Рхеуматоидни артритис и бол у ногама

Реуматоидни артритис (РА) је уобичајена аутоимуна болест која може изазвати хронично запаљење зглобова, нарочито зглобова ногу. Ова подмукла болест такође може изазвати упале и оштећења унутрашњих органа. Који су узроци реуматоидног артритиса, који утичу на ноге, и како се бавити њиме?

[1], [2], [3], [4], [5]

Зашто се јавља реуматоидни артритис?

Реуматоидни артритис може утицати на особу и изазвати бол у ногама, али иу другим органима, када су ткива тела погрешно нападана њиховим имунолошким системом. Садржи комплекс ћелија и антитела која се зову да "проналазе и уништавају" освајаче тела, узрокујући разне болести, нарочито инфекције.

Људи са аутоимуним болестима имају антитела у крви која имају за циљ уништавање сопствених ткива, где се одвијају запаљенски процеси. То може утицати на друге делове тела, нарочито на здравље ногу. Реуматоидни артритис се назива и реуматска грозница.

Најопасније време за пацијенте који пате од реуматоидног артритиса и пате од болова у ногама је од 20 до 50 година. Женски зглобови су болест, као што је реуматоидни артритис, способан да удари чешће од мушкараца. Деца такође не поштују ову болест, обично удараћи у зглобове колена. За мушкарце, промене у зглобовима ногу, прстију, кољена и колчасте зглобове су чешће. За жене, реуматоидни артритис почиње болом у рукама, а затим се пребацује на зглобове, онда су зглобови ногу можда врло болни. Истина, не постоји типична локализација болова за жене - удари могу бити погођени - обе руке и стопала.

Који су узроци и фактори ризика за реуматоидни артритис?

Узроци такве болести, као што је реуматоидни артритис, нису познати. Иако научници већ дуго сумњају на ефекте заразних средстава, као што су вируси, бактерије и гљивице, њихови ефекти нису доказали као узрок. У пољу светских студија, ови узроци се активно истражују. Верује се да се тенденција развоја ревматоидног артритиса може генетски наследити.

Неки гени који повећавају ризик од болести су идентификовани. Неке заразне болести или еколошка агресија могу изазвати активацију имуног система код особа са преосетљивим стресом. Овај имуни систем иде у напад на сопствена ткива сопственог организма. То доводи до запаљења у зглобовима, а понекад иу различитим органима тела, као што су плућа или очи. Или ноге - то чешће.

Није познато шта узрокује почетак реуматоидног артритиса. Без обзира на тачан окидач, резултујући имуни систем има за циљ промовисање упале у зглобовима, а понекад и другим ткивима. Имунске ћелије, зване лимфоцити, активирају се и делују као хемијски курири за цитокине који узрокују туморе, то је и фактор некрозе, посебно изражен у запаљеним деловима тела. Нарочито, зглобови ногу, који су веома болни.

Фактори животне средине такође играју улогу у појављивању реуматоидног артритиса. На пример, научници су извијестили да пуше дуван, ефекат силицијума на биљке. Који потрошимо у храни, а хроничне пародонталне болести знатно повећавају ризик од развоја подмукле и опасне болести, као што је реуматоидни артритис.

Карактеристике тока болести

Реуматоидни артритис је хронична болест, што значи да може трајати много година, тако да људи са овом болестом могу доживети проток, али без икаквих симптома. Међутим, реуматоидни артритис је обично прогресивна болест која тежи да уништи зглобове ногу и доведе особу до функционалне инвалидности.

Зглоб је место где се две кости састају да би обезбедили кретање удова за особу, на пример, ногу. Артхритис ногу је запаљење зглобова ногу. Упала наших зглобова током реуматоидног артритиса изазива отицање, бол, крутост и црвенило у зглобовима. Запаљење такође може трајати у ткивима смештеним око зглобова, на пример, као што су тетиве, лигаменти и мишићи.

Код неких људи погођених болести, хронична упала доводи до продуженог уништења хрскавице, костију и лигамената, што на крају доводи до деформације зглобова. Оштећење зглобова може бити у почетној фази болести и прогресивно. Поред тога, студије су показале да прогресивно оштећење зглобова ногу не мора нужно бити у корелацији са степеном бола, крутости, отока у зглобовима.

Реуматоидни артритис је уобичајена реуматска болест која утиче само на 1,3 милиона људи у САД, према тренутним пописним подацима. Ова болест је три пута чешћа код жена него код мушкараца. Реуматоидни артритис и придружени бол у ногама подједнако утичу на људе свих раса.

Ова болест са болним болом може ухватити удове особе у било које доба и чак утјече на дјецу (ово је тзв. Јувенилни реуматоидни артритис), али најчешће ова болест почиње у старости од 40-60 година. У неким прилично спортским породицама, неколико људи се може одмах ударити, што указује на генетичке узроке овог аутоимунског поремећаја.

[6], [7], [8], [9], [10]

Који су симптоми реуматоидног артритиса повезани са болом у ногама?

Симптоми опасног реуматоидног артритиса појављују се и нестају, зависно од неког степена упале у ткивима ногу. Када се ти ткиви упали, болест је активна. Када запаљење ткива ногу нестане, болест постаје неактивна (сада је у ремисији). Ремисија може доћи спонтано или може трајати годинама, месецима, недељама. Симптоми болести током ремисије могу нестати, а људи се обично осећају добро. Када се болест поново активира (рецидив), симптоми реуматоидног артритиса се враћају.

Повратак активности болести и његове живописне симптоме називају се блиц или напад. Интензитет болова у ногама варира у зависности од укупног здравља погођеног, типични су периоди избијања и ремисије болова у ногама.

Када је болест активна, симптоми могу укључити умор ногу, потпуну губитак енергије, губитак апетита, субфебрилну грозницу, бол у мишићима и зглобовима ногу, крутост мишића и крутост зглобова. По правилу, они су најочигледнији у првој половини дана и после периода неактивности болести.

Током избијања бол ногу зглобова често постају црвени, отечени, болни. То је због чињенице да заједничка облога ткива постаје упаљено, што доводи до појачане продукције заједничке течности (синовијској течности) .Синовиалнаиа схелл пете заједничке згушњава и постоји њен упале (синовитис).

Симетрија болова у ногама

Рхеуматоидни артритис обично се у неколико зглобова ногу симетрично нагиње (са обе стране удара тела). Рани симптоми могу бити скоро невидљиви. Малим зглобовима руку, а нарочито зглобовима, често се придржавају овог процеса. Људи који болују од реуматоидног артритиса не могу изводити ни најједноставније задатке из свакодневног живота, као што је окретање ручице и отварање лименке. Мали ножни зглобови су такође често укључени у процес болова, то може довести до болног ходања, посебно ујутру, када је особа управо изашла из кревета. Понекад се упали само један зглоб.

Када се у процес бола укључи само један зглоб, може доћи до запаљења зглобова, узрокованих другим облицима, као што су инфекције гут или зглобова. Хронична упала могу довести до оштећења телесних ткива, укључујући кости хрскавице и ногу. Ово доводи до губитка хрскавице, ерозије и слабости костију, као и мишића, што доводи до деформације зглоба, уништавања и губитка функције ногу и руку.

Ретко, реуматоидни артритис може у великој мјери утјецати на зглоб, који је одговоран за затезање наших вокалних жица да промијени тон гласа. Када се зглоб упали, може довести до хрупности гласа. Симптоми код деце са реуматоидним артритисом укључују храпавост, раздражљивост, честе плитке и сиромашни апетит.

Стање људи и реуматоидног артритиса

Рхеуматолози такође класификују функционално стање људи који пате од реуматоидног артритиса, то је следеће:

• Класа И: особа је у потпуности у стању обављати обичне дневне активности
• Класа ИИ: особа је способна да обавља нормалне активности за самозапошљавање и рад, али је ограничена у активностима изван рада (на примјер, не може се бавити спортом, кућним пословима)
• Класа ИИИ: способност обављања рутинских самопослужних активности, али има ограничења у раду и другим активностима
• Класа ИВ: особа је ограничена у својој способности да врши рутинску самоуслужбу, рад и друге активности

Лекар може изабрати други метод дијагнозе болести, овај поступак се назива заједничким пункцијама. У овом поступку, стерилне игле и шприцеви се користе за одводјење артикуларне течности из зглоба и намењене су за студије у лабораторији.

Анализа артикуларне течности у лабораторији може помоћи у отклањању претпостављених узрока, као што су инфекције и гихт. Понекад се лекови кортизона убризгавају у зглоб током зглобова у зглобу како би се брзо уклонили запаљење зглоба болесне ноге и обезбедили даље смањење симптома.

Серопозитни реуматоидни артритис

То се односи на број болести са нејасним узроцима. Наше тело, до сада остаје за научнике велику мистерију, што је тешко открити чак и уз доступност високотехнолошке опреме. Научници, као и лекари, могу само претпоставити да главни негативни фактори који покрећу механизам у телу, због чега се серопозитивни реуматоидни артритис почиње развијати, су: 

• Вирусни напади.
• Аутоимунски процеси (неуспјех у имунолошком систему, у којем се имунитет бори са сопственим ћелијама).
• Наследна предиспозиција.
• Старост се мења у структури заједничког ткива. 
• Негативни спољни фактори.
• Штетна производња.
• Прекомерно затезање на зглобовима.
• Честе модрице и повреде.

Како сумњати у серопозитивни реуматоидни артритис

Довољно је бити пажљив за ваше тело, како би се осетљиво реаговао на све његове сигнале. Људско тијело је суперсензитивна биолошка машина и способна је за саморегулацију, али ако се користи превише и непрописно, без бриге према својим ресурсима, почиње неуспјех који захтијевају специјализовану интервенцију.

Прво звона, која ће омогућити да се сумња да нешто није у реду са зглобовима, почиње да се манифестује у јутарњим сатима у виду непријатних сензација у рукама и ногама, крутост моторне активности у прстима, њихово благим отоком. У раним фазама почетка реуматоидног артритиса болне сензације, као такве, не могу бити живот. Међутим, постоји стално благи пораст телесне температуре, слабости и слабости. Ближе средином дана пролази јутарња крутост у удовима, али следећег јутра све се понавља.

Курс и клиничка слика

Предвиђање тока ове болести је скоро немогуће. У неким случајевима, серопозитивни реуматоидни артритис можда не доводи до очигледних манифестација дуги низ година, ограничен само на малу болест у зглобовима ујутро и током стреса на њих. У другим случајевима, развој болести је насилан, за кратко време деформише све мале зглобове, укључујући и пршљенце грлића кичме, чинећи особу инвалидности.

Закривљени прсти и прсти због отечених и неприродно деформисаних зглобова - таква слика може се видети ако погледате руке бака у јавном превозу или у продавницама, на тржиштима. Често се ова болест перципира управо као интегрални сапутник старости. Али, према медицинској статистици, млади пате од серопозитивног реуматоидног артритиса, а сваке године граница старости постаје нижа, стога се болест сваке године млађа.

Вриједно је знати и запамтити да је серопозитни реуматоидни артритис не само заједничка болест. Напредовање је у стању да инфицира целокупно везивно ткиво у телу, и то је део свих наших органа. Стога, пацијент са дијагнозом дијагнозе аутоматски пада у групу ризика за развој болести лимфних чворова, јетре, срца, слезине, плућа, органа гастроинтестиналног тракта.

С обзиром на чињеницу да је пробавни систем повучене у заједничку патолошког процеса код пацијената који пате од реуматоидног артритиса често имају диспепсија: мучнину, често праћене повраћањем, промене у столици, често надимање, цревни бол.

Болест се може излечити

Када код лекара у фази јутра добош непријатне осећаје у рукама и ногама, да се предају све потребне тестове, укључујући и одређивање ревмофактора у крви, благовремено лечење ће омогућити неопходне корекције на здравље и неће дозволити даљи развој негативних процеса.

Чак иу случају када је лечење болести почиње у каснијој фази, потпуни опоравак је такође могуће, али да се постигне је потребно провести више времена, стрпљења и показују значајну уздржаност, пролазећи кроз све процедуре, поштујући неопходне строга правила дневног реда, што се навике у исхрани у коришћење строге терапеутске исхране, одржавање емоционалне позадине на високом нивоу.

Велики значај у постизању опоравка увијек има неспојиву веру у успех. Серопозитни реуматоидни артритис може бити поражен - вреди знати и памтити.

Серонегативни реуматоидни артритис

Један од врста оштећења зглоба је принцип артритиса. Само професионалци могу сами да разликују серонегативни реуматоидни артритис и серопозитивне. За особу без медицинске едукације, довољно је знати да се негативан развија брзо, без претходне фазе јутарње крутости у удовима.

Симптоматика и дијагноза

Ако размотримо детаљније разлике у различитим облицима, вреди напоменути да само један зглоб пати на почетку болести, а ако неколико, онда симетрија локације лезија није типична за конвенционални артритис. Почетак болести из једног коленског зглоба је такође препознатљив и индикативни фактор који омогућава искључење обичног артритиса. Многи зглобови су погођени, али на крају, најпожељније место локализације овог посебног облика су зглобови зглобова.

У лабораторијским студијама анализе крви, важан и значајан индикатор је одсуство реуматског фактора у односу на позадину присуства других високих индекса који карактеришу присуство јаког запаљеног процеса у организму. Довољно је рећи да са другим облицима реуматоидног артритиса, тест крви даје позитивне резултате за реуматске тестове.

Дијагностика се углавном ослања на лабораторијске податке о анализама крви и рентгенским снимцима зглобних зглобова, који јасно показују промене, како у самом зглобу, тако иу суседном делу костију.

Третман и прогноза

Серонегативни реуматоидни артритис је такође комплекснији у смислу лечења. Да би се одабрали главне компоненте за основни третман, неопходно је строго приступити појединачно, јер стандардни режими лијечења класичног облика не функционишу исправно са овом варијантом, упркос чињеници да остаје генерални принцип у лијечењу. Цела сложеност је у великој вјеројатности развоја нежељених ефеката од узимања многих лекова који у великој мери компликују третирани алгоритам.

Укупна прогноза ове болести у великој мјери зависи од старосних карактеристика, присуства других врста хроничних процеса, од стадијума на којем је почело лијечење. Опћенито, потпун опоравак није увијек могућ.

Класификација врста артритиса

Амерички колеџ за реуматологију развио је систем за класификацију реуматоидног артритиса, заснованог на рендгенским зглобовима. Овај систем помаже здравственим радницима класификацију тежине реуматоидног артритиса у односу на хрскавице, лигаменте и кости.

Фаза И

• Зглобови и кости без оштећења видљиви су на рендгенском зраку, иако могу бити знаци коштања ткива

Фаза ИИ

• на рендгенском снимку може се видети проређивање костију око зглоба или мање оштећење костију
• благо оштећење хрскавице
• мобилност зглобова може бити ограничена, нема деформације, али постоји
• атрофија суседних мишића
• видљиви поремећаји меких ткива

Фаза ИИИ

• оштећење хрскавице и коштаног ткива и проређивање костију око зглоба могу се видети на рендгенском снимку
• зглобова деформитета и опсежне атрофије мишића
• поремећаја меког ткива око хрскавице

ИВ степен

• оштећење хрскавице и коштаног ткива и остеопорозе може се видети на рендгенском снимку
• зглобова деформација зглобова са трајном фиксацијом зглоба (зване анкилоза)
• опсежна атрофија мишића
• поремећаји меког ткива око зглобова

[11]

Компликације реуматоидног артритиса

Створити због чињенице да је болест, у главном, дуготрајна природа. Сваки патолошки процес који се јавља у телу не може се ограничити ни на једну област. Сложен систем интеракције животних циклуса који чине цело тело, стално уништавају деловање страних агената који оставља отисак у облику јаза или метаболичких поремећаја хранива у нормалном функционалности неуспеха.

Главне компликације реуматоидног артритиса, исто тако, утичу на прилично велики део органа и система. Ова листа садржи болести: 

• кожа (улцеративни васкулитис, реуматоидни нодули, дерматитис).
• око (од малог црвенила до тешке запаљења очна јабучица, што доводи до губитка вида).
• кардиоваскуларни систем (перикардитис, и хронични и ексудативни, срчани удар, мождани удар, васкулитис).
• (анемија, тромбоцитопенија).
• плућа (плеурисија, реуматоидни нодули у плућном ткиву)

Поред ових компликација, пацијенти имају повећану осетљивост на заразне болести и смањену емоционалну заштиту, која се манифестује у облику честих депресија.

Другим речима, компликације реуматоидног артритиса покривају све сфере виталне активности нашег тела. У зависности од узимања лекова, сваком новом симптому, сензацији, треба разговарати са љекарима који присуствују, могуће је да су проблеми који се јављају везани за одређени лек и њена замена је неопходна.

[12], [13], [14]

Које су компликације за рад ногу са реуматоидним артритисом?

Реуматоидни артритис је повезан са повећаним ризиком од срчаног удара, а срце је врло укључено у рад на ногама, што је такође ометано. Рхеуматоидна болест може смањити број црвених крвних зрнаца у крви (изазвати анемију). Смањење бијелих крвних зрнаца може бити повезано са повећањем слезине (названо Фелти-овим синдромом) и повећањем ризика од инфекције.

Нодуле под кожом (реуматоидни нодули) могу се појавити око лактова и прстију у којима доживљавају притисак. Чак и ако ови чворови обично не изазивају симптоме болова, могу се инфицирати. Ретко озбиљне компликације реуматоидног артритиса дају упале крвних судова ногу (васкулитис). Васкулитис може пореметити ток крви у ткива и довести до смрти ткива, нарочито ногу (некрозе). Најчешће се први пут виде као ситне црне корице тела око ноктију или као чир на ногама.

Како се дијагностикује реуматоидни артритис зглобова ногу?

Не постоји јединствени тест за дијагнозу реуматоидног артритиса ногу зглобова. Реуматоидни артритис се дијагностикује ногу зглобова кроз комбинацију дијагностичких спојева карактеристичних артритиса заједничког крутости ујутру, присуство реуматоидног фактора у крви и тситруллин- антитела и реуматоидног нодула и радиолошким променама (к-тест).

Први корак у дијагнози је интеракција између пацијента и врацхом.Врацх истражује историју симптома, испитује везе зглобове стопала, могућност запаљења, бол, отицање, деформацију коже на подручју реуматоидног нодула (чврсту грудвице испод коже, најчешће на лактовима, или између прстију) , као и друге делове тела са запаљењем.

Неки тестови крви и рендгенски снимци често пружају исцрпне информације о реуматоидном артритису зглобова ногу. Дијагноза се заснива на моделу симптома, расподели тумора у упаљеним зглобовима, као и крвне и рендгенске студије. Неколико посета лекару може бити потребно прије него што лекар буде сигуран у дијагнозу. Доктор са специјалном обуком у дијагнози и лечењу артритиса и болести повезаних с њим се зове реуматолог.

Изјава о дијагнози

У дијагнози је врло важна расподела запаљења у зглобовима ногу. Мале зглобове зглобова, руку, стопала и колена, по правилу, имају симетричну расподелу запаљених подручја. Ово је реуматоидни артритис, који утиче на обе стране тела, односно симетричан. У случају ногу обољења, обе ноге.

Када се упали само један или два ножна зглоба, дијагноза болести као што је реуматоидни артритис постаје све теже. Сигурно, лекар може да преписује друге тестове како би се искључио артритис због инфекције или протина. Детекција реуматоидних нодула (описаних горе), најчешће око лактова и прстију, може помоћи да се претпостави дијагноза.

Абнормални антитела се могу детектовати у крви пацијената оболелих од болести као што је реуматоидни артритис. Антитела тзв "реуматоидни фактор" (РФ) се може наћи у 80% оболелих од ове болести. Пацијенти који имају реуматоидни артритис и имају позитиван тест за реуматоидни фактор, имају је "Серонгативне реуматоидног артритиса." Цитрулин антитела (такође познат као антицитруллине), присутан у већини жена и мушкараца са овим болезнбиу.

Ово је корисно за дијагностиковање болести као што је реуматоидни артритис, приликом процјене случајева необјашњиве упале зглобова. Антитело Тест-цитрулин је најкориснији у потрази за разлоге претходно нашао запаљиву артритис, када је традиционални тест крви за реуматоидни артритис нису показали ништа. Цитрулинска антитела су добар показатељ ове болести у раним стадијумима болести. Друга антитела названа су "антинуклеарна антитела" (АНА) - они се такође често налазе код људи који пате од ревматоидног артритиса.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Еритроцити у дијагностици

Анализа крви на ЕСР (реакција седиментације еритроцита) је индикативна мера како брзо црвене крвне ћелије пада на дно цеви. Ова анализа се користи као мера запаљења зглобова. Ова анализа обично је више индикативна током епидемија, а стопа депозиције еритроцита је спорије током ремисије. Још један тест крви, који се користи за мерење степена упале у телу, јесте Ц-реактивни протеин. Тест крви такође може открити анемију, јер је анемија честа, делом због честих хроничних упала зглобова ногу.

Рхеуматоидни фактор, АНА, седиментација еритроцита и тестови Ц-реактивног протеина такође не могу бити врло индикативни за дијагнозу других системских аутоимунских и инфламаторних обољења.

Према томе, абнормалности у овим тестовима крви су недовољне за дијагнозу реуматоидног артритиса.

Радиографија може бити индикативна или само показати отицање меких ткива током раних стадија артритиса. Како болест напредује, рендгенски зраци могу открити корозивне ерозије типичне за зглобове реуматоидног артритиса.

Радиографија такође може бити корисна у контроли прогресије болести и оштећења зглобова ногу. Поступци који користе малу количину радиоактивног материјала могу се такође користити за демонстрирање упалних зглобова. МРИ скенирање се такође може користити за идентификацију оштећења зглобова.

[22], [23], [24], [25], [26]

Диференцијална дијагноза реуматоидног артритиса

Углавном се врши са другим врстама артритиса, посебно са реактивним обликом. Осим тога, рад се обавља на темељном прегледу, како би се искључио остеоартритис. Тако добијамо две болести које могу дати суседне симптоме, повећавајући вероватноћу нетачне дијагнозе - то је реактивни артритис и остеоартритис.

Узимајући у обзир ове три болести у оквиру диференцијалне дијагнозе, упоредите постојеће симптоме и примедбе са присуством и специфичностима овог симптома у суседним дијагнозама.

Најприкладније је објаснити помоћу конкретног примера. Размотримо неке податке који су важни за тачну дијагнозу и упоређивање три болести. Дакле, заинтересовани смо за: 

• Доба пацијента.
• Тежност болова у зглобовима.
• Присуство јутарње крутости у удовима.
• Симетрија оштећења зглобова.
• Показатељи ЕСР.
• Присуство реуматоида у крви.

Ови показатељи у три случаја ће, у великој мјери, бити другачији. Са таквом болести као што је реуматоидни артритис, слика ће бити следећа: старост пацијента је средње или нешто изнад просека, тешки бол у зглобовима, уз присуство осећаја крутости у удовима ујутру. Зглобови су симетрични. У крви претерано висок индекс ЕСР. Ревмофактор је позитиван за серопозитивну форму болести.

Исти параметри за две друге болести које разматрамо кроз апостроф, у низу - реактивни артритис / остеоартритис: 

• Старост: млади / виши.
• Тежња болова у зглобовима: интензивно / умерено.
• Присуство јутарње крутости у екстремитетима: умерено / одсутно.
• Симетрија оштећења зглоба: потпуно одсутна / није изражена.
• Индикатори ЕСР: повећани \ у оквиру нормалних граница.
• Присуство реуматоида у крви: одсутан је у оба случаја.

Нисмо разматрали све кључне индикаторе на основу којих се врши диференцијална дијагностика реуматоидног артритиса, али за опште разумевање самог процеса, горњи пример је довољан. Оваква компаративна анализа симптома се спроводи за све врсте болести. Овим методом можете искључити са листе могућих дијагноза велики број оних који нису погодни за објективну слику болести, што заузврат даје право без сумње да постављају праву дијагнозу и прописују одговарајући и одговарајући третман.

[27]

Метотрексат у реуматоидном артритису

Метотрексат код реуматоидног артритиса ефикасно користи много више од десет година и показао одличне резултате у постизању уклањање главних симптома болести. Поступци лечења реуматоидног артритиса заснован група лекова - метаболите који имају ефекта антитуморску и имају за циљ сузбијање запаљенски процес, је добро јер метотрексат, који је водећи представник ове групе обично директно акумулирају у заједничком ткиву него има директан утицај на инфламаторни процес, сузбијајући све негативне манифестације.

Метотрексат лекова је веома брз, први позитивни резултати се могу запазити већ на крају треће недеље његове администрације. Као и код сваког лијечења, метотрексат има, поред индикација за употребу, контраиндикације, индивидуалне нетрпељивости и бројних ограничења које не треба занемарити.

Група особа којима метотрексат је контраиндикован код пацијената са реуматоидним артритисом, укључујући пацијенте који пате од свих врста обољења крви, јетре, желуца и дванаестопалачног црева (углавном чира), инфективних болести, акутни и хронични форми. Специјална група, када прописује било који лек, су труднице и мајке дојке. За лечење током периода варијабилности и након порођаја треба проћи само кроз индивидуалне шеме штедње.

При узимању метотрексата, у одсуству контраиндикација, не треба искључити појаву нежељених ефеката, међу којима су најчешћи: 

• мучнина, ретко повраћање;
• реакције алергијског типа; 
• проблеми са јетром и панкреасом; 
• анемија; 
• промене у саставу крви, посебно тромбоцитопенију; 
• интерстицијска фиброза плућа, ретка али веома озбиљна посљедица узимања метотрексата. Ова болест има природу неповратног процеса, тешко је излечити.

Индикације за употребу метотрексата треба оправдати од стране љекара реуматолога. Осим главног лека, чија је улога додељена метотрексату, неопходан је низ истовремених лекова који ће што више могуће балансирати негативне манифестације метотрексата, побољшавајући његове позитивне ефекте.

Алтернативни лекови за реуматоидни артритис

Дуга борба са тешком болестом доводи људе да траже разне методе лечења. Често се сматрају алтернативним средствима, попут уштеде дроге у дубоком базену. Једно од најпопуларнијих претраживања у претраживачима мреже је лечење реуматоидног артритиса алтернативним средствима.

Реуматоидни артритис, заиста, болест је једна од најкомплекснијих, како у симптоматологији, тако иу процесу лечења. Дуго година људи неуспешно траже најефикасније методе лечења, узимају велики број лекова и пристају на најкомпликованије ињекције и операције.

Међутим, постоје алтернативна средства, која, према многима који су оздрављени уз помоћ, врло брзо уклањају главне манифестације болести. Колико је тачан овај приступ решавању проблема? Вероватно је ово пословање чисто лично. Како кажу, ако је потребно, куцати на сва врата, негде, отворит ће их. Због тога можете навести неколико рецепата да, ако не дају видљив резултат, онда неће бити штете од њих.

Ако сте, или блиска особа, имате третман реуматоидног артритиса са следећим алтернативама: 

• За брушење: узмите 150 мл, терпентин, алкохол 70%, маслиново уље. Додати 3 мл. Кампора. Мешајте све састојке. Исперите двапут дневно, јутро и вече. После труљења пожељно је неколико сати замотати спој са еластичном крпом. 
• Умешајте кафуром и сенфом у праху (50 грама сваке компоненте), прелијте алкохол (100 мл.). У посебном посуду победите бијелог јаја, укупна маса која приближно одговара 100 грама. Комбинујте са мешавином алкохола камфора и сенфа. Наноси се дневно, два пута дневно, у малим деловима трљајући у оболелим зглобовима. Смеша треба чувати у фрижидеру не више од три дана. 
• Парафинске облоге на бочним зглобовима се припремају на следећи начин. Узмите медицински парафин, растопите у водени купатилу. Гусне масти и кафра се додају у једнаке делове. Пре наношења парафинске пасте на зглобове, примењује се антиинфламаторна или анестетска маст, лековита крема је средство којим се најчешће подмазују зглобови, а затим се примењује парафин.

Покривајте парафин с целофанским филмом, завијте га у топлу крпу, оставите га на зглобовима на сат. Након уклањања парафина на зглобовима поново примените медицинску маст.

Постоји много алтернативних рецепата који препоручују употребу различитих производа, који се понекад прилично неочекивано појављују као терапеутски. Свако ко себи поставља циљ да пронађе тачно алтернативно средство штедње себе од болести сигурно ће пронаћи најмање стотине начина за опоравак од импровизованих средстава.

Још једном треба напоменути да је ово лично питање за све, само је потребно запамтити да је наше тело осетљива машина која непредвидиво реагује на мешање у свој рад. Дакле, прије експериментисања, да унесете захтев за третманом реуматоидног артритиса алтернативним средствима, било би лепо добити професионални савет. А ако се одлучите за алтернативне начине, онда их препоручите провереним људима, на примјер, психотерапеутима.

[28], [29], [30], [31], [32]

Исхрана за реуматоидни артритис

Има сопствену супертаку како би осигурала довољан садржај компоненти неопходних за одржавање организма. Главна ограничења односе се на со, протеине, угљене хидрате и масти животињског порекла. Потпуно напусти период погоршања слаткиша. Одрасли се саветују да избегавају алкохол.

Треба да обрате већу пажњу на храну са високим садржајем биљних масти, ниско-масних млечних производа, сирева, витамина, посебно групе Б, ПП, Ц Унесите у исхрани више воћа, поврћа и воћа, као пиће користити воће и поврће или воће и бобичасто сок , без додавања шећера.

Добро је диверзификовати мени са рибљим јелима, кашама, посебно хељдом. Хлеб ових дана требало би да буде од брана или од оброка грубог млевења. Бијели хљеб, као и пекарски производи, је контраиндикована.

Правилна и строга исхрана, током лечења реуматоидног артритиса, на много начина доприноси брзом опоравку тела. У неким случајевима, исхрана са реуматоидним артритисом је једини начин да се ријеши важан проблем који може озбиљно отежати опоравак - ослобађање вишка телесне масе.

[33], [34], [35], [36], [37]

Чињенице о реуматоидном артритису

• Реуматоидни артритис је опасна аутоимуна болест која може довести до хроничног запаљења зглобова ногу и других делова тела.
• Реуматоидни артритис може утицати на људе свих узраста.
• Узроци такве болести, као што је реуматоидни артритис, често остају непознати.
• Реуматоидни артритис зглобова ногу је хронична болест коју карактеришу периоде избијања болести, а затим и ремисија.
• Реуматоидни артритис карактерише чињеница да неколико зглобова ногу често, али не увек, пати симетрично.
• Хронична запаљења могу довести до непоправљивог оштећења зглобова и деформације.
• Оштећење зглобова ногу може се десити рано и није у корелацији са тежином симптома.
• "Реуматоидни фактор" је антитело које се може наћи у крви од 80% људи за реуматоидни артритис зглобова ногу.
• Лечење подмлађеног реуматоидног артритиса комбинује комбинацију: лекове, одмор и вежбање, а понекад и хируршку интервенцију.
• На почетку лечења болести као што је реуматоидни артритис, који утиче на зглобове ногу, води до бољих резултата него у хроничној форми.