Симптоми диспнеја

У типичним случајевима, пацијенти карактеришу кратку дисање као:

• тешкоће дисања;
• осећај стезања у грудима и недостатак ваздуха током инспирације;
• немогућност дубоке инспирације и / или потпуне издисавања.

[1]

Инспираторна диспнеја

Ообицхно пратњи укључивање у акту дисања помоћних респираторних мишића, која се манифестује као Повлачења субцлавиан јама, епигастралгични, интеркосталних интервалима, напон стерноклеидомастоидни мишић.

Најчешћи тип диснеја је мешовити тип, у коме се може видети отекање груди и узимање горе наведених подручја.

Диспнеја са срчаним обољењима - инспираторна. То се манифестује сама недовољан (не одговара стању и условима у којима постоји пацијент) повећане фреквенције и дисање повећава: прво са мало физичког напора, оштро повећање у знатној физичког напора, а онда сам, могла да порасте након оброка, посебно у хоризонталном положају, због чега је пацијената да седе (ортопнеја). Такви напади се понекад називају "срчана астма", а диспнеа се помеша. Типично, пацијент се буди осећањем недостатка ваздуха, седи у кревету или иде до прозора како би добио свеж ваздух. После пола сата пацијент постаје лакши, спушта се и може спавати ујутро или 2-3 сата поново да би се пробудио од поновљеног напада. У екстреми, диспнеа постаје гушење.

Експирурна безазлина

Са емоционалном диспнеју, издахавање је споро, понекад са звиждуком; торак скоро не учествује у чину дисања, као да је у позицији сталног инспирације.

Са бронхијалном опструкцијом или губитком еластичности плућног ткива (на пример, са хроничном емфиземом плућа) долази до експирације диспнеја. Значајно смањење респираторне површине плућа манифестује мешовита диспнеја, која може бити привремена или трајна. Запажено је код пнеумонија, плеуриса, тешке емфиземије, фиброзе алвеолитиса (у почетку инспираторног) и других патолошких стања плућа. Код емфизема, неки пацијенти издахнују затворене усне (пуфф).

Појава механичка препрека у горњих дисајних путева (гркљана, трахеје) компликује и успорава проток ваздуха у алвеоле и изазива удисања апнеа. У оштром сужавања трахеје и великих бронха даха постаје микед (не само да омета дах, али екхалатион), дисање постаје бучно, чујно на удаљености (стридор).

У болестима респираторног система, краткоћа даха је обично субјективна и објективна истовремено. Код емфизема, диспнеја је понекад само објективна; исто је и за облитерацију плеуре. Са хистеријом, торакалним радикулитисом, то је само субјективно.

Диспнеа у облику тахипнеје је примећена уз упалу плућа, бронхогени рак, туберкулоза. Са плеурисима, дисање постаје површно и болно; са емболизмом или тромбозом плућне артерије изненада долази оштра, често болна краткотрајна даха са дубоким дахом и издахавањем, понекад у лежећој позицији.

Педијатријска пракса као клинички важан критеријум је стална природу диспнеја. У овом случају могуће је осумњичити цистофиброзу, конгениталне аномалије респираторног тракта или срца, аспирацију страног тела.

Карактерише се осећањем опште нелагодности због недовољне оксигенације крви и ткива. Пацијенти описују своја осећања у вези са отежаним дисањем, друга - "није довољно ваздуха", "осећање сужења у грудима, иза грудне кости, у грлу", "умор у грудима", "не може у потпуности дише", "довољно ваздуха отвори уста , "Дишем као риба" итд.

Веома важна клиничка карактеристика диспнеја је његова веза са вежбањем. Ако је у раним фазама кратког болести даха се јавља само на знатан физички напор (на пример, брзи успон степеница неколико спратова), распоређених у фазама, чини се већ у свакодневном једноставне акције (као што је везивање пертле), па чак и на одмор.

Диспнеја се могу јавити у хроничним респираторним болестима, у пратњи испљувка, - у овом случају диспнеја повезана са акумулацију мукуса у дисајним путевима и након преласка на усправан положај (држању дренажа ефект) се смањује и кашаљ.

Питања која треба питати пацијента са кратким дахом:

• Колико дуго има недостатак даха?
• Да ли је диспнеја константна или се то с времена на време јавља?
• Шта узрокује или побољшава диспнеју?
• Каква је манифестација диспнеа?
• Колико ограничава физичку активност?
• Шта олакшава диспнеју?

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]