Руброфитна кожа стопала, руку, лица, ноктију

Рубропхитиа (синоним: рубромикоза) је најчешћа гљивична болест која утиче на глатку кожу, нокте, четке и косу косу.

Узроци гума

Узрочник је болест   Трицхопхитон рубрум. Удео ове инфекције чини 80-90% свих патогених патогена. Инфекција се јавља на исти начин као у епидермофиту стопала (види епидермофитију стопала).

Симптоми гума

Разликују се следећи облици рубромикозе: плеурална фиброза стопала, рубромикоза стопала и четки, генерализована рубромикоза.

Онихомикоза стопала

Руберомикоза стопала је најчешћа. Клиничка слика болести почиње са лезијем међусобних зглобова стопала. Постепено, процес се протеже на кожу подлоге друге плочице за нокте (онихомикоза).

Кожа погођених подлога је стајаћа, хиперемична, умерено лишана, кожа је ојачана, површина је обично сува; у бразама постоји прилично добро изражено муцовидно пилинг или пилинг у облику малих прстена и фигура скупљених линија. Временом, патолошки процес коже пролази на бочним и дорзалним површинама стопала. Субјективно, свраб коже, понекад болан.

У патолошком процесу, по правилу, укључени су и нокти прстију.

Постоје три врсте лезије ноктирне плоче: нормотропхиц, хипертропхиц и атропхиц.

У нормотрофичном типу, плочица за нокте удара из бочних (или слободних) ивица у облику трака беле или жућкасте боје или истих трака које се појављују кроз дебљину ноктилне плоче.

У хипертрофичном облику, плочица за нокте губи се због подуналне хиперкератозе. То је досадно, цркава са слободне ивице. У дебљини су видљиви и поменути појасеви.

У атрофичном типу, већина ноктију плоча је уништена, остајући само делимично у ваљку за нокте. Понекад се плочица за нокте може одвојити од ноктију помоћу типа онихолизе.

Рибромикоза стопала и четки

Овај облик рубромикозе се јавља код пацијената који пате од мокозе стопала.

Клиничка слика рубромикозе на рукама веома је слична манифестацији стопалске ромбикозе. Патолошки процес коже је много мање изражен због поновног прања руку током дана. Пажња се фокусира на присуство жаришта: жариште са прекидним упалним гребеном на периферији и на задњој страни руке, црвенкасто-цијанотска позадина коже дланова. Флокулентни пилинг се посматра на површини елемената различитог степена. Када су уплетени у патолошки процес рупа за нокте, на њих утичу и нормотрофни, хипертрофични или атрофични.

Генерализовани плућни синдроми

Генерализација гљивичне инфекције примећује се код пацијената који пате од дуготрајне рубмикозе коже стопала или онихомикозе. Ширење фибромикозе промовише патологија унутрашњих органа, ендокрини систем, инсуфицијенција система имуности. Велики прегиби, поготово феморално-жлезда, задњица и доње ноге, чешће су погођени, али жаришта могу се наћи у другим деловима коже. На почетку се појављују ружичасте или розе-црвене тачке округлих линија, са цијанотичном нијансом, јасно разграниченом од здраве коже. Касније боје жаришта постају жућкасто-црвена или смеђа. Несумно се инфилтрирају, њихова површина је прекривена малим скалама, а на периферији постоји прекинут нагомилани ваљак, који се састоји од малих папула, везика и кора. Као резултат периферног раста и спајања једни са другима, тачке заузимају огромне области. Дубоке лезије црвеног трицхопхитон-а углавном од глежова, задњица и подлактица сматрају се фоликуларно-нодуларним сортама болести. Испи су праћени знатним сврабом, процес је склон релапсу, посебно у топлој сезони. У генерализованом облику, коса је оштећена. Они губе свој сјај, постану досадни, раскидају (понекад у облику "црних тачака").

Од великог значаја у дијагностици гљивичних обољења имају детекцију микроскопским испитивањем патолошког материјала (пахуљице веллус косе) и усева материјала у медијуму културе за културу Трицхопхитон црвене.

Рубромикоза феномен генерализовати у већине болесника развије након што за више или мање дужине (од неколико месеци до 5-10 година или више) пута коже и ноктију стопала (или ногама и рукама) у позадини болести унутрашњих органа, ендокрини и нервни систем, поремећаји коже трофичности или због других промена у телу. На пример, развој генерализованих манифестација рубромикозе се често промовише дуготрајним третманом антибиотиком, цитостатским и стероидним лековима.

Црвени трихофитон узрокује површне и дубоке лезије глатке коже, што се понекад примећује код истог пацијента. Дакле, истовремено може доћи до осипа у ингвиналним и међуминистичким зглобовима и дубоким (нодуларно-нодуларним) жариштима на глежењима или другим деловима коже.

Бордо лезије грихофитоном повољно потколенице, надлактице и задњица сматрати фоликуларни-Нодосум врсту болести. У том облику постоје дубље налазе елементе заједно са бубуљичаст, фоликуларни елементи који имају тенденцију да груписање су распоређене у облику лукова нису затворене стазе и венаца. Исхама прати значајан свраб. Процес је склон релапсу, нарочито у топлој сезони. Епидемије овог облика могу симулирати рубромикоза индуративнии Базин еритема, еритема нодозум, папулонекротицхески туберкулозе (често остају у мјесту жаришта ожиљака), нодосе васкулитис, Пиодерма дубоких, леикемиди и другим манифестацијама дерматоза. На пример, локализација рубромикоза пас фацијалних лезија на кожи врло су слични лупус еритематозус, лупус, симптома стафилококног сикоза и чак ксеродерма пигметосум код старијих особа.

Генерализована рубромикоза, свакако, може наставити и без формирања дубоко лоцираних фокуса. У таквим случајевима, лезије у клиничких манифестација може да буде веома сличан екцем, неуродерматитис, парапсориасис, псоријазе, гранулом аннуларе, косе одузме Деверзхи итд могу се јавити и плеуралном манифестације рубромикоза. - Добро балон осип и кору на ногама, рукама и другим областима коже.

Треба да се освети да се код ексудативних манифестација рубромикозе код великог броја пацијената на кожи прсног коша и екстремитета могу појавити секундарне (алергијске) ерупције које не садрже гљивичне елементе.

Значајно уобичајени облици рубромикозе, када су боје богате црвене (често с плавичастим тингом), које се спајају једни друге, имају мање или више наглашене пилинг на површини. Изоловани у клиничке сорте болести су миокотска еритродерма и палмар-сол-ингвинални и глутеални синдром. У овом синдрому, који је опажен код многих пацијената са генерализованом рубромикозом, по правилу се утиче на кожу стопала, дланова и ноктију.

Лезије великих зглобова - међугодишња, ингвинална и феморална, кожа задњице, испод млечних жлезда обично се јављају након мање или више продуженог постојања жарића микозиса на стопалима и длановима. Фокуси као да излазе из дубине великих зглобова, проширујући се на унутрашње квадранте задњице и даље на спољне. Површина жаришта је жућкасто-црвена или смеђа. Они су благо инфилтрирани, благо испуцани. Рубови жаришта благо расте, имају интермитентни шишани јастук, који се састоји од малих папула и корења. Обично ваљак има интензивнију црвенкасто-цијанотску сенку од самог огњишта.

Дијагностика гума

Врло важно у дијагностици гљивичних обољења имају детекцију микроскопским испитивањем патолошког материјала (љуспице веллус косе) и усева материјала у медијуму културе за културу црвене трихофитопа.

Дијагноза заустављања (или заустављања и руке) ругмомикозе заснована је на прилично карактеристичној клиничкој слици и откривању гливичних елемената у фокусу. Али често, нарочито са избрисаним или атипично насталим рубромикозом, одлучујући за дијагнозу је резултат студија културе. Ове студије су нарочито важни у дисгидротицхеских облицима рубромикоза, које су врло слична (уколико је клинички индиковано, а нису идентични њега), атлетско стопало, узроковане Трицхопхитон интердигитале.

Диференцијална дијагноза

У диференцијалној дијагнози рубромикоза имати на уму површини (антропофилними) трицхопхитосис и ограничене форме инфилтративног-гнојни (зоофилними) трихофитии. Такође треба запамтити да ретко посматране лезије на скалпу са рубромикозом могу изгледати као фокуси микроспорије.

Диференцијална дијагноза рубромикоза фоот (или стопала и руке) морају прво бити изведен са атлетским стопалом (и епидермофитидами), трицхопхитиа узроковане гљивама антропофилними гроуп палмарно-плантарне хиперкератоза, псоријаза и екцем овог локализације.

Треба имати на уму да се лезије међусобних зуба и ексера могу проузроковати гљивицама попут рода Цандида, плесни плесни, као и других дерматофита.

[1], [2]

Третман гума

Лечење стопала и руброфитии спортиста бити Етиотропиц, патогенетски и симптоматска. Почните са лијечењем спољашње терапије. У акутним инфламаторним појаве са прописаним упије лосион са 2% раствором Ресорцинол борне киселине, 0,25% водени раствор сребро нитрат. Тире везикуле (пликови) пиерцед иглом или сечених маказама под асептичним условима. Рјешења анилинских боја (дие Костеллани, метилен плавог, Бриллиант Греен ет ал.) се затим примењује. За етиотроп третмана прописани креме и масти, садрже антимикотицима (1% крем или гел Дерм ламизила, травоген, Залаин ет ал.) Када Присуство израженом инфламацијом анд додељен му је приступни секундарне инфекције масти или креме које садрже кортикостероиде и антибиотика у комбинацији са апгимикотиками ( травокорт, гентридерм, тридерм, итд.). За потребе сушења фокуса мокнутија широкој употреби антигљивичну дроге - нитрофунгин Нео као раствор и прскати. Тербинафин примењена у дерм гел или крема 1% једном дневно током 7 дана. У примени образаца микс ламизила завршетка терапије код пацијената са микоз заустави клиничко побољшање је постигнуто у 82% Мицологицал - 90% пацијената. До краја друге недеље сви пацијенти су имали клиничку и миколошку опоравак. Према многим научницима, као изражени ефекат изазива кератофилпими и липофилне својства лека, брзог продора и пролонгирано задржавања високе концентрације тербинафина у кератинизед кожи. Ламисил може користити да се заустави авиум компликован секундарном инфекцијом, јер се показало да лек има анти-инфламаторну активност и слично тсиклорипоксоламин антибактеријски ефекат као 0,1% гентамитсипа крем.

Када еритематозна-планоцелуларни микоз облик пратњи пукотина ламизила применом у облику крема 1% за 28 дана не само промовише клиничку и миколошки лек, али зарастање површинских и дубоких пукотина. Сходно томе, ламизил поред антимикотичних, антибактеријских и антиинфламаторних својстава има способност да стимулише регенеративне процесе у кожи.

Систематично симптоматско лечење укључује употребу десензибилизације, антихистаминике, седатива и витамина, јер узрочници агенса ове гљивичне инфекције имају изражене антигенске особине.

Ако нема ефекта од спољних средстава, требало би да наставите да примате системске антимикотике.

Тренутно се користи као средство етиотропиц следећих системских антимикотицима: тербинофин (ламисил), итраконазол (текназол, орунгал) гризеофуловин ет ал.

Ламисил у епидермофитози стопала без лезија нохтних таблица прописује се у дневној дози од 250 мг током 14 дана. Са микозом, стоп итраконазола (тецназол, орунгал) се даје 100 мг једном дневно током 15 дана.

Са онихомикозом, зауставити ламизил поставити 250 мг дневно током 3 месеца, а са онихомикозом четкица - 1,5 месеца. Итракозал (текназол, орунгал) се користи 200 мг двапут дневно током једне седмице (један курс), а затим се одмори за 3 недеље. Са онихомикозом, зауставите прописане 3 курса лечења, а са онихомикозом четкица - 2 курса.

С обзиром изразио алергена својства екцитер треба давати (у микидов присуство нарочито) десенситизинг агената и антихистаминици, седативе, витамине, рутин, аскорбинска киселина у случају приступања секундарну инфекцију пиоцоццус показује кратке курсеве антибиотици широког спектра.

Неопходно је елиминисати истовремене болести (дијабетес мелитус, ендокрине, имунске поремећаје, повреде микроциркулације доњих екстремитета, итд.).

Да би корице превенције потребно хигијенско одржавање и редовне дезинфекције купатила (подова, тепиха, дрвени решетку и пасте, клупе, умиваоника), тушеви и базени, професионалне испитивања подржавају особље, правовремено лечење и клинички преглед пацијената. Лична профилакса се састоји у употреби само њихових ципела, поштујући правила личне хигијене коже стопала, дезинфекцију ципела. Памучна брисачица навлажена са 25% раствором формалина или 0,5% раствора хлорхексидин-биглуконата, обришите подлогу и обућу. Затим се ципеле стављају у полиетиленску врећу у трајању од 2 сата, а затим су осушене на ваздуху до сушења. Чарапе, чарапе се дезинфикују кључањем 10 минута. У циљу спречавања понављања стопала коже спортисте након нестанка симптома болести подмазан 2-3 недеље Антимикотички агената. У сврху превенције, нитро фунгин-нео се широко користи као раствор или спреј.