутрашње ухо новорођенчета је добро развијено, његове димензије су блиске онима код одраслих. Тврди зидови полукружних канала су танки, постепено густи услед фузије осисних језгара у пирамиду темпоралне кости.

Аномалије у развоју пре-кохлеарног органа

Поремећаји у развоју рецепторског апарата (спирални орган), хипоплазија слушних костију, који ометају њихово кретање, доводе до урођене глувоће. Дефекти положаја, облика и структуре спољашњег уха (угљеност), по правилу, повезани су са неразвијеношћу доње вилице (микнагнације) или чак и са њеним одсуством (агнатхиа).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],