Сальпингоовариолизис

Салпингоовариолиза је поступак који укључује инвазивну интервенцију како би се обновила пролазност у јајовитој цијеви. Ово је једна од начина лечења кршења пролазности тубуса, укључујући и метод лечења неплодности. Главни елементи ове процедуре треба да буду познати жени пре њеног понашања.

[1], [2], [3], [4], [5],

Епидемиологија

Статистике показују да најчешће опструкција цијеви може бити узрокована инфекцијом, као што је инфламаторна болест карлице. Вероватноћа неплодности тубала је 12% након једног, 23% после два и 53% након три епизода пренете инфекције. Што је степен адхезионог процеса већи, то је ефикаснија процедура салпингоовоаиориолисис. Степен компликација ове процедуре је мањи од 4%, у поређењу са другим методама лечења, што доказује ефикасност ове процедуре.

[6], [7], [8], [9]

Узроци опструкција јајоводних тубуса

Узроци салпингоовариолизе су формирање адхезија између јајника код жене и јајовода, или између ових органа и перитонеума карлице, што овај поступак омогућава елиминацију. До данас, неплодност је распрострањена међу младим женама, а један од разлога може бити опструкција јајоводних тубуса.

Јалопијске цеви се повежу са матерницом на прелазу утеро-цеви, где се јајоводне тубете отварају у утеринску шупљину. Ове врло танке цеви су обложене с цилиа, које су ћелије попут косе. Одатле се шире и благо приближавају јајницима са обе стране. Када ооците (јаје ћелија) се ослобађа овулације, а Фимбриа цилиа усмерен ооцита у јајоводу да се креће у правцу материце, а дошло до оплодње.

Када се шиљци формирају са једне или са обе стране, то потпуно нарушава процес овулације и тиме компликује процес нормалне отпуштања и оплодње јаја. Само дисекција адхезија може бити једини могући метод лечења патологије.

Који су разлози за формирање адхезија? Уобичајени узроци који могу довести до блокираних јајоводних туби су:

1. ендометриоза;
2. карциномска инфламаторна болест;
3. фиброиди утеруса;
4. ектопична трудноћа;
5. уклањање лигатуре цеви;
6. компликације из друге абдоминалне операције, као што је царски рез.

Јалопијске цеви се могу блокирати када се адхезије (унутрашње ожиљци) формирају након лечења тела због операције, инфекције, ендометриозе или поновљене трауме. Код жена које су подвргнуте операцији или инфекцији, тако запаљенско обољење карлице или кламидије, повећава се ризик од развоја адхезије који могу блокирати њихове јајовозне цеви.

Ендометриоза, која је често праћена шиљцима, још један је важан узрок поремећаја у проходности тубуса. Поновљени трауматски догађаји узроковани физичким или сексуалним насиљем, несрећама и падовима, или спортским повредама, такође могу проузроковати блокаду у једној или обе цијеви. Други узроци укључују вагиналне и квасне инфекције и полно преносиве болести.

[10], [11]

Патогенеза

Патогенеза додатних компликација лежи у чињеници да сви ови услови могу проузроковати спајање јајоводних тубуса формирањем адхезија, ожиљних ткива, тумора или полипова унутар пута цеви. Оштећене јајоводне цеви могу се увијати или се зидови цијеви могу држати заједно, узрокујући потпуну блокаду. Формирање адхезије не мора нужно блокирати јајовитску тубу, већ га учинити дисфункционалним, изобличити или одвајати из јајника. Према томе, у таквим случајевима поступак салпингоовариолизе може бити метод избора у лијечењу патологије.

На основу тога, фактори ризика за развој патологије су претходне хируршке интервенције, инфекције, чести абортуси и било какве инвазивне процедуре на материци.

[12], [13], [14], [15]

Симптоми опструкција јајоводних тубуса

Уствари, не постоје спољни знаци који ће вам омогућити да знате ако имате патњу од опструкције јајовода. Ако сте икада патили од карличних инфламаторних болести, ипак постоји веома добра шанса да постоји дат процес.

Први знаци патологије код жена репродуктивног узраста су немогућност затрудње. Симптоми који потврђују потребу за салпингоовариолизом у овом случају су обично спонтани сплавови, ектопична трудноћа и билатерална салпинго-оовариолиза. Салпингоовариолиза са обе стране је опасна патологија, јер значајно смањује шансу за нормалну трудноћу. У таквим случајевима, чешће неинвазивне медицинске методе лечења нису ефикасне, па је салпингоовариолиза метод избора.

Дијагностика опструкција јајоводних тубуса

Прије извршења ове процедуре потребно је прецизно утврдити присуство опструкције, његов могући узрок, као и локализацију.

Дијагноза може бити врло широка. Користе се разне методе, углавном инструменталне дијагностике.

Дијагноза блокираних јајоводних туби

1. Хистеросалпингограм - је рентгенски тест, који, користећи контрастну боју, омогућава преглед свих препрека у јајовитој цијеви. Кроз маст је узорак радиотранспарентне боје убачен у утеринску шупљину. Испуњавање материце са овом бојом потом пада у јајоводе. Ако у јајовитој цијеви нема опструкција, боје ће се појавити на рендгенском снимку, у којем ће бити приказана материца и цијеви. Постоји мали проценат лажних позитивних резултата када рендгенски зраци указују на оклузију, где они не постоје. Ако лекар сумња у то, он може наредити понављање поступка.
2. Хромотубија - овај тест је сличан хистеросалпингограму јер укључује боју која пролази кроз материцу и јајоводне цеви. Овај тест се изводи током лапароскопије, тако да доктори могу видети пропадање боје са јајовитог цијеви. Боја која се користи за ову процедуру не може се видети на рендгенском снимку, она има плаву боју. Овај тест се сматра најпоузданијим начином одређивања оклузије јајовода, али захтева хируршку интервенцију.
3. Соногистерографија је неинвазивна процедура у којој се ултразвучно сликање користи за одређивање присуства свих абнормалности у репродуктивним органима. Ова врста теста није увијек поуздан начин откривања оклузије јајоводних тубуса, јер су цеви толико мале. Овај тест може помоћи у одређивању хидросалпинкса или других проблема, као што су фиброиди утеруса.
4.  Ултразвук може открити блокаду запаљења јајоводних тубуса. Ултразвук ради помоћу високофреквентних таласа за стварање слике унутрашњих органа на рачунару.

Анализе које се могу користити у дијагнози патологије су општи и специфични тест крви за присуство патогена инфекције.

[16], [17], [18], [19]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза може помоћи у проналажењу узрока који може постати основа за избор методе лечења.

Третман опструкција јајоводних тубуса

До данас, салпингоовариолиза се може сматрати једним од најчешћих метода лечења опструкције цријева матернице. Али пре разматрања ове методе, морате да сазнате које су алтернативе лекарској терапији.

Алтернативно лечење се широко користи. Системиц ензим терапија - метод који помаже организму да се очисти од вишка ткива, везивног ткива ожиљка, пречистити крв, побољшати циркулацију од репродуктивних органа и смањење имунолошки одговор. Ензимска терапија се састоји од употребе системски ензима (ензима природно налази у телу) да помогне телу смањује упалу, повремено бол, смањење ожиљака, и још много тога. Системска терапија ензима може помоћи у смањењу ожиљних ткива које блокирају ваше јајоводе. Специфични системски ензими помажу у смањивању фибрина (материјала који формира ожиљно ткиво) током времена. Ова врста терапије је изузетно обећавајућа како би се помогло организму да смањи прекомерно формирање ожиљака и упале.

Физиотерапија се такође широко користи. Масажа је још једна природна терапија која може помоћи одржавању здравља јајовода. Једна од највећих предности масаже је могућност разбијања адхезија. Адхезија се састоји од ожиљака. Ове адхезије су разлог зашто су јајоводне цијеви блокиране, лепљене, прилепљене другим дијеловима репродуктивних органа или другим унутрашњим ткивима тијела. Масажа пружа одличну неинтрузиву опцију за жене са блокираним јајовитог цијеви. Масажа помаже у разбијању ткива ожиљака и повећању количине циркулационих средстава у елиминацији ткива. Можете користити само-масажу. Ово је метода масаже која се користи за подршку репродуктивном здрављу, менструалном циклусу и вашој плодности. Ова врста масаже је лако изводити и економски је корисна.

Третман са употребом рицинусовог уља коришћен је вековима како би помогао у лечењу проблема у целом телу иу репродуктивном систему. За третман користите облоге рицинуса ткиво импрегнисано рицинусовим уљем, које се ставља на кожу како би се побољшала циркулација крви и промовише зарастање ткива и органа испод коже. Растерово уље помаже јајоводним цевима, помажући да омекшу ткива и повећају циркулацију у овој области.

Растерово уље промовише зарастање репродуктивног система, стимулише циркулацију крви и убрзава лимфну дренажу. Лимфни систем је одговоран за уклањање метаболичког отпада, старих болесних ћелија и ткива. Ово је веома важно, поготово ако су блокирани јајоводи могу бити проузрокована ванматеричне трудноће, болести, полно преносиве инфекције прошлим трансакцијама, ендометриоза, фиброиди материце, јајника цисте.

Ричарско уље је један од начина да се стимулише лимфни систем. Ова терапија иде савршено у комбинацији са било којом врстом масаже, укључујући и самомасажу.

Биљни третман се може користити у комбинацији са другим методама. Постоји много лекова које се традиционално користе за очување здравља јајовода. Биљна медицина класификује биље за различите врсте активности. Анти-инфламаторне биљке помажу у смањењу упале, што смањује бол и помаже у смањењу даље производње ткива ожиљака. Ако запаљење остане у или око јајовитих тубуса, може се формирати ожиљно ткиво. Утицај таквих биљака инфузије камилице. Можете га једноставно спојити, додајући торбу камилице у чашу воде. Узми га три пута дневно уместо чаја.

Постоје лекови који помажу у повећању протока крви кроз репродуктивне органе. Здрава циркулација доноси виталне хранљиве материје, ензиме и кисеоник за лечење ћелија. Када ћелије искористе оно што им је потребно, они су ажурирали или заменили старе оштећене или нездравих ћелија, метаболички отпад (оштећена ткива) се уклања из тела. Инфузија мајке и маћеха је врло ефикасна у овом случају. Мајка и маћеха имају изузетно висок садржај антиоксиданата, побољшава интегритет зида крвног суда, помаже телу у правилној употреби кисеоника и побољшава циркулацију крви. За кухање, налијте водену канту на траву и инсистирајте на двадесет минута, а затим се охладите и пијте кашичицу пет до шест пута дневно.

Корен ђумбира је дивна трава која се користи за повећање циркулације крви и промовише проток крви у репродуктивне органе. Повећана циркулација такође помаже у смањењу упале материце, јајника или јајовода. За лечење, потребно је користити концентровани раствор - коријен намакати у 30 грама кључалне воде и узмите кашичицу три пута дневно.

У третману се такође може користити хомеопатија. Можете користити следеће алате.

Роот Хидрастис цанаденсис. Овај корен има изузетно изражене антибиотике, антимикробне и антиинфламаторне агенсе. Помаже у лечењу било које инфекције у репродуктивном систему, а такође смањује бол и запаљење од спољашњег раста ткива. Смањење упале може помоћи у превенцији ожиљних ткива и адхезије.

Корен Ангелице синенсис је једно од најбољих биљака за подстицање циркулације репродуктивних органа. Има и аналгетичке и антиинфламаторне особине.

Арцтостапхилос ува урси је једна од најбољих биљака за смањење задржавања течности и загушења. Показано је да је ова биљка ефикасна за контролу вагинитиса због своје антимикробне активности. Ува урси помаже телу у уклањању вишка течности за свакодневну детоксикацију.

Хируршко лечење може бити једна од метода. У зависности од локације браве, могу се користити различите методе.

Ако је фаллопиан тубе блокиран на почетку, могу се обавити минимално инвазивне методе, као што је транс-цервикална балонска тубопластика. У овом поступку, малим балонским катетером се убацује у цев тако да се отвори.

Средње тубуларно или дистално закључавање: када је јајоводни тубус блокиран даље од материце од улаза, хируршко отварање цијеви постаје много више. Немогуће је постићи једноставно "чишћење" тубе доступне кроз материцу, доктори су приморани да изврше инвазивнију процедуру за отварање цијеви.

Лапароскопска хирургија се у већини случајева користи као најмањи инвазивни метод лечења. Лапароскопска салпингоовариоза се спроводи на следећи начин.

У овој операцији, пацијент је под општом анестезијом. Направите резове - неколико рупа (лука) у доњем делу абдомена и карлице. Један порт се користи да попуни шупљину гаса, да помогну властима да деле да хирург може да створи простор за убацивање хируршких инструмената и приступа репродуктивне органе. Коришћење других портова, лекар умеће светло, обично камера и хируршки инструменти (алати) које се могу користити да смање прираслице, које они виде, поглед или враћања блокирани цев.

Ако су шиљци обимне, лекар може обавити или отићи на отворену операцију звану лапаротомија. У овој операцији, тело се пресеца скалпелом, а стране, по правилу, одвајају метални ретрактор. Онда лекар улази у скалпел, ласерски или други хируршки алат за сјечење или спаљивање било каквих адхезија које може пронаћи.

Ендоскопска салпингоовариолиза има неколико предности. Пре свега, директна визуализација са једноставном приступачношћу и малом инвазивношћу. Хирург може директно да види проблем, а такође убаци боју како би проверио да ли је цијев материце отворена.

Хируршке процедуре могу се обавити отвореним хирургијом абдомена. Салпингектомија је поступак за уклањање дела јајоводне тубуле. Ово се обично ради са хидросалпинксом.

Салпингостомија је поступак који се спроводи када је блок јајовода затворен. Хирург ствара ново отварање у јајовитој цеви најближи јајници. Успех ове процедуре је често привремени и често узрокује још једну блокаду у року од 3-6 мјесеци након процедуре.

Селективна канулација је поступак који се изводи за проксималну оклузију тубала. Лекар помоћу хистероскопије убацује катетер кроз грлић материце, материцу и јајовчасту тубу. Ово је нехируршка процедура, у којој је стопа успеха трудноће 60%.

Превенција

Спречавање било каквог проблема репродуктивног система је превентивни третман било каквих инфекција, планирања трудноће и спрјечавања спавања.

[20], [21]

Прогноза

Прогноза опструкције утеруса може бити повољна ако се проблем идентификује унапријед. Прогноза за трудноћу такође може бити повољна са правилним интегрисаним приступом лечењу. Салпингоовариолиза је најприхватљивија неинвазивна процедура која смањује ризик од компликација и побољшава прогнозу трудноће након обструкције утеруса.

Салпингоовариолиза је поступак који се користи за опструкцију утеруса и може бити лек број један. Ако жена планира трудноћу у блиској будућности, а она има проблем са опструкцијом цијеви, онда је, поред етиолошког рјешења, салпингоовариолиза најприхватљивији и најбржи начин лечења.

[22], [23]