Шта изазива кампилобактериозу?

Узроци кампилобактеријезе

Узрок кампилобактеријезе је бактерија рода Цампилобацтер, углавном Ц. јејуни, Цампилобацтериацеае. Род Цампилобацтер садржи девет врста. Цампилобацтер - покретне грам-негативне шипке дужине 1,5-2 μм, пречника 0,3-0,5 μм, имају флагелум. Узгој агарских медија расте уз додатак еритроцита и антибиотика (ванкомицин, амфотерицин Б) за сузбијање кофлора, формира мале колоније. Оптимална температура раста је 42 ° Ц, пХ 7. Бактерије формирају водоник сулфид, дају позитивну реакцију на каталазу. Имају термостабилне О-антигене и термолабиле Х-антигене. Најважнији површински антигени су ЛПС и фракција протеина који раствара киселину.

Фактори патогености су флагела, адхезине специфичне за површину, ентеротоксини, термолабилна дијареја и термостабилни ендотоксин. Ц. Јејуни и друге врсте кампилобактера живе у дигестивном тракту пурана, пилића, оваца, говеда, као и мачака, паса и других животиња.

Цампилобацтер брзо умрети када загрева, чуван на собној температури до 2 недеље, у сену, воде, ђубрива, - до 3 недеље иу замрзнутих лешева животиња - до неколико месеци. Они су осетљиви на еритромицин, хлорамфеникол, стрептомицин, канамицин, тетрациклин, гентамицин, нису осетљиви на пеницилин, су неосетљиви на сулфонамид дрогу, триметхоприм.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Патогенеза кампилобактеријезе

Узрочник улази у тело кроз дигестивни тракт. Инфективна доза зависи од индивидуалне осетљивости. Од великог значаја су заразна доза, тежина адхезива и инвазивне способности патогена, као и његова ентеротоксична и цитотоксична активност. Откривена је непосредна веза између тежине и трајања болести и степена адхезивне активности бактерија. Одређене су следеће фазе пенетрације бактерија у тело:

• адхезија (придржавање површине ентероцита);
• инвазија (уз помоћ флагелла ћелијска мембрана ентероцита је оштећена и патоген продире у ћелију);
• бактеремија (брза пенетрација бактерија у крв);
• формирање токсина (када се микроби улазе у крв, отпуштају се токсини који узрокују опште иноксикације);
• хематогено сјемање органа и ткива.

Хистолошки преглед биопсијских узорака узетих током колоноскопије или сигмоидоскопије открива акутни ексудативни инфламаторни процес, често са хеморагичном компонентом. Обилно повраћање и дијареја могу изазвати дехидратацију, хиповолемични шок. У особама са добро функционалним имунолошким системом, инфекција није праћена клинички израженим манифестацијама (субклинички облик, здрав бактериокаријер).

Епидемиологија кампилобактериозе

Кампилобактеријеза је распрострањена у свим земљама. Цампилобацтер изазива до 10% акутних дијареја. Уз конзумирање млијека, већина избјеглица кампилобактеријезе у Сједињеним Америчким Државама је повезана, ове епидемије чине до 80% болести.

Резервоар и извор узрочника инфекције су многе врсте животиња, претежно домаћих, мање често - болесних људи и носиља. Можда асимптоматски превоз патогена, као и инфекција новорођенчета. У здравим људима забележен је бактериокаријер (око 1%). Главни начин преношења узрочника агенса кампилобактеријезе је храна. Најчешће, инфекција се јавља када се јаве заражено месо: говедина, свињетина, живина. Млеко игра значајну улогу као фактор у преносу патогена. Начин инфекције контакт-домаћинства има благи епидемиолошки значај, али се са директним контактом са домаћим и пољопривредним животињама овако не може потцијенити. Трудницама се дијагностикује трансплаценталним преносом инфекције. То доводи до спонтаног абортуса и интраутерине инфекције ембриона. У Русији је кампилобактериоза уобичајена у многим градовима и регијама, чинећи 6,5-12,2% од укупног броја акутних болести црева. Запажају љетно-јесенску сезону кампилобактериозе. Мере спречавања се састоје у поштивању хигијенских и хигијенских норми клања животиња, поштујући правила личне хигијене, заштиту производа од контаминације и пажљиву топлотну обраду месних производа. Специфична профилакса није развијена.

[7], [8], [9], [10]