Шема добивања рачунарских томографа

Уски сноп рендгенског зрака скенира људско тијело дуж круга. Пролазећи кроз ткиво, зрачење је ослабљено према густини и атомском саставу ових ткива. Са друге стране пацијента је инсталиран кружни систем рендгенских сензора, од којих свака (а њихов број може да достигне неколико хиљада) претвара енергију зрачења у електричне сигнале. Након појачања, ови сигнали претварају се у дигитални код који се шаље у меморију рачунара. Откривени сигнали одражавају степен слабљења рентгенског снопа (и, стога, степена апсорпције зрачења) у било ком правцу.

Ротирајући се око пацијента, рендгенски радијатор "гледа" кроз своје тело у различитим угловима, укупно под углом од 360 °. До краја ротације радијатора сви сигнали из свих сензора су фиксирани у меморију рачунара. Трајање ротације радијатора у модерним томографима је врло мало, само 1-3 секунде, што омогућава студирање покретних објеката.

Када користите стандардне програме, рачунар реконструише унутрашњу структуру објекта. Ово резултира сликом танког слоја студирао органа, углавном из реда величине неколико милиметара, који се приказује и лекар га обрађује у односу на задатака: да скали слику (зоом ин анд оут), област интересовања (регион од интереса), да се утврди величину органа, број или природу патолошких формација.

У пролазу, густина ткива се одређује у појединачним одељцима, који се мери у конвенционалним јединицама - Хоунсфиелдовим јединицама (ХУ). За нулту ознаку, претпоставља се густина воде. Густина костију је +1000 ХУ, густина зрака је -1000 ХУ. Сва друга ткива људског тела заузимају средњу позицију (обично од 0 до 200-300 ХУ). Наравно, такав распон густина екрану који је на екрану или на филму не може бити, па је доктор бира ограничен домет на скали од Хоунсфиелд - "прозор", чија величина обично не прелази неколико десетина Хоунсфиелд јединица. Параметри прозора (ширина и локација на читавој Хоунсфиелд скали) увек су означени на рачунарским томограмима. Након такве обраде, слика се поставља у дуготрајну меморију рачунара или се одбаци на чврстом медијуму - филму. Додамо да се уз компјутерску томографију откривају најмањи безначајне промјене у густини, око 0,4-0,5%, док уобичајени рендгенски филм може приказати фактор густине од само 15-20%.

Уобичајено, када рачунарска томофагија није ограничена на добијање једног слоја. Да би се обезбедило препознавање лезије, неколико резова, по правилу, су 5-10, изводе се на удаљености од 5-10 мм један од другог. За оријентацију у распореду слојева у односу расподеле људског тела да произведе исту јединицу дигиталног панорамског слике испитиваног простора - рентгенотопогралсху, који додељених и приказују на наредним нивоима студија томофамм.

Тренутно су изграђени компјутерски томографи у којима се користе вакуумски електронски топови који емитују брзину брзих електрона као извор пенетрирања зрачења уместо рендгенског емитера. Опсег таквих компјутерских томографа електронског снопа је и даље ограничен углавном кардиологијом.

У последњих неколико година убрзано развија такозвани спирални скенирање у којима емитер креће спирално у односу на тело и коштац пацијента, тако да за кратко време, мерено неколико секунди, одређену запремину тела, које касније могу бити представљени посебним дискретним слојевима. Спирала томографија иницирао стварање нових, високо напредне технике снимања - компјутерски ангиографија, тродимензионалне (запреминском) слика органе и, на крају, тзв виртуелна ендоскопија, која је била врхунац модерне медицинске снимања.

Посебна припрема пацијента за ЦТ главе, врата, шупљине и удова није потребна. У истраживању аорте, инфериорне вене каве, јетре, слезине, бубрега, пацијенту се савјетује да се ограничи на лагани доручак. У истраживању жучне кесе, пацијент треба да се појави на празном стомаку. Пре ЦТ панкреаса и јетре потребно је предузети мјере за смањење надутости. За јасније диференцирање стомака и црева са ЦТ абдоминалне шупљине, контраверзно су упоређени са фракционом оралном примјеном приближно 2,5 мл 2,5% раствора водорастворног јодидног контрастног средства прије студије.

Такође треба напоменути да ако је уочи ЦТ прегледа пацијент био подвргнут рентгенском прегледу стомака или црева, онда ће акумулирани бариј створити артефакте на слици. У том смислу, ЦТ не треба да се прописује све док се дигестивни канал потпуно не испразни од овог контрастног медија.

Развијена је додатна ЦТ техника - побољшана ЦТ. Састоји се из спровођења томографије након интравенозне примене контрастног средства растворљивог у води. Ова метода доприноси повећању апсорпције рендгенског апарата због појављивања контрастног раствора у васкуларном систему и паренхима органа. Истовремено, с једне стране контраст слике се повећава, а са друге, васкуларизоване формације су истакнуте, на примјер, васкуларни тумори, метастазе неких тумора. Наравно, на позадини ојачане сенке слике паренхима органа, боље је идентифицирати маловосудистичке или потпуно аваскуларне зоне (цисте, туморе).

Неки модели компјутерских томографа су опремљени кардиосинхронизаторима. Они укључују емитер у прецизно одређеним временима и - у систолу и дијастолом. Добијен као резултат таквих студијској пресека срца могу визуелно процени стање срца у систоли и дијастоле, израчунати јачину срчане шупљине и ејекционе фракције, анализу индикатора опште и регионалне миокардне функције контрактилну.

Вредност ЦТ није ограничена на његову употребу код дијагнозе болести. Под контролом ЦТ-а извршене су пунктуре и циљане биопсије различитих органа и патолошки жаришта. ЦТ игра важну улогу у праћењу ефикасности конзервативног и хируршког лечења пацијената. Коначно, ЦТ је тачан метод за одређивање локализације туморских лезија, који се користи за усмеравање извора радиоактивног зрачења у фокус током радиотерапије малигних неоплазми.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]