Шест

Енам је антихипертензивни лек, укључен је у групу АЦЕ инхибитора.

[1]

Индикације Шест

Користи се у лечењу ЦХФ, као иу различитим облицима хипертензије - на пример, реноваскуларне природе.

[2], [3]

Образац за издавање

Ослобађање терапеутског средства је у облику таблете - 10 комада унутар траке. Паковање садржи 2 такве траке.

[4], [5]

Фармакодинамика

Лијек смањује активност дјеловања АЦЕ, а такођер стимулира смањење процеса производње елемената ангиотензина-2.

Лијек се сматра пролијеком, јер се након хидролизе лијекова унутар људског тијела формира активна компонента еналаприлат, која има успоравајући учинак на дјеловање ензима АЦЕ.

Истовремено, лек има диуретски ефекат и, поред снижавања вредности крвног притиска, доприноси значајном смањењу пост- и предоптерећења у односу на миокард у особа са ХФ.

Енам поспешује стимулацију малог протока крви и респираторне активности организма, а тиме и стабилизује циркулацију крви унутар бубрежних судова.

[6], [7]

Фармакокинетика

Лек се апсорбује великом брзином; вриједности биорасположивости досежу 74%. Индикатори Цмак активног елемента лека забележени су након 4 сата. Утицај лека траје не више од 24 сата.

Касније, лек је подвргнут интрахепатичним метаболичким процесима, а затим се излучује кроз бубреге.

[8], [9]

Дозирање и администрација

Постоји неколико различитих шема употребе Енам-а које су погодне за различите категорије третмана. Неопходно је користити лек орално.

Потребно је користити такве дозне количине лека:

• особе које не користе диуретик - 5 мг супстанце дневно са постепеним повећањем дозе до 10-40 мг (1-2 уноса дневно);
• смањен крвни притисак код људи који користе диуретичне супстанце - почетни део дозе је једнак 2,5 мг (ако не можете да откажете диуретике);
• са ЦХФ, потребно је узети 2,5 мг лека дневно, у максимално 4 дана, постепено повећавајући величину сервирања на 10 мг лијека дневно;
• Дијабетичари који такође пате од нефропатије и имају повишен крвни притисак морају да конзумирају 2,5–5 мг лекова дневно (уз услов да ниво крвног притиска остаје у границама нормале; уз повећање ових вредности, треба да користите не више од 40 мг. Дан);
• Особе са отказивањем бубрега - не више од 2,5 мг лека дневно (ако су вредности ЦЦ мање од 30 мл / мин).

[14], [15], [16]

Користите Шест током трудноће

Не користите лек током дојења или трудноће.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• јака осетљивост на АЦЕ инхибиторе;
• историју вероватноће Куинцке едема;
• стеноза аортног или митралног вентила.

[10]

Последице Шест

Обично се, када се користи лек у препорученим порцијама, толерише без икаквих компликација. Али понекад, у изолованим ситуацијама, јављају се следећи нежељени симптоми:

• тешки умор, главобоља, кашаљ, вртоглавица и диспнеја;
• импотенција;
• мучнина, сува слузокожа, дијареја, глоситис и бол у предјелу трбуха;
• поремећај срчаног ритма, несвестица и снижавање вредности крвног притиска;
• смањени хемоглобин, протеинурија или хиперкалемија;
• бука уха, депресија, несаница и повећана ексцитабилност;
• агранулоцитоза.

[11], [12], [13]

Прекомерна доза

Тровање Енамом доводи до знакова повећања крвног притиска.

[17], [18]

Интеракције са другим лековима

Комбинована примена са НСАИД смањује антихипертензивне особине лека.

Комбинација лекова са диуретицима који штеде калијум (на пример, спиронолактон, амилорид или триамтерен) може довести до хиперкалемије.

Увођење лека заједно са лековима који садрже литијумове соли, доводи до инхибиције излучивања лека из организма, због чега је потребно редовно пратити вредности литијума у крви код пацијента.

Будући да алкохол појачава антихипертензивно дјеловање лијекова, они се не могу узимати тијеком терапије. Сличне ефекте имају и супстанце које блокирају Ца канале, диуретске лекове, празосин са хидралазином, као и нитрате и β-блокаторе.

Терапијски ефекат Енама је ослабљен када се комбинује са антипиретичким и аналгетским лековима.

Еналаприл, који је саставни део лека, слаби својства теофилина.

[19], [20], [21],

Услови складиштења

Енам се мора чувати у затвореном простору за малу дјецу. Температуре треба да буду максимално 25 ° Ц.

[22],

Рок трајања

Енам се може користити у периоду од 36 месеци од тренутка производње фармацеутског производа.

[23]

Апликација за децу

Забрањено је именовати Енам у педијатрију.

[24], [25]

Аналогс

Аналози лека су лекови Корандил, Рениприл, Еднит и Берлиприл са Багоприлом и Инворилом, а поред тога, Вазолиприл, Енафарм, Миоприл, Енвиприл и Ренитец са Еналацор и Веро-Еналаприл. На листи се налазе и Енасил, Еналаприл и Енаренал са Енвасом.

[26]

Ревиевс

Енам добија и позитивне и негативне повратне информације. То је због чињенице да не може сваки пацијент добити овај лијек. Велики број пацијената из недостатака лијека, присутност прилично великог броја негативних симптома, чији развој може изазвати.