Реладорм

Реладорм је хипнотички лек.

[1], [2], [3]

Индикације Реладорма

Користи се за лечење несанице, која је хроничне природе, и поред тога, са развојем осећаја раздражљивости или током кратког сна.

Образац за издавање

Ослобађање лековите супстанце одвија се у таблетама, у количини од 10 комада у блистер паковању. Паковање садржи 1 такав пакет.

Фармакодинамика

Лек има седативно, анксиолитичко, хипнотичко, централно, антиконвулзивно и мишићно релаксирајуће својство.

Активне компоненте лекова су диазепам са циклобарбиталом. Диазепам је анксиолитичко средство за смирење које помаже да се смањи ексцитабилност неурона, и поред успоравања полисинаптичких рефлекса кичменог стуба и потенцирања ГАБА активности.

Лек нема ефекат релаксације мишића периферне природе.

Реладорм смањује тежину анксиозности, анксиозности, емоционалне напетости и страха, те тако развија потпуно анксиолитички ефекат.

Циклобарбитал је хипнотичка супстанца са снажним седативним ефектом.

Фармакокинетика

Циклобарбитал улази у категорију барбитурата са просечним трајањем излагања. Након гутања при великој брзини апсорбује се унутар пробавног тракта. Након оралног давања 0.3 г супстанце, Цмак се запажа након 20-180 минута. Циклобарбитал има јаку повезаност са протеинима крви; лако пролази у биолошке течности и ткива, а додатно кроз плаценту и мајчино млијеко.

Процеси размене циклобарбитала се углавном изводе унутар јетре, користећи микросомске ензиме. У метаболизму се компонента трансформише у кетоциклобарбитал. Хидроксилација циклобарбитала доводи до стварања хидрофилних метаболичких продуката без активности. Циклобарбитал има снажан индуктивни ефекат на микросоме ензиме који су одговорни за метаболичке процесе многих лекова, укључујући и њихове сопствене (аутоиндукторе). Као резултат, трајање и трајање излагања лекова који се користе у комбинацији, који су биотрансформисани са цитокромом П450, смањени су и смањени.

Полуживот је приближно 6 сати. Циклобарбитал се скоро потпуно излучује кроз бубреге у облику метаболичких производа.

Диазепам се добро апсорбује у гастроинтестиналном тракту; индекс биодоступности - око 98%. После оралне примене 20 мг супстанце, његове вредности Цмак у крви су забележене после 0.9-1.3 сати и једнаке су 500 нг / мл. Приближно 94-99% супстанце се синтетише са протеинима крви. Продире кроз БББ и постељицу, као иу мајчино млијеко. Има интензиван афинитет за масно ткиво.

Диазепам је подвргнут интрахепатичном метаболизму, при чему настају 2 активна метаболита - Н-десметилдиазепам, као и Н-метилоксазепам. Затим се претварају у оксазепам, који се затим синтетише са глукуронском киселином.

Полуживот компоненте је око 0.8-2.2 дана (може се повећати код старијих особа, новорођенчади, као и код особа са поремећајима у бубрезима или јетри). Излучивање диазепама одвија се углавном кроз бубреге - у облику метаболичких продуката иу непромењеном стању (приближно 25%).

Дозирање и администрација

Да бисте добили хипнотички ефекат, лек се узима 60 минута пре спавања - пилула са 1 бушотином.

Да би се постигао седативни ефекат, потребно је 1-2 пута дневно да се узме четвртина или пола таблете.

[5]

Користите Реладорма током трудноће

Реладорм не треба прописивати у првом триместру (осим ванредних ситуација). Узимање лекова код труднице може да доведе до повећања ритма срчаног откуцаја фетуса.

У време употребе лека треба престати са дојењем.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• гиперцупиан;
• миастхениа;
• присуство преосетљивости на циклобарбитал или диазепам;
• присуство суицидалних тенденција код пацијента;
• порфирија;
• затајење јетре;
• старост

Последице Реладорма

Озбиљност и број нежељених симптома су одређени величином порције и осетљивости пацијента у односу на лекове. Међу манифестацијама:

• лезије које погађају НС: често главобоље, поспаност, дезоријентација или конфузија, а поред тога, инхибиција реакције, атаксија и вртоглавица. Повремено се јавља дрхтање или љутња, а расположење се погоршава. Поред тога, дисартрија се ретко развија, праћена нејасним говором, поремећајем памћења или смјештаја, абнормалним понашањем и антероградном амнезијом. Поред тога, емоционалне флуктуације, осиромашење емоција, психоза и ноћни снови, као и погрешно изговарање речи се ретко примећују;
• поремећаји видне функције: оштећење вида (диплопија или нејасноћа);
• поремећаји пробаве: поремећај у дигестивном тракту, хиперсаливација, сува слузокожа, мучнина или констипација;
• проблеми у раду бубрега и мокраћних канала: кашњење или инконтиненција уретре;
• лезије везивног ткива и мускулоскелетне структуре: појава тремора;
• поремећаји ЦВС активности: незнатно смањење вредности крвног притиска, брадикардија, вегетативни знаци, аритмија и срчана инсуфицијенција (то укључује срчани застој);
• симптоми респираторног система: сузбијање респираторних процеса (то укључује недостатак респираторне функције);
• системски поремећаји: осјећај опће слабости (јавља се повремено несвјестица);
• лезије поткожног слоја и епидермиса: манифестације алергија на кожи;
• поремећаји ГИБ и јетре: поремећај у јетри. Жутица се развија појединачно или се повећавају индикатори алкалне фосфатазе и трансаминаза;
• знакови дојки и репродуктивних органа: поремећај менструалног циклуса или либидо;
• лезије које погађају лимфу и крв: поремећај морфолошког састава крви (развој леукопеније или агранулоцитозе);
• ментални поремећаји: појава парадоксалних реакција (као што је осјећај узбуђења (такођер и психомоторних) или агресивности, несанице, нападаји и тремор). У облику парадоксалне реакције долази до повећања осећаја непријатељства и анксиозности, повећања мишићног тонуса (углавном код старијих и деце) и халуцинација. Често се овакве манифестације развијају код старијих особа и особа са менталним болестима, а осим тога након конзумирања алкохола;
• друго: бол у зглобовима, слабост у мишићима и повећање вероватноће прелома и падова (обично код старијих особа).

Систематска примена лекова током више недеља може да изазове зависност од дроге или синдром повлачења када нагло заустави употребу лека.

Код благих облика повлачења, поремећаја пажње, јављају се анксиозност и главобоља. Могуће је и појава вртоглавице, мучнине, осећаја раздражљивости, хиперхидрозе, повраћања и поред ових поремећаја опажања, грчева мишића и грчева. Поред тога, може доћи до повећања откуцаја срца и губитка апетита. Понекад има грчева или делирија.

Старији пацијенти, који често имају комбиновани поремећај и осјећај умора, изузетно су осјетљиви на негативне симптоме.

Деца, старије особе и особе са хипопротромбинемијом могу развити тенденцију да повећају учесталост нежељеног седирања.

У случају жутице, поремећаја вида и поремећаја хематопоетског система, уринарне инконтиненције и повећања активности ензима јетре, потребно је отказати употребу реладорма.

[4]

Прекомерна доза

Код тровања јављају се симптоми као што су збуњеност или поспаност, као и неразумљив говор.

Тешка интоксикација може довести до развоја симптома који угрожавају здравље и живот пацијента.

Да би се отклониле повреде, врши се испирање желуца и прописује се употреба активног угља.

Антидот за реладорм је супстанца флумазенил.

Интеракције са другим лековима

Лек може појачати активност седативних лекова, антидепресива, антипсихотика и опијата.

Употреба са супстанцама које успоравају оксидацију микросома, продужава полуживот реладорма.

Лек уништава метаболичке процесе фенитоина.

Лек није компатибилан са грисеофулвином, оралном контрацепцијом, доксициклином, ГЦС, етил алкохолом и антикоагулансима.

[6], [7]

Услови складиштења

Реладорм се мора чувати на тамном мјесту, затвореном од мале дјеце. Температуре - не више од 25 ° Ц.

Рок трајања

Реладорм се може користити у року од 36 месеци од дана производње лека.

Апликација за децу

Не можете да препишете лекове у педијатрији.

Аналогс

Аналози лекова су такви као што су Цорвалтаб, Белламинтал, Беллоид са Валоцордин и Цорвалол са Цорвалдине.

Ревиевс

Реладорм добија веома добре критике од пацијената. Ако пратите упутства и користите их у складу са индикацијама, то показује високу ефикасност.