Ротавируси

Хуман ротавирус први открио 1973. Р. Бисхоп ет ал у електрон-микроскопска проучавањем ентероците дуоденума код болесника са гастроентеритис код деце и њихових измет методом имунског електронске микроскопије (опоравилиłта серум је коришћен са познатим познатих антитела), и у експериментима Добровољци су доказали своју етиолошку улогу.

Године 1978, Међународни комитет за таксономију од вируса ротавируса идентификовани људи и животиња (које су такође су нашли) у посебном рода фамилије Реовиридае Ротавирус. Опште име долази из латинске ријечи рота - точак, с обзиром на то да је облик вириона сличан точку. То је зато што вирион је сферног облика и њена геном окружен нуклеокапсидни састављен од два слоја: унутрашњи слој чврсто окружује језгро, има облик једног Ицосахедрон иу контакту са танком спољашњег слоја капсида, резултат је структура налик точак: бусх, полуге и безел.

Изолација пацијента обично се састоји од једне капице (60-65 нм) и дво-капсидних вириона (70-75 нм). Инфективни су пуни два капсидна вириона.

Вирионов геном је представљен двоструком фрагментираном РНК (11 фрагмената); У језгру, поред геномске РНК, налази се и вирионска РНК полимераза. Суперцапсид је одсутан. Вирион садржи 8 протеина (ВП1-ВП8). Посебно је важан УРЗ протеин спољњег капсида. Он је одговоран за пенетрацију вируса у ћелију и његову вируленцију. Поред тога, има својство хемаглутинације. За протеине ВП3 и ВП7 ротавируси су подељени у 4 сероварианта.

Ротавирусе људских и животиња за групне антигене су подељене у 6 серогрупа: А, Б, Ц, Д, Е, Ф. Ови чланови немају антигенски афинитет и разликују електрофоретских својствима геномска РНК. Свака серогроуп има свој профил миграције фрагмента, који се састоји од 4 класе. Идентификован од стране:

А = 4, 2, 3, 2; Б = 4, 2, 2, 2; Ц = 4, 3, 2, 2.

Уз помоћ електрофорезе, вируси различитих серогрупа су идентификовани и диференцирани.

Карактеристика хуманих ротавируса је да се слабо репродукују у лабораторији, па је зато потребно много времена да се прилагоде расту у ћелијским културама.

[1], [2], [3], [4], [5],

Патогенеза и симптоми ротавирусне инфекције

Вирус се мултиплицира у епителним ћелијама дуоденума, узрокујући разне повреде. Период инкубације варира од 1 до 7 дана, али обично мањи од 2 дана. Са типичном ротавирусном инфекцијом, главни рани симптом је повраћање, које се јавља раније од дијареје и траје од 2 до 6 дана. Постоји благи пораст температуре. Дијареја се манифестује у облику честих жеља, столица је течна или полу течност, фреквенција жеље је до 20 пута дневно. Дехидратација је примећена код 83% пацијената. Трајање болести варира од 4 до 7 дана, ослобађање вируса траје и до 10 дана. Повраћање врхова у првих 2 дана болести, дијареја траје дуже.

Епидемиологија ротавирусне инфекције

Извор инфекције је особа. Најчешће су деца млађа од 4 године. Ротавируси узрокују више од 130 милиона случајева дијареје сваке године, што доводи до 600.000 смртних случајева сваке године.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Дијагноза ротавирусне дијареје

1. Детекција вируса у фецес путем поште и имунолошког електронском микроскопијом, ензима имуноесејом у чврстој фази реализацији, цоунтер иммуноелецтропхоресис, имунодифузијом у агар падавина, ДГЦ, коагглиутинатсии реакција клониран РНК проба.
2. Специфична антитела се детектују различитим серолошким реакцијама, укључујући помоћу ензимског имуноассаи, ДСЦ, реакције неутрализације и имунофлуоресценције.

У нашој земљи за дијагнозу ротавирусне инфекције предложене су следеће методе:

• РПГА са употребом антивирусне ротавирусне дијагностике;
• реакција коаглутинације;
• тест системе за детекцију антигена уз помоћ ИФМ-а.

Ове методе су дизајниране да брзо открију ротавирус у покрету црева пацијента. За детектовање специфичних антитела на ротавирусима користи се инхибиција индиректне (пасивне) хемаглутинације.

У САД је утврђена високо ефикасна вакцина против ротавирусне инфекције.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Лечење ротавирусне инфекције

Лечење ротавирусне дијареје има три главна циља:

• престанак дехидрације;
• рестаурација и одржавање нормалног метаболизма воде и соли;
• обезбеђивање нормалне исхране.

Ротавирус дијареја успешно лечи оралним рехидратацијом са физиолошким раствором (НаЦл - 3,5 г; НаХЦ03 - 2,5 г; КЦ1 - 1,5 г Глукоза - 20.0 г у 1 литар воде).