Сенилни губитак слуха: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Аге-релатед губитак слуха, или пресбицусис, заједно са пресбиопије, је најчешћи манифестација инволуционим процеса у старења организма, испољавају у увенућа свих његових карактеристика и пре свега метаболичке процесе у нервном систему. Инволуционим процеси се односе на све делове органа слуха - од уха до кортекса области аудиторном анализатора, треба нагласити да је овај процес одвија паралелно са старењем централног нервног система свих одељења, потенцира пропусте који се дешавају у слушном систему. Класификација губитка сениле саслушање на основу механизама њеног патогенези, између ових класификација треба напоменути А.Саксена класификацију и Н.Фианда (1937), која идентификовао два своја облика: ганглије због инволуције атрофије спирални ганглион, а англиосклеротицхескуиу повезани са мултипл склерозом ситне артерије и капиларе пужеви. Х.Ф.Схукнехт идентификовао четири форме старењем губитка слуха: сензорне, живчаног, метаболичке и механички. У срцу сваког од ових облика су патогенентицхеские сопствене механизме и настајању синдром - комбинација оба. Велику улогу у настанку старењем губитка слуха играју атеросклерозе промене у васкуларних пролазе траке цуо. Неколико аутори описују инволуције промене у проводне апарату, наглашавајући истовремено као независно форми "проводног" пресбицусис због дегенеративних промена у структури звука-обављање средњег и унутрашњег уха.

Симптоми сенилног губитка слуха се постепено развијају, обично од 40-45 година. Многи људи почињу да примећују прве кршења тоналног саслушања на високим фреквенцијама, затим погоршање разумљивости говора у перцепцији дечијих и женских гласова. Затим се смањује бука имунитета анализатора звука; ово се манифестује чињеницом да с истовременим разговором више особа или у бучном окружењу, саслушник има све израженијих потешкоћа у разумевању говора, иако перцепција његове звучне компоненте остаје на задовољавајућем нивоу. Често се јавља бука ушију, али је непрекидна и није разлог за контакт са доктором. Понекад постоји краткотрајна неизражена вртоглавица повезана са наглим покретима.

При слушању слушања, "живи" говор говори оштро смањење приликом перцепције говора шаптора, нарочито речи које садрже високофреквентне форманце ("бурн", "пећ", "рез"). Говорећи говори се много боље схвата, посебно мушки гласови и речи које садрже нискофреквентне форманте ("врана", "нога", "чело"). Перцепција говорног језика одражава присуство ФУНГ: мало повећање гласа перципира се као гласан говор, али најчешће овај феномен није присутан. Са праговном тоналном аудиометријом утврђују се падајући тип кривих кости и зрака и њихова фузија. Аудиометрија говора открива смањење процента разумљивости говора и значајно смањење функције имуности буке.

Еволуција сенилног губитка слуха карактерише мање-више брзина прогресивне глувоће, која је такође олакшана другим манифестацијама промена у телу и могућих коморбидитета.

Циљ лечења је успоравање процеса инволутиона у нервном систему и телу као целини. Обично се користе лекови који побољшавају микроциркулацију у мозгу, антисклеротици и седативима, мултивитамини. Често је корисно исправити ендокрине системе. Ови лекови могу само зауставити напредовање сенилног губитка слуха и побољшати целокупно стање тела, међутим, када се појави, ова болест се не може преокренути. Једино мање-више ефикасно средство за побољшање перцепције звука и комуникацију пацијента са другим људима јесте слуха.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]