Синдром компресије

Синдром Компресија генерисан када стискања меког ткива или унутрашње органе као резултат развоја болести карактеристичне клиничке слике која се може сматрати као израз болести или његових компликација.

Компресијски синдром меких ткива може се манифестовати у облику три облика: дробљење, продужено дробљење и позиционо компресију. Патогенетски, они су уједињени формирањем трауматске токсикозе и акутне бубрежне инсуфицијенције.

[1], [2]

Цомпрессион Црусх Синдроме (синоним - "црасх синдроме")

Основа је краткорочно стискање меких ткива екстремитета с великом силом: затезање у машини, покретни механизам, притисак са великим оптерећењем итд. Постоји дробљење ткива, праћено стварањем здробљених рана и отворених фрактура (78,4%). Можда постоји затворена штета. Међутим, у 83,1% случајева оштећује се неуромишићни зрак, који је праћен утрнуљем удова и његовом непокретношћу, повећањем запремине након ослобођења на сцени. У свим случајевима постоји развој трауматског и хиповолемичног шока. Због трауме неуроваскуларног снопа, екстремитет се ретко одржава, а 78,7% погођених пацијената мора бити ампутиран. Ако се настави, од 2. До 3. Дана након повреде, типична бубрежна инсуфицијенција се развија услед запушћивања бубрежних тубула са костима миоглобина. Када је пацијент повезан са хемодијализом, она је дозвољена на 8-12 дана.

[3], [4]

Компресијски синдром дуготрајног дробљења

Основа је дуго стисњавање удова (више од четири сата) са тешким оптерећењем. У 76-83% случајева затворене повреде: масивно дробљење мишића са великим крварењем и преломима костију код 49,8% погођених. Ово је клиничка статистика која само сматра преживјелима. Опште манифестације у облику трауматске, до краја првог дана и хиповолемични шок; од трећег дана, типична бубрежна инсуфицијенција (са хемодијализом ријешена на 12 дана); аутоинтоксикација са пептидима и крвним жлицама. Локално: повреда тактилне осетљивости са оштрим, пуцајућим боловима; брз растући едем током дана са компресијом крвних судова и живаца; ограничење мобилности; формирање блистера са серозним или хеморагичним садржајем. Од 6. До 8. Дана почиње мишићна некроза, удружује се гнојна инфекција, често са развојем интоксикације.

[5], [6], [7], [8], [9]

Компресиони синдром позиционог компресије

Формирана дуго времена (6-8 сати) цеђење савијени уд (обично врх) сопственом телу када је жртва у стању алкохолног или наркотика сна. Развија наглашен али не напета едем удова мрешкање на артеријама опада умерено некрозе мишића не јавља, али се формира метаболичке ацидозе и обликовани производи протеолизи, и они изазивају развој токсичности и бубрежне инсуфицијенције, који има облик "токсичног бубрега" и следи само олигурије.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Компресијски синдром унутрашњих органа

Она има светлу специфичну образац, јер доводи до изразитом дисфункције целог система. То може да буде манифестација болести или повреде, али се све више види као компликација од њих. У клиничкој пракси, најчешће се јављају: компресије мозга у туморима, хематома, хидроцефалус, едем мозга и отицање у трауми, запаљења, итд;. Компресија плућних тумора, плеурални излив, авионом или опуштено дијафрагме; перикардијум са повредама и ефузијама; кичмена мождина и корен. У затвореном груди компресија трауме плућа јавља на старт греде груди типа "плутајућим флапс" (предњу или задњу са ребрима двоструки прелом) или "плутајући груди" током билатералних прелома ивицама означен патолошки покрета део зида грудног коша, са развојем парадоксалне дисања и респираторне фаилуре: током инспирације торакалне део зида не вири, напротив, се увучена у грудног коша, компримовањем плућа; када се издахне - не потоне, већ се гурне. У "плутајући груди" као покрета карактеристика целе предње стране грудног коша, и респираторне инсуфицијенције развија врло брзо, а ови покрети не може доћи због респираторне хапшења.

[16], [17], [18], [19]