Скин Ангиома

Дерматолошки патологије - Скин ангиом - представља локализовану васкуларни аномалију у виду израслине опухолеобразних деформисана капилара или венулама, налазе у дермис и поткожног ткива. Ове формације могу бити или испупчене изнад површине коже, или потпуно равне, често назване рођенданске марке.

Ангиоми су један од најчешћих оштећења коже. Код на ИЦД 10 - класе КСИИ (болести коже и поткожног ткива), Л98.

[1], [2], [3], [4]

Узроци ангиома коже

За данас је у дерматологији прихваћен да додели такве облике ангиома коже:

• црвени мол или ангиом (ангиома вишње, Цампбелл де Морган спотови);
• вински рођендани или лисице лучких вина (или невус фламмеус, то јест, пламен невус);
• формирање плавих, љубичастих или венских језера;
• паук-ангиом (арахноид невус);
• кавернозних или кавернозних (шупљина) ангиома - васкуларних тумора у поткожном ткиву.

Патогенеза је дефинисана као урођени дефект у посудама коже и поткожног ткива. Овај недостатак, према статистикама иностраних стручњака, доступан је код 0,7-1,8% новорођенчади, а код 10-15% од презгодњих дојенчади и дојенчади са почетном малом тежином.

Неки дерматолози повезане изазива ангиом коже са дегенеративних промена колагених влакана која окружују крвне судове, чиме губе неопходну структурне подршке и доводи до дилатације (тј ширења). Још једна тачка гледишта на патогенезу ангиома: пролиферација крвних судова у кожи је последица пролиферације ендотелних ћелија које постављају унутрашње зидове посуда. Појава венчаних вина - дифузне капиларне лезије коже - сматра се кршењем локалног иннервирања капиларне мреже. Међутим, сви ови патолошки процеси имају генетске узроке. Иако ангиом коже у облику малог вишње или црвеним урођених младежа (Кембел од Морган спотова) се јављају код људи после 30-40 година (повећање величине и броја), а након 60 (сенилна ангиом или хемангиома).

Још увек не постоји јединствен класификација ангиоми коже и постоји јасна терминолошке недоследности, што представља доста конфузије у опису и дијагнозу ових аномалија. Скин ангиом - као неку врсту конгениталне васкуларних лезија, имају бројне имена: Васкуларне малформације (дефекти) коже, капилара ангиодиспласиа, гемангиомами (који могу или не морају бити урођен и јавити у било ком узрасту), васкуларне неви (иако неви повезани са развојем коже пигмента меланина ).

Амерички Национални коже Институте стручњаци разлику урођених кардиоваскуларних недостатке, у зависности од врсте укључених судова: СМ (капилара малформације), ВМ (венска), КВМ (капилара-венска), ЦЛМ (капилара лимфна), ЛВМ-(лимфа-венска), цлвм (капиларно-венске и лимфатске малформације) итд.

Компликације ангиома коже могу се десити са трауматским ефектима на њих, што је преплављено крварењем. Такође, није искључио могућност формирања капиларне микротромбов и развој упале у облику пиогених гранулома. Поред тога, треба напоменути да је такозвани место порта посебно велике величине, који се налази на лицу, може бити у васкуларних тумора меких мембрана мозга и доказ озбиљне синдрома конгениталне болести Стурге-Вебер-Краббе (укупног пораза од централног нервног система у супротности са физичком и менталном развоју ).

Ангиоми коже не угрожавају онкологију, а њихова прогноза је повољна код већине пацијената. Међутим, у врло ријетким случајевима могућа је ангиосаркома коже или малигни хемангиендотелиом.

[5], [6],

Симптоми ангиома коже

Први знаци присуства ангиома на кожи различитих делова тела у облику честице трешње или црвене кртице откривају се визуелно у тренутку рођења детета или одрасле особе. Они могу бити равни или хемисферични, не нестају када се притисне, не узрокују анксиозност и не изазивају никакав осећај.

Такође је лако препознати рођендански знак вина (врста капиларне малформације): већ је присутан код новорођенчета; никад не расте изнад коже; има све нијансе црвене и розе, различите величине и облике (са нејасним границама); локализован на лицу или глави. А ове тачке могу расти са растом деце и стичу богату љубичастом бојом. Они чине више од 10% васкуларних малформација.

Дифузни капиларни ангиоми коже са бојом лососа (жуто-розе) и названи "ознаке рода" налазе се код беба на глави, врату, челу или очним капцима. Временом, они се регресирају и нестају сами.

Симптоми на кожи у виду венске ангиом језера (врста венских малформација) - опухолеобразние папуле различити облици плавкасто, црвене или љубичасте боје са локализације на уснама или капака (код деце); код старијих (65 година и више) појављују се у ушима и чешће су код мушкараца.

Ангиом Пауковиднаиа коже (у центру са црвеним папуле и супротстављених у различитим правцима видљиве капиларе) често дефинисан дерматолози као стелатним ангиом, телангиектазија или паукове васкуларним. Они чине до 40% свих васкуларних малформација. Овај ангиом се локализује током надуване вене каве на лицу, врату, рукама и рукама, на горњим сандуком од 10-15% здравих одраслих и деце. Пауковиднаиа ангиом склони регресије може постепено смањивати у величини, фаде и на крају нестати и појавити на хладноћу или на повишеној телесној температури.

Такви "паучи" могу се појавити код трудница, као и код жена које користе хормонске контрацептиве, које могу бити повезане са повишеним нивоом естрогена. Према речима стручњака, присуство на кожи дуже од три пауковидних ангиоми може да буде знак болести јетре (једна трећина пацијената са цирозом имају сличну "жиг" на кожи), али такође указује на вероватноћу варикозитета једњака.

Симптоми ангиома коже кавернезне природе, који се често називају хемангиоми, су присуство плавичастог или црвеног чвора у епидермису, који има неуједначену површину; када се пробуји, формација је топлија, а када се притисне, постаје блажа. Има тенденцију да се повећа.

Кавернозни ангиоми укључују урођени црвени рођендан, назван "јагода" невус или невус васкуларис. Први знакови могу се појавити неколико недеља након рођења детета у облику црвене боје (на лицу, глави, леђима и грудима). Образовање расте брзо (понекад и до неколико центиметара) до око једне године старости, а у овој фази појављује се светло црвени тумор. Затим раст стопира, а након око годину дана почиње споро регресија са променом боје до плавичасте сиве боје. У 50% случајева, такав родни знак нестаје за 5 година, у 90% до 9; на свом мјесту, могуће је формирање беличасте ожиљке. Али јагода великих димензија од јагоде има негативне последице у облику повећаних тромбоцита у крви, што може довести до срчане инсуфицијенције.

Дијагноза ангиома коже

Ангиом коже, по правилу, дијагностикује се током прегледа пацијента од стране дерматолога, укључујући и дерматоскоп. А за већину патологија ове врсте коже нема потребе за клиничким испитивањем. Дакле, по правилу, анализе нису потребне.

Међутим, када се открије патолошка промена у ткивима испод, инструментална дијагноза ултразвучног скенирања (ултразвука) васкуларне формације је неопходна.

У сложенијим случајевима, када промените боју и величину младежа или белег, нетипично за одређену врсту ангиом, комплетан преглед са испоруком све анализе врши на крварења образовања. Када несигурност дијагнозе (на пример, сумња нодуларни меланом или карцином базалних ћелија), диференцијална дијагноза врши стварањем биопсије и хистологија ткива, ангиографије, компјутеризовану томографију (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ).

[7], [8],

Лечење ангиома коже

Дерматолошки ангиом у већини клиничких случајева није потребан третман; Штавише, са антенално одређеном природом патологије, лечење ангиомије коже је врло проблематично. Типичан случај подразумева дијагностиковање, објашњавање пацијенту (или родитељима деце са различитим родитељима), узрока и клиничких карактеристика васкуларног образовања и накнадног праћења његовог стања.

Хируршко лечење ангиома коже врши се ако је пацијент забринут због његовог изгледа, образовање изазива нелагодност или се налази у простору који је лако додирнут, што може довести до крварења. Такав третман се састоји у њиховом уклањању помоћу:

• пулзни ласер (ПДЛ);
• цаутеризација помоћу високофреквентне електричне струје (диатхермоцоагулатион или елецтроцаутери);
• фулгурација (безумна плазма цаутеризација);
• цриодеструцтион (замрзавање штетног нодуларног ангиома са течним азотом);
• пункција и увођење склерозних супстанци (алкохол);
• хируршка ексцизија.

За лековиту терапију кожних ангиома, лекови као што су:

• системски кортикостероиди (ињекције преднизолона, хидрокортизона и др. У лезије доприносе хапшењу раста и убрзане регресије ангиома);
• интерферон α-2а или α-2б (интрамускуларна ињекција смањује пролиферацију ангиома коже);
• препарати који инхибирају ангиогенезу блокирају васкуларни ендотелијални фактор раста (ВЕГФ), користе се у патолошкој неоваскуларизацији.

Дерматолози категорички не препоручују само-лијечење конгениталних патологија коже, а посебно "тестирају" алтернативни третман ангиома коже код деце.

Но тестове и клиничка испитивања биљних третмана препоручују за ослобађање од младежа, није прошао, тако да нема потребе да се укаља црвени биљег, младежа васцуларис Целандине сок или алое и вино белег Добијање есенције од пелина. Једва да ће овде помоћи пепео безовог дрвета или мешавина јабуковог сирћета са медом и црним бибером.

Уље чајевог дрвета, које је прилично ефикасно код гљивичних кожних и лактичких ноктију, такође је немоћно. Поред тога, може изазвати алергијску реакцију.

Ангиом коже може имати различиту локализацију и често изазива неугодност на козметичком начину. Али на општем здравственом стању то се не одражава ни на који начин, а превенција ове патологије је немогућа, јер нема начина да се спречи њена појава. Идите код доктора, покажите специјалисту детета и придржавајте се лекарских препорука.