Симптоми инфекције хемофилије код деце

Пнеумонија повезана са Х. Инфлуензае је приближно 5% свих пацијената са пнеумонијом; још чешће је овај патоген посејан од плеуралног ексудата код пацијената са плеурисима. По правилу се дјеца прве двије године живота разбољу.

Болест почиње нагло порастом телесне температуре на 39-40 ° Ц, катаралним феноменима и тешком токсикозом. Симптоматологија се не разликује од других бактеријских пнеумонија. Перкусије и аускултације откривају фокус упале у пројекцији једног или више сегмената плућа. Процес се чешће локализује у базалним зонама, али може утицати на доњи и горњи део једног или обе плућа. Можда апсцеса. Рендгенске промене такође нису специфичне. У складу са клиничком слику, у случају ексудативног плеурисија идентификују се жаруље хомогеног затамњења или густе фокалне-дренажне сенке.

Хемофилски менингитис клинички се манифестује истим симптомима као и други гнојни менингитис. Болест почиње оштро с порастом телесне температуре на 39-40 ° Ц и појавом опште заразне токсикозе уз поновљено повраћање, агитацију, потпуни поремећај спавања, тремор браде, руке. Деца првих месеци живота примећују се за хиперестезију, избацивање фонтанела, мање ређе посматрају позитивне симптоме Кернига, Брудзинског, ригидности окципиталних мишића. Промене у цереброспиналној течности практично се не разликују од оних код менингококног или пнеумококног менингитиса.

Паникулитис (целулитис, запаљење масног ткива) обично се јавља код деце прве године живота. Болест почиње са појавом у пределу главе, врата, образа или у периоцуларном подручју густих, болних подручја плавичасто-црвеног или љубичастог у пречнику од 1-10 цм или више. У исто време могу бити и друге манифестације болести: отитис медиа, гнојни менингитис, пнеумонија, итд.

Акутни епиглоттитис, или упала епиглоттиса, примећује се код деце старосне доби од 2 до 5 година. Изражава се оштрим боловима у грлу, немогућности прогутања, изразите диспнеје, респираторног стреса због сагоревања или чак блокирања грлића у епиглотитис регији. Могућа афонија, прекомерна саливација, бледо, цијаноза, оток крила носу. Деца често бацају главу у одсуству симптома менингеа. Код старије деце и одраслих, приликом притиска на коријен језика, може се видети оштро едематозни вишњеви црвени епиглоттис. Са директном ларингоскопијом, поред пораза епиглота, у субглотичком простору се открива и запаљен процес.

Хемофилични перикардитис обухвата до 15% свих случајева перикардитиса код деце. Клинички, не разликује се од перикардитиса друге бактеријске етиологије. Болест се манифестује високом телесном температуром, тахикардијом, ширењем граница срчане тупости, глухостима срчаног тона, респираторним поремећајем итд.

Са гнојним артритисом хемофилне етиологије, обично се јављају велики зглобови: колено, лакат, кука и рамена. Клиничке манифестације гнојног артритиса се не разликују од оних код других бактеријских етиологија.

Остеомиелитис изазван Х. Инфлуензае, клинички се манифестује истим симптомима као и остеомиелитис друге бактеријске етиологије (стафилококни, стрептококни итд.). Погађају се углавном велике цевасте кости: феморални, тибијални, хумерални. Дијагноза се успоставља на основу резултата бактериолошких култура аспирације коштане сржи, као и проучавања мастила које је Грам обојен.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]