Склерозна аденоза млечне жлезде

Постоји неколико облика аденозе дојке, које су обично локализоване у жлездастим компонентама дојке. Са склерозирајућом аденозом, лобови се шире, док се слојеви унутрашњег и спољашњег ткива чувају.

Прва фаза дисхормоналних обољења дојке се развија углавном у доби од 30 до 40 година, али је патологија могућа у млађем добу и након 50 година.

Аденоза се односи на најједноставније облике дишормалне патологије. Са склерозирајућом формом, промена жлездних ткива се практично не појављује, базалне мембране се чувају, структуре су ограничене.

Склерозирајућа аденоза се састоји од малих печата, који су повезани са повећањем лобуса. Обично су печати веома осетљиви, ау неким случајевима се карактеришу болести. Због искривљених облика на мамографији, аденоза се може заменити за канцерогени тумор, али треба напоменути да се патологија односи на бенигне услове.

Болест се може открити у позадини патолошке пролиферације ткива дојке, што доводи до промене облика, карцинома (дукталног или лобуларног).

ИЦД-10 код

У ИЦД-10 склерозна аденоза дојке припада класи болести груди (Н60-64).

Узроци склерозне аденозе дојке

Главни узрочник патологије су хормонски поремећаји који се јављају у телу жене (чест разлог за ово су стални напади, слаб имунолошки систем).

Неуравнотеженост сполних хормона код жене може бити повезана са пубертетом, трудноћом, у том случају се ниво естрогена и пролактина у крви повећава, прогестерон - смањује. Такве хормоналне промене узрокују развој различитих облика мастопатије, али обично доводе до продужених хормоналних поремећаја до склерозе аденозе.

За утврђивање узрока болести, често се прописује крвни тест за хормонални однос.

У неким случајевима, склерозантно аденосис млечна жлезда повезана са Хиперпластични процеса у карлици (прекомерна пролиферација ендометријума, оваријума дисфункције, цистичне јајника, болести штитасте жлезде, гојазности, патологија удружених са штитном жлездом или употреба хране са високим садржајем масти и сварљивих угљених хидрата).

[1]

Патогенеза

Аденоза повећава ризик од развоја рака дојке неколико пута, у поређењу са другим врстама мастопатије. Склерозна аденоза дојке дијагностикује се код жена од 20 до 40 година (напомена: 5% свих случајева мастопатије).

Болест се карактерише пролиферацијом везивних ћелија у епителном ткиву и њиховом фиброзном дегенерацијом. У процесу замене ткива формирају се калцинати, који се на мамографији често збуне са инвазивним облицима рака дојке.

Склерозирајућа аденоза се јавља у два облика - ограничена (појединачни нодули) и дифузна (вишеструка жаришта).

Симптоми

Уобичајени симптом патологије је често цртање болова, интензивирање пре менструације. У грудима се појављује очитна кондензација правилног облика (у целој жлезди или у одвојеном делу), која може проћи у околна ткива.

Склерозна аденоза млечне жлезде може да утиче на канале млечне жлезде, што узрокује формирање папилома (бенигни тумор у облику брадавице).

Дифузна склерозирајућа аденоза млечне жлезде

Дифузни облик склеротични аденосис је проузрокован кршењем неурохуморалним регулације, што доводи до повећане продукције естрогена или недостатка прогестерона у телу. Болест такође може да изазове лоше навике (алкохол, пушење), животну средину (нарочито у великим градовима), опасан индустрију (јонизујућег зрачења), сунчање лудило (соларијум, плаже, итд). Смањују ризик од болести ће помоћи генерације (20 до 25 година), дојење, орална контрацепција (у разумним границама), ови фактори представљају врсту заштите од болести изазваних дисхормонал патологија.

Дифузна склерозирајућа аденоза дојке повезана је са фазом менструалног циклуса и изазива тешке болове у другој половини или средином циклуса.

Болови у млечној жлезди се разликују по карактеру у сваком појединачном случају и могу бити болећи, спасити, лупати, давати врату, рамену, назад.

Могући отицање или индурација ткива дојке, појава палпабилних зрнастих структура малих димензија, јасног отпуштања из брадавице (или у облику колострума), са пре менструације интензитета таквих пражњења постепено повећава.

Лечење дифузног облика склерозне аденозе у основи је конзервативно, док стручњак треба да посматра стање жене у динамици.

У случају дифузне аденозе препоручује се промена исхране и повећање количине млечних производа и киселог млека, биљних влакана и ограничавања животињских масти.

Уз постојеће проблеме са варењем, који нарушавају апсорпцију хранљивих материја, препоручује се консултација гастроентеролога.

У неким случајевима се прописују додаци витамина и минерала.

Недавно, стручњаци препоручују да аденозе користе хомеопатска средства (Мастодион), фитопрепарације (фитолоне), седативе, диуретике и ензимске препарате.

Када је дифузна аденоза препоручила терапеутску вежбу.

[2]

Пролиферација без атипије

Бенигне лезије дојке су подељени у три категорије према врсти ћелија: нон-пролиферативног (раст ткива није примећено), пролиферативни без атипије и атипичним пролиферацију жлезданог компоненте дојке.

Патологије без пролиферације обично не дегенеришу у канцерозне туморе.

Склерозирајућа аденоза млечне жлезде карактерише раст (пролиферација) гландуларног ткива у центру лобуле дојке, док ћелије могу задржати своју структуру, тј. Болест се развија без атипије.

Са атипичном хиперплазијом, ризик од трансформације у канцерозни тумор се повећава 4-5 пута.

Први знакови

Склерозна аденоза дојке не може се дуго манифестовати, главни симптом може бити бол у млечним жлездама прије менструације, што обично не узрокује анксиозност код многих жена. Бол се у већини случајева повлачи и појачава у фази жутог тела.

Указивање на развој аденозе може изгледати у млечној жлезди покретног заптивка, који се може палпирати.

[3], [4]

Последице

У откривању склерозне аденозе, стручњаци у већини случајева не журе за прописивање лечења, посебно хормонских лекова.

Хормони могу штетно утицати на здравље жена, нарочито у младости, јер се најчешће јављају хормоналне заразе у овом периоду, а патологија може проћи без посебне интервенције.

Ако постоји потреба, специјалиста може прописати минималну хормонску терапију, операције са овим обликом мастопатије су веома ретке.

Упркос чињеници да се доктори не журе у лечењу склерозне аденозе дојке, ризик од дегенерације у канцерозни тумор је довољан и неопходно је стално праћење женског стања.

[5], [6], [7]

Компликације

Склерозна аденоза млечне жлезде обично захтева минималан третман, што подразумијева промјену исхране и лијечења болести које су изазвале хормоналне поремећаје.

Обично овај облик мастопатије не узрокује атипичан процес, али се женама препоручује редовни преглед код мамолога.

[8], [9]

Дијагноза склерозне аденозе дојке

Ако постоји сумња на дисхормоналне болести дојке, након прелиминарног прегледа специјалисте, прописују се мамографија и ултразвук.

Преглед помаже идентификацији патолошког фокуса, одређује облик и границе тумора.

Са пролиферацијом аденозе и лезије млечних канала, вероватноћа развоја малигног процеса значајно се повећава. За благовремено откривање патологије прописују се цитолошка, хистолошка и имунолошка испитивања.

[10], [11], [12]

Анализе

Склерозна аденоза млечне жлезде сматра се хормоном зависном болешћу, а за утврђивање узрока користи се анализа за одређивање хормона.

Оглед за нивое прогестерона, лиутеонизируиусцхего хормон (ЛХ), фолликустимулируиусцхего хормон (ФСХ), естроген, тестостерон, итд Да би се утврдило да ли постоји хормонски поремећаји код жена.

Естроген производи јајнике (мали део - надбубрежне жлезде), ови хормони су одговорни за развој секундарних сексуалних карактеристика, а такође се осећају у систему ширења.

Посебно активан у биолошкој активности је естрадиол, који је одговоран за цикличне промене у организму, помаже у смањењу ризика срчаног и васкуларног обољења, спречава развој остеопорозе.

Прогестерон производе углавном јајници (безначајан део - надбубрежне жлезде). Овај хормон се такође назива хормон трудноће, јер у "интересантних" повећава ниво положај хормона, помаже да се припреми унутрашњи слој материце за имплантацију ембриона спречава одбацивање ембриона смањује контракцију материце.

ФСХ, ЛХ се односе на гонадотропне хормоне, за чију је производњу одговорна хипофиза. Они су одговорни за сазревање фоликула, формирање жутог тела и производњу прогестерона и естрогена.

Поред одређивања нивоа хормона, важност односа хормона у телу.

[13], [14], [15]

Инструментална дијагностика

Потребне су инструменталне дијагностичке методе за утврђивање тачне дијагнозе.

Ова врста дијагнозе може бити инвазивна (са кршењем интегритета коже) и неинвазивна. Склерозна аденоза млечне жлезде

Инвазивни укључују биопсију, која вам омогућава да проучавате узорке ткива под микроскопом.

Биопсија аспирације финих игала се користи за палпабилне неоплазме у грудима. Поступак се изводи без анестезије, користећи шприцу и танку дугачку иглу.

Игла се убацује у млечну жлезду, а гландуларно ткиво вуче у шприцу, који се шаље за лабораторијско тестирање.

Дубока биопсија омогућава вам да добијете више ткива дојке за преглед. За анализу потребна је дебела иглица са уређајем за резање.

Предност методе је да захваљујући већој површини ткива, након хистологије лекар ће моћи да прецизније дијагнозе.

Неинвазивно, тј. Не кршећи интегритет коже, методе инструменталне дијагнозе укључују мамографију, ултразвук, рачунарску томографију.

Мамографије се препоручују женама сваке године након 35 година. Сврха ове студије је рано откривање патолошких промена у млечној жлезди. На мамограму, свака болест дојке има свој карактерни облик.

Ултразвучни преглед нам омогућава да појаснимо природу промена у млечним жлездама. Метода је једноставна и сигурна, предност је идентификација разлика шупље (цисте) од континуираних формација (тумора).

Диференцијална дијагностика

Диференцијална дијагноза сматра се најважнијом у дијагнози. Овакав начин дијагнозе омогућује разликовати болести један од другог, пошто исти симптоми могу бити повезани са различитим болестима.

У току прегледа, специјалиста постепено искључује болести које се не уклапају у било који од симптома, што као резултат дозвољава финалну дефинитивну дијагнозу.

Склерозна аденоза дојке, обично доктор открива приликом прегледа, палпација открива густе чворове правилног облика. Примедбе пацијента за бол (карактер, током којег се манифестује циклус, итд.) Такође се узимају у обзир. Да би се потврдила дијагноза, обично се даје ултразвук, јер мамографија има висок ризик од погрешног резултата (аденоза се може погрешити за рак дојке).

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лечење склерозне аденозе дојке

Карактеристике лечења зависе од стадијума, старости и укупног здравља пацијента. У већини случајева се не лечи склерозна аденоза дојке, а жена треба извести ултразвук и посјетити лијечника сваке године.

У неким случајевима могу се прописати мултивитамински препарати, седативи, комбиновани орални контрацептиви или хормони, лекови за побољшање рада имунитета, диуретици.

Код дисхормоналне патологије могу се прописати орални комбиновани контрацептиви (Линдинетх 30). Такви лекови садрже одређени ниво хормона који гладују хормонску позадину и ометају мјесечне хормоналне флуктуације у организму.

Линдинетх 30 садржи синтетски аналог естрадиола, који регулише менструални циклус, као и Гестодене (аналог прогестерона). Лек помаже у превенцији бројних гинеколошких болести, укључујући и раст тумора. 1 таблета се узима. Дневно (пожељно истовремено) 21 дана, а након недељног одмора курс се понавља.

Прогестогени (Дјуфастон, Норколут) - стероидни хормони потисну производњу лутеинизирајућег хормона, имају Антиестрогенски, гестагениц, андрогена и антиандрогеничне акцију.

Након узимања, можда ћете бити забринути због отока, мучнине, високог крвног притиска. Са кршењем јетре и тенденцијом на тромбозу, такви лекови су контраиндиковани.

Дупхастон садржи дихидрогестерон, у својствима близу природног прогестерона, лек не садржи нежељене ефекте инхерентне већини синтетичких аналога прогестерона.

Узимајте Дупхастон треба 10 мг 2-3 р дневно током 20 дана (од 5 до 25 дана циклуса) или трајно.

Норколут блокира производњу гонадотропина и спречава сазревање фоликула.

Додели 1-2 таблете на одређене дане циклуса.

У неким случајевима лекар доноси одлуку о оперативном лечењу аденозе (обично када се сумња на малигни процес).

Медицински третман

При избору хормонске терапије, специјалисти преферирају ЛИНДИНЕТ 30, што помаже у смањењу клиничких манифестација склерозне аденозе.

Након 2 месеца од почетка узимања лека пролазе симптоми болести и нормализација менструације.

Током пријема може доћи до нежељених реакција тела: повећан притисак, тромбоемболизам (укључујући и инфаркт миокарда, мождани удар) и могућност губитка слуха.

Прихватите Линдинет 30 према шеми - сваки дан за 1т. За 21 дан, онда се направи седмодневна пауза и курс се понавља. Трајање лечења у просеку је 6 месеци, одлуку о сталном лечењу доноси лекар који присуствује.

Поред Линдинетх 30, могу се такође прописати и остали орални контрацептиви, укључујући диеногест (2 мг): Генегест, Јанине Силхоуетте.

Гестагени се користе са израженијим симптомима аденозе, који се нарочито појачавају пре менструације.

Међу тим лековима су Норколут, Прегнин, Дуфастон, Прогестероне (уљани раствор), који су прописани од 16. До 25. Дана циклуса. Ефекат лечења се манифестује после 2 месеца - пражњење брадавица, зарастање и бол у млечним жлездама смањује (понекад потпуно зауставља). Ток третмана је од 3 до 6 месеци.

Прегнин спада у групу прогестогена и представља аналог хормона жутог тела. Додељивање 1-2 таблета 2-3 пута дневно, уз повећање дозирања може повећати притисак, отока, кратко повећање крварења у материци.

Прогестерон (масни раствор) - хормон жутог тела има гестагени ефекат. Обично се прописује на 5 мг дневно, може изазвати поспаност, апатије, главобоље, поремећај вида, смањење менструалног циклуса, оток, повећани притисак, повећање телесне тежине, алергије.

Склерозирајућа аденоза млечне жлезде са гестагеним лијековима лечи се у року од 3 до 6 месеци, према одлуци доктора, лекови се могу продужити.

Алтернативни третман

Склерозирајућа аденоза млечне жлезде може се испробати алтернативним средствима, али вреди запамтити да било који рецепт, чак и безобразни на први поглед, треба урадити након консултације лекара.

Код аденозе се могу користити компресије:

• бундевина целулозе у трајању од 3-5 дана примењује се на погођену дојку
• лист купуса, подмазан са маслацем и посуђен сољем да се ноћу наноси у груди недељно (обично ујутру бол се смањује).
• рађена свежа песа са 2 жлице. Сирће у топлој форми примењује се на груди 8 до 10 дана.

Ови методи помажу у смањивању непријатних симптома болести.

[22], [23], [24], [25], [26]

Биљни третман

Данас се лечење различитих облика мастопатије, укључујући склерозну аденозу дојке, може вршити уз помоћ лековитог биља, али у овом случају је неопходан интегрисани приступ.

Фитотерапија може да користи биљке из неколико група - гонадотропних (селективно утичу на женске сексуалне хормоне), протитуморска трава, имуномодулаторе.

Гонадотропна биљка су отровна (имају брз ефекат исцељења и пуно нежељених реакција) и обичне (понашају се споро, имају блага својства и минималне нежељене ефекте).

Отровне Биљке ове групе: бело-напед црној Цохосх, цлематис Охотского, лумбаго ливаде кирказон твистед, обично се односи на оригано, матичњака, брдском материце, Воодруфф, лаванде, радиограм, лицопус, Схандра, Ангелица.

Биље са антитуморски ефекат: боквице, кантариона, Инула, невен, матичњак, глога, коприве, пелина, коњског репа, нане, алоја, смиља, ризома, итд

Да би се побољшао имунитет, користите аир, аралиа манцхуриан, алое, ецхинацеа, камилица, глог, гинсенг.

Помаже у уклањању симптома аденозе после рецепта: валеријски корен, жица, целандин, шентјанжевка, коприва, бокови, менте, цвет глога 1 тбсп. Мешајте све састојке, узмите 1 жлица. И сипајте 1 литар вреле воде, инсистирајте на 15-20 минута, узмите 2 пута дневно (између оброка).

Хомеопатија

Склерозирајућа аденоза млечне жлезде може се третирати помоћу хомеопатије, овај метод препоручује велики број стручњака, препознаје да је ефикасан у случају ове патологије.

Код ове врсте аденозе обично се прописује хомеопатски лек Мастодиноне.

Производ је доступан у облику таблета или капљица. Терапеутски ефекат је последица природних састојака - мулти-боји ириса, љубичице Алпине, грудосхник горак, простате лето чемпреса, висилистниковидни Цохосх, Тигер Лили (треба напоменути да композиција има алкохола). Лек смањује производњу пролактина и позитивно делује на ткиво дојке, спречавајући патолошке процесе.

Приближно пола године могуће је посматрати медицински ефекат, тако да се Мастодинон може користити иу структури комплексне терапије и самостално.

Нежељени ефекти током пријема су изузетно ретки, најчешће изражени у алергијским реакцијама. Понекад, мучнина, бол у стомаку, повећање телесне тежине, главобоље, акне могу бити узнемирујуће.

Немојте узимати лијек девојкама млађе од 12 година, током храњења, трудница, као и индивидуалне нетолеранције за одређене компоненте.

Треба напоменути да пиће и пушење негативно утичу на било који третман, хомеопатија није изузетак, упркос чињеници да сви хомеопатски препарати имају природне компоненте.

Узимање мастодинона обично је потребно 2 пута дневно за 1 таб. Или 30 капи.

Капљице прво треба добро претресати пре употребе и разблажити водом.

Хомеопати препоручују узимање овог лека 20 минута пре оброка или 40 минута после.

Мастодинон треба узимати најмање 3 месеца, али се примећује значајно побољшање стања након шест месеци континуираног лечења.

Оперативни третман

Склерозна аденоза дојке се изузетно ријетко лечи хируршки. Приликом избора овог начина лијечења обично се именује секторска ресекција.

Операција се може извести под локалном или општом анестезијом (у зависности од броја и величине чворова, старости, пратећих обољења).

Током операције, хирург увек исецује ивицу исоле, даљински чвор се затим шаље ради хистологије ради разјашњавања природе лезије или одређивања даље тактике лечења.

Обично следећег дана после операције, пацијент се испушта из клинике, доктор може да преписује анестетику.

Ако жена има један чвор или више чворова који нису склони расту, болест се не лечи, а жена је заказана за редовно испитивање (једном на 6 месеци, ултразвук и преглед мамолога).

Превенција

Хормоналне промене у женском тијелу се јављају редовно, али такве дисхормоналне болести као склерозирајућа аденоза дојке могу се спречити, како у тинејџеркама, тако и након 40 година.

Превентивне мере су довољно једноставне, потребно је благовремено идентификовати и лечити гинеколошке и друге болести. Такође је неопходно запамтити сљедеће мјере које помажу у смањењу ризика од дишормалних обољења: прва трудноћа (нужно пуна), одсуство абортуса, редовно испитивање гинеколога, смањење стресних ситуација.

Важност вежбања је важна, добро утиче на укупно здравље жена пливања. Не заборавите на правилну исхрану.

Прогноза

Дојке склерозирањем аденосис није штетан за живот жене, али ипак, процес болести може да изроди у малигног тумора, тако да у овом случају је изузетно важна правовремена дијагноза и редовно праћење у сисарима.

Склерозна аденоза млечне жлезде је бенигни процес у којем расте жлездаста структура. Болест је повезана са хормонским променама женског тела, нарочито доводи до развоја аденозе, продужене хормонске неравнотеже. Патологија у већини случајева не захтева лечење, а понекад и седативи су додељени (ако хормонски поремећаји везани за стрес), хормони, као што је приказано третмана доступних коморбидитета хируршки третман је дат у ретким случајевима.

[27], [28], [29], [30], [31]