Шта узрокује миопију?

У етиологији конгениталне миопије, водећа улога је додијељена наследности (55-65%) и перинаталне патологије.

За урођене кратковидости генерално карактерише висок степен повећања дужине антеропостериор акис анисометропије, астигматизам, снижавање максимална коригована оштрина вида, Фундус промене у удружено са променама оптичког нерва и макуле подручја.

Добијена миопија се појављује у предшколској установи (рано стечена). Школски доб, мање чешће - код одраслих, а основа његовог изгледа и напредовања продужава антеропостериорну осовину ока.

У већини случајева, оштрина вида у оку кратковид корекције оптички услови дифузором сочива одговарајуће диоптрије моћ се повећава на нормалне вредности (1,0 или 6/6 или 20/20 у зависности од мерног система). Таква миопија се назива једноставним. Са компликованом миопијом остаје смањена визуелна оштрина не само у даљини, већ иу близини рефрактивне грешке, чак и уз потпуну оптичку корекцију. Такво некорригируемое смањење амблиопије може бити изазван (кортикалне инхибиције), дегенеративне промене у централном дијелу (макуларна површина) ретиналне, његовог одвајања, катаракте (катаракте). Код деце, узрок неправилног губитка вида у миопији најчешће је амблијапија. Прате само урођену миопију високог и ретко средњег степена. Разлог за његов развој је продужена пројекција на ретини нејасних слика (рефрактивна амблијапија). Још је упорнији пад вида забележен са анизометропном или једностраном конгениталном миопијом (анизометропна амблијапија).

Поред Амблиопиа некорригируемое смањење оштрине вида у урођеним кратковидости може бити узрокована органским променама у визуелном систему. Цонгенитал Миопиа се често комбинује са различитим врстама болести и малформација ока (нистагмус, страбизам, колобом оптичког живца, ока мембране, ишчашење сочива, делимичног или комплетног катаракте, сферофакииа, лентицонус, остаци феталне патологије ткива мрежњаче пигмента епитела, делимичном атрофије и хипоплазијом оптике нервна) и системских малформације ектодермалних врсте дисплазија и везивног ткива (Марфанов синдром, Стицклер, Маркезани, плава сцлера, груди деформитет , Стан, пупчана кила и др.).

За разлику од конгениталног, стечена миопија се појављује постепено, са благим оптичким дефектом, који најпре смањује само видну оштрину у даљини. Он се повећава на 1,0 са везивањем слабих дисперзних ("негативних") сочива. Очишћена видљивост у близини са стеченом миоопијом слабог и чак средњег степена остаје нормална и не омета правилан развој и сазревање визуелног система. Амблиопиа за стечену миопију није типична.

У етиологији стечене миопије, улога је комбинација хередитарних и фактора животне средине. У деци здравих родитеља, миопија је откривена у 7,3% случајева, са једним кратковидним - у 26,2%, са оба - у 45%. Миопиа је наследна аутосомална доминантна (често - ниска степен, некомпликована) и аутосомална рецесивна врста (чешће - брзо напредује, високо, компликовано).

У исто време, несумњиво је утицај различитих фактора околине на појаву миопије, као и на природу његовог тока.

Такви фактори могу бити различите болести, акутне и хроничне инфекције (посебно у пратњи хипертермијом, продуженим током, смањење телесне тежине): Хиповитаминоза, недостатак комплетних протеина у храни, недостатак физичке активности, тежак физички и визуелно-стресан посао; болести мајке током трудноће, токсикозе, алкохолизма и других тровања. Прематурност и мала телесна маса при рођењу су такође често повезани са појавом миопије. Међутим, најзначајнији фактор спољашњег окружења је визуелни рад у непосредној близини. У последњих неколико година, показало се да је учесталост и прогресија кратковидости су у директној вези са бројем сати проведених читања (и повратне информације пратити на сат физичке активности ван куће). Чињеница је позната да је становништво "миописа" знатно више читљивог и образованог, у поређењу са не-миопићима (Гроссвенор, Госс, 1999).

У патогенези стечене миопије, поред узрочности, укључени су и још два фактора: ослабљени смештај и ослабљена склера (Аветисов ЕС, 1965). Поремећаји смештаја претходи развоју миопије и прате их. Кроз смјештајни апарат, различити штетни фактори животне средине (лоши хигијенски услови, разне болести, трауме који ометају снабдијевање цилиарног мишића, неактивност) остварују свој утицај.

Прогресивна миопија средњег и посебно високог степена је склера болест: кршење његовог метаболизма, микроструктура, слабљење супстанцијалних својстава. Током прогресија кратковидости јавља истезање и стањивање влакнасте тунике од ока (беоњаче), повећање својих димензија (антеропостериор, хоризонтално, вертикално) и смањење обима од крутости, акустике, Кс-раи оптичке густине. Овај процес прати механички напон, истезање, оштећење унутрашњих оклопа очију (хороид и ретина), развој дистрофичних промена у њима и стакленом телу.