Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Селективна ласерска трабекулопластика
Последње прегледано: 19.10.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Метода селективне ласерске трабекулопластике
Пулсирајући двоструки неодимијум алуминијум-итријум гранат ласер (АИГ) примењује Латину 1998. Године са трабекулопластиком. Дизајниран је тако да селективно утиче на пигментирано ткиво и минимизира нежељене ефекте. За разлику од аргона ласер са континуираним таласом, селективни ласер не оштећује трабекуларну зону топлотно. Због фиксне величине од 400 μм тачака, 50 μм тачке које се користе за АЛТ изгледају веома мале. Дакле, растојање између тачака излагања ласера за селективну ласерску трабекулопластику (СЛТ) је много компактније, практично спајање. Величина тачака са селективном ласерском трабекулопластијом је толико велика да један сноп покрива читав угао. Када користите ласер, број импулса (50-60), величина углова удара (180-360 °) и снага (до 0,8 Ј) могу се варирати.
Коначна вредност моћи се одређује реакцијом ткива на почетну ласерску апликацију. Идеална опција је промена боје пигментиране трабекуларне мреже са благим стварањем мехурића као резултат испаравања. Када се изрази формирање мехурића, снага се смањује. Употреба ниске снаге се веома препоручује за рад на високо пигментираним угловима, као што је случај са пигментним глаукомом.
Механизам деловања селективне ласерске трабекулопластике
Скенирање електронске микроскопије открива разлику између употребе аргонског ласера са "таљењем" трабекуларних греда и селективног ласера са минималним. Ако постоји, структурни поремећај трабекуларне мреже. Стога се теорија механичког истезања не користи када се примени селективни ласер за интраокуларни притисак. У култури ћелија трабекуларне мреже ин витро, акција је узет од аргона и селективног ласера. Примена аргона ласера оштетила је и пигментиране и непигментиране ћелије. За разлику од аргонског ласера, селективни ласер делује само на пигментираним ћелијама.
Укључивање макрофага у рад система одлива приказано је на животињским моделима иу очима особе. Макрофаги могу ослободити хемијске посреднике који контролишу стопу одлива. Тврди се да повећање концентрације интерлеукина након ласерске експозиције побољшава одлив влаге.
Ефикасност селективне ласерске трабекулопластике
Упоредна студија потврдила је да неодимијум алуминијум-итријум гранат ласер и селективна ласерска трабекулопластика подједнако ефикасно смањују интраокуларни притисак у очима који се не могу третирати медикаментом. Прелиминарни подаци потврђују да иницијална употреба селективне ласерске трабекулопластије пре увођења терапије лековима смањује интраокуларни притисак интраокуларног притиска за 24-30% почетног нивоа. Због одсуства структуралних оштећења код селективне ласерске трабекулопластике, поновљени покушаји ласерске терапије би требало теоретски бити сигурни, што би могло смањити интраокуларни притисак. Успјешно смањење интраокуларног притиска након селективне ласерске трабекулопластије пријављено је код пацијената који су раније пропали АЛТ.